寶寶六個月開始會自己扶著東西站起來，對腳的骨骼會有影響嗎？ 老人家說多爬才會聰明是真的嗎？

想詢問“自閉光譜”是什麼……我兒子目前正在接受台南成大醫院的評估，9/5第一次行為動作評估，初估後有跟我提到“自閉光譜”的情形……我有先在網路搜尋……但是還是看不太懂這個名稱的意思……，希望醫生們能簡單一些幫我解釋，非常感謝

依您描述的內容：光譜的概念是由英國的精神科醫師羅娜溫恩所提出，就算都是有自閉症特性的孩子，顯現方式仍有差異。這代表了自閉症本身的多元性。在臨床上，若以症狀與嚴重程度來看，可以說沒有兩個ASD患者是一模一樣的。ASD有不同的嚴重程度和不同的行為表徵，若簡單來分，輕微的我們會稱為有自閉傾向，嚴重的就稱為自閉症。我們常聽到的亞斯伯格症、高功能自閉症、非典型自閉症全部都歸於自閉症光譜疾患中。 ASD的孩子通常也會合併一些其他障礙，例如注意力不足、過動、過度焦慮、免疫系統異常、腸胃道功能異常、睡眠障礙、認知障礙、學習障礙、感統異常……等。臨床上觀察到早期就接受療育介入的自閉傾向孩子，到了青少年時期或是成人，自閉特質是會變得相當不明顯的。所以應該好好配合醫院做評估，評估的內容很多，請多一點耐心，若有問題早期介入治療將會事半功倍。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

您好，我想請問之前帶寶寶給醫生看說，奶嘴可以吃到兩歲，可是我聽說長牙後還一直吃容易暴牙，請問應該怎摸滿足寶寶的口腔期又防止他暴牙呢？謝謝您

依您描述的內容：吃奶嘴的時間長短奶嘴類型吸奶嘴的強度都可能會影響暴牙與否目前的常見對奶嘴的認知是 1. 吃奶嘴會增加前牙開咬後牙錯咬上顎骨頭變窄下顎骨頭變寬的風險 2. 兩歲半前戒掉奶嘴都有機會恢復三歲以後還在吃奶嘴就算戒掉也有可能不會再恢復 --> 一般建議2歲開始戒最慢2歲半前戒掉奶嘴如何滿足口腔期寶寶 1.營造安全讓寶寶容易探索的環境不擺放任何危險或是太小的物品 2. 只要寶寶放進嘴巴的東西不會發生危險不要大聲喝止寶寶如手帕娃娃枕頭枕頭裡的棉花毛巾大塊積木 3.使用安全玩具固齒器磨牙餅若已吃副食品的寶寶也能自製蔬菜棒麵包條餅乾棒來代替讓寶寶自己拿著啃咬拿著吃以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，小孩滿五個月，剛開始吃副食品，一天1-2次，吃稀粥、香蕉、奇異果汁、蘋果泥、地瓜這些。大便一天3～4次，但半夜容易脹氣放屁，請問需要如何調整改善脹氣狀況呢？謝謝

依您描述的內容：改善脹氣可以：1、喝完奶拍打嗝，減少空氣進入腸胃道。2、按摩肚子，以肚臍為中心，抹乳液順時針按摩，幫助腸胃蠕動，進而排氣。3、益生菌（活菌乳酸菌），健胃整腸，讓腸胃好菌多、壞菌少，減少產氣。可至門診請醫師開醫囑。4、副食品初期，先吃簡單單純不易產氣的食物。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

請問男孩子11歲3個月，但到馬偕測骨齡已經13歲9個月，目前153公分，醫生說他只剩下最後一次的長高機會了。請問有什麼方法可以盡量幫助孩子長高呢？醫生說一年內沒再長就沒辦法了。傷心的媽留

男孩子骨齡13歲9個月, 若骨齡後續進展的速度不快, 應該還有2-3年的生長時間可努力! 孩子此時的青春期發育成熟度, 體重, 身體質量指數(BMI), 父母親的身高, 以及過去幾年的生長速度也是兒童內分泌科醫師評估孩子未來生長潛力的重要依據! 健康沒生病的孩子, 大部分是不需要任何藥物治療的!孩子的睡眠時間, 運動習慣與飲食習慣, 決定了後天三成的身高影響力. 建議讓孩子每天21:30前就寢, 每天睡足至少8小時; 每天盡量安排30分鐘以上的運動時間; 飲食攝取應營養均衡, 避免含糖飲料, 精緻澱粉的攝取, 並配合孩子醫師的建議定期追蹤, 密切監測孩子的生長狀況, 視個別孩子的生長狀態給予最適當的生長處方. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科主治醫師邱巧凡醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt 兒童性早熟衛教文章 ►http://bit.ly/2y6RjLj

小兒科　邱巧凡

請問一下新生兒出生通常什麼原因會有紅血球過低的問題？是媽媽懷孕過程飲食狀況的影響嗎？有這狀況的小孩家長需要注意什麼嗎？我上網查找不到相關資訊可以參考解答，再麻煩醫師了，謝謝謝謝您

依您描述的內容：造成新生兒貧血的原因：（ㄧ）血液流失： 1. 產期因素：胎盤剝離、前置胎盤、外傷等。 2. Fetomaternal transfusions：胎兒母親間輸血，胎兒血液倒流回母體。 3. Twin-Twin transfusions：雙胞胎，一方血液流至另一方。 4. Internal bleeding：生產因素導致胎兒腦部出血、腎上腺出血等。（二）紅血球破壞過多： 1. 遺傳性紅血球疾病：蠶豆症、地中海型貧血等。 2. 免疫型溶血：Rh 或 ABO 血型不合等。 3. 後天型溶血：感染、藥物影響。維他命E不足。 (三）紅血球製造不足： 1. 早產兒暫時缺乏EPO 紅血球生成素。 2. 先天紅血球製造不足疾病。 3. 感染導致骨髓抑制。 4. 營養不良，缺鐵性貧血、維他命B12缺乏導致巨球性貧血。需跟寶寶的主治醫師確認小孩是何種原因造成紅血球低下，才能對症治療。在四到六個月該吃副食品時，不要害怕添加肉類蛋白質會過敏。因缺少肉類補充容易導致缺鐵性貧血，尤其在純餵母奶的嬰兒易見。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi 腺病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2Atz70T

您好，想請問寶寶2歲7個月，感染沙門氏菌抗生素治癒後有需要一個月後再回診驗大便是否有細菌嗎？

依您描述的內容：一般不需要再做糞便檢查症狀已痊癒後，病人本身已有此次這種沙門氏桿菌的抗體，50%的病人在感染後四個星期，大便仍可排出沙門氏菌，但會隨著時間排出箘數會逐漸減少到沒有但會感染人類的沙門氏桿菌的血清型至少有10種，所以還是要注意之後的飲食衛生避免感染。不生食、不飲生水、不吃不潔的食物，並且消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等媒介物，吃東西前先洗手。而小寶寶在地上爬或玩。盡量不要讓他任意拿東西放入口中;奶嘴奶瓶要經常消毒。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，藥局藥師跟我說要給小孩補充乳鐵蛋白，能預防腸病毒，是真的嗎？

依您描述的內容：關於乳鐵蛋白預防腸病毒的部分 2008長庚醫院發表的“動物細胞實驗”論文：在“細胞”實驗中證明乳鐵蛋白對腸病毒71型可發揮完好的保護能力但是這項研究僅止於實驗室的觀察 2011年長庚團隊發表於長庚醫誌一篇探討兒童乳補充鐵蛋白預防腸病毒及輪狀病毒效力的研究此研究結果“未能”顯示經腸道補充乳鐵蛋白具有預防腸病毒71型或輪狀病毒感染的功效臨床上發現 6個月以下的寶寶比較少感染腸病毒可能和6個月前的寶寶體內仍有媽媽的抗體保護有關而要獲得媽媽的抗體直接喝母乳是最好的建議要買任何健康食品（https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?cid=4&id=19516）請上FDA查詢是否合格有小綠人標章，有政府把關更能安心食用。只要營養均衡不挑食，運動量充足（每日一小時到公園跑跳），基本上都不需要額外補充以下幾種情況，考慮使用額外的營養補充品身高、體重發育不良者：兒童發育曲線<3% 飲食過度精緻者、有特殊疾病者以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 腸病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2UbfGR4

醫師您好，看過您關於異膚的文章，想請問文內您說異位性皮膚炎要避免使用肥皂，是何種性質的肥皂呢？手工皂可以嗎？還是只要清水清潔即可呢？

依您描述的內容：肥皂的洗淨力一般比沐浴乳強皂化的過程讓肥皂變鹼性一般適合人類皮膚的香皂是PH：8-9之間如果PH:10以上則洗淨力太強不適合拿來洗澡用如果今天留很多汗身體汙垢也多當然建議洗澡的時候加洗劑使用洗完身體再上一層保濕劑如果天氣寒冷沒流汗異膚的病人就不一定要使用洗劑可以清水沖洗即可但本人不是化妝品科系畢業也不是皮膚科醫師所以轉載皮膚科邱品齊醫師的文章供您參考連結如下 https://skindocchiu.pixnet.net/blog/post/343318006-%e5%96%ae%e7%b4%94%e7%9a%82%e5%93%81%e5%90%8d%e5%96%ae%e5%bd%99%e6%95%b4 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，我剛生產完在醫院的時候，醫院說可自費做腦部超音波，心臟超音波，腎臟超音波，當時沒有做，我女兒目前五個月大，還有需要做此三項檢查嗎？

依您描述的內容：新生兒自費檢查就如同成人自掏腰包的健康檢查一樣，想多了解寶寶身體健康狀況且經濟負擔允許就可自費檢查。如果沒有自費檢查，嬰兒室和健兒門診醫生身體理學檢查也沒訴說不正常，應該就可放心。新生兒自費檢查大多剛出生三天內可施行。心臟超音波建議滿月之後再做。妳的寶寶現在五個多月，在滿六個月時還有一次健兒門診做健康檢查和預防針施打。可以請小兒科醫師全身檢查，評估生長發育和神經發展。再請醫師評估需不需要做自費超音波。如果健康檢查都正常，需要做超音波的可能性就不大。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問兩個月的新生兒使用左右擺蕩的嬰兒搖床有造成腦損傷的風險嗎？

依您描述的內容：未滿一歲的小寶寶容易發生嬰兒搖晃症的腦部損傷，主要有兩個主要原因：其一是生物力學的原因，如：頭部與身體的比例較大、肩頸部支持頭部的肌肉群力量還未成熟、顱骨發育未完全無法提供腦部完全的保護；其二是神經解剖構造因素，如：腦部發育還未成熟、腦部的含水量較多使得受到外力傷害時不易有調適性，以及腦神經細胞較具興奮性而不易被抑制等。嬰幼兒若無妥善支撐或過於劇烈搖晃，例如與嬰幼兒進行拋接或旋轉遊戲，很有可能造成嬰兒搖晃症候群。如果是嬰兒躺在左右搖擺的嬰兒搖床，頭頸有支撐，應該不至於會造成嬰兒搖擺症候群。但切忌過於大力的擺動。如果有任何不尋常神經症狀，例如哭鬧不安難以安撫、嘔吐、囟門突出、意識喪失、抽痙、肌肉張力降低或僵直等，一定要帶去醫院給醫師評估。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

請問小嬰兒7個月大可以清鼻屎嗎？該如何幫小嬰兒清理呢？

依您描述的內容：小寶寶和大人一樣每天都會因鼻腔吸入的灰塵、髒汙而和鼻腔的粘液結合產生鼻屎。所以可以清潔鼻屎。可以用耳鼻喉專用細棉枝沾水清潔鼻腔。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

請問醫師～小孩感染EB病毒後～以後ㄧ起用餐共用餐具也會被傳染嗎？日常生活還需要注意什麼? 還是就像感冒一樣～好了就不會傳染給別人？

依您描述的內容：在台灣八成以上的人在青春期前就感染過EB病毒可能跟我們東方人家庭用餐都吃合菜居多又沒有公筷母匙有關從無症狀感染到一般感冒到嚴重的單核球增多症都有可能感染過的人病毒會潛伏在鼻咽部一輩子所以傳染力主要是口水或鼻咽的分泌物在台灣絕大多數的成人都感染過有抗體不用怕學齡前的幼兒免疫系統尚未發育完成比較容易被感染建議公筷母匙親子間夫妻情人間不要親親超過10秒鐘以上如果感染過程中孩子有發生脾臟腫大的情況痊癒後脾臟消腫前不要做太劇烈的運動避免強烈碰撞發生脾破裂的緊急情況以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫生您好，我女兒現在一個多月，鼻子常有又硬又乾的鼻屎，而且位置都很深，棉棒碰不到的地方，常常呼吸聲很大像小豬叫，一週要跑醫院吸一次,很困擾，請問平常有什麼鼻腔護理方式，還有如何避免長又乾又硬的鼻屎，什麼時候才該去醫院清理，謝謝

依您描述的內容：平常梳洗寶寶時，可用極細耳鼻喉科專用細棉枝（藥局可買到）沾水在看得到的鼻腔範圍清潔。不用太深入，因為鼻腔內本會有極小纖毛會把髒污鼻屎往外推送。不用特別跑去診所或是醫院吸鼻子，那種吸力太強反而有傷到黏膜的風險。身體有自然保護清潔的機制，清潔過與不及都不好。呼吸有小豬聲有可能是還太小，氣管呼吸肌肉不成熟，易塌陷而有空氣流通雜音，這叫喉頭軟化。沒有呼吸窘迫、發酣等就在觀察即可。年紀大一點會改善。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi