依您描述的內容： 請問大便時，擦衛生紙有鮮紅色的血，有可能是痔瘡嗎？ 謝醫師回答： 痔瘡或肛門出血多為鮮紅色的，大便上面可能會沾一些鮮血或黃色正常大便。因為出血點在肛門口或肛門內1~2公分內而已，的確多以鮮紅色血便呈現。 若是大腸出血，例如息肉出血或是大腸癌出血，這些出血會以暗紅色或磚塊紅色為主。因為紅色血液混雜黃色糞便會形成暗紅色或磚塊紅色，比較少以鮮紅色血便表現。 但是，若持續出血，建議還是到大腸直腸外科門診追蹤，直接在門診進行肛門指診檢查，使用肛門鏡或硬式乙狀結腸鏡檢查，確定無大腸直腸病灶。若醫師評估完，有做大腸鏡檢查需求時，可能會加做大腸鏡檢查，做進一步檢查分析。 畢竟，痔瘡流血是不會致命的，詳細檢查確認無大腸直腸病灶才是最重要的。 最怕的就是肛門流血久久不好，一直把它當作痔瘡出血，後來檢查才發現是大腸癌，這個才是會致命的。 希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 痔瘡需不需要開刀主要看症狀。 輕微痔瘡可以使用藥物治療消腫 內痔流血可以採用橡皮筋結紮治療 一般而言，藥物治療效果不佳，仍然下列症狀 1. 反覆鮮血便 2. 痔瘡脫出，造成不適，或是需要時常用手推回去 3. 肛門疼痛 4. 痔瘡過大造成肛門有便意感等等 上述症狀之一造成日常生活不便，即可考慮接受痔瘡手術治療。 痔瘡本身不會造成直腸病變。要小心注意的是本身已經有直腸病變了，卻誤以為是痔瘡發作，延誤就醫時機。 所以建議有任何不適感，血便過久還是需要到醫院接受大腸直腸外科醫師診治。 希望這些經驗分享對於你的症狀會有所幫助。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 需要做核磁共振檢查，可能是反覆發作廔管或高位廔管。 這需要肛門內診檢視 (如您所說是否有內外開口、腫塊、廔管隧道等等)才會知道，成大醫院有專門的大腸直腸外科醫師，我相信他們的經驗是足夠的，若有疑慮可以尋求第二名專家醫師診治，您在參考兩名醫師的評估結果。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 大便擦不乾淨，有可能糞便比較不成形，形成糊狀大便的話，容易擦拭不乾淨 另外外痣嚴重或肛門周圍皮膚突出不整齊者，也容易沾黏大便造成擦拭不乾淨。 當然還是有其他原因伴隨，上述兩種原因是比較常見的原因。 若有持續症狀，建議大腸直腸肛門外科專科醫師門診就診檢查一下糞便不成形的原因。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 根據描述的內容，可能是肛門搔癢症的情形。病人常因肛門周圍區域發癢而忍不住去抓癢。該症以肛門局部搔癢劇烈，搔癢後引起抓痕、血痂、皮膚肥厚、苔蘚樣病變為特點。 可以參考高雄榮總大腸直腸外科的衛教文章，內容寫得很仔細，可以參考看看 https://org.vghks.gov.tw/crs/cp.aspx?n=98AD0F9E0B951071&s=1FB8EEE9A4F116FF 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LW2GzH

依您描述的內容： 通常接回去後，早期可能會有腹瀉的情形，可以輔助用止瀉藥物治療，時間久了以後就會慢慢適應。必須考量各方面因素決定要不要接回，譬如，如果年紀大，自理能力差且活動力不佳需要看護照料，一般不建議接回，以照顧者的角度而言，照顧造口是比照顧肛門容易。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://ppt.cc/0OZww

依您描述的內容： 肉吃太多和出血不一定有關聯，再來出血要看血的顏色，血量的多少以及和大便的相關性，才能判斷是否和痔瘡相關。但最好能在出血當下至直腸外科門診就醫，做進一步檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://ppt.cc/0OZww</p>;

依您描述的內容： 跟小兒塞劑一樣要塞入肛門裡面(比肛門括約肌還要深) 若不好塞入，可以加點潤滑的藥膏或凡士林，戴手套也會比較好塞。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 痔瘡要不要動手術主要還是看困擾你的程度，如果常常有症狀，譬如流血、疼痛，或是造成你生活上的困擾，是可以考慮看診直腸外科醫師評估後是否動手術，以及適合那一種手術。要避免復發，除了作息盡量正常少熬夜，多攝取纖維質和足夠水分，維持排便順暢，降低如廁時間，輔以提肛收縮運動，一般可以預防痔瘡惡化發作。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 游正府 醫師 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 大便出血要看血的顏色，血量的多少以及和大便的相關性，才能判斷。但最好能在出血當下至直腸外科或是腸胃科門診就醫，做進一步諮詢檢查以確定病因何在。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1

依您描述的內容： 灰白便: 可能牛奶喝很多，比較沒有消化的話，可能會產生灰白便。 另外肝臟膽汁分泌異常，糞便缺少膽汁時，也會有機會產生灰白便。 膽汁缺少時有可能發生在膽道阻塞( 常見膽結石)，糞便中缺少膽色素就會有灰白便的情形發生。 建議可以觀察幾天，若持續有此狀況，建議就診檢查 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 常用的痔瘡外用藥膏為 Hydrocortisone 為皮質類固醇，具消炎作用，以消除痔瘡之腫脹、Lidocaine為局部麻醉劑，解除痔瘡的痛跟癢。Aluminium Acetate收斂劑可以消除腫脹、Zinc Oxide為保護皮膚賦形劑。 若要長期使用則建議每次只使用一顆黃豆大小的劑量，薄薄的擦拭，一天一次即可， 若以內痔瘡為主，要記得手指擦入肛門內才有效果。 痔瘡藥膏主要為止痛及緩解發炎，類固醇劑量不會太高，即使用一個月也不會有太大的副作用。至於長期使用藥膏，的確有造成皮膚薄化及肛門搔癢的症狀。此時建議暫停使用外用藥膏，注意清潔靜等候肛門周圍皮膚復原即可。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授級 主治醫師 謝孟樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 排便時會流血比較常見的原因可能是痔瘡或是肛裂的情形，再來出血要看血的顏色，血量的多少以及和大便的相關性，才能判斷。但最好能在出血當下至直腸外科門診就醫，做進一步檢查以確定病因何在。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1

依您描述的內容： 白色物體很有可能是腸黏液，如果便中帶血及黏液，最好能看直腸外科門診，進一步檢查，必須分辨是否有大腸直腸的腫瘤或是息肉，或是有腸道的發炎情形。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 大腸直腸肛門外科 助理教授 游正府 http://goo.gl/cOv7b1