依您描述的內容： 請打113婦幼保護專線 讓專業人事介入輔導孩子 或直接就診兒童身心科 請專業醫師評估會談及治療 以下附上婦幼警察隊對於目睹家暴兒童照護的專業文網址 文章裡頭有創傷後評估表 家長如何照護 還有相關的基金會資料 https://www.kmph.gov.tw/fuyou/cp.aspx?n=C52FA31C82E6FF7F 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 一個月到四個月左右的嬰兒晚上一直哭，排除發燒、肚子餓、大小便、想抱抱等，最有可能不明因素哭鬧是因嬰兒腸絞痛。嬰兒腸絞痛最常見於下午或傍晚，是因這時期嬰兒腸壁神經發育還不成熟，若腸道蠕動不規則，一旦蠕動過快、糾結在一起，就容易導致驚攣疼痛，且症狀發作時常伴隨腹部鼓脹（脹氣）。發作時寶寶除了哭鬧，還會伴隨漲紅臉、大腿屈曲。嬰兒腸絞痛治療採支持性療法，包括輕搖、輕拍、使用安撫奶嘴等盡可能穩定寶寶的情緒，另可在寶寶腹部塗乳液採順時鐘方向輕輕按摩腹部，必要時用溫毛巾熱敷腹部。若情況嚴重必須使用藥物治療，醫師開立的處方多以益生菌（活菌乳酸菌）、消脹氣、抗胃腸驚攣、鎮靜安眠等藥物為主。「時間」才是唯一的解藥。四個月後會不藥而癒。 至於消脹氣藥物則以Gascon為代表 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

依您描述的內容： 造成新生兒貧血的原因： （ㄧ）血液流失： 1. 產期因素：胎盤剝離、前置胎盤、外傷等。 2. Fetomaternal transfusions：胎兒母親間輸血，胎兒血液倒流回母體。 3. Twin-Twin transfusions：雙胞胎，一方血液流至另一方。 4. Internal bleeding：生產因素導致胎兒腦部出血、腎上腺出血等。 （二）紅血球破壞過多： 1. 遺傳性紅血球疾病：蠶豆症、地中海型貧血等。 2. 免疫型溶血：Rh 或 ABO 血型不合等。 3. 後天型溶血：感染、藥物影響。維他命E不足。 (三）紅血球製造不足： 1. 早產兒暫時缺乏EPO 紅血球生成素。 2. 先天紅血球製造不足疾病。 3. 感染導致骨髓抑制。 4. 營養不良，缺鐵性貧血、維他命B12缺乏導致巨球性貧血。 需跟寶寶的主治醫師確認小孩是何種原因造成紅血球低下，才能對症治療。在四到六個月該吃副食品時，不要害怕添加肉類蛋白質會過敏。因缺少肉類補充容易導致缺鐵性貧血，尤其在純餵母奶的嬰兒易見。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi 腺病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2Atz70T

依您描述的內容： 嬰幼兒每日營養攝取量可參考行政院衛生署建議飲食三大營養素攝取量佔總熱量之比例為：蛋白質10-14%，脂肪20-30%，醣類58-68%。或是上網搜尋「國民健康署幼兒期營養參考手冊」。幫助孩子長高的秘訣就是：飲食均衡、睡眠充足、適量運動、適當曬太陽。飲食加強鈣和蛋白質攝取。肉類、牛奶、乳酪製品、海帶芽、小魚干、深色蔬菜等。要在夜晚十點前熟睡，生長激素才會分泌高峰。曬太陽增加鈣質吸收。都有幫助長高。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

依您描述的內容： 嬰幼兒聲帶附近的那段氣管呈漏斗型 上寬下窄 如果有折到脖子 就會出現打呼的聲音 建議把寶寶的頭微往後仰 脖子打直 應該就比較沒有打呼聲音 正躺睡覺時 寶寶不用睡枕頭 在脖子下墊一條小毛巾讓脖子打直即可 睡枕頭 反而容易讓嬰兒的脖子折到 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 其實哄睡的方法沒有標準答案 但如果要培養寶寶獨立入睡 就要避免抱睡搖睡奶睡 我個人認為把寶寶放在旁邊拍睡是可以接受的方式 這年紀的孩子開始有分離焦慮 讓寶寶哭到睡著是一種方法 但如果寶寶白天會因此更黏著你 那可能寶寶因此沒有安全感 還是可以調整一下 我的建議是 1.睡前1-1.5小時一定要吃飽喝飽 2.洗個放鬆的澡 3.然後跟寶寶從事靜態的活動 比如看繪本玩布書 聽點輕音樂 玩到看出寶寶有些睡意時 移到他的嬰兒床繼續 然後到母子都躺下想睡 就關燈 4.躺在寶寶旁邊 如果寶寶安安靜靜地 大人不小心先睡著也沒關係 如果寶寶出聲 就伸手拍拍寶寶 讓他知道媽媽就在旁邊 5.漸漸的 寶寶就會了解這種想睡覺的感覺 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

我們應先了解尿床常見的六個因素 1. 白天不斷的被提醒要去尿尿，弄到很緊張，尿意混淆！ 2. 孩子的膀胱成熟速度較同儕慢 3. 孩子的膀胱容量較小 4. 基因遺傳：父母過去有夜尿或尿失禁問題，孩子也較容易出現 5. 抗利尿激素較少：一種人體的賀爾蒙，作用在於減少排尿 6. 睡的太沉：孩子無法感受到膀胱脹滿的感覺 再來要確認是原發性或續發性的夜尿 1. 原發性夜尿—從小到目前為止未有一段時間晚上睡覺不排尿，尿布永遠是濕的 ，根據統計 ，直到6歲還有10%的小孩會尿床 ，男比女是1.5：1。 2. 次發性夜尿—孩子曾經有六個月或以上晚上睡覺不排尿，尿布是乾爽的，次發性遺尿通常和後天因素有關，小孩常見的因素例如尿道感染、糖尿病、以及心理因素(如壓力)等等 。這種建議一定要就醫檢查 如果是第一種原發性尿床 ，建議可以從生活習慣的改變著手 1.不要懲罰：夜尿只是因為小孩的排尿控制不夠成熟 ，不是他的錯 ，會造成反效果 。 夜尿問題通常會隨著時間而解決。 2.小撇步解決尿濕床的困擾：尿濕床而造成的影響是可以減少的，例如使用防水保潔墊、產褥墊、防臭劑，幫孩子換上乾淨衣褲前記得幫孩子清洗一下。 3. 規律排尿：孩子白天應該規律排尿，睡覺前也要(一天大約4到7次)，如果孩子晚上醒來，照顧者也應該讓孩子去廁所排尿。 4. 注意飲食：有夜尿的孩子，高糖分食物、氣泡飲料和含咖啡因飲料應該要避免，尤其是傍晚之後。 5. 調整攝水量比例：一整天的飲水應該集中在早上和傍晚之前，從傍晚開始攝水量就要減少 ，如果只是限制晚上的喝水量，但白天並沒有相對增加，可能導致孩子整日的攝水量不足，反而容易便秘。 6.改善環境：在走道和廁所開小夜燈，讓孩子方便在半夜找到廁所，如果廁所真的離很遠，就要考慮放個小便盆在房間裡。 7.別再用尿布：一直使用尿布或學習褲，反而容易讓孩子沒有動機想要起床排尿，因此不建議一直使用。 8.請孩子幫忙清潔：如果真的尿床了，早上要請孩子幫忙做清潔的工作，養成負責的美德。 如果是第二種尿床 ，就建議一定要就醫 ，釐清尿床的原因 ，才能對症下藥 。 原發性尿床如果在嚐試以上的方法後還是無法改善 ，也考慮前往就醫 ，可以掛小兒腎臟科醫師安排相關檢查與治療 提供我自己兒子的經驗 我兒子是屬原發性夜尿 以上方法我都有試過 我選擇不再包尿布 改鋪可水洗的防水尿濕墊（google可搜尋到網購 多買幾條備用）在床上 尿濕小孩自己起床換褲子換尿布墊 中間也看過兒童腎臟科 檢查沒啥問題 就是膀胱容量需要訓練撐久一點 中間也服用過控制夜尿的藥物 一般是睡前使用低劑量三環抗憂鬱劑來控制 服藥非常有效 但沒吃藥 夜尿就又出現 兒腎醫師說因為檢查無特殊問題 所以這就是成熟度的問題 只能一邊訓練一邊等孩子控制排尿的成熟度變好 慢慢的從天天尿濕 到一週尿濕五天 到一週尿濕三天 到一個月偶爾尿濕3次 到現在久久尿濕一次 現在他要升小六了 他自己也意識到睡前不能喝太多水 飲料 和吃很多水份多的水果 因為每吃或喝必尿 所以自己也會控制 （小孩自己也意識到同學都不會尿濕只有自己會 自己在意 就會注意）（出外旅遊睡飯店 忘了帶防水尿布墊 還會自己要求我們叫他起床尿尿 不然尿濕了 自己拿壓歲錢賠飯店 給孩子一點壓力和責任 可以促使他提醒自己） 從總之 這條路 家長只能陪孩子慢慢走過 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 巧克力成分來自可可豆 太早食用可能會 1.引起過敏 2.含有咖啡因，會影響幼兒發育中的腦神經，使孩子興奮、不容易安靜，所以有被診斷為過動、注意力不集中、妥瑞症的孩子，最好是禁止吃巧克力 3.咖啡因會利尿，害孩子戒尿布困難，容易尿急或尿床 4.不純的巧克力富含油脂、糖分、人工香料及色素，會影響孩子的腸胃乳動及吃正餐的胃口 基於以上各項缺點，建議是滿三歲後再嘗試，但不要主動提供 基本上 巧克力越純 咖啡因含量就越高 口味也越苦，如75-85%的可可成分的巧克力 孩子一般不會喜歡吃這種苦的巧克力（我家小孩頂多只能吃ㄧ小片就不想再吃） 但是相較於吃不純的巧克力，就需要承擔糖分、脂肪和人工色素香料的風險，兩權相害取其輕，我寧可讓孩子吃成分純的巧克力，至少量我可以控制，孩子也吃不多（控制在3毫克/公斤/天 一般並無大礙） 食用的時間不要在傍晚以後吃 以免睡不著 但是在台灣 巧克力的產品並沒有像咖啡或茶類標示相關的咖啡因含量 選擇上實在困難 所以可以給予 1.較純的巧克力：有標示可可成分含50-80%（一般也是單價比較高的進口巧克力） 2.如果孩子真的很愛巧克力口味，不如給與市面上設計給孩子喝的可可飲品的強化營養配方（如美祿、阿華田）（我家孩子有在喝）泡起來150c.c.約只有4毫克的咖啡因，又添加很多營養成分在裡面 比吃又香又甜的巧克力好多了 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 吃奶嘴的時間長短 奶嘴類型 吸奶嘴的強度都可能會影響暴牙與否 目前的常見對奶嘴的認知是 1. 吃奶嘴會增加 前牙開咬 後牙錯咬 上顎骨頭變窄 下顎骨頭變寬的風險 2. 兩歲半前戒掉奶嘴都有機會恢復 三歲以後還在吃奶嘴 就算戒掉也有可能不會再恢復 --> 一般建議2歲開始戒 最慢2歲半前戒掉奶嘴 如何滿足口腔期寶寶 1.營造安全讓寶寶容易探索的環境 不擺放任何危險或是太小的物品 2. 只要寶寶放進嘴巴的東西不會發生危險 不要大聲喝止寶寶 如手帕 娃娃 枕頭 枕頭裡的棉花 毛巾 大塊積木 3.使用安全玩具 固齒器 磨牙餅 若已吃副食品 的寶寶 也能自製蔬菜棒 麵包條 餅乾棒來代替 讓寶寶自己拿著啃咬拿著吃 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容：不知您的孩子是因為什麼原因就診, 醫師決定安排甲狀腺功能檢查呢? 是否因出現甲狀腺功能低下症狀? 或是因身高矮小而安排的檢查? 從您提供的數據, 甲狀腺刺激素微高, 但游離甲狀腺素正常, 稱為亞臨床性甲狀腺功能低下. 此情形常出現於營養不良, 體型瘦小的孩童, 一般若飲食均衡攝取, 通常再次追蹤, 甲狀腺功能恢復正常的機率很高. 但若是有明顯甲狀腺疾病的家族史, 或孩子明顯出現甲狀腺功能低下的症狀, 則後續演變成甲狀腺功能低下的可能性仍存在, 因此建議配合醫師安排定期回診追蹤. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt 先天性甲狀腺功能低下 ►http://bit.ly/2NMDJXj

依您描述的內容： 平常梳洗寶寶時，可用極細耳鼻喉科專用細棉枝（藥局可買到）沾水在看得到的鼻腔範圍清潔。不用太深入，因為鼻腔內本會有極小纖毛會把髒污鼻屎往外推送。不用特別跑去診所或是醫院吸鼻子，那種吸力太強反而有傷到黏膜的風險。身體有自然保護清潔的機制，清潔過與不及都不好。呼吸有小豬聲有可能是還太小，氣管呼吸肌肉不成熟，易塌陷而有空氣流通雜音，這叫喉頭軟化。沒有呼吸窘迫、發酣等就在觀察即可。年紀大一點會改善。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

依您描述的內容： 依您描述小朋友的狀況比較複雜，需要現場幫您的寶寶做完整的病史詢問、理學檢查、並依醫生評估，看有無需要做進一步的檢查，包含X-ray、超音波等影像學檢查，或是大便鏡檢等等。很難依線上網路隔空看診。您可以找家裡附近有小兒腸胃科的醫院看診。 一般改善脹氣的方法有：按摩肚子，幫助腸胃蠕動順暢好排氣（抹乳液潤滑，不用脹氣膏和薄荷油）以肚臍為中心順時針按摩。可以吃益生菌（活菌乳酸菌）健胃整腸。如果狀況還是沒改善可請醫生評估用藥。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 http://goo.gl/qSbAvM

依您描述的內容： 腮腺炎由病毒引起，若發生在青春期之前，通常痊癒後不會留下後遺症，若發生在青春期之後，20%可能併發睪丸炎，患者睪丸異常疼痛，體積腫大為原來的數倍，約有50%的機會造成睪丸萎縮，影響生殖能力。 依你描述 ，小孩的病程在適當的治療下很順利地復原， 沒有睪丸炎的症狀，不需擔心。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

依您描述的內容： 請問您的寶寶是都哺餵母奶嗎？因為母乳好消化吸收，新生兒初期一個月每天大便次數一天10-12次都是正常的。一個月後大便次數減少也是正常的。只要寶寶食慾正常、活動力正常、沒有肚子脹、嘔吐等現象，就可以再觀察。健兒手冊母乳哺餵那個章節有提到，母乳哺餵的寶寶一個月後大便次數會減少，甚至一星期以上都沒有大便都是正常的。 母乳轉換配方奶可以慢慢轉換。例如原先一天餵6次母奶，可以先一天餵5次母奶、1次配方奶。之後慢慢轉換。觀察寶寶有無任何不舒服症狀。嘔吐、肚子脹、血絲便等。沒有就放心轉換。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi