依您描述的內容： 喉嚨卡卡(異物感）也稱為梅核氣、喉球症、臆球症，可能原因很多，鼻部、扁桃腺、聲帶、頸椎、甲狀腺、食道、胃部疾病都有可能，其他如內分泌、自律神經失調，焦慮、壓力等等都有相關，一般而言，此類症狀常診斷為「慢性咽喉炎」，最常見的病因為以下三類 1. 鼻涕倒流：包括「過敏性鼻炎」與「鼻竇炎」等。 2. 咽喉胃酸逆流：與一般常聽到的「胃食道逆流」不同，不一定會有胸口灼熱感（火燒心）或明顯的胃酸逆流感，但逆流的胃酸造成喉嚨的慢性發炎。 3. 與焦慮、壓力相關的咽喉緊張症：話講多了就會有症狀，一直清喉嚨，放個長假又什麼不舒服都沒有。常見於老師、業務、醫生、服務業等上班需要一直講話的族群。 因此扁桃腺結石只是喉嚨卡卡其中的一種可能而已，若檢查發現，並無扁桃腺結石依然喉嚨卡卡，可進一步跟醫生討論上述可能原因並進行治療。 進一步檢查有鼻咽內視鏡、食道及胃鏡、頸部x光或超音波、抽血檢查甲狀腺功能、荷爾蒙等等，甚至頸部電腦斷層等等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 治療鼻塞衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

由於更換氣切管是侵入性醫療行為，根據規定，須由醫師或護理人員來操作。 因此，並不建議家屬自行更換氣切管。 您所提到的文章裡也有一段講到有一次不小心把橡膠頭掉入病患口中，差點造成窒息死亡的遺憾 可見更換氣切，具有相當的風險。 因此，建議每個月至醫療院所更換氣切管。或者，由醫院或衛生所轉介給居家醫療團隊，每月由居家醫療人員固定到府訪視與換管。如此，應可減少病患與家屬舟車勞頓，並提供專業的醫療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 耳石脫位治療衛教文章 ►http://bit.ly/2QmHODQ

依您描述的內容： 「翼管神經切除術」的原理是藉由切除神經來抑制副交感神經，以改善流鼻水，打噴嚏等鼻過敏症狀。然而，翼管神經內亦有調控淚腺分泌之神經纖維，因此病患術後易出現乾眼副作用。近年來發展的「後上鼻神經切除術」是藉由改變神經切除的部位，避開控制淚腺的神經纖維，以減少術後乾眼的副作用。 「鼻翼管神經切除手術」能顯著改善流鼻水，打噴嚏等鼻過敏症狀，且效果持久。但須注意術後可能出現乾眼的副作用。 「無線電波治療」能改善鼻塞，緩解流鼻水，打噴嚏等症狀，但效果通常只能維持數個月。術後僅少數患者術後有傷口出血等併發症，但並不會造成乾眼等永久副作用。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

鼻竇炎可概略區分為急性與慢性。 急性鼻竇炎常伴隨感冒發生，即使不使用抗生素治療，通常也會自行痊癒。若症狀持續一周以上，則建議使用抗生素治療及洗鼻器沖洗鼻腔來治療，不需動手術。 慢性鼻竇炎，則無法以藥物治癒，必須接受鼻竇內視鏡手術將發炎的鼻竇開口打通，清除鼻息肉，再加上術後洗鼻器沖洗鼻腔，才能痊癒。 因此，需釐清患者的額竇炎是急性且可痊癒的，或者是慢性的鼻竇炎且合併相關症狀，才能判斷是否需要手術。 鼻竇內視鏡手術的風險包括鼻部感染，出血，眼睛損傷，腦部損傷，腦脊髓液滲漏，腦膜炎，空鼻症等等。高齡患者尤其需注意全身麻醉的高風險，不可不慎。 因此，宜前往較有規模的醫院，尋求經驗與技術俱佳的醫師診治。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► 郭先生

依您描述的內容： 鼻前庭（nasal vestibule），在我們鼻孔裡面手摸得到的的地方，是外鼻部皮膚和內部鼻腔粘膜的交界處。 過度清潔鼻孔、用力擤鼻涕、或者鼻子本來就在發炎，都可能讓鼻前庭的黏膜受傷，導致常在皮膚上的細菌引發感染。 治療以抗生素為主。 預防方法就是要保持鼻腔的清潔但是不要常常用手挖鼻子。 祝您早日康復 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 耳石脫落，如果剛療癒後不久(一、兩週內)，會建議避免過度轉動頭部，尤其在抬頭、低頭或彎腰時，速度要盡量放慢⋯⋯ 但之後還是可以恢復正常過生活，即使是需要轉動頭部的動作，學理上雖然可能會增加復發的機會，但也不必因噎廢食。 譬如游泳自由式，如果因為擔心復發、而放棄原本熱愛的運動，這樣絕對是弊大於利。 至於洗臉機洗臉，震動會不會增加耳石脫落的風險，醫生只能回答沒有看過這樣的研究報告，我覺得凡事都有可能發生，但也不必什麼事都去想到底會不會發生，是吧？ 如果您喜歡洗臉機洗臉，就洗吧！ 我個人的建議是這樣。 祝您平安！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 耳前廔管的手術範圍內並無大血管及重要維生器官，因此手術本身極少有大出血或危及生命的風險。 然而，考量2歲小孩接受手術時必須接受全身麻醉，因此須由麻醉科醫師評估麻醉及插管之風險。此外，耳前廔管手術後亦有傷口感染，皮膚斑痕，廔管復發之風險。手術後，須保持傷口清潔，按時回診追蹤，必要時須使用抗生素預防感染。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 其實鼻涕倒流的本身是正常的生理現象，每個人或多或少都會有，但如果屬於病態性的鼻涕倒流，則要檢查有沒有過敏性鼻炎，慢性鼻竇炎，逆流性的咽喉炎，食道逆流的刺激等等。 最常見的還是過敏性鼻炎，因此要先針對過敏性鼻炎做處理，環境的控制很重要，台灣最常見的過敏原是塵蟎，其他，像是太潮溼的環境(易滋生塵蟎、黴菌)，冷氣或暖氣吹整夜空氣太乾燥，空調濾網沒清洗，室內裝潢或油漆質料不好，貓狗寵物養在室內等等都有可能。 所以建議可以先思考並去除可能的過敏原，以塵蟎為例，清洗床墊、床單、被套等寢具，寢室不要有絨毛娃娃或是玩偶，用除塵蟎的吸塵器，用高效能濾網的空氣清淨機，控制室內溫溼度等等。 晨起時，可先按壓合谷(手掌虎口旁)、迎香(鼻翼旁)等中醫穴位，洗臉時用熱毛巾摀鼻吸些熱蒸氣，喝杯溫熱開水，都可以改善倒流的情形。 另外，外出時戴口罩避免冷空氣的刺激，減少霾害等空氣污染的吸入，晚上洗澡時順便用生理食鹽水沖洗鼻腔(洗鼻子)，也可以降低鼻涕倒流的發作。 治療方式，先以口服抗組織胺藥物（有好幾種，一、兩種無效可試試用其他種)和類固醇鼻噴劑（鼻用類固醇聽起來可怕其實很安全)治療，必要時可接受鼻咽內視鏡或鼻竇影像學的檢查，總之，建議您就近找耳鼻喉科診所或醫院，尋求第二意見及處理，找出原因一般還是可以得到滿意的療效。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

依您描述的內容： 不管鼻涕是黃的綠的或咖啡色的，其實不代表疾病的嚴重程度，當然，感冒時有濃黃鼻涕確實會覺得比清清鼻水還讓人不舒服，不過，有時，感冒三、五天後，鼻水轉鼻涕，反而可能再一兩天，病就好了，因此，不能用鼻涕的顏色來區分嚴重程度。 若是有發燒再加上膿鼻涕，就要注意鼻竇炎的可能性，再者，感冒到六、七天沒好而且又變嚴重的鼻涕，或膿鼻涕超過十天，也都是感冒轉鼻竇炎的臨床表現之一。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 吸入性肺炎一般是指有外物或液體吸入肺部之後所造成的問題。 推測您的情況，輕者可能為嗆食之後的氣管過敏反應，重者即為吸入性肺炎，若是吸入液體，一般治療待氣管消炎即可，但若是食物卡在氣道內，則需進一步治療處理。 吸入性肺炎如果未能及時治療，可能會造成反覆性肺炎或是肺膿瘍，不可大意。 您的問題無法藉由缐上諮詢得到解決，建議您還是至醫院掛胸腔內科門診，並接受適當檢查及治療，祝您平安！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 唇疱疹衛教文章 ►http://bit.ly/2vRlFBb

唾液腺囊腫的治療方式以手術切除為主。只要能將囊腫切除乾淨，無論是使用傳統器械，電燒，二氧化碳雷射還是雷射二極體，都能達到一樣的效果。然而，因小唾液腺數量很多且散佈在口腔各處，因此切除後在同部位或不同部位又長出小唾液腺囊腫也時有所見，並沒有任何一種手術器械能保證未來不再復發。因此，建議充足補充水分，讓唾液腺分泌量足夠，應可減少唾液腺阻塞而產生囊腫的機會。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依照您所描述的症狀，建議目前應該將重點擺在『確切的診斷』。 甲狀腺手術可能傷及喉返神經，造成單側或雙側聲帶麻痺的併發症，引起聲音沙啞或呼吸困難等症狀。這部分需由耳鼻喉科專科醫師用內視鏡檢查，才能診斷。 因此，建議您找耳鼻喉專科醫師診治，檢查聲帶運動情形，找出確切的病因，才能進一步給予照護上的建議。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章 ►http://bit.ly/2BZJQmt

依您描述的內容： 扁桃腺手術主要適應症包括反覆性扁桃腺感染、睡眠呼吸中止症。 所以扁桃腺太常化膿或發炎，就會建議手術，因為成年之後，扁桃腺已經不是身體製造抗體的主角了，以妳的情況為例，它反而成了妳上呼吸道的弱點罩門，容易造成感染不舒服，所以切除是可以考慮的，切除後並不會造成人體的抗體不足或免疫力下降。 反覆性扁桃腺感染的定義可以參考以下標準： 三年以上，每年有三次以上扁桃腺發炎，二年以上，每年有五次以上扁桃腺發炎，或一年中有七次以上扁桃腺發炎 臨床上，醫生也會判斷個人疾病的嚴重程度來給予是否開刀的建議。 手術以全身麻醉下進行，所以基本上先涵蓋了麻醉本身的風險，再者，術中或術後，傷口出血的風險也需了解，當然，手術住院的不方便及術後的疼痛是一定的，但一般而言，對專科醫師而言，這手術很常見也不算是風險很大的手術，甚至是每個月的例行公事一般，所以有時候妳可能會覺得醫生雖建議手術，但有關手術的風險卻輕描淡寫的帶過了，建議妳有疑慮可多跟妳的主治醫師討論溝通。 如果我的文章或回答對妳能有幫助，那就太好了，祝妳早日康復，平安健康！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 1、據我所知，瑞貝塔是注射型藥劑，可用於A、B型流感，一般注射一劑，但若有併發重症，可連續注射，一劑一般需自費1800。 2、紓伏效，是日本藥廠硏發，經美國食品藥物管理局審核通過，今年我國衞福部也通過許可，此藥特色是只需口服一次，但單價頗高，目前大部分醫院尚未進提供選擇。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 流感疫苗衛教文章 ►http://bit.ly/2kT8kWI