醫師您好，我女友去醫院的乳腺科看診後，確診是乳腺增生。想請問乳腺增生在飲食及生活上需要注意什麼呢？可以做重量訓練等高強度運動嗎？
依您描述的內容：
「乳腺增生」是中國使用的名詞，再台灣一般是指「乳房纖維囊腫」或「纖維瘤」，皆為良性腫瘤，追蹤為重點。
飲食部分：
避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物，包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等，最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等，以協助減少所有症狀。
減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的營養品，認為：大豆異黃酮。若有吃避孕藥，此藥即是雌激素，應停止服用，不然也會使症狀繼續惡化。
除了不利於乳房疾病的食物要避免外，應攝食高纖食物，此等包括植物類食物，如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果，全麥等食物，此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類，因此等食物中含有碘(iodine)，且含有Omega-3脂肪酸，有助於囊腫的維護或改善。
每次生理排卵期時開始，即要服用天然黃體激素(progesterone)，每天約15~20mg，至月經來前數天停止。如此3、4個月應可使乳房組織恢復到正常。一恢復到正常情況時，天然的黃體激素就要減少服用量，以維持其正常的情況。
每日400 ~ 600 IU的維生素E，單味的維生素B2、B6，及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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看看別人都問什麼
醫師您好，經檢查發現有乳房纖維囊腫，平時照護、飲食上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
1.避免高熱量、油炸食物過量
2.咖啡、抽菸、酒精會加重疼痛
3.避免大豆食物過量
4.避免含雌激素產品（大豆異黃酮、蜂王乳、苜蓿）
5.均衡飲食、正常作息
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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醫師您好，我是乳癌第二期患者，現在正注射小紅莓，想請問化療藥劑在體內多久才能代謝乾淨？如何才能改善化療產生的不適呢？
依您描述的內容：
小紅莓（化療藥物「Doxorubicin」或「Epirubicin」）的幾項副作用時間有分長短：
1.短期：
致吐性高-需藉由化療前施打預防止吐及消炎針、化療後口服止吐藥
手足症候群-服用維他命B群
2.長期：
掉髮-冰帽、或待化療整個療程結束後約兩到三個月時間會恢復
潛在心臟毒性-需化療期間持續追蹤心臟超音波
基本上化療藥物在體內只要兩三個月就會代謝掉
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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醫師你好，我想要請問一下，乳頭內陷是不是有乳癌的可能？因為很擔心，是否該去做檢查？可以看哪一科？
依您描述的內容：
乳癌的"乳頭凹陷"會是乳癌後期的表現，腫瘤已經影響到皮膚層，造成乳頭出現左右不對稱甚至連乳暈都歪斜的下陷
您提到的應該是正常的乳頭本身輕微內凹，這如果是左右對稱，長時間的狀態，比較不用擔心
建議由乳房專科診視後會更確定
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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請問膽囊已拿除，後續生活上需要注意什麼地方嗎？
依您描述的內容：
原則上膽囊切除後若傷口癒合良好，則可恢復正常生活。但因為有少部分病人膽囊切除後容易腹瀉，建議飲食避免太過油膩。菸酒因會阻礙傷口癒合，故也建議盡量避免。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
http://goo.gl/gN9eaj
請問乳腺瘤有哪個營養素是不能吃的呢？
依您描述的內容：
你指的應該是「纖維（腺）瘤」，一般認為與雌激素作用活躍有密切關係，妊娠期增長特別快。
★飲食方法：
避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物，包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等，最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等，以協助減少所有症狀。
減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物，此類食物大多來自於葷肉，因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone)，此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥，此藥即是雌激素，應停止服用，不然也會使症狀繼續惡化。
除了不利於乳房疾病的食物要避免外，應攝食高纖食物，此等包括植物類食物，如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果，全麥等食物，此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類，因此等食物中含有碘(iodine)，且含有Omega-3脂肪酸，有助於腫痛的維護或改善。
其中，飲食中含大豆類的，適度攝取不要過量，如早餐一杯豆漿無妨。
但大豆異黃酮為高濃度的植物性雌激素，不建議服用。
如果是嚴重經前疼痛的，可以每次生理排卵期時開始，服用止痛藥。
每日400 ~ 600 IU的維生素E，單味的維生素B2、B6，及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。
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阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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請問肝癌已於一年半前手術，去年又復發，再做栓塞手術，效果仍不好，關於肝癌是否還有其他方法？或是已屬於癌末，不做任何治療比較好。謝謝醫師
依您描述的內容：
肝癌治療的方法很多，但要根據病患身體狀況、肝硬化程度、腫瘤期別等作為評斷依據。若栓塞效果不好，可以選擇肝動脈化療、釔90放射治療、放射線治療、質子治療、標靶藥物治療、傳統化療、臨床試驗、甚至再度手術等。但一切要依據臨床醫師判斷而定。是否為癌末要看腫瘤轉移程度而定。建議前往相關一般外科醫師門診就診已獲得適當治療。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
http://goo.gl/gN9eaj
醫師您好，想要促進血液循環而乳房按摩到有脹感，對乳房會有什麼不好的影響嗎？
依您描述的內容：
不會有不好影響
但建議乳房按摩力道不可過大
由於乳房含神經與淋巴組織，用輕柔力道、由乳頭（螺旋狀、放射狀）往外慢慢滑動即可
這是我們乳房專科在做淋巴摘除時推動顯影藥水的方式
證明乳房真需要輕度力道就好
太大力會更加重疼痛情況
需暫停霍改成溫敷
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阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND
請問乳房纖維腺瘤需要開刀拿掉嗎？
依您描述的內容：
乳房纖維腺瘤多為良性疾病，一般除非有症狀或太大造成身體不適以及外觀異常，不一定要手術切除。但若無切片或手術切除做病理診斷，不能百分之百確定一定是良性纖維腺瘤而並非是其他腫瘤如葉狀肉瘤。建議至一般外科醫師門診就診獲得更進一步資訊。
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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醫師您好，我手指頭不慎被菜刀割傷2.5cm，縫了4針，今天拆線後醫生用紙膠帶貼，想請問之後照顧傷口需要注意什麼？貼紙膠帶的作用為何？如何評估可以不需要再貼紙膠帶了呢？
藥局推薦3M免縫膠帶，請問和紙膠帶有何優缺點呢？
家裏自己種的蘆薈可以拿來擦嗎？
依您描述的內容：
原則上拆完線應該代表傷口已復原，應可以碰水及一般活動。短時間內避免劇烈活動。貼紙膠有時是有保護傷口的作用，且有可能可以淡化疤痕。是否要長期使用看個人，理論上差距不大。再者因為傷口已縫完癒合，應可不需使用免縫膠帶。不建議使用蘆薈擦拭傷口，以避免感染。
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z
乳房摸到了硬塊，去醫院照了乳房超音波，醫生告知1.25*0.9cm
初步判斷是良性囊腫，就沒有另外在做其他的檢查。
想請問有良性囊腫未處理的情況下，可以餵母乳嗎？
依您描述的內容：可以
通常醫師還會建議 需要固定一個時間追蹤(大約三個月)
請依建議回診
若平時自我檢查感覺有異常(腫瘤變大變硬或變痛)
可提前回診
在這情況之下
哺乳只要沒有塞奶都沒問題
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阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND
請問盲腸炎開刀大概幾天後才可以正常飲食？多久時間內不建議劇烈運動或搬重物？
依您描述的內容：
這必須依據您闌尾炎嚴重度及手術方式而定。若是單純急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術，手術順利的話一般開完刀隔天即可開始進食軟食及下床活動。劇烈活動或搬運重物則需視病人身體狀況及傷口復原程度而定。一般建議至少休息一個月。建議詢問開刀主治醫師以獲得更精確資訊。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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請問，懷孕女生在後期都會推薦吃卵磷脂，有纖維腺瘤也適合嗎？
依您描述的內容：
卵磷脂?️乳化作用，可些微程度幫助稠狀的乳汁軟化，但不完全保證「吃了就不塞奶」
有纖維瘤者當然哺汝期間補充是沒問題，但因為有結構上的問題，之後塞奶的情況還是有機會，可儘早求診乳房專科
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劉宗瑀
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醫師您好，我乳癌（二期），以做完第二次手術，有兩個引流管及人工血管的傷口，想請問醫師術後要特別注意哪些事項呢？
依您描述的內容：
引流管傷口不用縫合
會自己密合起來
另外人工血管的傷口(肩膀下)
平日注意外觀有沒發紅或腫脹
定時回診沖血管即可
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阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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醫師您好，請問乳腺瘤有何誘發因子呢？飲食上需要注意什麼嗎？如少吃含有異黃酮跟大豆卵磷脂等
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避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物，包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等，最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等，以協助減少所有症狀。
減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物，此類食物大多來自於葷肉，因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone)，此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥，此藥即是雌激素，應停止服用，不然也會使症狀繼續惡化。
除了不利於乳房疾病的食物要避免外，應攝食高纖食物，此等包括植物類食物，如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果，全麥等食物，此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類，因此等食物中含有碘(iodine)，且含有Omega-3脂肪酸，有助於腫痛的維護或改善。
其中，飲食中含大豆類的，適度攝取不要過量，如早餐一杯豆漿無妨。
但大豆異黃酮為高濃度的植物性雌激素，不建議服用。
如果是嚴重經前疼痛的，可以每次生理排卵期時開始，服用止痛藥。
每日400 ~ 600 IU的維生素E，單味的維生素B2、B6，及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師
劉宗瑀
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