醫生您好,我想請問乳癌病人飲食上需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 乳癌如果在化療治療期間,避免生食,最好以川燙過為主。 至於其他乳癌病人,建議 1.維持理想體重:中老年時若體重過重,會增加乳癌發生的風險 2.減少油脂攝取量:會增加乳癌和子宮內膜癌 3.增加蔬菜水果及纖維的攝取:提升抗氧化能力。 4.適量豆魚肉蛋類攝取:根據2001年The Journal of nutrition 及2011年Breast Cancer Research and Treatment雜誌中的評論文獻的論述,每日1~2份黃豆類攝取是安全的;而海魚富含N-3脂肪酸具抗氧化作用也是建議選擇的食材。 5.增加富含抗氧化物質的食物:如維生素A.C.E 及礦物質硒、鋅。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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周則中醫師您好,我的父親今年二月被診斷出罹患胰臟癌第三期,已做手術切除胰頭、十二指腸和膽。術後醫生表示切除了腫瘤,但由於有些許癌細胞已經透過淋巴快散出去,必須接受化學治療。目前已經嘗試過艾斯萬,健擇,由於效果並不顯著,改用白金治療。想請問醫師,如果白金也沒有顯著效果的話,接下來還可使用什麼藥物,或是其他輔助性治療呢?感謝醫生撥冗回覆!謝謝。

感謝您的詢問。爸爸已經使用二線化療藥物,若症狀仍進展中,應預先規劃緩和療法;包括營養諮詢、止痛、防止血栓等。 緩和療法能有效減少疼痛不適、減少併發症、提升生活品質。 這一切不容易接受,對您或是父親都是,要珍惜緣份。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 醫師簡介 http://bit.ly/2KDK6s4

醫師你好,我想要請問一下,乳頭內陷是不是有乳癌的可能?因為很擔心,是否該去做檢查?可以看哪一科?

依您描述的內容: 乳癌的"乳頭凹陷"會是乳癌後期的表現,腫瘤已經影響到皮膚層,造成乳頭出現左右不對稱甚至連乳暈都歪斜的下陷 您提到的應該是正常的乳頭本身輕微內凹,這如果是左右對稱,長時間的狀態,比較不用擔心 建議由乳房專科診視後會更確定 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

蜂窩性組織炎,該如何治療,該注意什麼

依您描述的內容: 蜂窩性組織炎為皮膚及皮下組織感染,嚴重程度從輕微局部紅腫熱痛到全身性發燒休克都有可能。通常多為皮膚有傷口導致細菌侵入。治療方法主要為抗生素和傷口照顧。抗生素使用方法依嚴重程度不同而有差異。傷口部分也要看位置及範圍有所不同。另外血糖的控制和菸酒的避免也相當重要。建議給感染科或外科專科醫師診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好,看過您的乳癌飲食衛教文章,聽說癌細胞吸取葡萄糖是正常細胞的20~30倍,所以要盡量低醣飲食,芋頭、地瓜、馬鈴薯、玉米、菱角、蓮藕……等含澱粉豐富的食物,是否就不適合乳癌病患食用? 主食難道只能吃糙米飯嗎?

依您描述的內容: "不用" 如果是化療期間,營養需要均衡,為了維持足夠的體力、免疫力,抗癌期間,癌友有充足的營養補充非常重要。事實上,為避免體重減輕、組織耗損或如惡病質發生,加強修補身體組織,癌友們在熱量的需求上,相對比正常人來得較高。 一般來說,成人癌友在進行放化療過程期間,每公斤體重每日至少需要35大卡熱量,才能供給足夠的養分。舉例來說,60公斤的成年男性,每天應攝取2100大卡的熱量才足夠。所以,不會這樣限制乳癌接受化療的病人"低糖飲食",甚至是會鼓勵多吃一點 除此之外,一般乳癌如果已經化療完畢,正常追蹤的病人,也頂多是建議均衡飲食,會建議避開的主要是指含有雌激素的食物(蜂王乳, 胎盤素,大豆異黃酮) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

醫師您好,我在國泰健檢發現乳房纖維化,醫師說要切片才能知道狀況如何,建議作微創,傷口會較小,但要排到六月底才能做。還要等那麼久,讓我非常擔心,想請問醫師 1. 一般做乳房攝影、超音波、微創切片,多久才可以看報告知道結果呢? 2. 會有變化成乳癌等惡性疾病的可能嗎?

依您描述的內容: 一般來說良性的腫瘤不太會病變,先不用擔心。 就算是「第零期原位癌」,也要數年的時間才會進展成「侵犯性乳癌(一期以上)」 另外就目前所知,北部還有其他家醫院在做,可以再問問看。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問肝癌已於一年半前手術,去年又復發,再做栓塞手術,效果仍不好,關於肝癌是否還有其他方法?或是已屬於癌末,不做任何治療比較好。謝謝醫師

依您描述的內容: 肝癌治療的方法很多,但要根據病患身體狀況、肝硬化程度、腫瘤期別等作為評斷依據。若栓塞效果不好,可以選擇肝動脈化療、釔90放射治療、放射線治療、質子治療、標靶藥物治療、傳統化療、臨床試驗、甚至再度手術等。但一切要依據臨床醫師判斷而定。是否為癌末要看腫瘤轉移程度而定。建議前往相關一般外科醫師門診就診已獲得適當治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

請問月經要來時。胸部腫脹。壓時有痛感。算正常。。但經期已過。胸部雖未腫脹。但按壓時還是有痛感,我是否需要請醫師檢查看看,要到婦產科還是乳房專科?

依您描述的內容: 比較像是良性的乳房纖維囊腫,建議由乳房專科做進一步超音波檢查 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我女友去醫院的乳腺科看診後,確診是乳腺增生。想請問乳腺增生在飲食及生活上需要注意什麼呢?可以做重量訓練等高強度運動嗎?

依您描述的內容: 「乳腺增生」是中國使用的名詞,再台灣一般是指「乳房纖維囊腫」或「纖維瘤」,皆為良性腫瘤,追蹤為重點。 飲食部分: 避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物,包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等,最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等,以協助減少所有症狀。 減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的營養品,認為:大豆異黃酮。若有吃避孕藥,此藥即是雌激素,應停止服用,不然也會使症狀繼續惡化。 除了不利於乳房疾病的食物要避免外,應攝食高纖食物,此等包括植物類食物,如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果,全麥等食物,此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類,因此等食物中含有碘(iodine),且含有Omega-3脂肪酸,有助於囊腫的維護或改善。 每次生理排卵期時開始,即要服用天然黃體激素(progesterone),每天約15~20mg,至月經來前數天停止。如此3、4個月應可使乳房組織恢復到正常。一恢復到正常情況時,天然的黃體激素就要減少服用量,以維持其正常的情況。 每日400 ~ 600 IU的維生素E,單味的維生素B2、B6,及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問乳癌單側,切除一個或兩個 其判斷的依據為何?

依您描述的內容: 一般來說單側乳癌,切除一側乳房即可。切除方式簡單來說分為乳房全切除和乳房保留之部分切除兩種。選擇方式依據腫瘤大小、位置、和病人喜好而決定。若選擇部分切除,則術後需接受放射線治療。若對側乳房沒有腫瘤或疑似病灶,一般來說不需切除。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

請問:乳腺炎吃抗生素治療,一般療程會多久?有可能透過吃藥治療痊癒嗎?還是一定要開刀手術?

依您描述的內容: 這邊先特別說明一下,您問的應該是哺乳造成的乳腺炎 這類抗生素使用的時間至少是三天以上,到數周不等,視發炎的紅腫熱痛改善情況而定 吃藥效果如果不好,搭配開刀或引流處置,可以較快復原 不過仍需視追蹤情況而定 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問膽囊已拿除,後續生活上需要注意什麼地方嗎?

依您描述的內容: 原則上膽囊切除後若傷口癒合良好,則可恢復正常生活。但因為有少部分病人膽囊切除後容易腹瀉,建議飲食避免太過油膩。菸酒因會阻礙傷口癒合,故也建議盡量避免。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好,我前陣子腳受傷,傷口已有癒合。想請問要如何知道是傷口是否有金包銀(皮膚膿瘍)?若發生膿傷該如何治療及照護呢?

依您描述的內容: 其實開口一般還是要幾天的時間觀察,若產生膿瘍現像最好是有清瘡,這樣比較快癒合疤痕也好看一些 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰濱秀傳紀念醫院 減重 新陳代謝手術中心 主任 林建華 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vg5We2

醫師您好,最近要預約看診, 想請問已經確定是肉芽的 (位子很尷尬是長在乳頭上面) 可否採用冷凍治療? ,因為我看的乳房外科說可以用割除的方式但會很痛,想知道兩種方式的優缺點、疼痛感、適用性。謝謝

冷凍通常是針對確定是病毒造成的增生做的處置,可能需要多次治療。如果肉芽的性質不確定,外科醫師傾向切除後請病理科醫師做進一步切片化驗。手術局部麻醉即可執行,一般來說術後恢復大多反應良好。感謝您的詢問。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 乳房纖維現流衛教文章 http://bit.ly/2OGEaQP

請問醫生,我目前得乳癌原位癌,醫生建議局部切除+放射線治療。聽聞現階段有冷凍療法,請問局切+放療和冷凍療法這兩種治療方式,兩者的治療效果、風險及副作用為何呢?謝謝

依您描述的內容: 冷凍療法是用金屬棒深入腫瘤內側,冷凍一短時間後結束,腫瘤內部細胞壞死、會在數週之後部分萎縮,部分殘留,如果腫瘤較大,需要多次處理,屬於門診局部麻醉即可。是比較建議用在良性確診的乳房腫瘤(如:乳房纖維腺瘤),以不開刀的方式讓腫瘤部分縮小。如果是乳癌患者,比較適合腫瘤小於1.5公分的早期乳癌患者、本身有其他因素不適合開刀風險加重者(如:年老) 但若為較大惡性腫瘤,還是建議正規的切除手術加電療,才能真正處理、不殘留、降低復發風險 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo