依您描述的內容： 造成精蟲「數量不足」， 或是「活力不足」的原因包括 : 情緒壓力、 生活作息不正常、 長期處在高溫環境、 營養不均衡 (缺乏維生素C,B12)、 重金屬汙染、 藥物濫用、 吸菸、 酗酒、 精索靜脈曲張.....等等。 因此治療的第一步， 就是要盡量避開上述的情況。 如果有精蟲數量不足或是活力不足的患者， 必須要找泌尿科醫師好好的檢查治療， 否則不容易懷孕。 泌尿科醫師提供的治療方式包括 : 1.雄性激素：小劑量能提高精子數量。 2.抗雌激素藥物 : 能增加FSH、LH從腦下垂體排出，以增加精子數目。 3.人絨毛膜促性腺激素（HCG）：本品有增加精子活力和增精作用，與人體之GnRH有相似的作用。 4. 微量元素(鋅)補充：能增加精子活力， 但實際上的效果仍有爭議 5.人工受孕或是試管嬰兒 6. 精索靜脈曲張的患者接受手術治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

依您描述的內容： 攝護腺肥大的治療，以藥物為主，90% 的病人藥物治療可改善 手術的方式也很多，必須要仔細診斷評估 您可以掛我的門診，我幫您好診治。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺雷射手術衛教文章 ►http://bit.ly/2EIy6EU

依您描述的內容： 還是有機會讓女性懷孕的 讓女性懷孕的方式有兩種 : 1. 進行人工生殖 (充睪丸或是副睪取出精蟲，注入女性的卵子當中) 2. 進行輸精管重接 輸精管重接的成功率近年來隨著技術的進步越來越高， 有一份超過6000名手術者的資料顯示： 這些接受輸精管重建手術的人平均已經結紮七年7年，有73%的機率太太再度懷孕。 讓太太懷孕 最重要的因素是結紮時間的長短， 結紮後越早進行重建手術，太太懷孕的機會越高。 參考文獻 : Urology, 2015, 85.4: 819-825 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺手術衛教文章 ►http://bit.ly/2BgIjID

依您描述的內容： *陽萎--手術與陽痿無直接關係，但手術過後生活品質提高，理論上勃起功能會提升 剜除對於阻塞清除效果較好 *尿失禁--目前文獻顯示剜除與刮除發生率相當 *逆行性射精/再度肥大 --這兩項是互為因果， 按照學理，將阻塞的攝護腺清除的越乾淨，就越會逆行性射精，越不乾淨日後再度復發，就不會逆行性射精 剜除對於阻塞清除效果較好，因此較不會復發，但較高逆行性射精 手術醫師最重要，不同醫師剜除還是有差別的 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

依您描述的內容： 只要是成年人，可以決定自己是否要接受結紮手術， 如果以結婚則必須要配偶同意， 如果未婚則自己同意就好。 依照目前文獻統計： 結紮之後接受輸精管重建手術， 暢通率大約8成到9成。 太太的懷孕率大約5成到7成。 讓太太懷孕 最重要的因素是結紮時間的長短， 結紮後越早進行重建手術，太太懷孕的機會越高。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺雷射手術衛教文章 ►http://bit.ly/2EIy6EU

依您描述的內容： 慢性攝護腺炎不好確定診斷， 必須要有詳盡的病史詢問、理學檢查、 抽血、驗尿不可少. 在進行治療前需要確定是細菌性攝護腺炎，或是所謂的慢性骨盆腔疼痛症候群， 兩者治療的方向是不一樣的。 慢性攝護腺炎除了藥物治療之外， 有一些復健治療 （ 例如磁波椅） 也可以改善症狀。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

依您描述的內容： 微創包皮槍環切術能夠把包莖上多餘的包皮自動的切割，傷口比傳統手術漂亮平整，而且幾乎不會流血、紅腫，不需手工縫合，術後不會有縫線異物感。 在這個平台上我無法推薦特定醫療機構，但許多自費泌尿科診所，或是中小型醫院都有進這種自動包皮切割縫合器。 網路上隨便搜尋都有很多機構有在做， 您可以多家參考看看。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

依您描述的內容： 依照健保署的規定，達文西機器手臂手術除了「攝護腺癌手術費」由健保給付之外，其餘疾病的手術費用都需自費。 (換言之， 因為健保財政拮据，健保署無法為民眾負擔其餘的費用 ) 達文西手術的費用全台灣醫院的價格會有些微的差異，但是大致不會差太多。 但為什麼會有這些落差？在於不同的疾病使用的耗材種類數量會有所不同。 以筆者所任職的林口長庚為例， 手術病人需負擔大約在18到25萬之間。所有患者出院之後皆會拿到一張帳單明細，詳列每一筆費用的價格。 本人在林口長庚為達文西的專責手術醫師，有大量的攝護腺癌根除手術案例。我不喜歡讓病人用太多非必需的耗材，而且我的病人術後平均住院天數大約1到3天， 因此耗費醫療花費很少， 通常不會超過20萬。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺超音波檢查衛教文章 ►http://bit.ly/2H3bPml

依您描述的內容： 1.攝護腺雷射手術之後，因為他不是把整個攝護腺清除掉，只是把阻塞的部分打通，所以未來還是有可能的攝護腺癌。 2. 攝護腺雷射手術之後對勃起、和高潮不會有影響，但是射精的力道會變差，甚至會射不出來。比例大約3分之一到一半左右，因此生育年齡的男性不能做攝護腺內視鏡手術。 3. 正常的情況之下開完是不會尿失禁的，偶爾會有短暫性的尿急尿頻，或是漏尿，但這些大部分都會慢慢改善。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

依您描述的內容： 逆行性射精 有射精的動作與快感 但是精液就像沒有關炮門的大砲一樣 不會射出，回流到膀胱，因此不能讓女生懷孕 精液隨著下一次解尿一起出來 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： PSA ( Prostate specific antigen )，攝護腺特異抗原，是一種醣化蛋白質，由攝護腺分泌釋放到血液中，正常值應小於 4（ng/ml）。許多狀況都會造成數值增高，例如攝護腺肥大、壓迫、感染⋯等。而攝護腺癌只是其中原因之一。 攝護腺切片以外的其他參考檢查也可以自費做核磁共振， 或是做 PHI (prostate health index )檢測，但是要診斷攝護腺癌， 攝護腺切片還是最終的診斷依據. 。也就是說有攝護腺切片後， 病理科醫師發報告確診為攝護腺癌， 在健保還有保險的認定才會是攝護腺癌的病人， 才會給付下一步的治療。 攝護腺切片大部分的情況下是安全的，出現併發症的機率文獻統計大約 <3%，例如發燒、寒顫等感染症狀。而這些症狀藥物治療大多可痊癒 在檢查前一天( 或當天 )，須以甘油球灌腸，將直腸中的糞便清乾淨，並且服用預防性抗生素，以減少感染的機會。若有服用阿斯匹靈等抗擬血劑，需在檢查前先停藥7天，避免術後大量出血。切片完可能有些微血尿、便血、肛門疼痛等症狀，通常一週內會慢慢改善。 切片檢查後一個月內盡量不要做劇烈運動，以免出血產生血尿、便血的問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

依您描述的內容： 可迅 日前應是位於南美的倉庫有問題 目前業代表示已恢復供貨 只是不清楚目前可迅鋪貨進度 長庚似乎再等舊有庫存消化後才會有可迅使用 可先在市面上找一下可迅試看看 不過 如果其他藥物都無效 應該再用可迅效果亦不佳 應該考慮手術了 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺手術衛教文章 ►http://bit.ly/2AJbOCt

依您描述的內容： 攝護腺癌的治療主要以癌症分期為主要選擇方式。 侷限在攝護腺以內的攝護腺癌 (第二期)， 會用手術治療為主， 是以根除癌症為目的。 現在攝護腺癌的手術大多以達文西機器手臂來執行，已經慢慢取代了傳統大傷口剖腹手術。機器人的手腕、手指，可以做七個自由度的動作，相對於傳統的腹腔鏡器械僅能做簡單的直線操作。因此，在血管縫合、尿道、輸尿管縫合，機器人手臂可以說是「完勝」。達文西創造了穩定且舒適的操作環境與極佳的3D立體成像，讓外科醫師可以更精準地進行手術。 以攝護腺手術為例，攝護腺就像一顆貢丸，躲藏在骨盆腔的最深處，附近佈滿了複雜的神經、血管，而攝護腺的前端就是我們的括約肌，控制我們禁尿的功能。攝護腺癌的摘除手術，必須完整切下攝護腺，保留附近的重要組織、還要對尿道與膀胱做精準縫合。( 一切都在陰暗的最深處進行)。傳統的攝護腺摘除手術，嚴格考驗手術醫師的毅力與耐力。因為手術角度困難、視野不佳，很容易破壞攝護腺旁的重要組織，導致病人大出血、漏尿、不舉、或是尿道狹窄等併發症。而達文西的精準手術，可以將組織的破壞降到最低。

依您描述的內容： 達文西是對於攝護腺癌的標準治療 綠光雷射是對於攝護腺肥大的治療 如果癌症的話基本上是要採取達文西 除非 癌症是屬於較低風險性的癌症 只希望處理排尿障礙的問題， 不在乎癌症 才會 使用雷射治療 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大衛教文章 ► http://bit.ly/2AJbOCt