醫師您好,我的後腦勺與頸部交接處,長了一顆直徑約一公分的腫塊,按壓或轉動脖子時會痛,它有時候會自己消失,有時候又再同樣位置跑出來。第一次出現大約是在5月,後來消失,前天又出現了。 請問需要注意什麼,或做什麼檢查嗎?脂肪瘤會有這樣的特性嗎?謝謝

依您描述的內容: 這可能為淋巴腺腫,粉瘤或是脂肪瘤。通常需觸診才能確定,治療大致還是手術切除為主 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任 林建華 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vg5We2

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請問餵母乳…乳房上會有一些青筋是正常的嗎… 退奶後會消失嗎?或是我應該直接給醫師檢查呢?

依您描述的內容: 乳房在餵奶階段,乳腺會脹大,血管會擴張,尤其是內胸口部分的會更明顯,這都是正常的 退奶後不一定會消,但不影響乳房任何功能。 但有時候單靠病人描述,會跟乳腺發炎、囊腫⋯等混淆。 如果真的擔心,建議還是讓乳房專科醫生檢查過會比較確定。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,請問我是乳癌患者,我的病理檢查報告是HER2+,ER-,PgR-Ki67 labeling index(85%) 請問我是屬於哪種類型的乳癌患者 復發率是否高?該選擇哪種治療方式?

乳癌的分期以「腫瘤的大小」、「淋巴轉移區域」、「是否有遠端轉移」為主,而分期又與預後有密切相關。根據您的組織切片結果,應可配合標靶藥物治療。詳細治療方式請在獲知分期後與您的醫師討論。目前認為,若完成治療療程五年後沒有復發,其再患率與一般人無顯著差異。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 醫師簡介 http://bit.ly/2KDK6s4 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/772 https://tw.wen8health.com/article/787?lang=tw

如果本身有做隆乳手術,能否做乳房造影X光檢查呢?還是只可以做乳房超聲波?

依您描述的內容: 乳房攝影還是有其必要、非單一超音波能取代。 一般來說,如果是早期小針美容隆乳,乳攝沒禁忌;但若是近期使用鹽水袋/矽膠隆乳者,建議至少手術後三年以上再座乳攝,且告知手術史,以調整攝影壓擠乳房的力道。 但是,隆乳完後依舊要小心破裂的風險。 如果擔心破裂,可改以自費核磁共振,平時的自我乳房檢查更是不可忽略。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 乳房檢查衛教文章 ► http://bit.ly/2MQaLCf 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

醫師您好,請問我乳房攝影檢查有照到鈣化,等級是4A,因為非常擔心所以想請問嚴重程度,及後續需注意、檢查、治療的方式,謝謝醫生

依您描述的內容: 乳房攝影分級4 (BI-RADS 4):懷疑可能惡性發現,應考慮做切片檢查 (Suspicious abnormality-Biopsy Should Be Considered),約有3%-94%的機率會成為惡性腫瘤。 而腫瘤在此分級裡的變異性相當大,可再區分4A、4B和4C: 4A是低度程度懷疑 (Low suspicion):當切片檢查結果為良性時,6個月後要再追蹤檢查。 4B是中間程度懷疑 (Intermediate suspicion),必須做切片檢查。 4C是中度程度懷疑 (Moderate suspicion),必須做切片檢查。 通常會建議4a等級以上的,最好是作進一步切片確認,因為分類都只是"影像"用看的,最好還是能拿到組織切片作進一步確診比較好 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議 ►http://bit.ly/2N42jzo

您好。我想請教,我是乳癌患者(已經接受手術及化療還有放療),目前剩下幾個月的標靶治療和四年的抗賀爾蒙藥治療。 在確診前我有兩三天抽一包煙的習慣,當然確診乳癌及治療後已經漸漸戒菸,但是而偶爾(好幾週)會有心理依賴而少量抽幾枝的狀況。(一天不到一枝) ,詢問過醫師吸煙和乳癌是否有關,醫師只說有少數paper說可能有關,但data量不多,我想他也不肯定,我自己google到的資料也很少,幾乎僅有北醫的醫師說有正相關。 當然我知道吸菸對身體有礙健康,但目前是因為罹癌多少有些難以控制的憂鬱情緒,也在身心科同時就診,但是偶爾幾週吸菸就突然情緒上來兒的習慣卻斷斷續續在這一年多裡發生,吸菸讓我放鬆。但吸完又擔心對於乳癌病情有影響,而產生很深的罪惡感,故想在這裡詢問一下,謝謝!

依您描述的內容: 強烈建議要停止抽菸唷! 抽菸本身含有相當多致癌物,又會降低藥物治療的效果,如果有戒斷的問題,可以到戒菸門診,會有很好的精神支持治療 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

乳癌後,左肩上有人工血管沒拿掉,請問人工血管可以放幾年?如果沒移除可能會有何後遺症?

依您描述的內容: 建議至少放五年以上,中間需固定三個月回診沖血管。 如果保養的好,可以延長有效期限到七八年 一般來說除了傷口癒合的疤痕照顧問題,很少副作用 人工管路脫落、感染,都非常罕見,且中後期穩定後機會更少 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

蜂窩性組織炎,該如何治療,該注意什麼

依您描述的內容: 蜂窩性組織炎為皮膚及皮下組織感染,嚴重程度從輕微局部紅腫熱痛到全身性發燒休克都有可能。通常多為皮膚有傷口導致細菌侵入。治療方法主要為抗生素和傷口照顧。抗生素使用方法依嚴重程度不同而有差異。傷口部分也要看位置及範圍有所不同。另外血糖的控制和菸酒的避免也相當重要。建議給感染科或外科專科醫師診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師們您好,想請問我的女朋友平常有吃拜耳的愉己來實施避孕,不過因其本身有胸部纖維囊腫,不知長期吃此荷爾蒙類的藥物對胸部纖維囊腫會有何影響、或有其他副作用、病發症如致癌風險增加嗎?

依您描述的內容: 你所說的應該是拜耳藥廠(Bayer Healthcare Pharmaceuticals)製造的處方口服避孕藥「悅己」 (Yasmin) 主要含有成分二代避孕藥的黃體素: Drospirenone(DRSP) 針對乳房的作用,可以抑制乳房漲痛。 目前沒有服用這類藥物會加重乳房纖維囊腫的報導,也沒有增加致癌風險的內容 反倒是這個藥物自己本身比較要注意的副作用是形成血栓可能導致中風,建議如果有這藥物更詳細的解說,請洽藥物開立的婦產科醫師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我有乳房纖維瘤,請問可以用這種保養品嗎?https://www.maputi.tw/products/%EF%BD%84 【成分】水、丙二醇、氫化聚異丁烯、矽靈、棕櫚酸異辛酯、甘油.....

依您描述的內容: 由於產品項目內容查看後還有相當多複方成分 包含精油 無法非常確認 只能給一個大概的建議 "強調豐胸類的都不要使用在乳房有纖維囊腫病史的病人身上" 謝謝 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

請問膽囊已拿除,後續生活上需要注意什麼地方嗎?

依您描述的內容: 原則上膽囊切除後若傷口癒合良好,則可恢復正常生活。但因為有少部分病人膽囊切除後容易腹瀉,建議飲食避免太過油膩。菸酒因會阻礙傷口癒合,故也建議盡量避免。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好,請問為何會出現乳房乳凸瘤? 治療方法有哪些呢?

依您描述的內容: "乳突瘤"是由於其由乳管內長出來, 顯微鏡下看起來類似"小的乳頭狀突起", 故而稱之 常以乳頭留血來表現, 血樣的分泌物也最常見的原因即是乳管內乳突瘤, 發生的年齡層約 20-40歲, 而且由於腫瘤通常很小, 傳統的乳癌篩檢工具乳房攝影照不出來, 超音波也不易偵測, 觸診也感覺不到, 因此利用顯影劑打進乳管內, 再照乳房攝影的乳管攝影成為最有幫助的檢查方法。但是這些腫瘤雖然小, 然而其伴隨乳癌發生的機會, 或者以後發展為乳癌的機會在一些具非典型增生的個案, 甚至可以高達將進2-3成, 因此, 這種小腫瘤一般的治療建議還是要開刀取出治療, 甚至在術後, 也要長期追踪, 因為許多患者會有多發的乳管內乳突瘤存在。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2xsjh3Z

醫師您好,請問肉芽腫性乳腺炎的成因為何呢?可以如何避免發作?因為我右邊胸部兩年前確診了肉芽腫性乳腺炎,現在左邊胸部又出現傷口不癒合的狀況,平常有在服用精神科藥物安立復,不知道是否會有影響呢?謝謝

依您描述的內容: 肉芽腫性乳腺炎,英文名為Idiopathic(不明原因性)granulomatous mastitis,IGM,不似哺乳女性因為乳頭傷口細菌感染造成發炎,肉芽腫性乳腺炎是無菌性的,屬於自體免疫系統問題,通常常見於30歲以上到停經前女性。臨床表現為乳房膿腫會紅腫熱痛,多在數週至數月內發展為炎症性乳房腫塊,必須根據組織切片檢查才能正確診斷。通常建議:口服藥物以類固醇為主,進行抗發炎治療為主要的治療方式。手術切除僅用於膿瘍引流,以及切除剩餘病變,以提供確定的治療並降低復發風險。 這類屬於體質的變化,跟情緒壓力日常作息也有關係,治療時間有時冗長反覆,建議要跟醫師密切合作長期觀察。 另外可能影響的藥物部分,有報告過口服避孕藥會影響,其餘影響不大。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

您好,想請問一下家母是糖病長期患者,最近因車禍造成小腿正面有一傷口,目前己約2個月仍未癒合,因傷口深約0.5~1公分,想請問1.傷口的肉是否有機會長回變平?2.或是應以傷口癒合有目標 目前約2個月,上週有去醫院做清創處理後來傷口也漸漸乾了,只是沒有長肉,所以凹一個小洞,家母不知又去聽信哪個藥局推薦外用藥,好不容易乾掉的傷口現在又變成潮溼狀,真不知這樣到底對不對呢?再請醫生給於建議,因為我知道糖尿患者的傷口是有黃金處理期的,所以也請您盡快回覆,萬分感謝!

依您描述的內容: 您母親的問題看來有點複雜,因糖尿病及慢性傷口,建議不要隨便使用非專科醫師開立的外敷藥物。因為沒有直接看到您母親的患處,建議及早帶她至較大醫院的整形外科或一般外科門診就診,以避免再度感染。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好,我是乳癌患者,服用泰莫西芬兩年,下肢常會水腫,肝和腎功能檢查都OK,可以做哪些處置來改善水腫問題呢?

依您描述的內容: Tamoxifen副作用 較少下肢水腫 一般來說下肢水腫 可能跟活動 作息 久站 有關 另外就是 肝腎功能 也會影響 不過大多是非常嚴重的水腫,如果目前您是輕微水腫,可以先經醫師評估,包含您的乳房專科醫師,以及復健醫師,安排適當的復健,平日可以穿彈性襪,或是腳部按摩,或抬高腳跟增加回流 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ