甲狀腺結節多為良性，長大速度緩慢，因此，只要結節不是很大，且未明顯長大，超音波檢查亦無惡性病徵，則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀，每半年到1年接受超音波檢查，必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大，或大於4公分 2. 有吞嚥困難，頸部壓迫，呼吸困難，影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質，懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

耳前瘻管若正處於急性期且合併膿瘍時，宜先切開引流膿液並服用抗生素治療，待感染控制後再行開刀。 手術前為避免感染，建議將耳上5公分內的頭髮剃除。 夏天天氣炎熱，手術後1-2周內宜減少在戶外炎熱天氣下活動，不做劇烈運動，並盡量待在室內通風或有空調的地方。 術後醫師開立的藥物也要按時服用，並按時回診查看傷口及拆線 如此，才能將感染的機會降至最低。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

依您描述的內容： 會厭囊腫若是無任何不適與症狀，可選擇觀察追蹤。然而，若是引起嚴重異物感，吞嚥困難等症狀，則建議以內視鏡顯微手術治療，手術目標為切除病灶，改善症狀。 一般而言，會厭囊腫手術是在全身麻醉下施行，但可以選擇不需住院。手術常見風險為牙齒，嘴唇受傷，或呼吸道腫脹，出血等等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

以下將分別回答您唾液腺結石，唾液腺腫瘤的相關問題: 【唾液腺結石】 唾液腺結石的成因，以目前的醫學證據尚無法完全釐清。一般認為可能原因是唾液中鈣離子含量高，加上唾液的流動慢或不順暢，進而導致唾液腺結石產生。 臨床上好發的原因為抽菸，水分攝取不足，服用利尿劑，有唾液腺發炎或腎結石病史等。 預防方式為攝取足量水分，戒除抽菸習慣。若有唾液腺或頭頸臉部腫脹，須及早就醫診治。 【唾液腺腫瘤】 唾液腺腫瘤可分為良性及惡性腫瘤。唾液腺腫瘤可發生於腮腺，頷下腺，舌下腺或小唾液腺。唾液腺腫瘤的成因目前並沒有確切的證據，可能與基因，感染，或反覆發炎有關。 臨床上好發的因子為吸菸，放射線，病毒感染，基因，唾液腺發炎病史等。 預防方式為戒菸，攝取足量水分，避免唾液腺阻塞及發炎。若有唾液腺或頭頸臉部腫脹，須及早就醫診治。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章 ►http://bit.ly/2LhiV9g

根據文獻，鼻翼管神經切除手術，術後發生暫時性 (症狀持續三個月以內) 無淚的患者有24%，長期 (三個月以上) 無淚的患者有1%。 後上鼻神經切除造成暫時性和長期無淚的比例應更低，有國外的團隊甚至發表後上鼻神經切除術後無淚併發症的比例為0%。 然而，併發症機率的高低還是會根據醫師的經驗與技術而有所不同。此外須注意的是，接受此項手術前都應該接受眼科醫師評估，若是原本就有乾眼症狀，則術後造成永久性乾眼的機率會比一般人高，宜避免接受此類手術。 目前神經截斷術多採用內視鏡微創手術，因傷口小，出血少，因此可以不需住院。但仍需由主治醫師評估患者狀況後再作決定。嘉義長庚目前並未有醫師在做這項手術，林口長庚鼻科張伯宏主任則專精於此類內視鏡微創手術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

依您描述的內容： 這種來路不明的的食品實在不知道裏面有無添加任何傷身的物質，此類商品的網址IP都來自中國大陸，於法無法追查法㸤，只能請民眾自行小心注意。 如果真的很在意其中成分，目前要檢驗成分的方法只有，自費將商品送私人的實驗室機關檢驗，至於有哪些實驗室，可以上午衞服部食藥署的網站，有一個「實驗室認證資訊網」，供您做參考。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

耳內注射類固醇常用於治療突發性耳聾，也確實有機會改善聽力。然而，亦有些風險與副作用，例如注射後引起頭暈，噁心，嘔吐，耳悶塞感，或耳膜穿孔不癒合，耳漏等。然而，以上情形發生機率並不高，整體而言，耳內注射類固醇仍是相當安全的治療。 此外，突發性耳聾常伴隨耳鳴，故難以斷定您的耳鳴是突發性耳聾之症狀抑或是因耳內注射類固醇所致。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

甲狀腺結節多為良性，長大速度緩慢，因此，只要結節未明顯長大，超音波檢查亦無惡性病徵，則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀，每3-6個月接受超音波檢查，必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大，或大於4公分 2. 有吞嚥困難，頸部壓迫，呼吸困難，影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質，懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 建議您先接受醫師評估，甲狀腺功能及超音波檢查，若經評估不需手術，則通常可採取觀察或甲狀腺賀爾蒙(Eltroxin)治療，並持續於門診追蹤。 根據文獻，鼻翼管神經切除手術，術後發生暫時性 (症狀持續三個月以內) 無淚的患者有24%，長期 (三個月以上) 無淚的患者有1%。 後上鼻神經切除造成暫時性和長期無淚的比例應更低，有國外的團隊甚至發表後上鼻神經切除術後無淚併發症的比例為0%。 然而，併發症機率的高低還是會根據醫師的經驗與技術而有所不同。此外須注意的是，接受此項手術前都應該接受眼科醫師評估，若是原本就有乾眼症狀，則術後造成永久性乾眼的機率會比一般人高，宜避免接受此類手術。 目前神經截斷術多採用內視鏡微創手術，因傷口小，出血少，因此可以不需住院。但仍需由主治醫師評估患者狀況後再作決定。嘉義長庚目前並未有醫師在做這項手術，林口長庚鼻科張伯宏主任則專精於此類內視鏡微創手術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺切除衛教文章 ►http://bit.ly/2CYjKjz

依您描述的內容： 過敏原當中以塵蟎最為常見。 至於常見的食物性過敏原：蝦子、螃蟹、蚌殼海鮮、蛋白和牛奶等都有可能，如果體質對牛奶會過敏，那羊奶也會容易過敏，但是您到底是不是對羊奶過敏，還是要靠抽血檢驗過敏原才比較準確，當然您也可先試試，是否晨起後不喝羊奶，看看有無比較不過敏。 保持良好居家環境、定期清洗寢具、注意溫/濕度的變化、遠離空氣污染等，是日常保養重點。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 過敏衛教文章 ►http://bit.ly/2vD0anG

依您描述的內容： 鼻前庭（nasal vestibule），在我們鼻孔裡面手摸得到的的地方，是外鼻部皮膚和內部鼻腔粘膜的交界處。 過度清潔鼻孔、用力擤鼻涕、或者鼻子本來就在發炎，都可能讓鼻前庭的黏膜受傷，導致常在皮膚上的細菌引發感染。 治療以抗生素為主。 預防方法就是要保持鼻腔的清潔但是不要常常用手挖鼻子。 祝您早日康復 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 耳石脫落，如果剛療癒後不久(一、兩週內)，會建議避免過度轉動頭部，尤其在抬頭、低頭或彎腰時，速度要盡量放慢⋯⋯ 但之後還是可以恢復正常過生活，即使是需要轉動頭部的動作，學理上雖然可能會增加復發的機會，但也不必因噎廢食。 譬如游泳自由式，如果因為擔心復發、而放棄原本熱愛的運動，這樣絕對是弊大於利。 至於洗臉機洗臉，震動會不會增加耳石脫落的風險，醫生只能回答沒有看過這樣的研究報告，我覺得凡事都有可能發生，但也不必什麼事都去想到底會不會發生，是吧？ 如果您喜歡洗臉機洗臉，就洗吧！ 我個人的建議是這樣。 祝您平安！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 其實鼻涕倒流的本身是正常的生理現象，每個人或多或少都會有，但如果屬於病態性的鼻涕倒流，則要檢查有沒有過敏性鼻炎，慢性鼻竇炎，逆流性的咽喉炎，食道逆流的刺激等等。 最常見的還是過敏性鼻炎，因此要先針對過敏性鼻炎做處理，環境的控制很重要，台灣最常見的過敏原是塵蟎，其他，像是太潮溼的環境(易滋生塵蟎、黴菌)，冷氣或暖氣吹整夜空氣太乾燥，空調濾網沒清洗，室內裝潢或油漆質料不好，貓狗寵物養在室內等等都有可能。 所以建議可以先思考並去除可能的過敏原，以塵蟎為例，清洗床墊、床單、被套等寢具，寢室不要有絨毛娃娃或是玩偶，用除塵蟎的吸塵器，用高效能濾網的空氣清淨機，控制室內溫溼度等等。 晨起時，可先按壓合谷(手掌虎口旁)、迎香(鼻翼旁)等中醫穴位，洗臉時用熱毛巾摀鼻吸些熱蒸氣，喝杯溫熱開水，都可以改善倒流的情形。 另外，外出時戴口罩避免冷空氣的刺激，減少霾害等空氣污染的吸入，晚上洗澡時順便用生理食鹽水沖洗鼻腔(洗鼻子)，也可以降低鼻過敏的發作。 治療方式，先以口服抗組織胺藥物（有好幾種，一、兩種無效可試試用其他種)和類固醇鼻噴劑（鼻用類固醇聽起來可怕其實很安全)治療，必要時可接受手術，總之，建議您就近找耳鼻喉科診所或醫院，尋求第二意見及處理，找出原因一般還是可以得到滿意的療效。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 耳咽管功能障礙分為兩大類，其一為耳咽管開啟失調(堵塞)，可能的原因有發炎疾病，如鼻炎、鼻竇炎，戓與胃食道逆流、賀爾蒙改變、鼻咽腫瘤堵塞有關。另外一類則為耳咽管過度開放，通常與體重下降、相關肌肉萎縮有關。 人的疾病只要牽涉到功能失調，大部分恢復的時間都較為費時，很難回答説要多久才能痊癒，只是需儘可能找出疾病背後的相關因子，盡量治療，以您的疾病來說，如果有感染的情況就要先控制感染。如果有鼻子相關疾病，可用類固醇鼻噴劑。注意避免胃食道逆流並治療潛在的胃酸刺激。如果失眠，就治療失眠，如果體重下降，就多吃多喝。此外還有嚼口香、練習吹氣球等方面來增進耳咽管的開闔。以上所提及，都是耳咽管功能失調常見的處置，另外，藥物治療無效的話，也可與醫師討論手術治療，針對耳咽管功能做進一步的矯正。 祝您平安健康！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 真誠的建議您，先看過醫師後，再來討論，不然淪於上網爬文，實在無助於病情。看診時可向醫生討論您的疑慮，相信事情可以平安解決的。 喉嚨卡卡(異物感）也稱為梅核氣、喉球症、臆球症，可能原因很多，鼻部、扁桃腺、聲帶、頸椎、甲狀腺、食道、胃部疾病都有可能，其他如內分泌、自律神經失調，焦慮、壓力等等都有相關，一般而言，此類症狀常診斷為「慢性咽喉炎」，最常見的病因為以下三類 1. 鼻涕倒流：包括「過敏性鼻炎」與「鼻竇炎」等 2. 咽喉胃酸逆流：與一般常聽到的「胃食道逆流」不同，不一定會有胸口灼熱感（火燒心）或明顯的胃酸逆流感，但逆流的胃酸造成喉嚨的慢性發炎 3. 與焦慮、壓力相關的咽喉緊張症：話講多了就會有症狀，一直清喉嚨，放個長假又什麼不舒服都沒有。常見於老師、業務、醫生、服務業等上班需要一直講話的族群。 祝您平安！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻咽癌篩檢 衛教文章 ►http://bit.ly/2GR1byV