請問不易入睡會是什麼問題造成，我的兄弟姐妹跟我一樣也有不易入睡的問題，是體質關係嗎？不見得有壓力，卻也是會睡不著。從二十幾歲就開始有這個問題。又不能只靠助眠劑，只是治標 ，常吃也不是辦法。有沒有治本的方法。謝謝！(睡不著真痛苦)
依您描述的內容：
睡眠障礙有許多的原因存在，從最簡易了解的生活習慣、睡眠習慣，一直到生理、心理疾病，藥物或是香菸、茶、酒等。
如果從最容易找到的原因著手，可以先觀察自己的生活作息有沒有正常。
一般而言，最好的睡眠時間是午夜 12 點前，如果到了臨晨才要睡覺，往往會有難以入眠或是睡眠延遲的現象。
長期的睡眠延遲會產生日夜顛倒，精神與體力不佳，甚至會有情緒上的變化。
另一種常見的睡眠障礙是睡眠提早，像是下班後先睡一下，不知不覺地就會把睡覺時間花在傍晚，而造成睡眠障礙。
睡覺的習慣也很重要，不良的睡眠習慣也會影響到睡眠。
比方說，睡前習慣看電視、看書、滑手機等，都會讓睡覺的時間往後延遲。
抽菸、喝酒、咖啡或是茶類，都要在睡前盡量避免，才能改善睡眠品質。
其他像是環境因素等，並非絕對安靜的環境最適合入眠，要以個人化為基準。
如果上述的情況都沒有發生，就要在深入討論睡眠的型態、可能的生理與心理疾患，是否使用特定物質及藥物等。
睡眠障礙本身就是一個很複雜的狀態，建議還是要諮詢專業醫師，才能針對您的情形作建議。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師
林叡鴻
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請問不易入睡會是什麼問題造成，我的兄弟姐妹跟我一樣也有不易入睡的問題，是體質關係嗎？不見得有壓力，卻也是會睡不著。從二十幾歲就開始有這個問題。又不能只靠助眠劑，只是治標 ，常吃也不是辦法。有沒有治本的方法。謝謝！(睡不著真痛苦)
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睡眠障礙有許多的原因存在，從最簡易了解的生活習慣、睡眠習慣，一直到生理、心理疾病，藥物或是香菸、茶、酒等。
如果從最容易找到的原因著手，可以先觀察自己的生活作息有沒有正常。
一般而言，最好的睡眠時間是午夜 12 點前，如果到了臨晨才要睡覺，往往會有難以入眠或是睡眠延遲的現象。
長期的睡眠延遲會產生日夜顛倒，精神與體力不佳，甚至會有情緒上的變化。
另一種常見的睡眠障礙是睡眠提早，像是下班後先睡一下，不知不覺地就會把睡覺時間花在傍晚，而造成睡眠障礙。
睡覺的習慣也很重要，不良的睡眠習慣也會影響到睡眠。
比方說，睡前習慣看電視、看書、滑手機等，都會讓睡覺的時間往後延遲。
抽菸、喝酒、咖啡或是茶類，都要在睡前盡量避免，才能改善睡眠品質。
其他像是環境因素等，並非絕對安靜的環境最適合入眠，要以個人化為基準。
如果上述的情況都沒有發生，就要在深入討論睡眠的型態、可能的生理與心理疾患，是否使用特定物質及藥物等。
睡眠障礙本身就是一個很複雜的狀態，建議還是要諮詢專業醫師，才能針對您的情形作建議。
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請問有關自律神經失調有哪些治療方法呢？
依您描述的內容：
自律神經失調不是一個診斷，它是一種現象。
人體的自律神經分成交感與副交感神經，作用為互相拮抗。
簡單的說，有許多的疾病都會導致拮抗的失衡，也就是一般仿間說的自律神經失調。
像是我們所知道的憂鬱、焦慮、失眠、甚至是一般的內外科疾病都會產生這樣的結果。
因此，自律神經失調是各式各樣疾病會產生的一種生理現象，最終的治療方式，當然就是處理致病的原因。
所以，還是要跟您的醫師好好的討論病因，而不是只治療結果喔。
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請問台灣目前能自行決定安樂死嗎？因為重度憂鬱症關係真的很煩很煩 也不想選擇給其他人造成影響的死亡方式…
依您描述的內容：
目前台灣在法規上是禁止安樂死的，所以任何人士或是機構是不得執行安樂死的。
重度憂鬱症的確是非常惱人的事情，特別是身陷其中，沒有人可以理解那種痛苦。
醫療的立場都希望可以做出改變，可以讓情況有所不同。
如果可以，請試著選擇與嘗試身心醫療，可以帶來不同的想法。
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請問憂鬱症和焦慮症（時好時壞），常常會有負面思考，需要去看醫生嗎？
依您描述的內容：
憂鬱與焦慮的症狀不見得會發展成確立的精神科診斷，一般精神科的診斷標準還是會以會不會影響生活，工作，學業等。
因此，我會建議如果覺得整天都為心情所煩惱，覺得自己花整天的時間控制自己的情緒，影響生活，工作，學業，
甚至會有想不開的念頭，可以考慮看身心科。
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請問躁鬱症須要吃藥吃一輩子嗎?
依您描述的內容：
首先要先確定躁鬱症的診斷是不是精神醫學上的雙極性情感疾患。
會這麼說的原因在於，躁鬱症是一個普遍的說法，不是一個明確的診斷。
如果是雙極性情感疾患，躁症的發作高峰期出現在 20 歲左右，然後會有反覆發作的傾向。
這樣的疾患具有較強烈的致病生理機轉，在遺傳上也會比較顯著。
然而，隨著年紀的增長，躁症發作的週期會延長與下降。
因此，治療沒有辦法預測未來的可能性，還是需要多跟醫師討論喔。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好：請問受極大刺激及學校霸凌導致失覺失調的病變出現，請問此病會全癒嗎？要如何讓病人盡早恢復健全的身心靈？家屬應該如何輔助 ？ 感恩協助
依您描述的內容：
思覺失調症以目前的觀點而言，如同糖尿病或是高血壓一般，是一種慢性疾病，需要長期的治療。
一般我們會用期待康復的角度來看待思覺失調症的治療，也就是說希望個案可以在功能性上早日回歸家庭與社會。
在治療的過程中，藥物是其中一環，但是同時包括了復健治療也很重要。
家屬在治療的過程中，除了多加陪伴，同理，不過度批判，同時也要注意病情的變化。
建議盡量維持在同一個治療機構治療，也是相當重要的，可以避免信任度的下降與藥物的大幅更動。
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請問醫師，我從晚上11睡到隔天下午4.5點，這樣算嗜睡嗎？可以如何改善呢
依您描述的內容：
睡眠時間長短在每個年齡層有所不同，一般來說，隨著年紀的增長，時間會自然縮短。
當然有許多的原因，會讓每個人的睡眠時間長短不一。
過度長度睡眠其實不會讓精神更好，有時是會越睡越疲倦。
建議還是要盡量保持正常的生活作息，安排白天的活動，調整在正常的睡眠時間，才會比較健康有活力。
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醫師您好！請問我吃了憂鬱症藥很多年，現在減藥中，但很痛苦不知該怎麼度過，強忍著痛苦是辦法嗎？不會傷害身體嗎？謝謝感恩！
依您描述的內容：
不知道什麼原因您會開始減藥，所以不知道是因為藥物減量的反彈效應或是情緒的波動使然。
減藥的過程的確會遇到很多的困難，如果是發生必須要強忍痛苦的情形，還是要跟您的醫師多溝通。
因為不知道詳細的情況，會不會傷害身體還是要以您的醫師為準。
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你好，若周遭有朋友是重度憂鬱症患者，應該如何給予陪伴及支持
依您描述的內容：
一般而言，進入到重度憂鬱症的個案不容易自己走出，往往需要治療。
也因為不容易自己變好，所以，在陪伴上，應以多聽，不作批判，不要設立難以達到的目標為準。
避免說出「就不要亂想」、「就開心一點」、「放空就好」等等話語，因為個案就是做不到，反而造成壓力。
陪伴有時可以是一起出外活動，或是靜態的單純在同一個空間都可。
重度憂鬱症必須要考慮到安全性，如果有自殺或是傷害自己的意念、行為，就必須要儘快的協助就醫。
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請問自律神經失調怎麼治療？
依您描述的內容：
自律神經失調事實上不是一個正式的醫學診斷。
我們提到人體的自律神經，包含了交感與副交感神經，兩者在人體是拮抗的作用。
在幾乎任何的疾病，特別是身心科的疾患，都會使得自律神經出現不同的作用。
好比說焦慮的情形，就會讓交感神經興奮，抑制副交感，就會出現緊張與腸胃功能不佳。
因此，自律神經失調是一個生理性的結果，不是診斷。
也因為它不是一個診斷，就要回歸到一個問題，因為什麼原因導致這樣的生理現象出現。
治療也是要針對原因，所以，還是要跟您的醫師討論失調的原因，才能對症治療喔。
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家人有疑心病，想要帶去看診，但家人沒有病識感，不願就醫評估，該如何幫助家人去看診？
依您描述的內容：
如果對於家人對於身心科感到不安與焦慮，可以考慮先帶去給家庭醫師評估。
一般而言，任何的身體不適感，都可以成為不錯的理由，帶去給家庭醫師評估。
在就醫前可以先跟該家庭醫師聯繫，然後告知可能的狀況與症狀，讓醫師可以事先了解。
如果可以的話，透過家庭醫師跟個案討論與轉介，也比較容易轉介給身心科治療。
如果家人還是極度排斥，也可以請家庭醫師幫忙開立簡單藥物治療。
如果家人真的對於醫療完全排斥，可以跟居住地的衛生所聯繫，請公衛護士幫忙。
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醫師簡介 ► http://bit.ly/2NXD1Ts
請問恐懼爬蟲，日常生活又常見到，會呈現歇斯底里，大哭大叫發抖抖不停，
這種狀況需看精神科嗎？亦或要求助催眠師治療？
依您描述的內容：
針對特定對象或是狀態的恐懼症，其實非常常見，像是懼高症、害怕蟑螂之類的。
以精神科的角度而言，如果可以避免，其實不用治療。
像是懼高症，如果生活或是工作都不會接觸的在高的環境，其實是不需要特別治療的。
針對您的狀況，會建議先試著改變生活的環境，像是租屋，可以再換住的地方。
因為針對恐懼症的治療是長期的，除非是無法改變環境，像是工作的需要，那就可以考慮治療。
就目前的治療方式而言，有藥物治療與行為、心理治療等。
每種治療都有他的好壞處，可以向醫師諮詢。
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醫師您好，請問焦慮症和憂鬱症如何分別？
依您描述的內容：
焦慮與憂鬱有時會同時出現，不過通常會有一個是核心症狀。
比方說，最早開始的情緒變化是以何種為優先，是焦慮先或是憂鬱先出現。
一整天的情緒變化，是以焦慮為主要還是以憂鬱為主要變化。
這兩者都是判斷核心症狀的基礎。
一些行為上的改變，比方說，是以坐立難安為主，還是以生活功能退化，退縮為主呢?
以焦慮症來說，焦慮會導致坐立難安，無法及中注意力，在極致的狀態下甚至會引發恐慌。
至於憂鬱症，通常都是憂鬱的心情，導致生活機能的退化。
當然在最後，這兩者會出現交集與重疊。
像是一直不處理的焦慮，就會出現憂鬱的狀態，此時，如果心情憂鬱的狀態已經超越了焦慮，就會改診斷為憂鬱症。
不管是哪一種的診斷，都還是要儘快就醫喔。
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請問醫師，我本身有妥瑞症，後來因為手會不自主握緊，經看診後醫生說是tic，安排抽血檢查，發現銅只有50.9偏低，肌酸磷化同功酶MM的檢驗值是100.0。想請問
1.手會不自主握拳和ck-MM的檢驗值有無關係?
2. ck-mm的檢驗數值應該多少才是正常的呢?若數值偏高可以如何處置？
依您描述的內容：
CK-MM 的檢驗意義在於是否存在骨骼肌的受傷，因CK-MM 在骨骼肌的含量高。
我們臨床看到的肌肉損傷常出現在被重物壓傷（像是地震被柱子壓住），長時間的運動等等。
這樣的數值升高背後的意義，即是橫紋肌的溶解，肌肉會有紅腫、熱痛等現象出現。
橫紋肌溶解症會伴隨著快速發展的意識不清，腎功能衰竭，甚至是死亡。
一般的妥芮症導致的肌肉抽動，是不會到達橫紋肌溶解的。
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