全部文章 - 問8健康諮詢

【李丞騏醫師】關於椎間盤凸出，傳統開刀跟微創風險性相比？如果是頸椎的動刀是否也是相同呢？

傳統的椎間盤切除手術是以「顯微鏡」來輔助開刀，而微創手術則是以「內視鏡」來輔助。以下就相同及相異點分別說明

腦神經外科

林口長庚腦腫瘤神經外科主任、神經外科副教授

【侯鎮邦醫師】醫生說我有精索靜脈曲張，醫生說這正常的，靜脈嘛～大家都有，真的嗎?

精索靜脈曲張的確很多人都有，在台灣曾有學者做過統計，大約10-15% 的男性都有此現象。精索靜脈曲張乃因睪丸的靜脈回流不順暢所致，外觀上可造成精索上的靜脈鼓起，如毛毛蟲狀。有的人很明顯，肉眼就可以觀察到。有的人則不明顯，需要用睪丸彩色超音波才看得到。雖然盛行率這麼高，但大部分的人都沒有不適症狀，對健康多半沒有影響。

林口長庚紀念醫院泌尿外科主治醫師

【鄭崇佑醫師】請問飯前(飯後)是吃飯前(後)多久吃藥適宜？

飯後服用指的是隨餐服用，所以吃飯時或飯後馬上服用都可以。有的藥指定「飯後服用」是希望降低對腸胃道的刺激，有的是為了增加吸收。有的藥如制酸劑指定「飯後30分鐘服用」，是希望達到較長的效果。

吉安醫院醫療副院長

【侯鎮邦醫師】「勃愛做」 vs 「軟今天」淺談年輕男性的勃起功能障礙

性功能障礙，一向是國人難以啟齒的問題。以往好發在中老年人，但最近有越來越年輕化的趨勢。根據台灣男性學醫學會統計：台灣18歲到25歲男性族群，有勃起障礙困擾的比率竟高達5-10%。歐洲大規模研究統計：在18-40歲的男性，高達 1/3 的人曾「有過」、或「正在」勃起困擾。因此若您有這方面的障礙，您並不孤單。

林口長庚紀念醫院泌尿外科主治醫師

【蘇軒醫師】性福三部曲：給計畫懷孕、不小心懷孕、不想懷孕又沒避孕的有情人

一般正常人每個月的受孕機會約10％，所以12個月（一年）可到100％的受孕率，如果嘗試一年沒有懷孕表示可能有問題，所以醫學上不孕的定義是一年沒有懷孕才叫不孕。換言之，若您從冬天（一月）努力至夏天（八月）仍未成功，時間長達約七個月，用數學計算懷孕成功機會是70％，所以還沒懷孕是可能的。

美迪大直婦產科院長

PM 2.5 「霾」葬健康——別再把你的肺當空氣清淨機！

PM 2.5 「霾」葬健康 - 別再把你的肺當空氣清淨機！ pm 2.5所造成的空氣汙染，會引發如肺癌、心臟病，腦血管、肺炎、慢性下呼吸道疾病、高血壓等疾病，且佔了總死亡率接近四成。pm 2.5 吸附著戴奧辛、重金屬等致癌物質進入人體，而目前的醫學尚無法清除這些pm 2.5，造成人體發炎反應及氧化損傷，進而對健康造成全面危害。避免空汙的健康風險，最重要的就是掌握空氣品質情報，查詢行政院環保署的空氣品質監測網，瞭解空污狀況。另外，配戴口罩、使用空氣清淨機、返家洗手洗臉，都是防治方式。

問8團隊編輯企劃

【黃宣蓉醫師】六個指標診斷「川崎氏症」

六個指標診斷「川崎氏症」川崎氏症在病因學上屬於系統性血管發炎，影響範圍遍及全身，尤以冠狀動脈血管影響最甚未受到治療時它可能會影響到心臟冠狀動脈，造成血管瘤等心臟後遺症，嚴重者可能致死，所幸及時施打免疫球蛋白後血管瘤的可能性便大大下降。

台北長庚紀念醫院新生兒科兼任主治醫師

【盧柏文醫師】無聲的肝--留意肝病前兆，預防勝於治療

無聲的肝--留意肝病前兆，預防勝於治療慢性肝病及肝硬化為105年死因的第10名，肝癌則為位居癌症死因的第2名。其中根據調查，死於肝癌的患者中，約有70%為B型肝炎帶原者，而有20%為慢性C型肝炎的感染者。因此，慢性肝炎、肝硬化和肝癌又被稱做是「肝病三部曲」，我們不可不謹慎看待。肝炎患者大多沒有症狀或症狀不明顯。但若肝臟細胞持續發炎受損，造成肝硬化，影響肝臟處理養分、藥物和毒素時，就會引發各種症狀。常見的症狀有：疲倦、食慾不振、噁心或嘔吐等症狀，進展到肝硬化，嚴重時會出現食道靜脈瘤曲張、腹水、黃疸、肝性腦病變造成意識昏迷、或是併發肝癌等。

胃腸肝膽科

雙和醫院與新國民醫院胃腸肝膽科(消化內科) 主治醫師

想治療足底筋膜炎，該看哪一科？

想治療足底筋膜炎，該看哪一科？足底筋膜發炎，最典型的症狀就是腳跟底部疼痛，常發生在早上睡醒要下床走路的頭幾步，或是站太久、走太多路等狀況，走一段路後會緩解，但若休息一陣子再次起步又會開始疼痛，且有明顯痛點，一壓就會痛。足底筋膜炎的治療方式，只有一成嚴重患者需要考慮使用內視鏡足底筋膜切除手術，其他則可使用非手術治療，如伸展運動、藥物治療、物理治療、使用鞋墊、體外震波等方式。若已出現足底筋膜炎，就需要改變生活作息及用腳習慣，例如肥胖、運動種類及強度，及最重要的休息。

問8團隊編輯企劃

【周則中醫師】突然改變動作造成的暈眩，可能是姿勢性低血壓

突然改變動作造成的暈眩，可能是姿勢性低血壓我們突然從平躺變成直立時，血液會堆積在下肢，回到腦與心臟的血液變少。交感神經會嘗試讓心跳加快以及周邊血管收縮。如果此時血液量不夠，心跳拉升與周邊血關收縮的速度不夠快，可是會昏倒的。

衛生福利部恆春旅遊醫院外科醫師

【余昊璋&蔡明劭醫師】耳石脫位治療Q&A

耳石脫位治療Q&A 診斷為耳石脫落，治療方式為「耳石復位術」，也就是嘗試經由頭部的轉動讓耳石回落到原來的地方，若治療順利，可不藥而癒，治療後應注意的事項就是避免耳石再次脫落，所以宜暫時避免頭部快速的轉動或激烈的運動，躺下及起床的動作也要放緩。

屏東明正耳鼻喉科診所主治醫師

【余昊璋&盧柏文醫師】諾羅病毒讓你變成「米飛吐」與「哥急拉」，談預防與治療之道

諾羅病毒讓你變成「米飛吐」與「哥急拉」，談預防與治療之道健康人只要吃到極少量（約一百隻病毒）就可能染病，加上該病毒在體外環境可存活數天，所以傳染性很強，常常一人染病，全家搶厠所，家中若有人感染腸胃炎，全家人都要加強多洗手，並用稀釋的漂白水居家清潔。

屏東明正耳鼻喉科診所主治醫師