請問醫師鼻竇炎有辦法可以根治嗎?

鼻竇炎可概略區分為急性與慢性。 急性鼻竇炎常伴隨感冒發生,即使不使用抗生素治療,通常也會自行痊癒。若症狀持續一周以上,則建議使用抗生素治療及洗鼻器沖洗鼻腔來治療,不需動手術。 慢性鼻竇炎,則無法以藥物根治,必須接受鼻竇內視鏡手術將發炎的鼻竇開口打通,清除鼻息肉,再加上術後洗鼻器沖洗鼻腔,才能痊癒。 建議找您信賴的耳鼻喉科醫師診治,接受完整的病史詢問及檢查後,才能依您的病情做出正確的治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://goo.gl/YvsFdm

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

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醫師您好,我想請問鼻咽癌有哪些症狀呢?有哪些高風險因素可以提前預防呢?

鼻咽癌常見的症狀有頸部腫塊 (淋巴結轉移)、鼻涕帶血、耳朵悶塞感 (中耳積水)。 鼻咽癌與遺傳和病毒感染有關,鼻咽癌的高危險群為華人、家族中有人罹患鼻咽癌、EB病毒感染等等。因此,並無有效的方法預防鼻咽癌的發生。 然而,藉由定期由耳鼻喉科醫師檢查鼻咽部 (纖維內視鏡檢查),檢驗EB病毒,仍可以做到鼻咽癌篩檢,早期診斷,早期治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► 郭先生

醫生您好,如果使用隨身攜帶型的空氣負離子清淨機,對呼吸道症狀會有改善嗎?還會吸的到空污嗎? 謝謝

依您描述的內容: 看坪數正確使用,家用型的空氣清淨機對室內防範空污會有幫助,隨身攜帶型的機種,根據廠商自己的報告顯示有效,但目前沒有客觀的研究支持有效,而且我個人對其效用是存疑的。 面對空污,總有人消極地說:「戴口罩沒用啦,最多也只能減少一成的髒空氣!」、「空氣清淨機沒用啦、空氣是無所不入地!」、「環保減排沒用啦、污染都是境外吹來的!」。 但我仍支持積極以對,能做一分是一分,若覺得一成的減少沒有意義,那週年慶滿五千送五百是在跟人家排隊什麼? 所以,即使我個人是存疑,我還是買了一個给我那個有點氣喘的兒子,這心態及做法供您參考。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 過敏衛教文章 ►http://bit.ly/2JUKPIv

請教醫師,我這次健檢做甲狀腺超音波,說有多顆結節,最大顆有1.8cm, 其他0.4,0.5不等。請問需要再做什麼檢查或治療,或出現什麼症狀需要注意呢?

甲狀腺結節多為良性,長大速度緩慢,因此,只要結節未明顯長大,超音波檢查亦無惡性病徵,則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀,每3-6個月接受超音波檢查,必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大,或大於4公分 2. 有吞嚥困難,頸部壓迫,呼吸困難,影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質,懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 建議您先接受醫師評估,甲狀腺功能及超音波檢查,若經評估不需手術,則通常可採取觀察或甲狀腺賀爾蒙(Eltroxin)治療,並持續於門診追蹤。 根據文獻,鼻翼管神經切除手術,術後發生暫時性 (症狀持續三個月以內) 無淚的患者有24%,長期 (三個月以上) 無淚的患者有1%。 後上鼻神經切除造成暫時性和長期無淚的比例應更低,有國外的團隊甚至發表後上鼻神經切除術後無淚併發症的比例為0%。 然而,併發症機率的高低還是會根據醫師的經驗與技術而有所不同。此外須注意的是,接受此項手術前都應該接受眼科醫師評估,若是原本就有乾眼症狀,則術後造成永久性乾眼的機率會比一般人高,宜避免接受此類手術。 目前神經截斷術多採用內視鏡微創手術,因傷口小,出血少,因此可以不需住院。但仍需由主治醫師評估患者狀況後再作決定。嘉義長庚目前並未有醫師在做這項手術,林口長庚鼻科張伯宏主任則專精於此類內視鏡微創手術。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺切除衛教文章 ►http://bit.ly/2CYjKjz

醫師您好,我家妹妹今年2歲,體重9公斤,雙耳皆有耳前廔管,其中一耳已經發炎2次,有考慮手術治療。想請問醫師小朋友進行耳前廔管手術有何風險呢?需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 耳前廔管的手術範圍內並無大血管及重要維生器官,因此手術本身極少有大出血或危及生命的風險。 然而,考量2歲小孩接受手術時必須接受全身麻醉,因此須由麻醉科醫師評估麻醉及插管之風險。此外,耳前廔管手術後亦有傷口感染,皮膚斑痕,廔管復發之風險。手術後,須保持傷口清潔,按時回診追蹤,必要時須使用抗生素預防感染。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問扁桃腺喉嚨痛應該喝冰水還是熱水

依您描述的內容: 喉嚨痛、扁桃腺發炎,喝冰水比較不容易刺激疼痛。不過,這只是緩和疼痛,不是治療喔! 喝冰水在傳統觀念上對身體不好,但在西醫研究上沒有這樣的發現,但若是本身有氣喘的體質,而且喝冰水後容易咳嗽的人,就不太適合在感冒有咳嗽時吃冰涼。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 扁桃腺衛教文章 ►http://bit.ly/2GEfVkh 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

請問醫師,最近很容易耳朵不明原因突然塞住持續幾個小時,又突然就好了。想請問是如何發生的呢?有什麼需要注意或該如何避免?

依您描述的內容: 有些問題,缐上諮詢可以得到幫助,至於您的問題,則真的是需看醫生做檢查才能知道答案。 像耳垢塞住、中耳炎、中耳積水、耳咽管功能障礙、鼻咽癌、梅尼爾氏症、突發性耳聾、胃食道逆流⋯⋯,都可能有您出現的這種症狀,因此,真抱歉無法缐上給您解答,症狀持續,還是麻煩找個耳鼻喉科醫師看看囉。 祝您平安。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

有問題請教朋友一直會咳嗽,不是很厲害的咳,做過胃鏡沒有胃酸逆流,因喉嚨左邊卡卡有時會痛,看ENT做喉鏡說沒問題,只是血管有充血。請問還需要做什麼檢查,或建議轉診什麼科別確認呢?看了太多科有點困擾。

若是您已經接受過詳細的胃鏡與咽喉內視鏡檢查,只發現輕微的血管充血,並未發現明確的病灶,但仍感覺喉嚨卡卡。此時,建議您不需服藥也不用做過多的檢查。宜放鬆心情,減少工作壓力,多運動,保持充足睡眠,維持良好的生活習慣。以上,都有助於改善慢性咽喉炎或噎球症的喉嚨卡卡與不適感。 此外,建議每 3-6 個月回耳鼻喉科門診追蹤,以確保建康無虞。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 鼻竇炎衛教文章 ►http://bit.ly/2L7L3Jo

醫師您好,請問單純嘴角炎、嘴巴容易破洞,能否用治療化療的左旋麩醯胺酸來治療呢?

依您描述的內容: 單純的口角炎、唇皰疹飲食建議: ⭕️多吃富含離胺酸(lysine) 的食物 蔬菜和水果 牛奶、乳製品 蛋、魚類、肉類 ❌避免食用富含精胺酸(Arginine)的食物 堅果、核桃 豆類、花生 巧克力 全麥、燕麥 糙米 ♥️其他可補充 鋅 維生素B 維生素C 天然魚油 機能性益生菌 麩醯胺酸在一般身體狀況下,屬於「非必需胺基酸」,但是如果遇到燒燙傷、敗血症、癌症化放療時,就可以靠外來補充,當成「條件性必需胺基酸」,常用來治療化療後的口腔潰瘍,但也有醫生根據研究的結果表示反對(主要是要考慮使用劑量),因此,要拿來治療一般口腔潰瘍比較沒有臨床研究實驗的支持,但也有醫生會這樣治療,原理上也沒什麼不對,只是有點殺雞用牛刀的感覺。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問舌下腺囊腫有哪些治療方式呢?

依您描述的內容: 舌下腺囊腫又稱蛤蟆腫,是一種唾液腺囊腫。 唾液腺囊腫若是持續腫大,影響到吞嚥與說話,或突出頸部影響外觀,則建議接受治療。 治療方式主要有 1. 囊腫切除手術 2. 囊腫造袋術 3. 局部硬化劑注射等方式。 其中以囊腫切除手術的復發率最低,僅有0 - 5%,但切除時可能傷及舌下神經與唾液腺管。囊腫造袋術僅是將囊腫切開一個小洞使唾液排出,較不會傷及神經及唾液腺管,但日後再復發的機率高。治療方式各有其優缺點,建議與主治醫師討論利弊得失之後,在選擇最適合您的治療方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

請問一下,經看診醫生說鼻子斷層有白白的影像,很像黴菌感染,需要開刀,沒有另外開藥治療。請問為什麼會發生鼻子黴菌感染呢?治療方式有哪些?開刀需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 原因常見於過敏體質、經常感冒、或曝露於髒污空氣、環境潮濕等等。 黴菌性鼻竇炎一般症狀不明顯(免疫力不全或有重大疾病患者除外),而且常是單側症狀,大部份病人因為鼻竇發炎反覆發作,加上使用抗生素治療效果不大,進一步接受電腦斷層檢查而發現,如果臨床症狀,如鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺異常、咽喉不適等影響到生活,或是影像檢查顯示病灶明顯,就需考慮接受內視鏡鼻竇手術。 平常的保養,需避免抽菸及菸害,戴口罩、用空氣清淨機減少空污危害,也可加強鼻腔清潔,洗鼻子的方法,可看這裡https://tw.wen8health.com/amp/article/646 至於你的情況是否需要手術,及手術該注意的風險,則建議您與您的主治醫師進一步討論比較合適。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 唇皰疹衛教文章 ►http://bit.ly/2vRlFBb

想請問,安可治濃縮液 albothyl ,如果不小心點到健康的口腔黏膜,造成它變白,該怎麼處理呢?

依您描述的內容: 不用處理! 正常黏膜兩到三週可自行恢復。 除非一直無法恢復,就再就醫評估,可考慮用雷射切除手術,將斑痕去除,長出新的健康黏膜。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

醫師您好,我感冒常常都診斷為鼻竇炎,想了解為何會容易發生鼻竇炎?如何照護才能儘早康復?謝謝

依您描述的內容: 急性鼻竇炎的診斷以臨床症狀表現為主,有發燒再加上膿鼻涕,就要注意鼻竇炎的可能性,再者,感冒到六、七天沒好而且又變嚴重的鼻涕,或膿鼻涕超過十天,也都是感冒轉鼻竇炎的臨床表現之一。 感冒後比別人容易鼻竇炎,就要先了解自己有沒有容易得鼻竇炎的相關情況,例如鼻腔結構裏的鼻中膈彎曲、鼻甲肉腫大(醫師看就知道)、鼻竇孔阻塞(做內視鏡或電腦斷層才會知道),鼻過敏體質,或牙齒有蛀牙或感染。 鼻竇炎正確保養方式: 1、多補充水分,潮濕的空氣戓吸入些熱蒸氣,有助鼻竇通暢。 2、擤鼻涕,一次擤一邊,拿捏力道,可避免耳朵併發症。 3、用生理食鹽水或專用的洗鼻器清洗鼻子,及適切的使用類固醇鼻噴劑來治療鼻過敏。 4、避免抽煙及空污的傷害。 最後,感冒有時候會有濃鼻涕而且病程比較久(10多天),雖然這時醫生會下鼻竇炎的診斷,但如果抗生素吃個三到六天,病即痊癒,嚴格來說也還不算是「真的」鼻竇炎,我把這種情況稱為「感冒以上,鼻竇炎未滿」,因此也無需太過緊張。 不過,若是嚴重鼻竇炎反覆發生,而且帶有血絲膿涕或合併耳朵悶塞,則需進一步檢查鼻咽,注意鼻咽癌的可能性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 諾羅病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2PnYFlD

醫師您好,口扁桃腺經常有結石該怎辦?可以割掉扁桃腺嗎?

依您描述的內容: 扁桃腺結石是由食物的殘渣、口腔內的壞菌、或人體凋亡的表皮細胞組成,卡在扁桃腺表面的隱窩中,愈積愈多所形成。除了扁桃腺長期發炎導致以外,口腔清潔不夠、胃食道逆流、喜愛吃刺激油炸食物、作息不正常等等,都是可能的刺激因子。 有些人沒有症狀,有些可能出現喉嚨卡卡、習慣性清喉嚨的慢性咽喉炎症狀,有些會有口臭的困擾。另外,就是可能導致扁桃腺更常發炎、惡性循環。 預防措施: 作息有常、飲食有節、飯後漱口、注意清潔。 若沒有症狀,注意上述的預防就好,若有症狀,耳鼻喉醫生會先以局部治療將結石挑出,後以控制扁桃腺發炎為主,嚴重的病例,例如扁桃腺反覆化膿感染,才會考慮扁桃腺切除手術以絕後患,因此,需不需要手術可找醫生判斷並討論。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

醫師您好,耳朵急性中風,聽力是否會造成永久性傷害?未來需要注意什麼預防復發呢?

依您描述的內容: 耳中風其實並不是正確的病名,正式的名稱應該叫做突發性耳聾,在三天之內聽力損失三十分貝以上,通常只會影響到一邊的聽力,在發病的三週內建議積極的藥物治療,但就算有接受合適治療,患者的預後大致為,三分之一痊癒,三分之一部分改善,依然有三分之一的人無法恢復聽力。 預防復發之道無他,就是健康的生活型態而已,充分的休息、適切的營養與運動。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳石脫位衛教文章 ►http://bit.ly/35TF7h2