你好 我想请问 我最近如厕后发现 有白色物体包围着大便 卫生纸上有血 持续了好几天 并没有任何疼痛 大便也正常 没有便秘 去请问是什么症状吗？
依您描述的內容：
白色物體很有可能是腸黏液，如果便中帶血及黏液，最好能看直腸外科門診，進一步檢查，必須分辨是否有大腸直腸的腫瘤或是息肉，或是有腸道的發炎情形。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授
游正府
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感謝醫師對於動痔瘡及肛門瘻管手術的回覆。想再請教：
1.肛門不用塞棉球而用沙布或衛生壂覆蓋，是指貼在內褲上嗎？因有的醫師說塞棉球可吸附血水，謝醫師您認為不當的原因是？
2.一天坐浴數次要坐多少天才可減少？因為陰部開始敏感。
3.大号出血狀況三週還有是正常嗎？謝醫師
依您描述的內容：
1.肛門不用塞棉球而用沙布或衛生壂覆蓋，是指貼在內褲上嗎？因有的醫師說塞棉球可吸附血水，謝醫師您認為不當的原因是？
個人習慣不同，找合適你得即可。 我是沒有請病患塞棉球吸血。
2.一天坐浴數次要坐多少天才可減少？因為陰部開始敏感。
一次泡的時間不用太久，5到10分鐘即可。有敏感回診再跟醫師說
3.大号出血狀況三週還有是正常嗎？謝醫師
有可能傷口出血 也有可能痔瘡出血 要看診才知道
醫師您好，已經持續了兩個月，肛門口常常有分泌物，濕濕黏黏的，擦乾一下子又這樣子，還會有上一餐食物的味道。排便正常，肚子也不痛。請問需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
痔瘡發炎，肛門廔管，消化道發炎都可以可會產生肛門口分泌物，若有需要，到到大腸直腸外科給醫師就診鑑別診斷。
有上一餐食物的味道? 這就很籠統了，可能沒有完全消化就解便了嗎?
你的問題比較沒有一個明確的診斷，很多原因都有可能，若有疑問可以到醫療院所就診尋找解答，謝謝
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
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請問大便時，擦衛生紙有鮮紅色的血，有可能是痔瘡嗎？
依您描述的內容：
請問大便時，擦衛生紙有鮮紅色的血，有可能是痔瘡嗎？
謝醫師回答：
痔瘡或肛門出血多為鮮紅色的，大便上面可能會沾一些鮮血或黃色正常大便。因為出血點在肛門口或肛門內1~2公分內而已，的確多以鮮紅色血便呈現。
若是大腸出血，例如息肉出血或是大腸癌出血，這些出血會以暗紅色或磚塊紅色為主。因為紅色血液混雜黃色糞便會形成暗紅色或磚塊紅色，比較少以鮮紅色血便表現。
但是，若持續出血，建議還是到大腸直腸外科門診追蹤，直接在門診進行肛門指診檢查，使用肛門鏡或硬式乙狀結腸鏡檢查，確定無大腸直腸病灶。若醫師評估完，有做大腸鏡檢查需求時，可能會加做大腸鏡檢查，做進一步檢查分析。
畢竟，痔瘡流血是不會致命的，詳細檢查確認無大腸直腸病灶才是最重要的。 最怕的就是肛門流血久久不好，一直把它當作痔瘡出血，後來檢查才發現是大腸癌，這個才是會致命的。
希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。
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嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
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醫師您好，我經醫師看診診斷肛門較窄、容易肛裂，建議一天用溫熱水坐泡三次，請問除此之外還有什麼照護方式嗎？開刀可以改善嗎？謝謝
依您描述的內容：
依你的診斷肛門較窄、容易肛裂。
建議可以給予一些軟便藥物 或是多吃蔬菜水果等高纖食物，避免大便過硬，減少出血肛裂情形。
若形成慢性肛裂，有肛裂傷口不會癒合的話，建議需要施作肛裂手術切除，改善症狀，需要再與您的臨床醫師討論，謝謝!
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嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
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請問目前痔瘡主流的治療方式及痔瘡手術術後多久可以恢復工作呢？
依您描述的內容： 痔瘡最好經過直腸外科專科醫師診視過後，決定是藥物治療或是需要外科手術，外科手術還是以傳統痔瘡切除手術為主流，雖然有術後疼痛的缺點，但搭配止痛藥以及溫水坐浴，可以達到緩解目的，通常術後一星期大多可恢復正常工作。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://ppt.cc/0OZww</p>;
醫師您好，我痔瘡已經好幾年了，大便沒有出血，一開始有塗過藥會消掉，後來都是掉在外面不會縮回去，但是也不會痛 就一直沒有去看醫生。請問外痔擦藥能夠根治嗎? 要評估哪些狀況需要做手術治療呢?
依您描述的內容：
外痔瘡縮不回去 擦抹藥膏的效果可能有限。通常也有合併內痔瘡的問題，只是症狀相對不嚴重。
第三度以上有症狀的內痔或外痔靠手術才能治根，藥物多是緩解症狀而已。目前最新的手術是建議使用進階雷加爾射刀進行痔瘡切除，不僅出血量少，而且切除範圍會較廣，疼痛也較少。
至於長期使用藥膏，因為內含少量類固醇，所以容易造成皮膚薄化及肛門搔癢的症狀。若要長期使用則建議每次只使用一顆黃豆大小的劑量，薄薄的擦拭，一天一次即可，若以內痔瘡為主，要記得手指擦入肛門內才有效果。
希望能對您有幫助。
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嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授謝孟樵級 主治醫師
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醫師您好，我目前已使用2個多月喜癒痔藥膏（痔瘡藥膏），擔心會有副作用傷害肛門或肛管，但因工作關係無法開刀積極治療，請問喜癒痔可長期使用嗎？需要注意什麼或會有何副作用呢？
依您描述的內容：
常用的痔瘡外用藥膏為 Hydrocortisone 為皮質類固醇，具消炎作用，以消除痔瘡之腫脹、Lidocaine為局部麻醉劑，解除痔瘡的痛跟癢。Aluminium Acetate收斂劑可以消除腫脹、Zinc Oxide為保護皮膚賦形劑。
若要長期使用則建議每次只使用一顆黃豆大小的劑量，薄薄的擦拭，一天一次即可，
若以內痔瘡為主，要記得手指擦入肛門內才有效果。
痔瘡藥膏主要為止痛及緩解發炎，類固醇劑量不會太高，即使用一個月也不會有太大的副作用。至於長期使用藥膏，的確有造成皮膚薄化及肛門搔癢的症狀。此時建議暫停使用外用藥膏，注意清潔靜等候肛門周圍皮膚復原即可。
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謝孟樵
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請問醫師，因為我靠近台北榮總這邊，請問有推薦的痔瘡手術的醫師嗎？
依您描述的內容：
台北榮總直腸外科主治醫師都經驗豐富，痔瘡手術都非常純熟。可約診和主治醫師討論是否需要接受痔瘡手術以及相關資訊。祝一切順利。
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想請問醫師肛門廔管的處理方式
目前可以使用藥物可治療嗎？
若開刀，現今傷害最小的手術方式有哪些呢？大約多久可以康復？
依您描述的內容：
肛門廔管不會癒合，需要以外科手術切除為主。低位廔管一般手術切除即可，不太影響肛門生理功能。高位廔管比較會影響肛門括約肌，有很多手術方式可以選擇，不過效果和復發機率都差不多，還是要以醫師手術習慣為主。
簡單說，若你是低位廔管，就放心去手術；高位廔管的話，需要跟你手術醫師詳細討論手術方法選擇(這個無法一一在網路上回答)，希望這答案有讓你滿意。
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醫師您好，我有痔瘡問題，這兩天排便時發現糞便末端會呈現灰白色，想請問需要注意什麼呢。有可能是什麼疾病的徵兆嗎？剛好這幾天我喝了很多牛奶，是否跟飲食有關呢？
依您描述的內容：
灰白便: 可能牛奶喝很多，比較沒有消化的話，可能會產生灰白便。
另外肝臟膽汁分泌異常，糞便缺少膽汁時，也會有機會產生灰白便。 膽汁缺少時有可能發生在膽道阻塞( 常見膽結石)，糞便中缺少膽色素就會有灰白便的情形發生。
建議可以觀察幾天，若持續有此狀況，建議就診檢查
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你好～我目前懷孕八個月了，但是嚴重便秘連軟便藥都快沒感覺了！請問孕婦便秘，除了吃藥還有其他辦法能改善嗎
依您描述的內容：
懷孕便祕主要原因還是子宮寶寶壓迫大腸造成的問題，便祕建議吃軟便藥(MgO) 睡前兩顆，通常可以得到緩解。若還是沒改善，可以嘗試吃一些益生菌( bio-three 百賜益錠，早晚吃兩顆)。
若還是沒改善，建議飲食調整
1.適度攝取高纖食物
纖維會軟化並增加糞便體積，幫助它們更容易地通過肛門，緩解便秘症狀。
試著每天至少吃25-35克的纖維。
下面是一些富含纖維的食物：
•全穀類麵包、麵糰（pastas），和穀物
•豆類（例如，雲豆、黑豆）
•新鮮水果（蘋果、梨子、李子）
•蔬菜（南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜）
2. 每天只少補充2000CC水分
纖維質就像海綿般，將水分吸收並維持在糞便中，保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。
藥物治療，可以配合纖維酵素類藥物(Normacol 樂瑪可顆粒劑)、輕瀉劑(MgO氧化鎂)、益生菌(Miyarisan 妙利散) 等等暫時緩解排便不適，這些需要醫師評估使用，不過長期還是建議從飲食調整。
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醫師您好，我曾經脊椎開刀，造成神經受損，直腸肛門遲鈍，排便需要手指協助才能順利排便，請問我可以如何改善或作何治療來幫助排便狀況呢？
依您描述的內容：
脊椎開刀，造成神經受損，直腸肛門遲鈍-->這個描述比較籠統。需要門診診治才會比較清楚。
若為直腸肛門遲鈍，通常可以測試肛門括約肌力量，直腸超音波檢查肛門括約肌完整度等等不同面向的檢測。
當然也可以使用藥物來幫助排便，減少便秘的症狀。 這都可以到門診與您的醫師討論會比較清晰 謝謝!
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醫師您好，我最近肛門口會癢，難以入眠，但只有在坐著及躺著時才會，行走時不會。請問可以做些什麼改善呢？
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根據描述的內容，可能是肛門搔癢症的情形。病人常因肛門周圍區域發癢而忍不住去抓癢。該症以肛門局部搔癢劇烈，搔癢後引起抓痕、血痂、皮膚肥厚、苔蘚樣病變為特點。
可以參考高雄榮總大腸直腸外科的衛教文章，內容寫得很仔細，可以參考看看
https://org.vghks.gov.tw/crs/cp.aspx?n=98AD0F9E0B951071&s=1FB8EEE9A4F116FF
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