請問我的痔瘡已經做過雷射跟結紮手術了,仍然會復發流血,有其他治療方法嗎?

依您描述的內容: 痔瘡不管是經過哪一種治療方式,因為飲食作息的關係,都有復發的機率,可以諮詢直腸外科專科醫師檢查後建議最適合的治療方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1

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請問直腸外科醫師 ,出現痣瘡一定要開刀割除嗎? 不開刀的話會引起直腸病變嗎?

依您描述的內容: 痔瘡需不需要開刀主要看症狀。 輕微痔瘡可以使用藥物治療消腫 內痔流血可以採用橡皮筋結紮治療 一般而言,藥物治療效果不佳,仍然下列症狀 1. 反覆鮮血便 2. 痔瘡脫出,造成不適,或是需要時常用手推回去 3. 肛門疼痛 4. 痔瘡過大造成肛門有便意感等等 上述症狀之一造成日常生活不便,即可考慮接受痔瘡手術治療。 痔瘡本身不會造成直腸病變。要小心注意的是本身已經有直腸病變了,卻誤以為是痔瘡發作,延誤就醫時機。 所以建議有任何不適感,血便過久還是需要到醫院接受大腸直腸外科醫師診治。 希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

謝謝游医師撥冗解答! 能再追問嗎? 游医師說:“輔助止瀉藥物治療,時間久了以後就會慢慢適應” 。慢慢適應是指比較不會拉肚子嗎? (之前問:大腸只剩15公分情況下,關閉腸造口,會不會一吃食物就馬上要拉肚子)。 非常感謝游醫師!非常感謝問8團隊!! PM 9:05

依您描述的內容: 通常時間久了,拉肚子的問題的確會比較改善。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://ppt.cc/0OZww

醫師您好,我經醫師看診診斷肛門較窄、容易肛裂,建議一天用溫熱水坐泡三次,請問除此之外還有什麼照護方式嗎?開刀可以改善嗎?謝謝

依您描述的內容: 依你的診斷肛門較窄、容易肛裂。 建議可以給予一些軟便藥物 或是多吃蔬菜水果等高纖食物,避免大便過硬,減少出血肛裂情形。 若形成慢性肛裂,有肛裂傷口不會癒合的話,建議需要施作肛裂手術切除,改善症狀,需要再與您的臨床醫師討論,謝謝! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH

您好,想請問想請問肛門電燒手術後,生活型態上可以如何保養嗎?

依您描述的內容: 不知道為什麼原因做肛門電燒手術,一般肛門做完手術可以考慮溫水坐浴再上藥膏,一直到傷口結痂癒合。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我最近2週的排便次數異常增加,去看直腸外科醫生說有內痔,請問內痔在日常飲食及照護上須注意什麼呢?會引起排便次數異常增加嗎?

依您描述的內容: 排便次數增加和內痔沒有絕對關係。 針對內痔問題回覆 痔瘡飲食避免: 酒: 酒精會使血管壁鬆弛,易加重痔瘡瘀血。 菸: 過量吸菸導致食慾不振、營養不良,降低免疫力,也易上火、排便不順。 辛辣刺激食物: 辛辣食物會刺激肛門,使四周括約肌過度充血,引發痔瘡。 低脂肪的肉類: 油脂攝取不足,易造成排便困難、長痔瘡。 降低痔瘡機率: 1.適度攝取高纖食物 纖維會軟化並增加糞便體積,幫助它們更容易地通過肛門,避免摩擦出血。 試著每天至少吃25-35克的纖維。 下面是一些富含纖維的食物: •全穀類麵包、麵糰(pastas),和穀物 •豆類(例如,雲豆、黑豆) •新鮮水果(蘋果、梨子、李子) •蔬菜(南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜) 2. 每天只少補充2000CC水分 纖維質就像海綿般,將水分吸收並維持在糞便中,保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。 至於你說太補的東西不能吃,是因為吃了補品後,身體燥熱,容易造成痔瘡出血。痔瘡出血是一個良性疾病,嚴格來說不太需要限制飲食,若出血嚴重到需要限制飲食的話,建議將痔瘡切除,一勞永逸,免得持續痔瘡出血而影響到自己的口福。 希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問腸憩室患者如何休養?飲食?

依您描述的內容: 大腸憩室的產生被認為是因為大腸的管內壓升高、腸壁肌肉層弱化,使得腸黏膜被擠到腸壁肌肉層外(特別在血管進入腸壁的點),而產生袋狀的突起。整個消化道都可能發生,其中以大腸最常見。常發生在中老年人,且發生率隨年齡增加而上升,攝取較少的纖維質和長期便秘者其發生的機會也較高。 憩室症(diverticulosis)的人不會不舒服、或僅表現輕微的症狀:稍微腹部抽痛、腹脹和便秘。大腸憩室炎( diverticulitis ) 表示已經嚴重到有”發炎”的程度,會伴隨嚴重腹痛、腹部壓痛、發燒、敗血症、白血球上升感染等等症狀,表示為大腸憩室炎發作,有可能需要住院使用抗生素點滴治療。 若藥物治療效果不佳或者是反覆發作的話,外科手術切除大腸憩室病灶的腸道使選項之一。 有憩室症的人其實作息和正常人一樣,不用特別限制飲食,但是有些建議的飲食如下: 1.適度攝取高纖食物 纖維會軟化並增加糞便體積,幫助它們更容易地通過結腸。它也可以減少在消化道的壓力。 許多研究顯示,吃富含纖維的食物會幫助控制憩室的症狀。試著每天至少吃25-35克的纖維。 下面是一些富含纖維的食物: •全穀類麵包、麵糰(pastas),和穀物 •豆類(例如,雲豆、黑豆) •新鮮水果(蘋果、梨子、李子) •蔬菜(南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜) 2. 每天只少補充2000CC水分 纖維質就像海綿般,將水分吸收並維持在糞便中,保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。 避免飲食的食物: 不能消化的水果種子: 西瓜籽、葡萄籽、芭樂籽盡量不要食入,避免增加種子卡在憩室上摩擦增加發炎的機會。不過,最近的研究指出,並沒有真正的科學證據來支持這一建議。但是這些種子進入體內也不會消化,攝取時盡量避免吞入即可。 希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我痔瘡已經好幾年了,大便沒有出血,一開始有塗過藥會消掉,後來都是掉在外面不會縮回去,但是也不會痛 就一直沒有去看醫生。請問外痔擦藥能夠根治嗎? 要評估哪些狀況需要做手術治療呢?

依您描述的內容: 外痔瘡縮不回去 擦抹藥膏的效果可能有限。通常也有合併內痔瘡的問題,只是症狀相對不嚴重。 第三度以上有症狀的內痔或外痔靠手術才能治根,藥物多是緩解症狀而已。目前最新的手術是建議使用進階雷加爾射刀進行痔瘡切除,不僅出血量少,而且切除範圍會較廣,疼痛也較少。 至於長期使用藥膏,因為內含少量類固醇,所以容易造成皮膚薄化及肛門搔癢的症狀。若要長期使用則建議每次只使用一顆黃豆大小的劑量,薄薄的擦拭,一天一次即可,若以內痔瘡為主,要記得手指擦入肛門內才有效果。 希望能對您有幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授謝孟樵級 主治醫師 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH

請問兒子有便秘問題,經X光檢查,骨盆腔都是大便,醫生只開軟便劑。請問還有哪些方法可以改善便秘嗎?

依您描述的內容: 可以考慮多攝取水份和纖維,以及養成定期運動的習慣。如果排便次數在三天一次到一天三次的範圍,並不建議吃藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1

請問一下醫師:每天早上上完大號之後,都感覺好像沒上乾淨,請問為何會這樣?我該去哪裡檢查是否有問題嗎? 謝謝!

依您描述的內容: 大便擦不乾淨,有可能糞便比較不成形,形成糊狀大便的話,容易擦拭不乾淨 另外外痣嚴重或肛門周圍皮膚突出不整齊者,也容易沾黏大便造成擦拭不乾淨。 當然還是有其他原因伴隨,上述兩種原因是比較常見的原因。 若有持續症狀,建議大腸直腸肛門外科專科醫師門診就診檢查一下糞便不成形的原因。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫生 ,痔瘡要如何能避免復發 ,大便擦屁股有血看醫生。醫生開塞肛門的塞劑作用是為何?另外醫生叫我太補的也不能吃,飲食會影響痔瘡嗎?

依您描述的內容: 治療痔瘡常見藥物類型有:軟膏、塞劑、注入軟膏。 成分不外乎類固醇,作為消腫用及麻醉診痛藥,減緩疼痛不適感。醫師開給你塞劑是要治療你的痔瘡,消腫及減少疼痛。 痔瘡飲食避免: 酒: 酒精會使血管壁鬆弛,易加重痔瘡瘀血。 菸: 過量吸菸導致食慾不振、營養不良,降低免疫力,也易上火、排便不順。 辛辣刺激食物: 辛辣食物會刺激肛門,使四周括約肌過度充血,引發痔瘡。 低脂肪的肉類: 油脂攝取不足,易造成排便困難、長痔瘡。 降低痔瘡機率: 1.適度攝取高纖食物 纖維會軟化並增加糞便體積,幫助它們更容易地通過肛門,避免摩擦出血。 試著每天至少吃25-35克的纖維。 下面是一些富含纖維的食物: •全穀類麵包、麵糰(pastas),和穀物 •豆類(例如,雲豆、黑豆) •新鮮水果(蘋果、梨子、李子) •蔬菜(南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜) 2. 每天只少補充2000CC水分 纖維質就像海綿般,將水分吸收並維持在糞便中,保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。 至於你說太補的東西不能吃,是因為吃了補品後,身體燥熱,容易造成痔瘡出血。痔瘡出血是一個良性疾病,嚴格來說不太需要限制飲食,若出血嚴重到需要限制飲食的話,建議將痔瘡切除,一勞永逸,免得持續痔瘡出血而影響到自己的口福。 希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問要做大腸鏡檢查,檢查前幾天,洋車前子和每朝綠茶(菊苣纖維)是可食用的嗎?第一次做有點緊張

依您描述的內容: 每家醫院的清腸規範都不太一樣 請依照您的醫師告知的清腸步驟清腸 原則上檢查前兩天建議低渣飲食 檢查前一天無渣飲食 所以需要了解什麼食物是高渣 低渣 或無渣食物 洋車前子 算是穀物的粉末 為低渣餐點 每朝綠茶算澄澈透明飲料 算是無渣飲食 給你參考我自己個人的清腸原則( 還是請依照您的醫師清腸原則為主) http://crshsieh.blogspot.com/2016/11/bowelpreperation02.html 謝謝!! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授謝孟樵級 主治醫師 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH

請問我的痔瘡已經做過雷射跟結紮手術了,仍然會復發流血,有其他治療方法嗎?

依您描述的內容: 痔瘡不管是經過哪一種治療方式,因為飲食作息的關係,都有復發的機率,可以諮詢直腸外科專科醫師檢查後建議最適合的治療方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1

請問醫師,在大便的時候,肛門總是會流血出來,痔瘡會這樣嗎,是否有根治辦法?謝謝

依您描述的內容: 排便時會流血比較常見的原因可能是痔瘡或是肛裂的情形,再來出血要看血的顏色,血量的多少以及和大便的相關性,才能判斷。但最好能在出血當下至直腸外科門診就醫,做進一步檢查以確定病因何在。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1

感謝醫師對於動痔瘡及肛門瘻管手術的回覆。想再請教: 1.肛門不用塞棉球而用沙布或衛生壂覆蓋,是指貼在內褲上嗎?因有的醫師說塞棉球可吸附血水,謝醫師您認為不當的原因是? 2.一天坐浴數次要坐多少天才可減少?因為陰部開始敏感。 3.大号出血狀況三週還有是正常嗎?謝醫師

依您描述的內容: 1.肛門不用塞棉球而用沙布或衛生壂覆蓋,是指貼在內褲上嗎?因有的醫師說塞棉球可吸附血水,謝醫師您認為不當的原因是? 個人習慣不同,找合適你得即可。 我是沒有請病患塞棉球吸血。 2.一天坐浴數次要坐多少天才可減少?因為陰部開始敏感。 一次泡的時間不用太久,5到10分鐘即可。有敏感回診再跟醫師說 3.大号出血狀況三週還有是正常嗎?謝醫師 有可能傷口出血 也有可能痔瘡出血 要看診才知道