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大腸憩室的產生被認為是因為大腸的管內壓升高、腸壁肌肉層弱化,使得腸黏膜被擠到腸壁肌肉層外(特別在血管進入腸壁的點),而產生袋狀的突起。整個消化道都可能發生,其中以大腸最常見。常發生在中老年人,且發生率隨年齡增加而上升,攝取較少的纖維質和長期便秘者其發生的機會也較高。
憩室症(diverticulosis)的人不會不舒服、或僅表現輕微的症狀:稍微腹部抽痛、腹脹和便秘。大腸憩室炎( diverticulitis ) 表示已經嚴重到有”發炎”的程度,會伴隨嚴重腹痛、腹部壓痛、發燒、敗血症、白血球上升感染等等症狀,表示為大腸憩室炎發作,有可能需要住院使用抗生素點滴治療。
若藥物治療效果不佳或者是反覆發作的話,外科手術切除大腸憩室病灶的腸道使選項之一。
有憩室症的人其實作息和正常人一樣,不用特別限制飲食,但是有些建議的飲食如下:
1.適度攝取高纖食物
纖維會軟化並增加糞便體積,幫助它們更容易地通過結腸。它也可以減少在消化道的壓力。
許多研究顯示,吃富含纖維的食物會幫助控制憩室的症狀。試著每天至少吃25-35克的纖維。
下面是一些富含纖維的食物:
•全穀類麵包、麵糰(pastas),和穀物
•豆類(例如,雲豆、黑豆)
•新鮮水果(蘋果、梨子、李子)
•蔬菜(南瓜、馬鈴薯、豌豆、菠菜)
2. 每天只少補充2000CC水分
纖維質就像海綿般,將水分吸收並維持在糞便中,保持糞便柔軟容易排出。所以多攝取水份可以增加纖維質的效果。任何飲料或是湯都是我們每天增加攝取水分的來源。
避免飲食的食物:
不能消化的水果種子: 西瓜籽、葡萄籽、芭樂籽盡量不要食入,避免增加種子卡在憩室上摩擦增加發炎的機會。不過,最近的研究指出,並沒有真正的科學證據來支持這一建議。但是這些種子進入體內也不會消化,攝取時盡量避免吞入即可。
希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師
謝孟樵
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