依您的問題:
雖然兩種檢查通常都是為了觀察解剖位置的病灶、也都可以透過顯影劑來改善病灶的顯影(尤其是腫瘤)
這兩種檢查,基本上原理完全不同呦!
電腦斷層(Computed tomography)基本上利用身體組織對於放射源的感應,
不同的組織,因為自身密度、組成、水分、脂肪與骨骼、空氣的組成比例不同,而有不同的顯影
基本上是有放射線暴露的,但檢查相對簡便、便宜,因此廣為使用在腫瘤的診斷上。
核磁共振(Magnetic resonance imaging)则是利用水分子的共振成像原理
人類的身體有超過70%的水分,因此只要利用每種組織間的水分含量不同
利用磁場產生電子共振時,身體裡的水分子,會瞬間排列成一定的方向,
因為水分含量不同,顯影的樣子就會有深淺差異,因而達到比電腦斷層更精密的成像效果
此項檢查,在某些器官,檢測效果是特別突出的,
例如相當精密的腦、頭頸部、脊椎與脊髓、肌肉等等,都遠比電腦斷層來得好
但因為檢測費用、機器費用、檢測時間遠比電腦斷層久與貴,導致臨床上運用有些限制
不過此項檢查沒有放射線暴露,是一大特點。
但,並非所有時候都是核磁共振較好
他也是有限制的
例如
(1) 肺部,因為呼吸的關係,無法閉氣太久,導致顯影模糊,反而輸給電腦斷層顯影
(2) 有金屬植入物的患者,無法使用,例如脊椎鋼釘,手腳鋼板植入等等狀況,無法施行此項檢查
因為此項檢查就是在大磁鐵下做檢查,這些金屬植入物可能會在強大的磁場下,
脫離原來該有的位置而造成患者的生命危險。
至於做什麼好,請交給您的醫師決定吧!
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準
林口長庚紀念醫院 腫瘤科 助理教授主治醫師 謝佳訓
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