你好 想請問醫師 新生兒一個半月2天沒大便 需要做什麼處理或是注意什麼嗎? 目前是母乳哺餵 想請問母奶轉配方奶的方式

依您描述的內容: 請問您的寶寶是都哺餵母奶嗎?因為母乳好消化吸收,新生兒初期一個月每天大便次數一天10-12次都是正常的。一個月後大便次數減少也是正常的。只要寶寶食慾正常、活動力正常、沒有肚子脹、嘔吐等現象,就可以再觀察。健兒手冊母乳哺餵那個章節有提到,母乳哺餵的寶寶一個月後大便次數會減少,甚至一星期以上都沒有大便都是正常的。 母乳轉換配方奶可以慢慢轉換。例如原先一天餵6次母奶,可以先一天餵5次母奶、1次配方奶。之後慢慢轉換。觀察寶寶有無任何不舒服症狀。嘔吐、肚子脹、血絲便等。沒有就放心轉換。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

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醫師您好,請問寶寶的身體在洗完澡後摸起來粗粗的,還有些小紅疹,平常有幫他擦乳液,這兩天紅的地方比較明顯,摸起來也沒有很平滑。如果熱疹沒有好好治療,是不是容易變異位性皮膚炎呢?

依您描述的內容: 異位性皮膚炎為本身有過敏體質加上環境過敏原或刺激原誘發發作 跟熱疹無關 父母或孩子的手足有異膚、過敏性鼻炎或氣喘 寶寶將來發生過敏性疾病的機率會增加 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好,我女兒四歲,近期發現一天會有數次,眼睛有用力眨眼的現像,15~30分不等就會用力眨一下,不知道是什麼原因,請問需要就診檢查,還是可以再觀察看看呢?謝謝

依您描述的內容: 先帶去給眼科看看是否有眼睛過敏或視力模糊的問題 若確定是 應該治療過敏或矯正視力 眼睛過敏的孩子常合併過敏性鼻炎、異位性皮膚炎或氣喘 應就診兒科一併治療 若不是 先觀察 若仍頻繁地出現眨眼 應該就診兒童神經科 看是否為tic 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

家中小孩感染腺病毒,照顧上該注意什麼? 會不會傳染大人?

依您描述的內容: 腺病毒的症狀和感冒差不多。但除了咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀外,腺病毒的發燒往往持續更長時間,時間可能長達一週以上。 如果同時出現了發燒、喉嚨痛以及紅眼,就更有可能是腺病毒造成的咽喉結膜熱(Pharyngoconjunctival fever)。 腺病毒主要透過飛沫(如咳嗽或打噴嚏)、直接接觸患者的口鼻分泌物(例如與患者握手,或接觸受污染的物件表面),或進食受污染的食物或食水傳播。 在幼兒園或小學過著群體生活的孩子,特別容易遭到感染。夏日裡父母常喜歡帶孩子到游泳池玩水消暑,但受污染的池水也是腺病毒的感染源。 通常感染後會經過5到7天的潛伏期。在腺病毒流行期時,必須時時督促家中的寶貝勤洗手來預防,也要讓孩子減少揉眼睛和吸手指頭的壞習慣,以免讓病毒有機可乘。 目前在治療上並無有效的抗病毒藥物,臨床治療大多採取支持性療法,鼓勵病患多喝水。或是症狀治療。在發燒期間,家長應多注意孩童的活動力和精神狀態,如果覺得有異,應趕緊回診。 除了兒童,長者及免疫力受損的人士也較容易受到感染。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好,我兒子歲,因為身材矮小做了抽血檢查,醫生跟我說有缺鋅的問題,也給予鋅片補充,我後來另外發現PO2,sO2不在正常範圍內,RBC 4.13, Hb 11.5, Hct 34.2,Neut% 40.4, Lymph% 49.3。醫師當時沒有解釋,請問我還需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: RBC 4.13, Hb 11.5, Hct 34.2,Neut% 40.4, Lymph% 49.3 以上在兒童小學期間 為正常值 兒童標準與成人不同 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好:我本身一直有甲狀腺抗體發炎的問題,當時甲狀腺素偏低,但未低過標準值,所以未用藥,懷孕後並未特別注意甲狀腺問題,在26週定期追蹤內分泌科時確診甲狀腺低下了,隨即開始使用昂特欣藥物,在今年4/18生下3474g的男寶,出生後的新生兒篩檢(CHT)無異常,因為擔心會有偽陰性問題,所以致電篩檢中心說明狀況後,篩檢中心讓我們再檢測一次(寶寶約一個半月),亦是無異常,請問檢驗結果是否存有偽陰性問題?寶寶需不需要定期追蹤甲狀腺功能?若需要,請問何時就要開始追蹤呢?謝謝醫師❤️

依您描述的內容: 如果寶寶兩次新生兒篩檢皆為正常,就不會有先天性甲狀腺低下的可能性。可以觀察寶寶有無以下症狀:延遲 性黃疸、嗜睡、餵食困難、便祕、哭聲沙啞等。其他可能伴隨的徵兆還包含:臍疝氣、 大舌 頭、心跳慢、囟門大與低張力等。 每一兩個月健兒門診打預防針時,醫師也會評估寶寶整體狀況。如果有異常會轉介兒童內分泌科給醫師進一步檢查處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好,我的小孩快要五歲,身高103cm, 體重17kg,平常胃口很小、挑食,我怕他營養不夠,有買小安素奶粉給他,不過怕太甜了,請問可以跟其他成人奶粉一起泡來喝嗎?謝謝

依您描述的內容: 每種奶粉都有自己的泡法 來維持奶水適當的滲透壓及營養比例 小安素1c.c是一大卡 高於一般成長奶粉1c.c.適度0.67卡 小安素的營養素是專為瘦小及挑食兒童設計 如果混合泡 就失去你給孩子喝小安素的意義 奶水的滲透壓也改變 如果在意甜度的問題 小安素最近有出減糖配方 可以詢問醫師或藥師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問幼童鼻竇炎要符合哪些症狀才能確認?一定要全部符合下列七大症狀,才是嗎?......總結兒童鼻竇炎的七大臨床表現:①持續性流涕。②慢性鼻阻塞。③鼻後孔分泌物增多。④咳嗽,尤其睡眠和起床時為重。⑤呼氣時有臭味。⑥頭痛。⑦生活習慣改變。我孩子只有1-4的症狀,但有過敏性鼻炎,故常鼻塞,符合四個的話也算嗎?

依您描述的內容: 一般在兒科的病人 ,如果黃綠鼻涕持續10天以上,或者有鼻涕倒流造成10天以上咳嗽,又或者雖然黃綠鼻涕只有連續3天,但是同時合併高燒39度以上 ,就要高度懷疑病人已經有了急性鼻竇炎 你上述的症狀有可能是過敏性鼻炎或同時有合併鼻竇炎 過敏性鼻炎的孩子在感冒時併發鼻竇炎的機率本來就比較高 有時兒童鼻竇炎的表現,可能僅有咳嗽(尤其是在睡眠時)、張口呼吸、睡不安穩等非典型症狀表現 可以輔以鼻竇X光攝影或電腦斷層攝影來診斷 但是不一定能看得很清楚 因為學齡前兒童的鼻竇尚在發育 要到進入青春期前 所有的鼻竇才能發育完整 急性鼻竇炎的治療主要是抗生素和化痰藥的藥物治療,一般要10-21天不等,視病情狀況決定療程,物理性治療可以用鼻腔灌洗輔助。若有嚴重併發症如眼睛及中樞神經感染,或演變成慢性鼻竇炎,才需手術治療(功能性內視鏡鼻竇手術) 建議還是就診專業的兒科醫師或兒童耳鼻喉科醫師比較妥當 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好, 我兒子今年7月底(時為2歲半)連續發燒40度以上,直到第五天醫生才讓他住院,當時也沒說是什麼問題,只有說白血球指數太高,當時病徵為中耳炎/呼吸道感染/肺炎,檢驗結果確定不是流感、腺病毒。一直到上星期,因手部紅腫看皮膚科做皮膚切片,醫師說他是伊科病毒,我身為照顧者也有相同病徵,吃六天抗生素治療。想請問這種病毒培養大約耗時多久呢?

依您描述的內容: 上星期做皮膚切片 應該和7月的感染沒有關係 皮膚切片是在顯微鏡下直接看細胞的變化來判斷 通常一週內就能知道皮膚切片的病理報告 並非做病毒培養 病毒培養通常要等一個月才會有結果 而且要有實驗室配合才能做 病毒感染是不需要抗生素治療的 抗生素是用來處理細菌感染 對於你的問題 其實前後邏輯無法串聯思考 建議你回去問原就診的醫師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問水痘後是否有什麼不能吃或藥物不能服用?康復後要開始接受流感疫苗要隔多久呢?

依您描述的內容: 長水痘的整個病程不能吃阿斯匹靈 否則容易併發雷氏症候群 飲食沒有什麼禁忌 吃得下就吃 水痘若無產生併發症 整個病程到水泡結痂脫落約2週 之後只要身體狀況正常 無發燒 無其他急性感染症 就能施打流感疫苗 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 流感用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2J17zDP 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

你好,想請問一下~我兒子目前九個月大,上排還沒長牙,今天下午臉正面朝下撞到地板,嘴唇有點腫且流血,上排牙齦破皮瘀青也流血,目前已經沒再流,不過碰到還是會再流血,想請問讓他喝奶、喝水、吃副食品、咬玩具時,我該注意什麼呢?

依您描述的內容: 1.冰敷紅腫部位 一次至少5分鐘 一天4-6次 連敷兩天 隔著嘴唇敷就好 2.盡量吃軟的不要太熱或流質的食物 3避免外力再傷害受傷的地方 4吃完東西讓寶寶喝喝開水 當做漱口 避免食物殘渣卡在傷口上 或直接用生理食鹽水沖洗傷口 5注意傷口紅腫程度是否加劇 甚至有分泌物出現(表示傷口可能有細菌感染)有的話請立刻就醫 一般若無產生趕染現象 紅腫約3天會逐漸改善 傷口約一週能慢慢愈合 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 幼兒鈣粉衛教文章 ►http://bit.ly/2PoptRM

醫師您好,小孩大約2歲,腿很容易瘀青,該如何去瘀呢?謝謝

兩歲的小朋友跑跳跌跌撞撞容易瘀青,大多數的醫師大概都會回答,不要去管它,過幾個禮拜後自己就會消失了XD 但我了解爸媽還是想要小孩瘀青消失的快一些~就算是快幾天也好。 假如想用藥膏的話,有個叫做喜療妥 hirudoid 可以加快祛瘀,可以跟看診醫師提一下想使用這藥膏,小孩子或孕婦使用都安全! 另外用物理治療的方法可以用熱敷加速血液循環,帶走瘀青處的血塊。 希望這些資訊對您有幫助囉~ 嘉義聖馬爾定 小兒科主治醫師 林哲民 醫師簡介 ► http://bit.ly/2vvHeGw

請問四歲半的小孩會咬指甲,或是把身邊的小東西放進嘴巴咬,可以如何幫她戒除呢?

依您描述的內容: 通常是因為壓力或焦慮或活動量不足 孩子才會咬指甲 要找出原因 不是一味地禁止 最常見的焦慮原因大多是戒尿布、適應幼兒園生活、弟妹出生等等 當這些因素出現 而孩子適應不好 就可能會發生咬指甲等行為 要設定一個明確可完成的目標 以鼓勵代替懲罰 例如 選定一根手指 跟孩子說 如果可以看到這根指頭的指甲變長 就給他一個獎勵 或是用計點的方式 如果一週內看到他把東西放進嘴巴少於五次 就能有小禮物之類的 或是發現他正在咬時 轉移孩子的注意力 比如此時帶他去公園玩或去運動 或來一起聽CD看繪本 或請他幫忙你做家事 也可以用嚼口香糖來代替咬指甲 但前提是確定孩子知道口香糖是不能吃的 不會吞下去 在還沒戒除咬指甲之前 多教導孩子如何維持自己的手部衛生 以減少疾病的傳染 以上可能要花數個月才能逐漸進步 家長必須有耐心 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 過敏兒飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2FrUD9o

醫師您好,我的寶寶1歲4個月,因為腸套疊嚴重而開刀,也割盲腸,術後因為腹瀉又無法入浴而引起細菌感染,肛門附近有硬塊,抗生素治療後軟化變成粉紅腫包,看不到膿液。醫生建議抗生素治療3週,若未見改善就要開刀。目前已治療10天,腫包稍微變小,想請教 除了藥物治療外,照護上還可以注意什麼,或其他方式,讓腫包消除呢?真的很擔心寶寶再開刀

依您描述的內容: 肛門附近有硬塊應該是有肛門膿瘍的變化 是因為及時施打了抗生素抑制了感染 所以才沒有化膿 而且膿包有變小 這顯示目前抗生素治療是有效的 應該持續治療 預防肛門膿瘍再發生的方法 預防方法: 1.每次上完廁所後要徹底清潔乾淨 2.大便完不要太用力擦拭肛門 3.避免便秘 現在的你應該是很擔心 但是現在能做的就是好好配合主治醫師的治療 持續使用有效的抗生素就是肛門膿瘍的治療方法 開刀是在內科治療無效時或沒有好的進展時所需要採取的另外一個方法 但我相信醫師也不希望走到這一步 醫師會盡最大的努力來治療寶寶的 寶寶因腸套疊開刀 應該有截斷壞死的腸道 腸道因此變短 加上術後可能有使用抗生素避免術後感染 所以因此造成腹瀉 (以上是我根據你所述自行推論 但因不完全了解寶寶實際狀況 所以或許有誤差)可以考慮補充益生菌改善腹瀉 肛門口的清潔工作會因腹瀉減少而獲得部分改善 至於益生菌品牌眾多 可以詢問醫院小兒科醫師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫生你好 我的小孩目前兩個多月 睡眠狀況還不錯 每次奶量大約140 但是有時會睡很久過了喝奶時間 我是不會把他吵醒喝奶 但是怕這樣一整天的奶量太少而影響發育 一天大約喝500-600上下 請問這樣會太少嗎

依您描述的內容: 睡眠狀況不錯是值得高興的事。嬰兒睡眠也是成長必須的原因。在夜晚十點過後熟睡期,生長激素會分泌高峰,促進生長。所以能睡過夜就不須再叫醒寶寶喝奶。奶量140cc以小孩現年紀是可以接受,之後再慢慢依寶寶狀況加量,在四個月後可以再循序漸進添加副食品。還需再搭配寶寶體重,看體重有無正常成長在百分位內。可以在定期健兒門診請醫師整體評估。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi