你好，在網路上查詢到「乳鐵蛋白具有抑制細菌生長的能力」，請問這資訊是真的嗎? 小朋友有在吃益生菌，又有吃乳鐵蛋白奶粉，這樣吃益生菌會被影響嗎？
依您描述的內容：
1.乳鐵蛋白是一種天然的蛋白質，主要存在初乳及乳汁中。
乳鐵蛋白是具抗菌活性的多功能蛋白，在母乳中的乳鐵蛋白已被發現可以保持腸道中比菲德氏菌bifidobacteria和乳酸桿菌lactobacilli成為優勢菌叢。
2.乳鐵蛋白的殺菌效果來自與與鐵結合，嗜鐵的微生物沒得吃，就會失去機能而死亡，但是有些微生物不是這麼需要鐵；有一篇台灣的研究測試13種益生菌對於乳鐵蛋白的耐受性，其中有8種可以在乳鐵蛋白的存在下存活下來，分別為：L. rhamnosus （ATCC 7469）、L. reuteri （ATCC 23272）、L. fermentum （ATCC 11739）、L. coryniformis subsp. coryniformis （ATCC 25602）、L. acidophilus （BCRC 14065）、B. longum subsp. infantis （ATCC 15697）、B. bifidum （ATCC 29521）、P. acidilactici （ATCC 8081），且其培養液對於常見會引起食物中毒的細菌如大腸桿菌、沙門氏菌、糞腸球菌等，有很好的殺菌效果。
3.乳鐵蛋白是否會殺死益生菌？可能會，可能不會，要看是哪一隻菌決定。
4.醫學證明，乳鐵蛋白雖有助預防特定的腸病毒，但不具殺死病毒的效果；而且效用隨著孩子年齡愈大而遞減。必須是細胞先和乳鐵蛋白接觸後，再遭遇腸病毒時才會產生防禦作用，接觸順序相反則效果就有限了。換言之，乳鐵蛋白只有「預防」作用，並沒有殺死病毒的效果。
5.小提醒~在沖泡含有乳鐵蛋白的配方奶時，步驟很重要，因為乳鐵蛋白怕高溫，超過攝氏六十五度就可能受破壞。最好的方式是先把水調到手握著不會燙、適合寶寶入口的溫度，之後再放進奶粉搖勻，才能保留乳鐵蛋白的完整。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
瑞之盟營養機構 創辦人/營養師
劉懿庭
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看看別人都問什麼
想請問喝高蛋白飲品會容易導致血中磷過高及總膽固醇過高嗎？可以如何改善血中磷過高方面的問題呢？
依您描述的內容：
只要是蛋白質食物都是較高磷的食物，腎功能正常者都能正常代謝維持平衡，若已有血磷偏高問題者，建議先就醫檢查請醫師做診斷與治療喔。
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劉懿庭
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請問飯後馬上喝咖啡飯後馬上喝是不是會阻擋養分吸收？還是要隔一兩個小時才呢?
依您描述的內容：
咖啡因會影響的營養素有：鈣、鐵，如果擔心此兩種營養素吸收不良，可以餐後1-2小時再喝咖啡，或是把咖啡濃度降低。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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請問，聽人說吃百香果不能用咬的，因籽會刮傷胃腸。請問吃百香果有需要注意什麼與健康有關的事項嗎？
依您描述的內容：
這個訊息是沒有醫學臨床研究依據的
如果百香果籽會因此刮傷腸胃
那西瓜籽、火龍果籽、芭樂籽也都需要考量囉？！
沒有特殊需要注意的事項
若為血糖異常之糖尿病患者
請注意一次攝取水果的份量喔
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劉懿庭
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醫師群好，請問對血癌化療患者，化療期間的飲食及營養補充需要注意什麼呢？感謝！
依您描述的內容：
治療期間注意食品的衛生安全,盡量不吃生食,其他沒有什麼禁忌,熱量及蛋白質一定要足夠,才能夠順利治療
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問，最近流行的生酮飲食好嗎？ 澱粉量那麼低，身體會不會出問題？明明已經有吃正餐，仍會嘴饞想吃零食，請問該如何改善？
依您描述的內容：
生酮飲食不是適合每一個人,要有酮體產生不是那麼容易,其副作用很多,嘴饞吃零食是習慣問題,只能靠意志力或分散注意力去克服
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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我想問
對於有甲狀腺功能低下跟貧血的人
炒菜時可否添加
鮮味炒手
代替鹽巴味精
或是有什麼可代替味精的方法呢？
依您描述的內容：若飲食中碘攝取不足會引起甲狀腺低下，但是若有在補充甲狀腺素的病患,碘攝取過量會影響甲狀腺素的利用，所以需要限制碘或補充碘要依病患的病況來決定。鮮味炒手是不含碘的也不能完全取代鹽
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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想請問營養師
10種蔬果 咀嚼吃完 跟 全部打成一杯 喝完 營養有一樣嗎?
依您描述的內容：
10種蔬果咀嚼吃完，咀嚼的過程中，除了訓練維持正常的口腔咀嚼功能，咀嚼的過程也能清潔口腔，口腔當中分泌的醣類消化酵素能夠跟食團充分混合，就已經開始進行消化作用了。比較粗的膳食纖維，可以使營養素的釋出較為緩慢，對於血糖上升的影響較小，此外，粗纖維也能夠吸附一起攝取的食物中的油脂，並透過嘗到排出，甚至可以吸附一些人體用來消化脂肪的膽酸排出身體，而使得人體必須在利用更多體內的膽固醇來重新合成膽酸，因此可以降低血膽固醇。
但若全部打成汁之後濾掉渣梓，將會無法得到膳食纖維所帶來的額外好處，此外，已經改變了質地的型態會更容易吸收，比較適合牙口不好的人，但相對的，也會使胃排空快、血糖上升較快，對需要血糖控制者較為不利。
以上差異，供您參考。
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國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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請問速來補乳清蛋白 乳糖不耐症的10歲小朋友能喝嗎
依您描述的內容：
濃縮乳清蛋白只是將乳清蛋白進行濃縮處理，仍然含有少量乳糖，可能不適宜乳糖不耐症患者食用。
建議您改買水解乳清蛋白，或是有特別強調已經去除乳糖的無乳糖配方奶粉，會比較適合唷！
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國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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曾營養師您好，我的小孩，男生，12歲，身高162公分。體重51公斤，體脂19。是游泳校隊 ，目前全國11-12歲組約1、2名，欲往國手發展。因小孩處於發育期，加上選手運動量每天約游5000-7000公尺，怕給的營養不夠他身體所需，影嚮到他成長發育。想請問飲食方向有什麼大方向需要注意的呢？謝謝
他目前的飲食內容大致如下：
早餐：.鮪魚/玉米起司蛋餅or 豬肉漢包加蛋 or 湯包 or 三明治 *2份 + 豆漿、牛奶 *2份
午餐：學校營養午餐
點心：包子/麵包/煎蛋/蔥抓餅，不吃糖、飲料、炸物
晚餐：家常菜（兩碗飯、蛋豆魚肉蔬菜、水果、湯類皆有）
其他：每週兩天，乳清蛋白30g
依您描述的內容：
您的公子每日的基礎代謝率約為1800大卡，考慮活動消耗的話，每日所需熱量約需達2200~2800大卡。因為您的描述比較沒有明確的份量，所以我大概依一般販售的食物份量抓，他目前大概每日攝取2300大卡左右(如果午餐也是吃到2碗飯會到2540大卡)，基本上熱量攝取應該是都還充分。
比較需要注意的地方可能是看選手自己是否喜歡攝取蔬菜與水果，如果只是還好，早餐幾乎沒攝取到的情況下，午餐跟晚餐就要特別注意是否攝取到足量，依照他的能量消耗，會建議蔬菜跟水果，加起來至少9份，蔬菜熟的約2.5碗、水果4碗。可再注意訓練時候是否有無力情形，看是否需要在運動中再補充能量，如果沒有的話，只要在運動後的正餐均衡飲食，依照他現在的食量，應該都能夠補足所需營養素。
另外，游泳選手的身高會是一個優勢，請留意睡眠時間要充分、睡眠品質以及睡前的拉筋伸展放鬆。此外，含糖飲料盡量不要攝取，特別是晚上時段。
從您的留言看得出您平時很關注小孩的營養，大致上看起來都還好的，應該不需要太擔心的唷^^。
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國家運動訓練中心 營養師
曾怡鈞
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乳清蛋白衛教文章 ►http://bit.ly/2OrsL7P
請問，腦中風快三個月了，目前有在吃醫生開的藥，因為想補充營養，請問可以補出哪些營養品呢？若想補充營養奶粉又怕太甜有高血糖風險，選擇上該注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：若吞嚥咀嚼沒有問題均衡飲食就可以,不一定要吃補,清淡一點低油低鹽就好,若沒有糖尿病就不會有高血糖,若有血糖病就要控制每日飲食的份量
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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您好，家中長輩年邁，可能因胃功能退化，吃的變少也不好排便，身材瘦小無肉。 已有看過醫生也吃過藥並無顯著改善。目前有吃醫師推薦之營養品，已有稍為改善排便狀況，但因不喜歡喝水(沒味道)，所以每日攝取水量不足... 請問針對這類飲食不佳、胃不好的患者，可以補充什麼營養? 以及有什麼方式可以增加攝取水量嗎？
謝謝您的回覆
依您描述的內容：
是否有其他疾病？
醫師推薦的營養品有那些？
食慾不佳及便秘的原因很多
建議還是找專業營養師做面對面諮詢
作綜合整體完整的評估
才能找到問題的原因和解決方法喔
水攝取的部分可以先以下的方法試試看
1.檸檬水
2.養生茶
3.花茶
若想預約諮詢可與我聯繫
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瑞之盟營養機構 創辦人/營養師
劉懿庭
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醫師您好，我最近看到網路有關於維生素Ｄ的相關資訊，說需補充維他命D到 2000 IU，才能讓 85%~90% 的成年人達到足夠的血清維他命 D 濃度 (大於 30 ng/ml)、減少疾病。但2000 IUg是衛福部的建議攝取上限。想請問
1.這資訊是真的嗎？
2.VIT D如果使用過量，是否會造成身體的不良影響呢？
依您描述的內容：
每天800-2000 IU能維持血清維他命 D(25-OH D) 濃度大於 30 ng/ml,若每天補充10000 IU血清維他命 D(25-OH D) 濃度大於80 ng/ml維持數個月,才可能會有毒性,若長期過量補充所造成毒性會使血壓升高,頭痛,腎及心臟功能受損,甚至死亡
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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想詢問除了吃避孕藥，還有什麼保健食品可以增加雌激素還有黃體素呢？
依您描述的內容：想詢問除了吃避孕藥，還有什麼保健食品可以增加雌激素還有黃體素呢？
1.蜂王乳：類女性荷爾蒙補給品，除了有女性荷爾蒙外，也含有癸烯酸、乙烯膽鹼及泛酸，可增強體力與抵抗力。但其類唾液腺荷爾蒙與人體女性荷爾蒙結構相似度高，故有乳癌風險或子宮內膜問題者，避免使用。
2.大豆異黃酮：大豆異黃酮是一群植物性雌激素的總稱，在人體有輕微女性荷爾蒙的作用，相較蜂王乳溫和。目前醫學研究顯示，大豆異黃酮僅能協助緩解部分更年期婦女的熱潮紅，對於其它更年期症狀並沒幫助。
3.聖潔莓：本身不含荷爾蒙或類似荷爾蒙的成份，作用於腦下垂體，使腦下垂體分泌黃體激素，再由黃體激素促進排卵，或幫助黃體素的生成，而達到平衡女性荷爾蒙統系的效果。
同心醫療體系營養師 / 同心分享廚房創辦人
楊斯涵
您好，請問痛風患者在保健食品的選擇上需要注意什麼呢？能吃魚油嗎？
依您描述的內容：
痛風是由於身體內部尿酸（尿酸鈉）過多並產生結晶沉積造成的，痛風最終會導致關節發炎，因而屬於關節炎的一種形式。
尿酸的前身是食物中的嘌呤（這也是痛風病人飲食中要避免高嘌呤食物的原因所在）;痛風實質上是體內的對應的酶類不足，代謝出現問題造成的，要想解決痛風，關鍵在系統恢復正常。
營養補充品的建議如下:
*維生素B群：幫助新陳代謝。
*葡萄糖胺：因痛風會影響到關節軟骨的健康，故平時適當補充葡萄糖胺對關節軟骨有保養作用。
* 魚油、維生素C可以降低發炎
其中最易被忽略的就是保健食品的不當攝取，像是蜂王乳、藻錠、蜆精、雞精等，皆屬高普林，容易誘發痛風，宜避免服用。
保健食品的選購、來源是否天然、安全，建議可以預約諮詢營養門診做最適當的評估。
痛風主要是普林代謝出問題，目前最主要是多喝水>3000c.c/天，避免高果糖飲料、高油脂，因會影響到尿酸代謝不易
提醒更要注意日常保健，及飲食習慣和生活作息的調整，提供以下作參考:
痛風患者的飲食原則
1.維持理想體重
2.理想體重可以下列公式估算： 理想體重（公斤）＝22×身高（公尺）×身高（公尺）
3.若體重超過理想值的10％時，應慢慢減輕，每月以減重1~2公斤為宜；但不 宜於急性發病期減輕體重。
4.不過量攝取蛋白質。在正常情形下，每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜。
5.急性發病期間，應儘量選擇普林含量低的食物如：蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果，蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期，則應力求飲食均衡，並避免食用普林含量過高的食物。
6.烹調時用油要適量。少吃油炸食物，避免經常外食。
7.黃豆及其製品（如：豆腐、豆干、豆漿、味增、醬油、豆芽等），雖含較高量的普林，但因普林的種類與肉類不同，故於非急性發病期，仍可適量攝取。
8.避免攝食肉湯或肉汁（因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁，通常含有大量溶出的普林）食慾不佳時，需注意補充含糖液體，以避免身體組織快速分解，誘發痛風。
9.多喝水。
10.避免喝酒（空腹飲酒易引起急性發作）
11.避免暴飲暴食
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