你好，在網路上查詢到「乳鐵蛋白具有抑制細菌生長的能力」，請問這資訊是真的嗎? 小朋友有在吃益生菌，又有吃乳鐵蛋白奶粉，這樣吃益生菌會被影響嗎？
依您描述的內容：
1.乳鐵蛋白是一種天然的蛋白質，主要存在初乳及乳汁中。
乳鐵蛋白是具抗菌活性的多功能蛋白，在母乳中的乳鐵蛋白已被發現可以保持腸道中比菲德氏菌bifidobacteria和乳酸桿菌lactobacilli成為優勢菌叢。
2.乳鐵蛋白的殺菌效果來自與與鐵結合，嗜鐵的微生物沒得吃，就會失去機能而死亡，但是有些微生物不是這麼需要鐵；有一篇台灣的研究測試13種益生菌對於乳鐵蛋白的耐受性，其中有8種可以在乳鐵蛋白的存在下存活下來，分別為：L. rhamnosus （ATCC 7469）、L. reuteri （ATCC 23272）、L. fermentum （ATCC 11739）、L. coryniformis subsp. coryniformis （ATCC 25602）、L. acidophilus （BCRC 14065）、B. longum subsp. infantis （ATCC 15697）、B. bifidum （ATCC 29521）、P. acidilactici （ATCC 8081），且其培養液對於常見會引起食物中毒的細菌如大腸桿菌、沙門氏菌、糞腸球菌等，有很好的殺菌效果。
3.乳鐵蛋白是否會殺死益生菌？可能會，可能不會，要看是哪一隻菌決定。
4.醫學證明，乳鐵蛋白雖有助預防特定的腸病毒，但不具殺死病毒的效果；而且效用隨著孩子年齡愈大而遞減。必須是細胞先和乳鐵蛋白接觸後，再遭遇腸病毒時才會產生防禦作用，接觸順序相反則效果就有限了。換言之，乳鐵蛋白只有「預防」作用，並沒有殺死病毒的效果。
5.小提醒~在沖泡含有乳鐵蛋白的配方奶時，步驟很重要，因為乳鐵蛋白怕高溫，超過攝氏六十五度就可能受破壞。最好的方式是先把水調到手握著不會燙、適合寶寶入口的溫度，之後再放進奶粉搖勻，才能保留乳鐵蛋白的完整。
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劉懿庭
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看看別人都問什麼
您好,我有地中海型貧血
沒有症狀.但是飲食均衡談何容易？
不注意就臉色蒼白、易疲勞
請問應該如何吃?能否提供食物種類
依您描述的內容
地中海貧血是基因變異的遺傳性疾病 無法靠飲食得到改善 只要不要刻意補充過多鐵質的食物如肝臟 豬血 紅肉等 因為地中海貧血 血紅素不健全會導致溶血而釋放出鐵質 會堆積在器官導致傷害
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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謝謝曾營養師之前回覆關於乳酸代謝的問題。想再請教營養師，如果為了增加耐酸的能力服用重碳酸和丙胺酸，會有哪些副作用呢？
依您描述的內容：
1. 重碳酸鹽類主要的副作用為腸胃道不適，例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。
若要減少副作用，可在第一劑量用低一點的劑量（0.2 g/kg）或一半的劑量開始，以評估腸胃耐受性。或是每天服用 3 - 4 次小劑量，或是以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天，並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食（約每公斤體重1.5克碳水化合物）。
2. β-丙氨酸主要的副作用為皮疹、導致潮紅或灼燒感、發紅現象和中度至重度的感覺異常(paraesthesia)，例如臉部、頸部、手背和上軀幹出現皮膚刺痛感、麻癢感，這些症狀通常是短暫的，可持續60至90分鐘，但對人體無害。
以每天分次服用或使用持續釋放形式的β-丙氨酸可以減少或消除這種感覺異常。例如每天分成6~8次服用，一次最多攝取10 mg/kg 的β-丙氨酸，相當於單次攝取平均800毫克的β-丙氨酸（Harris et al., 2006），每次至少間隔2小時。
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國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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曾營養師您好，我的小孩，男生，12歲，身高162公分。體重51公斤，體脂19。是游泳校隊 ，目前全國11-12歲組約1、2名，欲往國手發展。因小孩處於發育期，加上選手運動量每天約游5000-7000公尺，怕給的營養不夠他身體所需，影嚮到他成長發育。想請問飲食方向有什麼大方向需要注意的呢？謝謝
他目前的飲食內容大致如下：
早餐：.鮪魚/玉米起司蛋餅or 豬肉漢包加蛋 or 湯包 or 三明治 *2份 + 豆漿、牛奶 *2份
午餐：學校營養午餐
點心：包子/麵包/煎蛋/蔥抓餅，不吃糖、飲料、炸物
晚餐：家常菜（兩碗飯、蛋豆魚肉蔬菜、水果、湯類皆有）
其他：每週兩天，乳清蛋白30g
依您描述的內容：
您的公子每日的基礎代謝率約為1800大卡，考慮活動消耗的話，每日所需熱量約需達2200~2800大卡。因為您的描述比較沒有明確的份量，所以我大概依一般販售的食物份量抓，他目前大概每日攝取2300大卡左右(如果午餐也是吃到2碗飯會到2540大卡)，基本上熱量攝取應該是都還充分。
比較需要注意的地方可能是看選手自己是否喜歡攝取蔬菜與水果，如果只是還好，早餐幾乎沒攝取到的情況下，午餐跟晚餐就要特別注意是否攝取到足量，依照他的能量消耗，會建議蔬菜跟水果，加起來至少9份，蔬菜熟的約2.5碗、水果4碗。可再注意訓練時候是否有無力情形，看是否需要在運動中再補充能量，如果沒有的話，只要在運動後的正餐均衡飲食，依照他現在的食量，應該都能夠補足所需營養素。
另外，游泳選手的身高會是一個優勢，請留意睡眠時間要充分、睡眠品質以及睡前的拉筋伸展放鬆。此外，含糖飲料盡量不要攝取，特別是晚上時段。
從您的留言看得出您平時很關注小孩的營養，大致上看起來都還好的，應該不需要太擔心的唷^^。
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國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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最近去做身體健康檢查，婦產科醫生說我的數值只有13，要我補充維生素D 2000劑量，不過我上網爬文或是問營養師，答案都不太相同，有的說維生素D是酯溶性維生素所以不能過量。
我每天都有曬太陽，沒有擦防曬，也有吃深綠色蔬菜。請問需要補充多少維他命D較適合呢？
依您描述的內容：
從美國醫學研究院的建議表明，平均每天攝入400-800 IU，或10-20微克，足以滿足個人需求。
如果你沒有曬太陽或是血液中檢查數值已屬於低下缺乏狀況，建議每日攝入量需要提高，每日維生素D攝入量為1000-4000 IU，或25-100微克，應足以確保大多數人的血清維生素D濃度。 根據醫學研究所（IOM），4000 IU是安全上限。
除了補充劑的方式，飲食中可以多攝取牛奶、乾香菇、蛋黃、瘦肉、深綠色蔬菜等來源，並每日於中午時段出去曬10-15分鐘太陽也是不錯的方式。
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劉懿庭
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素食者飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2w9dD6a
請問營養師
對於糖尿病+腎臟病，請問「低油低鹽低鈉低鉀低磷」的軟質/流質食物有哪些？
謝謝
依您描述的內容：
低油低塩低鈉是烹調方式，將低磷低鉀食物切碎煮至軟爛即是軟食，將其煮熟之食物用果汁機打過，即是流質飲食
低磷鉀腎病飲食可參考衛生福利部國民健康署慢性腎臟病健康管理手冊
https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/6639/File_6234.pdf
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問 為什麼茶類 咖哩 會影響代謝呢
依您描述的內容：
茶中的茶多酚抑制COMT使得交感神經之作用增強，抑制脂肪酸合成酵素並增加脂肪氧化分解，所以可以提升產熱效應。
咖哩中的辛香料，例如辣椒素也是可以增加交感神經活性，所以能夠增加中心體溫及基礎代謝率，使得能量消耗及脂肪氧化增加。
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曾怡鈞
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請問
1.氯化鎂和甘胺酸鎂裡面的鎂含量是一樣多的嗎?
2.檸檬酸鎂、氯化鎂、甘胺酸鎂、碳酸鎂，依序哪種吸收率最好和最差?
3.想挑選「鎂」除了含量、吸收率，還需要注意什麼嗎？
謝謝
依您描述的內容：
實際的鎂含量需要一劑量而定。
吸收效果佳的氯化鎂（Magnesium chloride）：氯化鎂常見的型態有離子水劑型態，可以加到飲用水，不需吞藥丸；也有外用的鎂油（Magnesium oil）。鎂油其實是融於水的氯化鎂，因為觸感像油，所以才會有此稱呼。鎂油可以塗抹於皮膚上，吸收效率也不錯。
改善睡眠的甘氨酸鎂（Magnesium glycinate）：甘氨酸鎂算是所有鎂的型式裡，吸收及生物利用率最高的型態。需快速有效提升血中鎂濃度者，可以優先選用這類型的鎂劑，甘氨酸也有助眠效果。
注意:如果本身腎臟功能不好，一定要經過醫師評估才能補充鎂。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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您好，請問要控制血糖，直接吃粥和吃完飯再喝湯的血糖變化是一樣的嗎？兩者的的作用機制差異在哪邊?
依您描述的內容：
粥糊化過 碳錬比米飯短 所以粥吸收比米飯快 飯後血糖粥比米飯高
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問速來補乳清蛋白 乳糖不耐症的10歲小朋友能喝嗎
依您描述的內容：
濃縮乳清蛋白只是將乳清蛋白進行濃縮處理，仍然含有少量乳糖，可能不適宜乳糖不耐症患者食用。
建議您改買水解乳清蛋白，或是有特別強調已經去除乳糖的無乳糖配方奶粉，會比較適合唷！
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曾怡鈞
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您好，想詢問兩個問題｡
1.同樣的食物不同的料理方法營養會不同嗎？(例：蒸蛋，茶葉蛋，荷包蛋…) 怎麼樣的料理方法能保存最多食物營養呢？
2.之前看到一位部落客分享嬰兒副食品;她推薦可以加入肝來提升鐵質吸收(全熟)，請問多大的小孩可以接觸內臟食物？
依您描述的內容：
您好！
要保存食物的營養，建議用蒸或水煮（蒸蛋、水煮蛋），高溫、油炸比較容易破壞營養素。
肝臟確實含油豐富的鐵質，建議小孩六個月過後，以少量開始食用。
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孫語霙
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醫師群好，請問對血癌化療患者，化療期間的飲食及營養補充需要注意什麼呢？感謝！
依您描述的內容：
治療期間注意食品的衛生安全,盡量不吃生食,其他沒有什麼禁忌,熱量及蛋白質一定要足夠,才能夠順利治療
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問關於保健食品，精胺酸跟鈣片能在睡前一起吃嗎？或是建議什麼時間點呢？
依您描述的內容：
因為不清楚您補充的目的是什麼？
所以很難給您確切的建議
基本上這兩種營養素並沒有互相影響吸收的問題。
若想更進一步瞭解營養品使用的方式和評估
建議可以預約營養諮詢門診。
謝謝您。
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您好，想請問成年人運動後吃什麼對身體比較沒有負擔? 青少年則合適吃什麼比較能促進身高?
依您描述的內容：
不曉得您說的對身體有負擔是指哪一方面的疾病考量呢？如果是有一些慢性疾病例如糖尿病，擔心運動後的補充會使得血糖上升，建議您的運動最好能在飯後一~二小時進行，千萬不要在空腹的時候運動，尤其是使用胰島素，或口服降血糖藥物後。運動強度則要循序漸進，隨身可攜帶一些小零食，以免運動中途低血糖症狀的出現，若運動結束後血糖沒有明顯降低則不需要另外補充食物。
青少年促進身高，除了營養均衡之外還需要特別注意鈣、鎂及含維生素D、K食物的攝取，這些食物包含深綠色蔬菜、奶製品、黑木耳、鮭魚、秋刀魚、香菇、吳郭魚、鴨肉、雞蛋、豬肝等。建議每天喝 500~1000c.c.牛奶，減少含糖飲料；還要搭配良好的睡眠及適度的運動及日曬，每天睡滿8~10個小時，並且曬太陽 10~20分鐘，面積約雙手手臂，每週最好運動 5次，每次至少20~30分鐘，可多做一些抵抗地心引力及腿部的運動，例如：跳繩、跳高、藍球、排球、游泳、跑步、打球、踢毽子等。
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請問亞麻仁油和魚油除了一樣有omega3之外，一個是植物萃取的油、另一個是從魚類萃取的油~它們兩個有什麼差別??平時使用時該如何調整使用比例呢？
依您描述的內容：
以植物油中以亞麻仁油約含有55% 的 Omega-3 脂肪、芥花油約含 10%，大豆油大約含 7%。胡桃與綠葉蔬菜也是 Omega-3s 的優質來源。
以上這些食物都是健康的選擇。但仍有一些關於這些東西是否真的擁有所有魚油的好處。
原因在於亞麻籽、芥花油、胡桃與其他蔬菜油的 Omega-3s 的主要型態是α-亞麻酸 （ALA, alpha linoleic acid）。儘管人體能將 ALA 轉換成 EPA 與 DHA，但實際上我們並不知道究竟有多少被轉換了，實際上轉換率比動物性魚油來源的Omega-3來得低 。
因此若非素食者，想要得到更充足的Omwga-3脂肪酸者，會建議魚油攝取比例要比植物性來源的亞麻仁油多，才能有效攝取足夠。
如果你真的不吃魚，那麼或許可以考慮含 EPA 與 DHA 的營養補充品。
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