醫師你好,我大便的形狀大都是散的,都不會成形。這種情形已經持續超過五年以上。 我有看過醫生,醫生給洛克飛,也沒什麼改善,也有檢查糞便也都說沒問題,所以也不知道到底是什麼狀況?請問我要持續追蹤或是應該換其他醫師看診呢?

依您描述的內容: 鬆散大便已經五年,也檢查過糞便,若您真的還不放心,那就再做大腸鏡檢查,就更萬無一失。 不過這樣症狀在現代人很常見,常見原因有二,飲食內容習慣,及生活壓力導致腸道蠕動過快。 另外還要注意是否長期服用抗生素、含鎂胃藥、利尿劑?是否有乳糖不耐症?是否甲狀腺機能亢進?這三項也都是慢性糞便鬆散需要注意的。 建議在家先增加水溶性纖維,減少刺激食物,減少冰水,飲食及睡眠規律,固定排便時間。若還是不好,再到醫院尋求第二意見。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好,請問腹膜癌除了基因外,一般形成的原因是什麼?他的預後好嗎?

依您描述的內容: 腹膜癌主要來自腹內其他器官的轉移,包括大腸癌,卵巢癌及胃癌,大約百分之五才是原發性腹膜癌。基因因素還是最主要的癌化因素,根據統計,造成腹膜癌的基因有較多的Best mutation。 它的預後相對非常差,而且容易造成腸沾黏阻塞及腹水,症狀很多。 治療方式目前已腹腔熱化療為主,北部有萬芳醫院,林口長庚,中部有中國醫藥大學附設醫院,南部有嘉義長庚,阮綜合醫院能提供此項技術。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,我的肛門上面會癢,有時會抓到流血,請問有什麼原因會造成肛門癢呢?可以看哪一科?

依您描述的內容:長期無法緩解之肛門搔癢,原因常見於肛門旁皮膚濕疹、皮膚過敏、痔瘡、肛門膿瘍、肛裂、感染、克隆氏症,甚至早期肛門惡性腫瘤都有可能,最常見的還是皮膚濕疹,建議還是找專科醫師進行診斷。 你可以先進行以下的生活習慣改變,可能就解決您的問題:1.別再用清潔劑清洗肛門,直接用清水洗就好 2.可在肛門塗抹薄薄一層凡士林保持濕潤 3.增加纖維素及水分,減少硬硬的大便 4.別用粗糙衛生紙,建議清水沖洗 5.減少太辣的食物,降低對肛門刺激 若以上五點還無法解決,那就趕快找醫師進行內診,即早診斷 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問大腸鏡内有2公分的肉已拿掉,檢查是惡性,醫師說追蹤3個月,抽血,6個月照大腸鏡,或者是切一部分大腸,我實在不知怎麼選擇 請問醫師發現惡性息肉時,有哪些治療方法嗎?

依您描述的內容: 惡性息肉的處理要依據病例報告,惡性度分期,淋巴血管微轉移及病患年齡做全面性評估。 若您的年紀低於60歲,腫瘤惡性度高,,息肉切除處污染若,淋巴微轉移,建議接受微創大腸切除手術,相反地,則是追蹤觀察就好。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,想問為何廔管手術後快一個月了,有按時吃藥也有按時泡屁股跟擦藥,傷口還是會很痛,請問除了等待時間復元,還能做什麼照顧來幫助呢?還是這樣的狀況需要回診檢查?謝謝

依您描述的內容: 您應該要小心肛門膿瘍復發或肛門狹窄的問題,才會在手術後這麼久又再疼痛。建議找肛門直腸專科醫師再進行評估,考慮抗生素使用或再次開刀。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

非常感謝張醫師分享的資訊,讓我有明確的就醫方向。請問您建議的Ligature 痔瘡切除術,手術需住院嗎?如需要的話是幾天呢?術後幾天可上班呢?可以抱約10公斤的小孩嗎? 謝謝

依您描述的內容: 請住院一天,因為要觀察疼痛狀況及10%的術後出血。痔瘡手術,最令人懼怕的是疼痛,所以術後需合併止痛治療,方能將手術不適感降到最低,所以術後我堅持要有術後住院治療,可降低疼痛,提供正確衛教及預防感染。如此,只建議術後請假三天,術後疼痛騎僅約七天,癒合期約二周,,就可以一輩子大幅降低您痔瘡造成的困擾,盡可能達到治癒的目標。至於抱小孩,術後第一天就沒問題,,放心! 伸吉敬上 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 自然孔手術在大腸直腸癌的應用 ►http://bit.ly/2zqy3sZ

醫師您好,想請問若進行痔瘡切除,術後應休養幾天才能上班呢(辦公室久坐)?多久才可以運動(如瑜珈)? 會有什麼後遺症(如失禁)呢?

依您描述的內容: 您要詢問痔瘡手術後的注意事項。 痔瘡手術是治療的最終選擇,也是最有效的治療,當患者有無法控制的肛門症狀及第三度以上的痔瘡時,醫師才會建議手術治療。 首先,我要強調手術後並不會造成失禁的問題,肛門專科醫師更會注意這一部分。但術後的疼痛是無法避免,大約會痛7-10天。我建議術後三天請假,居家照護傷口並溫水坐浴,搭配消炎藥服用,局部不適很快就會消除。三天後上班應該沒問題,但運動我建議兩週後再開始,此時傷口些微滲血狀況才會改善。 痔瘡手術治療,是一種根治的方法,雖然短期會麻煩及不適,但對患者長期的控制,可以獲得很好的效果。 中國附醫 張伸吉醫師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫生您好: 我目前有慢性肛裂抽痛、肛周痛、大便失禁、尾邸骨痛,請問適合做電刺激治療嗎?

依您描述的內容: 聽您描述的症狀,有多重肛門的問題,無法只單純憑這些資訊就可以判斷您出了什麼問題。強烈建議您來我或其他直腸外科醫師門診,進行理學檢查及肛門收縮電位檢查及內視鏡檢查,如此才能得到一個具體的診斷及後續正確的治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我8/8開肛門廔管手術,為了容易排便,醫師開立軟便藥給我,這兩天卻有點腹瀉,請問要怎麼改善腹瀉狀況?另外想請問術後的照顧重點,謝謝您

依您描述的內容: 那就停止軟便劑啊!術後我們也不希望患者一直拉肚子,這樣對肛門傷口會增加感染機率。我建議增加膳食纖維及水分攝取,以生活型態改變排便狀況,另外增加溫水坐浴到一天三次,如此您的傷口會好的比較快 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

醫師您好,我想請問我每次只要吃完早餐、午餐立刻會有便意需要解便,請問這樣正常嗎?而且糞便性狀都濕濕粘粘的,需要注意什麼嗎?吃益生菌能改善嗎?

依您描述的內容:吃飽飯後腸胃道自然會開始工作蠕動,想上廁所當然是正常的。 您的便便太黏,自然是跟飲食有關係,請減少肉類及油炸食物,增加五穀類的纖維,自然便便會正常。 益生菌我很推薦,但記得至少持續四周的連續攝取才能看到效果,建議先從乳酸菌嘗試,若無效再換其他種。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 大腸直腸癌手術衛教文章 ►http://bit.ly/2zqy3sZ 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

您好: 我在您們的健康新聞網友看到一篇張伸吉醫師的文章(https://tw.wen8health.com/article/322)。 看完文章,有個問題想請教張醫師: 我上星期才動完廔管的手術,張醫師在該篇文章提到術後照護不要坐中空(例如甜甜圈造型〉的坐墊,原因為何?可否請張醫師詳細說明? 謝謝您們,也謝謝張醫師

依您描述的內容:感謝您閱讀該文章,針對您的問題,答案很簡單,如果您肛門開刀後去坐在甜甜圈坐墊,會感覺到劇烈的撕裂感。因為中空的空間,會讓您屁股下沉,導致肛門口拉扯。 當然,並非每一位患者都有類似狀況,但以屁股肉少患者會有較劇烈疼痛感。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 自然孔手術衛教文章 ►http://bit.ly/2Rnt3fV

醫師你好,我大便的形狀大都是散的,都不會成形。這種情形已經持續超過五年以上。 我有看過醫生,醫生給洛克飛,也沒什麼改善,也有檢查糞便也都說沒問題,所以也不知道到底是什麼狀況?請問我要持續追蹤或是應該換其他醫師看診呢?

依您描述的內容: 鬆散大便已經五年,也檢查過糞便,若您真的還不放心,那就再做大腸鏡檢查,就更萬無一失。 不過這樣症狀在現代人很常見,常見原因有二,飲食內容習慣,及生活壓力導致腸道蠕動過快。 另外還要注意是否長期服用抗生素、含鎂胃藥、利尿劑?是否有乳糖不耐症?是否甲狀腺機能亢進?這三項也都是慢性糞便鬆散需要注意的。 建議在家先增加水溶性纖維,減少刺激食物,減少冰水,飲食及睡眠規律,固定排便時間。若還是不好,再到醫院尋求第二意見。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,上廁所時,會一直排氣,已經有半個月了,會是腸子出問題嗎?是否需要給哪一科醫師檢查

依您描述的內容: 排氣是很惱人的問題,這與飲食,腸蠕動及腸內菌失調有關。建議一週內減少肉類及澱粉的攝取,增加水溶性膳食纖維,並開始服用益生菌兩周以上,這樣治療惱人的排氣問題可解決。但是若還是持續,建議來醫院進行大腸鏡檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問同一條大便上 前面正常粗度 末段帶點細細長長的 是正常的嗎?需要注意什麼可能是腸癌前兆呢?謝謝

依您描述的內容: 有很多可能性都會造成類似結果,包括痔瘡,肛門狹窄,直腸發炎,瘜肉,腫瘤 醫師無法單純靠患者主訴得到答案,建議來醫院進一步檢查,大腸鏡。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 大腸直腸癌自然孔手術衛教文章 ►http://bit.ly/2zqy3sZ 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL

醫師您好,想請問經肛門自然孔手術,一般術後需住院幾天?術後照顧需要注意什麼呢?謝謝您

依您描述的內容:自然孔手術最大優點就是術後恢復快,傷口併發症超級少。但腹腔內的處理與傳統手術都一樣,能完成完整廓清手術。自然孔腸道手術一般術後還需住院觀察3-5天,之前患者平均術後4天出院。術後隔天就建議開始進食,患者會被要求術後隔天就要離開病床走動運動,若有腹內引流管,則於三天後移除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 中國醫大附設醫院 大腸直腸外科 主治醫師 張伸吉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2qwnkZL 大腸直腸癌自然孔手術►http://bit.ly/2zqy3sZ