【謝佳訓醫師】吃的太營養,會導致癌細胞加速長大?

關於癌症患者或者預防癌症該不該吃糖的問題,其實已經討論將近90年囉! 這是個重要的問題,但是也仍存有爭議。 

 

目前腫瘤醫學界普遍認為,癌細胞的確喜歡「高糖分」的環境,但這並不代表光是「糖分」就可以助長或者發生腫瘤,其中原因與因果關係相當複雜,過去學者的論辯也相當精采。在此需注意,「糖」與「醣」是不同的;醣類是所有產糖食物的總稱,也就是「碳水化合物」。  

 

反對這個理論的學者認為,醣分高的食物進入人體後,容易貢獻血糖突升,因此導致胰島素抗性的增加,又可能因此誘導了胰島素生成因子的增加,從而貢獻了糖尿病、高血壓等等代謝疾病,因此又增加了身體的種種障礙,細胞毒素,後來可能演變出惡性腫瘤,但是這個推論過於冗長,又不一定每一個步驟都會短期就發生且忽略了其他可能更明顯有力的致癌因素,因此,許多學者對於食物中的糖分是否直接促進了癌症,很持保留態度。

 

但是持正面看法的學者,也透過動物實驗,在老鼠身上觀察到高醣分飲食的老鼠,腫瘤生長較快,也觀察到腫瘤患者含醣飲食比例過高似乎腫瘤進展較快,但是這個研究並未在所有癌症都觀察到這個現象,也並不是所有糖尿病的患者,都得了癌症。因此,雙方都有證據可以部分支持,但都有弱點不足以解釋所有腫瘤是否都會被醣分食物給誘發或惡化。  

 

因此,我們臨床腫瘤醫師會這麼建議:

 

未得癌症的養生族群,醣分飲食建議不須完全禁止,但建議選用非單醣類食物,選擇低GI食物,以免血糖突然升高,也建議控制體重與血壓、血糖,減少罹癌風險。

 

對於癌症患者,建議在確保食物熱量足夠後,才挑選低醣類食物,否則極易因此導致營養不良或者治療中斷,而影響抗癌之效果,並且密切與主治醫師與營養師合作諮詢,才是安全的做法喔。

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謝佳訓
血液腫瘤科

新北市立土城醫院教授級主治醫師、血液腫瘤科主任、醫研部部主任、癌症中心主任

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