醫師您好，想請問若進行痔瘡切除，術後應休養幾天才能上班呢（辦公室久坐）？多久才可以運動(如瑜珈)? 會有什麼後遺症（如失禁）呢?
依您描述的內容：
您要詢問痔瘡手術後的注意事項。
痔瘡手術是治療的最終選擇，也是最有效的治療，當患者有無法控制的肛門症狀及第三度以上的痔瘡時，醫師才會建議手術治療。
首先，我要強調手術後並不會造成失禁的問題，肛門專科醫師更會注意這一部分。但術後的疼痛是無法避免，大約會痛7-10天。我建議術後三天請假，居家照護傷口並溫水坐浴，搭配消炎藥服用，局部不適很快就會消除。三天後上班應該沒問題，但運動我建議兩週後再開始，此時傷口些微滲血狀況才會改善。
痔瘡手術治療，是一種根治的方法，雖然短期會麻煩及不適，但對患者長期的控制，可以獲得很好的效果。
中國附醫 張伸吉醫師
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師
張伸吉
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看看別人都問什麼
醫師你好，我想請問肛門廔管的事
我想請問廔管的管線有可能長到會陰那邊去嗎
廔管炎要如何預防再度復發呢
依您描述的內容：若廔管長到陰道，我們稱之直腸陰道廔管，治療方式跟一般肛門廔管完全不同。一般肛門廔管主要以手術治療為主，部分在早期發作時，投與抗生素治療部分會好。預防再發方式，請常維持肛門口衛生，盡量便後用水清洗，避免熬夜，若感覺疼痛，早期症狀時，請儘早來請教醫師，提早投藥也可以避免廔管再發。
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醫師您好，想請問經肛門自然孔手術，一般術後需住院幾天？術後照顧需要注意什麼呢？謝謝您
依您描述的內容：自然孔手術最大優點就是術後恢復快，傷口併發症超級少。但腹腔內的處理與傳統手術都一樣，能完成完整廓清手術。自然孔腸道手術一般術後還需住院觀察3-5天，之前患者平均術後4天出院。術後隔天就建議開始進食，患者會被要求術後隔天就要離開病床走動運動，若有腹內引流管，則於三天後移除。
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張伸吉
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大腸直腸癌自然孔手術►http://bit.ly/2zqy3sZ
請問醫師，糞便有時會參雜白色的斑點，會是腸子出問題嗎？因為我有擦痔瘡的藥膏,所以我在想有沒有可能是藥跑到糞便裡頭，需要看哪一科呢？
依您描述的內容：大便中出現的白色物質應該就是您說的藥膏，一般腸黏膜並不會產生類似分泌物。
若您有痔瘡問題，除了抹藥外，建議先肛門溫水坐浴，一天三次，一次5分鐘，相信對您病情會有所助益
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醫師您好，請問腹膜癌除了基因外，一般形成的原因是什麼？他的預後好嗎？
依您描述的內容：
腹膜癌主要來自腹內其他器官的轉移，包括大腸癌，卵巢癌及胃癌，大約百分之五才是原發性腹膜癌。基因因素還是最主要的癌化因素，根據統計，造成腹膜癌的基因有較多的Best mutation。
它的預後相對非常差，而且容易造成腸沾黏阻塞及腹水，症狀很多。
治療方式目前已腹腔熱化療為主，北部有萬芳醫院，林口長庚，中部有中國醫藥大學附設醫院，南部有嘉義長庚，阮綜合醫院能提供此項技術。
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請問，上廁所時，會一直排氣，已經有半個月了，會是腸子出問題嗎？是否需要給哪一科醫師檢查
依您描述的內容：
排氣是很惱人的問題，這與飲食，腸蠕動及腸內菌失調有關。建議一週內減少肉類及澱粉的攝取，增加水溶性膳食纖維，並開始服用益生菌兩周以上，這樣治療惱人的排氣問題可解決。但是若還是持續，建議來醫院進行大腸鏡檢查。
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醫師您好，想問為何廔管手術後快一個月了，有按時吃藥也有按時泡屁股跟擦藥，傷口還是會很痛，請問除了等待時間復元，還能做什麼照顧來幫助呢？還是這樣的狀況需要回診檢查？謝謝
依您描述的內容：
您應該要小心肛門膿瘍復發或肛門狹窄的問題，才會在手術後這麼久又再疼痛。建議找肛門直腸專科醫師再進行評估，考慮抗生素使用或再次開刀。
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醫師您好，我有肛裂， 已有9年時間大便硬時就會裂開，每次就是擦藥又癒合，裂口越來越大、癒合的時間越來越慢，我擔心再下去傷口會不能癒合，想請問陳舊性肛裂還有哪些治療方式呢？
依您描述的內容： 最適合手術將肛門放鬆，如此就可以治療肛裂。不過還是需要醫師的評估。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL
醫師您好，我8/8開肛門廔管手術，為了容易排便，醫師開立軟便藥給我，這兩天卻有點腹瀉，請問要怎麼改善腹瀉狀況？另外想請問術後的照顧重點，謝謝您
依您描述的內容：
那就停止軟便劑啊!術後我們也不希望患者一直拉肚子，這樣對肛門傷口會增加感染機率。我建議增加膳食纖維及水分攝取，以生活型態改變排便狀況，另外增加溫水坐浴到一天三次，如此您的傷口會好的比較快
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請問現在開痔瘡需要住院嗎？
依您描述的內容：
請住院一天，因為要觀察疼痛狀況及10%的術後出血。痔瘡手術，最令人懼怕的是疼痛，所以術後需合併止痛治療，方能將手術不適感降到最低，所以術後我堅持要有術後住院治療，可降低疼痛，提供正確衛教及預防感染。如此，只建議術後請假三天,術後疼痛騎僅約七天，癒合期約二周,，就可以一輩子大幅降低您痔瘡造成的困擾，盡可能達到治癒的目標。
伸吉敬上
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您好，我腹脹3個月排便正常，1個月前做沒麻醉的大腸鏡，只做到40公分過不去就沒做。
但是做完後1個月了，每天腹脹比本來差又腹痛，排便狀況也改變，醫生說是腸躁症。有再做糞便檢查正常。
但是我会害怕是不是腸子有其他狀況，所以不知道是否需要再做麻醉鏡檢，又怕鏡檢又会誏狀況変差，很矛盾。
請教您可否給我意見?
依您描述的內容：
我相信您應該還要再做一次腸鏡也，才能正確釐清大腸狀況。
有部分患者，做完腸鏡後，腸道排泄狀況會改善。
若您很擔心疼痛或再次失敗，很建議您來本院大腸直腸外科進行檢查，成功率高，又少痛。
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自然孔手術與大腸直腸癌►http://bit.ly/2zqy3sZ
醫師你好，我大便的形狀大都是散的，都不會成形。這種情形已經持續超過五年以上。 我有看過醫生，醫生給洛克飛，也沒什麼改善，也有檢查糞便也都說沒問題，所以也不知道到底是什麼狀況？請問我要持續追蹤或是應該換其他醫師看診呢？
依您描述的內容：
鬆散大便已經五年，也檢查過糞便，若您真的還不放心，那就再做大腸鏡檢查，就更萬無一失。
不過這樣症狀在現代人很常見，常見原因有二，飲食內容習慣，及生活壓力導致腸道蠕動過快。
另外還要注意是否長期服用抗生素、含鎂胃藥、利尿劑？是否有乳糖不耐症？是否甲狀腺機能亢進？這三項也都是慢性糞便鬆散需要注意的。
建議在家先增加水溶性纖維，減少刺激食物，減少冰水，飲食及睡眠規律，固定排便時間。若還是不好，再到醫院尋求第二意見。
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醫師您好：請問2到3期的混合痣適合什麼手術，恢復期較短較不痛呢？每天都得把痔瘡推回去再加上每個月經期使用衛生綿因磨擦會很不舒服感到很困擾。
依您描述的內容：
您已經被痔瘡煩惱很久了吧！這就是手術治療最好的時機，唯有手術才能根治痔瘡。
手術的方法分為Open, close method or Whitehead method,其實還是以醫師的熟悉度及患者的狀況去決定手術方式。
依據您的描述，我會建議新的Ligature 痔瘡切除術，傷口較小出血小也減少疼痛，適合二到三度的痔瘡。恢復期預計二周。
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痔瘡手術治療，是一種根治的方法，雖然短期會麻煩及不適，但對患者長期的控制，可以獲得很好的效果。
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非常感謝張醫師分享的資訊，讓我有明確的就醫方向。請問您建議的Ligature 痔瘡切除術，手術需住院嗎?如需要的話是幾天呢？術後幾天可上班呢？可以抱約10公斤的小孩嗎？ 謝謝
依您描述的內容：
請住院一天，因為要觀察疼痛狀況及10%的術後出血。痔瘡手術，最令人懼怕的是疼痛，所以術後需合併止痛治療，方能將手術不適感降到最低，所以術後我堅持要有術後住院治療，可降低疼痛，提供正確衛教及預防感染。如此，只建議術後請假三天,術後疼痛騎僅約七天，癒合期約二周,，就可以一輩子大幅降低您痔瘡造成的困擾，盡可能達到治癒的目標。至於抱小孩，術後第一天就沒問題，，放心!
伸吉敬上
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