你好，在網路上查詢到「乳鐵蛋白具有抑制細菌生長的能力」，請問這資訊是真的嗎? 小朋友有在吃益生菌，又有吃乳鐵蛋白奶粉，這樣吃益生菌會被影響嗎？
依您描述的內容：
1.乳鐵蛋白是一種天然的蛋白質，主要存在初乳及乳汁中。
乳鐵蛋白是具抗菌活性的多功能蛋白，在母乳中的乳鐵蛋白已被發現可以保持腸道中比菲德氏菌bifidobacteria和乳酸桿菌lactobacilli成為優勢菌叢。
2.乳鐵蛋白的殺菌效果來自與與鐵結合，嗜鐵的微生物沒得吃，就會失去機能而死亡，但是有些微生物不是這麼需要鐵；有一篇台灣的研究測試13種益生菌對於乳鐵蛋白的耐受性，其中有8種可以在乳鐵蛋白的存在下存活下來，分別為：L. rhamnosus （ATCC 7469）、L. reuteri （ATCC 23272）、L. fermentum （ATCC 11739）、L. coryniformis subsp. coryniformis （ATCC 25602）、L. acidophilus （BCRC 14065）、B. longum subsp. infantis （ATCC 15697）、B. bifidum （ATCC 29521）、P. acidilactici （ATCC 8081），且其培養液對於常見會引起食物中毒的細菌如大腸桿菌、沙門氏菌、糞腸球菌等，有很好的殺菌效果。
3.乳鐵蛋白是否會殺死益生菌？可能會，可能不會，要看是哪一隻菌決定。
4.醫學證明，乳鐵蛋白雖有助預防特定的腸病毒，但不具殺死病毒的效果；而且效用隨著孩子年齡愈大而遞減。必須是細胞先和乳鐵蛋白接觸後，再遭遇腸病毒時才會產生防禦作用，接觸順序相反則效果就有限了。換言之，乳鐵蛋白只有「預防」作用，並沒有殺死病毒的效果。
5.小提醒~在沖泡含有乳鐵蛋白的配方奶時，步驟很重要，因為乳鐵蛋白怕高溫，超過攝氏六十五度就可能受破壞。最好的方式是先把水調到手握著不會燙、適合寶寶入口的溫度，之後再放進奶粉搖勻，才能保留乳鐵蛋白的完整。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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劉懿庭
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看看別人都問什麼
您好，家中長輩前一陣子去大陸旅遊時，被遊說買了沒有任何標示的藏紅花，對方跟長輩說泡水喝可以降血脂。想請問藏紅花是否有降血脂的臨床實證呢？在飲用時需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
藏紅花的【現代藥理】
花含藏紅花素(Crocin)約2%，係藏紅花酸（Crocitin）與二分子龍膽二糖結合而成的酯，又含藏紅花酸二甲酯、藏紅花苦素(Protocrocin)約2%、揮發油0.4～1.3%。主要為藏紅花醛(safranal)，藏紅花醛係藏紅花苦素水解生成的。藏紅花素和藏紅花苦素可能結合為原藏紅花素而存於生藥中。又含豐富的維生素B2。球莖含葡萄糖、氨基酸、皂甙。
1.各種藏紅花製劑對動物離體子宮呈現不同程度的興奮作用，其作用迅速而持久。
2.小劑量的藏紅花煎劑對蟾蜍心臟有抑制其收縮作用，對狗的心臟有加強收縮與舒張作用。
3.小劑量藏紅色花使血壓略升而後降，較大劑量使血壓持久下降。
4.藏紅花酸、藏紅花醛、藏紅花素和藏紅花苦素等都具有較強的抗癌活性。特別對於血癌細胞、乳頭癌、扁平細胞瘤和軟組織肉瘤等都具有較強的抑制作用。
目前還未有明確藥理說明有降血脂肪的作用
因此沒有標示的產品，無法評估成分、來源及安全性，建議要考量是否適合食用。
【注意禁忌】
通經、墮胎、促進子宮收縮，孕婦忌用。大量食用有急性中毒的危險，一次服用>5g有嚴重副作用，致死量約12～20g。
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劉懿庭
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我想問
對於有甲狀腺功能低下跟貧血的人
炒菜時可否添加
鮮味炒手
代替鹽巴味精
或是有什麼可代替味精的方法呢？
依您描述的內容：若飲食中碘攝取不足會引起甲狀腺低下，但是若有在補充甲狀腺素的病患,碘攝取過量會影響甲狀腺素的利用，所以需要限制碘或補充碘要依病患的病況來決定。鮮味炒手是不含碘的也不能完全取代鹽
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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想請問乳鐵蛋白可以跟益生菌的服用時間？兩者可以同時使用嗎？
依您描述的內容：
兩者沒有交互作用，可以一起食用。
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孫語霙
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醫師您好，糖尿病患者再加上輕微失智，可以讓他吃鱈魚香絲咀嚼動腦嗎？ 吃黑巧克力可以嗎？
依您描述的內容：
鱈魚香絲是加工品 盡量不要吃太多 黑巧克力是油脂 對他的疾病並沒有幫助 所以也不要吃太多
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曹雅姿
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你好，我想詢問醫師，小孩（三歲）每天早晚吃各一顆檸檬蛋糕（一福堂那種一手小檸檬蛋糕）會不會攝取太多糖份而影響健康呢？小孩建議攝取糖量一天大概可以多少份量的甜點零食呢？謝謝
依您描述的內容：
您好！
建議一次吃半個，減少糖分的量，
以避免兒童專注力下降或體重上升等問題哦。
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孫語霙
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您好，家中長輩年邁，可能因胃功能退化，吃的變少也不好排便，身材瘦小無肉。 已有看過醫生也吃過藥並無顯著改善。目前有吃醫師推薦之營養品，已有稍為改善排便狀況，但因不喜歡喝水(沒味道)，所以每日攝取水量不足... 請問針對這類飲食不佳、胃不好的患者，可以補充什麼營養? 以及有什麼方式可以增加攝取水量嗎？
謝謝您的回覆
依您描述的內容：
是否有其他疾病？
醫師推薦的營養品有那些？
食慾不佳及便秘的原因很多
建議還是找專業營養師做面對面諮詢
作綜合整體完整的評估
才能找到問題的原因和解決方法喔
水攝取的部分可以先以下的方法試試看
1.檸檬水
2.養生茶
3.花茶
若想預約諮詢可與我聯繫
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劉懿庭
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謝謝曾營養師之前回覆關於乳酸代謝的問題。想再請教營養師，如果為了增加耐酸的能力服用重碳酸和丙胺酸，會有哪些副作用呢？
依您描述的內容：
1. 重碳酸鹽類主要的副作用為腸胃道不適，例如打嗝、胃痛、胃痙攣、脹氣、腹瀉和嘔吐、噁心以及因鈉的保水作用而導致的體重增加。
若要減少副作用，可在第一劑量用低一點的劑量（0.2 g/kg）或一半的劑量開始，以評估腸胃耐受性。或是每天服用 3 - 4 次小劑量，或是以 0.1至 0.15 g/kg 體重的連續劑量攝入2至5天，並搭配與少量富含碳水化合物的粉或膳食、零食（約每公斤體重1.5克碳水化合物）。
2. β-丙氨酸主要的副作用為皮疹、導致潮紅或灼燒感、發紅現象和中度至重度的感覺異常(paraesthesia)，例如臉部、頸部、手背和上軀幹出現皮膚刺痛感、麻癢感，這些症狀通常是短暫的，可持續60至90分鐘，但對人體無害。
以每天分次服用或使用持續釋放形式的β-丙氨酸可以減少或消除這種感覺異常。例如每天分成6~8次服用，一次最多攝取10 mg/kg 的β-丙氨酸，相當於單次攝取平均800毫克的β-丙氨酸（Harris et al., 2006），每次至少間隔2小時。
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國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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醫師您好，我外婆年歲已高，身體還算健康，沒有什麼重大疾病，但就是食慾、活動力很差，不吃飯營養不夠，只能去打營養針，或買安素給他喝，但還是需要監督敦促外婆才肯喝，也不肯走路。想請問在照護上需要注意什麼嗎？該如何讓長輩肯吃飯呢？
依您描述的內容：攝取量不足時可以使用一些配方作輔助,如果沒有糖尿病或洗腎,若使用安素還不夠,可以選擇較濃的濃縮配方,安素1cc=1卡,濃縮配方有1cc=1.5卡和1cc=2卡,所以喝一罐1cc=2卡就等於喝二罐安素,這樣營養攝取比較多,老人家食慾不好有時是牙口不好咬不動或機能退化的吞嚥困難,所以能吃的食物有限,食物種類沒有變化吃久了就不想吃了,所以可以試著改變食物種類及製備較軟的食物,也許能改善食慾問題
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問一下 營養師，針對熟齡蛋奶素者建議每天如何健康補鈣呢？
依您描述的內容：
國人營養素每日攝取的鈣質建議量為1000mg,但國人因飲食習慣問題常常攝取不足或是高鹽、過量蛋白質、茶飲、咖啡時，含磷量高的加工食品等，都會導致鈣質的流失。
飲食的建議原則：
一天2杯奶
多攝取深綠色蔬菜
多選傳統板豆腐鈣更高
充足的維生素D (曬太陽多做負重運動)
幫助鈣質吸收
或適量補充天然營養補充食品
因每個人的飲食習慣不同攝取量不一
若想更清楚知道個人一天的飲食規劃
該如何吃到足夠攝取量
建議預約營養諮詢門診來瞭解
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您好，請問血癌化療飲食怎麼吃？
依您描述的內容：
治療期間注意食品的衛生安全,盡量不吃生食,其他沒有什麼禁忌,熱量及蛋白質一定要足夠,才能夠順利治療
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問營養師
對於糖尿病+腎臟病，請問「低油低鹽低鈉低鉀低磷」的軟質/流質食物有哪些？
謝謝
依您描述的內容：
低油低塩低鈉是烹調方式，將低磷低鉀食物切碎煮至軟爛即是軟食，將其煮熟之食物用果汁機打過，即是流質飲食
低磷鉀腎病飲食可參考衛生福利部國民健康署慢性腎臟病健康管理手冊
https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/6639/File_6234.pdf
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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您好，有兩個網路上聽聞的資訊，想確認是否正確：
1.林杰樑醫師的遺孀譚敦慈曾說，麵包和牛奶,鮮奶不要一起吃，中間至少要隔一小時，否則有害健康。請問是真的嗎？原因為何?
2.我右膝受過運動傷害，現在有退化性關節炎。聽說關節不好，就別吃香蕉。請問是真的嗎？
謝謝
依您描述的內容：她指出麵包裡有磷酸鹽會阻礙牛奶中鈣的吸收,原理沒有錯,但是麵包裡的磷酸鹽沒有那麼多,不像洗腎病患吃鈣片降磷那樣,每樣食物都有磷跟鈣,只是含量不同,若都要這樣分開吃,每小時只吃一種東西,整天一直吃,這樣是人過生活嗎?退化性關節炎能不能吃香蕉，以營養學來說沒有這樣的禁忌
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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您好，想請問3歲以下的嬰幼兒喜歡吃水果，那麼水果的量有限制嗎？水果的糖跟額外添加的糖需要算在一起當作幼兒一天糖類的總攝取量嗎？謝謝
依您描述的內容：
水果的糖份和額外糖不須混合計算，
幼兒的水果量以一天不要超過2份，一份約等於一碗或一個拳頭大。
小孩愛吃水果是好事呀，水果有很豐富的營養素；
至於額外的糖類，像是糖果、飲料，盡量能不吃就不吃，糖吃太多會影響小孩的學習力!
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我想請問有那些是容易致癌的食物，跟可以抗癌的食物？因為在網路上查到了很多，但是每個人的說法都不太一樣
依您描述的內容：
具有研究實證的如下:
容易致癌的食物包括:燒烤類、醃漬類、炸物、加工肉品、反式脂肪、
黃麴毒素(發霉豆類做的醬油、發霉的花生、花生醬、加工乳酪)、
含非法添加物食品例如:糖精、螢光增白劑、非法色素、亞硝胺、硼砂...等等
有防癌功效的食物如下:
天然蔬菜水果、(含有抗氧化植物營養素、豐富維生素C)
薑黃、植物性蛋白、全穀類食物
亞麻仁油、魚油(W-3脂肪酸的好油)
堅果種子類
胡蘿蔔(beta-胡蘿蔔素、維生素A)
綠茶（兒茶素）
其實盡量選擇食物原貌，當季食材，少加工食品
做到六大類食物均衡飲食，蔬果５７９
維持腸道健康，正常排便，減少心理壓力
規律生活、睡眠充足與規律運動
就是最好的抗癌方式喔
若有個別化需要營養評估與諮詢者
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