您好,請問我現在懷孕六週左右,葉酸到底該怎麼吃呢?上禮拜有疑似出血,醫生(不是原本產檢醫師)開了葉酸(榮民,5毫克),但是我的產檢醫師之前建議每日800微克
1.這樣5毫克會不會太高劑量
2.一般市面上的牌子如GNC ,DHC,BHK's的葉酸和醫師開立的有什麼差異嗎?可以自行購買服用?
依您描述的內容:
葉酸是水溶性的維生素,基本上不要長時間過量都是沒關係的,
醫師開的劑量,是有治療效果的劑量,請安心服用一個療程。
平常產檢醫師建議服用的葉酸800微克,是每日孕婦保健劑量。
市面上的健康食品要平時保養用是可以的,
若有狀況去就診,則以醫師開立的藥物為主喔。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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醫師您好,我最近須要植牙,去了牙科尋問,植體有分價錢,也有分產地國不同,有韓國(較便宜)也有德國、瑞士的,想請問醫師不同植體該如何選擇呢?其優缺點為何?
依您描述的內容:
我認為大廠牌的植體差異都不大,各家植體具體差別在:植體形狀設計與植體表面的處理。
選擇上,在醫師臨床診斷後,依您的狀況與需求去選擇植體會比較理想。
另外,因為各家廠商規格不一,建議後續追蹤、檢查維持同一醫師,若有調整上的需求,才有辦法處理。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問得喜胃通膠囊是飯後還是飯前吃?
因為找到的資訊有的說飯前有的說飯後
依您描述的內容:
這個膠囊裡面有許多小顆粒,這些顆粒是到小腸中才會開始溶解,藥物開始吸收,跟著血液重新循環到胃部,才開始有減少胃酸的效果。基本上只要不咬破裡面的小顆粒,要飯前或是飯後吃都可以,一天一次,在每天固定時間吃就好。
但是根據藥品原本的說明書有提到:
『不一定要伴隨食物一起服用,但若餐後服藥並未改善餐後症狀,或許可以改為餐前服藥。』
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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醫師您好,寶寶目前一個多月了,之前喝亞培會邊喝邊拉,以為是拉肚子,後來改別牌的也是,第三種換亞培水解,導致便秘,現在換第四種s26,每次喝都會邊喝邊哭有便秘,但都是軟便淅淅的,只是2-3大一次,想請問
1. 目前已經三天沒解便,可以如何照護改善呢?
2. 如何評估寶寶是否適合喝哪一牌的奶粉呢?需要觀察什麼?
謝謝醫師
依您描述的內容:
其實不建議常常更換奶粉品牌。如果有腸胃道不適的嬰兒,建議使用低乳糖、水解蛋白的奶粉。大品牌奶粉幾乎都有此類產品。可以按摩肚子促進腸胃蠕動、添加活菌乳酸菌(益生菌)。或是請醫師評估治療。
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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醫生您好: 請問這個月我的月事遲了5天,平時都很準時的,今天去買了驗孕棒,也清楚的顯示兩條線,但是這一個月來,我都有服用助睡眠的藥物(克癲平),且作息也不是很好,請問是否不建議留下此胚胎? 謝謝
依您描述的內容:基本上克癲平這個藥物在懷孕的藥物分級是D級,這樣的藥物""有可能""對胚胎有影響,不過胚胎有異常的機會其實不高,在懷孕中也不是百分之百不能使用這個藥物,因此..... 這個胚胎是可以留下來的,只是有兩個建議,1. 盡快請您的精神科醫師將您的用藥做一下調整,2. 之後定期的去做產檢,看看胚胎的狀況
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林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師您好,看一些資訊說低頭滑手機容易造成頸紋增生,請問是低頭的動作都會嗎?該如何避免及保養頸紋呢?謝謝
依您描述的內容:
有些頸紋是天生的。但也許滑手機會變嚴重。但對應關係並不是絕對。治療可沒有很有效的方法。可以嘗試除皺霜。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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要子宮鏡檢查當天剛好月經第一天有問題嗎?
依您描述的內容:
沒有出血才能做
排卵前做會比較清楚明瞭
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台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師(有子宮鏡檢查,自費門診)
蘇軒
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您好,請問目前三個月大嬰兒有吃甲狀腺功能低下的藥(Thyroid-S活甲錠),餵奶時可加入鈣粉嗎?會不會影響藥物反應?
口服甲狀腺素藥物建議宜空腹使用(進食前30分鐘以上), 避免與豆奶、鈣粉、鐵劑、果汁、咖啡等一起服用, 以免影響藥物於腸胃道的吸收能力、藥物的血中濃度及生物利用度(bioavalibility).
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林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師
邱巧凡
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醫師您好,想請問關於顱薦椎治療是否能夠
1.將骨盆調正、治療身體的疼痛、放鬆筋膜, 神經,肌肉 呢?
2.顱薦椎治療是否存有風險?
3.通常需要治療多久時間才能有改善效果呢?
謝謝
依您描述的內容:
1.顱薦椎治療無法直接對骨盆進行矯正,但能夠幫助放鬆神經與筋膜,並能改善身體疼痛。
可是,也不是所有人的病痛都能透過顱薦椎治療得到改善。
2.顱薦椎治療沒有風險,不會產生不良反應,如果該病人不適用就是不會有療效產生。
3.很需要顱薦椎治療的病人通常會有長時間的壓力問題,所以通常會需要較長時間的治療,4-5次治療後會有改善,但如果想要有長時間的效應需要2-3個月的治療。
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亮點物理治療所附設職能與語言部門 物理治療師
王家政
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想請問雙陽性B肝帶原的媽媽懷孕期間應該注意的事?
依您描述的內容:
一般媽媽帶有B型肝炎的情況在懷孕的過程中就依照原本追蹤的狀況追蹤即可,要注意抽血數值主要就是肝指數(GOT,GPT)及B型肝炎病毒量的變化
B型肝炎是會在懷孕中垂直傳染給寶寶的,所以如果您是B型肝炎帶原的情況會建議您在寶寶一出生的時候幫寶寶施打免疫球蛋白,可以降低寶寶被垂直感染的機率
另外目前新的文獻指出,寶寶會不會被垂直感染跟媽媽懷孕時體內的B型肝炎病毒量有絕對的關係,病毒量越高越容易有垂直感染的機會,因此會建議媽媽在懷孕28週前後驗一下B型肝炎病毒量,如果過高的話會建議使用抗病毒的藥物,降低病毒量以減少寶寶被感染的機會,目前有些抗病毒的藥物也被證實應該是不會有致畸胎性,可以安心的用藥不用擔心。
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林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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您好,想請問斷食相關問題
1.至少要斷食多久才會開始轉換體內的脂肪為能量?
2.斷食時間/天數越長對減脂的效果越好嗎?
依您描述的內容:
1.大約斷食後第2到3天,身體開始動用脂肪,產生酮體。
2.是否越長越好,這個要看每個人的適應能力,因為斷食會產生很多副作用,像是低血糖、暈眩、疲勞等,有時候過度壓抑,恢復正常飲食後可能還會爆食,因此不見長時間斷食。
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信東生技股份有限公司 營養師/教育訓練講師
孫語霙
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醫師您好,請問白內障手術有何禁忌症呢?同時患有乾眼症+白內障患者若要做白內障手術需要注意什麼?謝謝
依您描述的內容:
白內障手術最需要注意兩件事,第一,是否有糖尿病,若有,控制的狀況(糖化血色素)如何?第二,是否有角膜相關的疾病?糖尿病控制不佳的情況下,不建議進行白內障手術,角膜若有嚴重退化問題(角膜失養症等),則手術過程必須特別留意。其他也要注意患者本身全身性疾患、以及是否能平躺及遵從指示配合等等(因為是局部麻醉手術)。
白內障手術後的恢復期間,本來就會造成眼睛暫時性的乾燥,如果本來就有乾眼症者,手術仍可進行並無影響,但術後應加強保濕藥水或藥膏的使用。
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新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
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余醫師您好,我因為頭暈,這週三早上在柳營奇美看診,因為頸椎有狹窄,醫師有幫我開単檢查頭頸超音波,並開立腦循環•止暈•B1的葯。當時忘記問能不能做腰椎牽引,但是我還是有去做2次,不知道是否是緊張的心理作用,剛拉時会有1~次頭暈的現象。您有關照說不要騎機車太危險。想請問可以做腰椎牽引嗎?需要注意什麼嗎?謝謝
依您描述的內容:
不管是腰椎牽引或其他復健治療,若人無法感到放鬆,都有可能引起短暫暈眩,但一般而言,平躺、無轉動身體或頭部,其實不太會誘發頭暈。
以你的情況而言,做什麼事會暈的,你就少去做,做什麼不覺得不舒服的,就沒關係。
針對眩暈症,除了吃藥之外,還要避免熬夜、過勞、刺激飲食、過鹹過甜等等,其他的,就回診追蹤時再討論囉!
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屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師
柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師
余昊璋
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醫生您好,小孩子低溫燒已經三天了,溫度都37.5-37.6,請問低溫燒是感冒嗎?如果燒五天要注意什麼呢?需要去醫院檢查嗎?
依您描述的內容:
發燒 在兒童的第一考量還是感染性疾病佔九成 其次才是自體免疫疾病或惡性疾病
建議到醫療院所接受檢查
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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醫師您好,我最近一直拉肚子,有照腸胃鏡,醫師說沒有問題,因為有脹氣,所以超音波照不出胰臟是否有問題。想請問還需要做什麼檢查呢?
依您描述的內容:
首先必須要確定您的腹瀉是否有超過30天或者是4個禮拜,大部分的急性感染所造成的腹瀉不會超過一個月,如果您的腹瀉像您描述的是持續性的,有可能的是慢性腹瀉,通常慢性的腹瀉占全體腹瀉的比率大概是5到10 %,如果你的大腸鏡檢查是沒有問題,那麼就有可能要考慮到其他的檢查,比方說甲狀腺功能的亢進,大便中的細菌檢測,是否長年有使用軟便劑以及其他造成腹瀉的藥物,少見的胰臟腫瘤,小腸的攝影排除小腸構造上的病變,甚至可以收集大便去看是否有脂肪不能吸收的狀況,但是最常見的我還是會建議你做一個食物日記,看是否有特定的東西一吃就腹瀉,大部分乳糖的製品是元兇,或者是大量的咖啡因,和酒精使用,都也是造成慢性腹瀉的原因!剩下比較專科的檢查,歡迎跟就近的腸胃科醫師做討論喔!
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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醫師您好,我和太太目前有計畫懷孕,因太太有甲狀腺亢進,醫生目前是開懷孕可以吃治療藥物,想請問在備孕過程中需要注意什麼呢?臨床上遺傳給胎兒的機率多少呢?未來寶寶出生後需要注意什麼呢?謝謝醫師的回覆
依您描述的內容:
1. 在備孕的過程中,基本上只須注意甲狀腺數值的變化,因為過高或過低都可能增加流產的機會,因此在備孕的過程中比較需要注意的就是甲狀腺功能的變化,其他.... 不用特別擔心
2. 目前沒有確切的醫學證據指出甲狀腺亢進跟哪個基因有關,不過的確媽媽有甲狀腺亢進的情況下,子女有這樣的情況的機會是比正常人高的,不過確實的比率眾說紛紜,目前沒有一個確定的數值
3. 因為這些抗甲狀腺的藥物是會通過胎盤給寶寶的,所以寶寶出生時得注意一下有沒有甲狀腺低下的狀況,這部分寶寶出生之後在特別請小兒科醫師做評估即可
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林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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醫師您好,我的寶寶目前4個半月,開始幾天副食品,想請問當天有給寶寶搗爛的木瓜還有菠菜都少少量,隔天寶寶大便就看到菜跟木瓜一起大出來,當天大了3、4次都看得到菜和木瓜,請問這樣是寶寶腸胃吸收不好嗎?副食品還需要做什麼調整嗎?謝謝醫師
依您描述的內容:
兒科醫學會推薦寶寶四到六個月就可以開始餵食副食品。因為此時寶寶的唾液腺開始發展分泌消化酵素,且吞嚥協調能力日趨成熟,腸胃道系統及消化酵素等也日趨成熟,所以是可以哺餵副食品。研究顯示早點餵食副食品,不僅跟過敏沒有相關,且藉由早期接受多樣性食物抗原去誘發腸胃道口服耐受性,反而減少過敏機率。且早點餵食副食品寶寶對固體食物接受度比較高。有吃到顆粒或纖維較粗的副食品是不會影響太大,頂多沒有消化吸收,原型拉出來而已。隨著歲數長大,是越來越可以消化顆粒、纖維粗食物。
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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醫生你好,我這陣子全身痠痛(手、腳、腰)膝蓋有退化,看過醫生吃了止痛藥、肌肉鬆弛劑,也打了PRP、玻尿酸,還是三不五時的腫腫酸痛,我正處更年期。想請問除了以上還能再做什麼治療或復健來改善嗎?謝謝
依您描述的內容:
建議您可以執行一些伸展運動或是肌力訓練,例如小腿、大腿肌肉的伸展以及股四頭肌的訓練,這些都是物理治療會包含的內容。
建議您可以至物理治療所接受評估與治療,了解您的身體有哪些過緊的肌肉或是無力的肌肉,並學習正確的伸展運動以及肌力訓練,才有機會改善您的問題。
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王家政
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醫師您好,請問產後已經2個月還在排惡露,量很少、咖啡色,需要注意什麼嗎?或怎麼讓惡露排乾淨呢?謝謝
依您描述的內容:一般來說,生完產之後惡露應該4~6個禮拜是正常的,如果已經產後兩個月了還有惡露的情況,建議跟您接生的醫師討論一下,請他評估是否有殘存的胎盤或是胎膜組織沒有排乾淨還是有沒有其他狀況。
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林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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