我今年45歲,有按期做乳房超音波檢查,有0.3和0.8的纖維囊腫,最近我的右邊乳頭表皮常覺得癢癢的,左邊不會,有什麼可以改善的方法嗎?還有一點,羞於啟齒的是,我先生有時候前戲會猛吸我右邊乳頭,甚至會咬到我痛,我在想,會不會是這樣,我的右邊乳頭變得敏感脆弱,所以容易發癢,很不舒服的感覺。

依您描述的內容: 這些症狀性的提問 網路上我們醫師很難幫你回答 因為沒有實際看到您胸部的狀況 癌症初期也有以癢來表現 但是機率低 沒實際看到很難跟您說 建議去診間診治喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問半夜腳抽筋該怎麼辦?

依您描述的內容: 營養素的部分,可能是缺鈣或鈉等電解質,可以多補充 有些人是腰部神經壓迫造成腳抽筋,需復健治療 有些是運動較多,或是肌肉痙攣等等狀況,可以睡前熱敷或是伸展拉筋即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 南崁旭康復健科診所 院長 侯鐘堡 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問二個月多的寶寶容易打嗝,是什麼原因呢?如何讓寶寶停止打嗝?謝謝

依您描述的內容: 打嗝則是因為胃及橫膈膜受到刺激而產生劇烈收縮,使得胃內氣體迅速由胃的賁門進入食道,再由口腔排出所引起 。 二個月大的寶寶只有喝奶 ,可能是 1.瓶餵吃進空氣 2.奶中乳糖消化會產生空氣 3.一次餵食的量太快或太多 造成胃突然脹大 4.或是因感冒鼻塞而用嘴巴呼吸吃進空氣 因為以上原因造成打嗝,這些打嗝都通常是暫時性的生理反應,只會持續數分鐘,不要過於擔心,打嗝只是幫忙消除「一肚子氣」而已。 餵完奶拍打嗝或右側躺都有助於減少打嗝,如果已經發生打嗝,可以讓寶寶喝一口水或再喝一口奶 ,靠吞嚥的動作去抑制打嗝。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問:更年期 狀態治療中,賀爾蒙藥物吃多久可改善治療? 中度症狀 吃多久即可停藥? 要抽血看指數評估嗎? 還是 直接吃藥一年呢? 感恩

依您描述的內容: 需要臨床醫師按個人狀況調整 建議跟您的醫師討論 這跟年齡、體重、過去病史、家族病史、婦科病史、更年期症狀的不同 都有影響 還是要實際看才知道 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

因眼睛視野有問題經就診眼科醫師認為是腦部病灶,故轉神經外科。 1.為何不是轉神經內科,神內與神外二科別有何不同 2.經查看腦部核磁造影,神外醫師說是水瘤破裂出血,認為要進一步針對腦下垂體再次做核磁造影 3.今天去查看結果說是出血壓迫,又片子的瘤太亮影響觀察腦下垂體的位置,但已壓迫視神經,仍 建議開刀,但無法第一時間針對腦瘤做說明,告知開了才知道 4.由鼻腔進入開刀,這種手術風險性高嗎? 謝謝醫師

依您描述的內容: 1.因為您視野缺陷的問題應該是很典型為腦下垂體處有腫瘤壓迫所導致,而腦部有腫瘤或是其他佔位性病灶皆是屬於神經外科的範疇。神外跟神內就是差別在神外是執行手術的外科醫師,而神內主要是治療不用開刀或是有些沒法開刀的疾病,大致上是這樣分別。 2.&3. 基本上所以影像檢查包括最詳細的核磁共振都是對腫瘤或腦部的病灶作「猜測」,根據不同病灶理論上來說會有不一樣的表現,可是臨床上更常遇到的是不一樣的疾病卻有相同或類似的影像學特徵,也就是說一種影像學特徵可能會需要考慮多種不同的疾病,來作鑑別診斷。依據您上述的文字判斷應該是腦下垂體腫瘤合併腫瘤出血,而您說片子的瘤太亮可能是代表有部分程度的顯影(以上純屬猜測)。但如同您的醫師所建議的,因為已經壓迫到視神經,所以需要開刀幫視神經減壓。 4.由鼻腔進入開刀是標準做法,不過雖然傷口小但是仍然算是腦部手術,但是風險較一般傳統開顱手術來說會比較低,我們撇除全身麻醉的風險不說,就與手術相關的風險與併發症可能會有:腫瘤再出血、腦脊髓液鼻漏、感染、尿崩症、術後賀爾蒙失調、流鼻血等等併發症。但是一般來說應該都在10%以下,但是詳細數字還是要詢問您的醫師為主,在此只是提供一個參考數據。唯一可以確定的就是一定會有風險。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授 李丞騏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問我今年48歲,月經有時一個月來2至3次,每次量均很少,只用護墊就可以,請問有可能是更年期的前兆嗎?

依您描述的內容: 有可能 但是這些都是猜測 非經期的點狀出血的原因很多 懷孕 息肉 肌瘤 子宮頸發炎 子宮內膜病變 癌症 排卵期 荷爾蒙失調 吃避孕藥的影響 都有可能 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,我朋友去子宮頸抹片篩檢,她說是初期3,(要轉診去大醫院再檢查)請問這是怎麼分別的呢?

依您描述的內容: 從您的「初期3」我無法判斷 因為報告都是英文的專有名詞 這可能是醫師自己翻譯讓民眾好懂的說詞 或者是輾轉病人的二三手訊息 網路無法線上看診或分析報告 如果醫師說要去大醫院 還是建議去大醫院處理喔 帶著報告到現場再好好把您這個問題問他 比較能能釐清 不然可能在這會越描越黑 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問一歲小孩最近半夜會爬起來大哭,沒有肚子餓蚊子咬問題, 哄一下又睡著, 睡沒多久又怕起來哭..怎麼辦?

依您描述的內容: 幼兒在半夜驚醒大哭在醫學上分成兩問題:1、夜驚 night terror。2、夢魘 nightmare。 夜驚,類似夢遊,發生在上半夜(睡眠前二分之一時期)醒來完全不記得發生什麼事。夜驚推測與深層睡眠期和快速動眼期不正常切換有關。通常在睡眠不足、睡前過度興奮、心理壓力過大等時更易誘發。夜驚發生時,父母就在旁陪伴擁抱保護幼兒安全。並且建立良好早睡的睡眠作息習慣、避免過度疲憊和刺激。 夢靨,就是做惡夢,發生在下半夜,醒來會記得夢境。夢靨發生在快速動眼期。通常在幼兒白日情緒緊張焦慮、心理壓力增加時容易誘發。父母可以擁抱孩子提供安全感,誘導他們克服恐懼感,並且減少情緒緊張和心理壓力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問鉛及汞中毒,可以怎麼排毒嗎?

依您描述的內容: 汞中毒分: 元素汞中毒: A.急性中毒:(主要為吸人汞蒸氣所致) 急性支氣管炎、肺炎、口腔炎、腸炎、發燒、意識混亂、呼吸困難、 吞食元素汞一般沒有症狀,除非相當大量。 B.慢性中毒: 主要影響中樞神經,有三項特別症狀(Triad):發抖、牙齦炎、及紅。Erethism(包括失眠、害羞、記憶衰退、情緒不穩、神經質、及食慾不振) 其他有視力障礙晶體混濁,類似巴金森症狀,周邊神經病變。 無機汞中毒: A. 急性中毒:主要是食入性中毒,病患會有局部腐蝕性,產生消化道出血、壞死、休克、甚至急性腎衰竭出現。急性吸入煙霧,會產生急性呼吸窘迫症候群及肺纖維化,缺氧而死亡。 B. 慢性中毒則類似元素汞慢性中毒。 有機汞: 長鏈的有機汞毒性作用與無機汞類似,短鏈有機汞如甲基汞毒性如下: A.急性中毒: 心、嘔吐、腹痛、血球少、口腔炎、蛋白尿、腎病症候群、腎衰竭,但仍以中樞神經病變為主要症狀,包括皮膚會有紅皮症癢及脫落性皮膚炎。 B.慢性中毒: 與急性中毒類似,中樞神經異常為主要症狀,但是視野縮小及視力受損,感覺及運動障礙,肌肉萎縮及智能受損較明顯。出生的孩童會有類似腦性麻痺的症狀,最有名的例子為Minamata Disease(水俁病) 診斷與.治療 A.正常人全血的汞小於5-10 ug/L,尿液的汞濃度小於20 ug/L。中毒者尿液濃度常大於150 ug/L。 B.無機汞及汞元素中毒 D-penicillamine,BAL, DMPS, DMSA 有效。 C.甲基汞中毒,則尚未有証實有效的藥劑,DMSA 可能有效但有爭議。 鉛(Lead, Pb) 急性中毒(成年人): A.輕微及中度中毒:疲倦、躁動、感覺異常、肌痛、腹痛、抖動、頭痛、噁心、嘔吐、便秘、體重減少、性慾降低。 B.嚴重中毒:運動神經病變、腦病變、抽搐、昏迷、嚴重腹絞痛、急性腎衰竭。 慢性中毒: 中樞神經:腦病變、精神智能障礙、神經行為異常 (血鉛濃度30ug/dl以上),影響孩童發育、發展及智商(血鉛濃度5 ug/dl以上)。 周邊神經:運動神經傳導速度變緩,血鉛濃度大於30ug/dl尺神經傳導即受影響。 血液:貧血、溶血、抑制ALAD(血鉛濃度10ug/dl以上)及FEP(15ug/dl)。尿中ALA上升(血鉛濃度30ug/dl以上)及紅血球Basophilic stippling。 腎臟: 高血壓、痛風,及慢性腎衰竭。 其他: 降低甲狀腺荷爾蒙濃度及慢性腎衰竭,干擾維生素D代謝、減少精子活動性及數目、致癌性。 診斷與治療: A.血中鉛濃度ALAD上升,併有臨床異常出現即可診斷,有時可用EDTA移動性測驗加以診斷(大於1000ug/24小時即表示有鉛中毒存在)。 B.血鉛大於100ug/dl,以EDTA+BAL以預防腦病變加重,小於100ug/dL併有臨床症狀,則用DMSA或EDTA,避兔繼續暴露,才能有效的冶療;也是相當重要。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問經期來是否能補鐵劑和葉酸??是否會造成量多??但我之前缺鐵性貧血和地中海貧血?謝謝

依您描述的內容: 鐵劑是處方用藥 需要醫師評估可以使用才能服用 不是保健食品 想補充就補充 常見副作用有便秘、胃痛等 至於葉酸也是處方用藥 基本上食物裡就有 不用補充 這兩種藥 不會造成月經量多喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授 蘇軒 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問女性60歲,甲狀腺過高,有什麼注意事項嗎?謝謝您!

依您描述的內容: 甲狀腺機能亢進的原因? 1.遺傳:自體免疫所造成的甲狀腺機能亢進。 2.壓力:面臨壓力時,血中的類固醇和腎上腺素上升過度刺激甲狀腺分泌甲狀腺素,造成亢進現象。 3.碘攝食過高。 甲狀腺機能亢如何治療? 1.藥物治療:服用抗甲狀腺藥物。這是一般患者首先應採用的治療方式,藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,極少數人會引起皮膚癢或白血球過低,肝功能異常,這時就需換藥或停藥。 2.放射性碘(原子碘):放射性碘口服進入人體後會聚集在甲狀腺,而其輻射線會破壞甲狀腺細胞,使甲狀腺分泌減少。 3.手術切除:有些人手術後仍會再發。 甲狀腺機能亢進的症狀? 全身狀態–焦慮、易激動、體重減輕、肌肉無力。頭–頭髮脫落稀疏、眼脹、眼痛脖子變粗、甲狀腺腫大、喉嚨有壓迫感心悸。循環系統–心跳加快、高血壓、心律不整。神經–手指顫抖、周期四肢麻痺。 照護注意事項: 1禁食含碘豐富的食品:碘是製造甲狀腺素的主要原料。人體的碘主要來源於食物,正常人每天攝入150-300微克(ug),即能滿足正常的生理需要。甲狀腺亢進時再食用高碘食物,就能使甲狀腺素合成更加快速,導致病情加重,並可使腫大甲狀腺組織變硬,不易消退。因此,病人禁吃碘鹽及含碘豐富的食物(海帶、紫菜、海魚)及中藥"海藻、昆布、黃藥子"。2.少吃刺激性食物:辣椒、蒜、生薑等刺激性食物,不宜給病情重的病人食用。酒精會擴張血管,使心跳加快,而病人的心律也多增快,故不宜飲酒,尤其是烈性酒要絕對禁飲。 3.注意保護眼睛:病人伴有突眼時,白天要戴墨鏡以防強光和灰塵。睡覺時,睡高枕頭。如閉目時角膜有外露現象,應使用眼墊保護角膜以防止乾燥感染,不應長時間看電視、看書報。 4. 要注意補充營養:病人代謝旺盛,能量消耗高於正常人,故要給予高熱量,富於糖類、蛋白質和B族維生素的飲食。 5.忌氣怒:病人容易急燥,常常有莫明其妙的發怒。長期性情暴躁也會使病情加重。 6.忌勞累:病人代謝旺盛,能量消耗大,容易疲勞。而過度勞累,也容易使病情復發。因此病情較重的病人應臥床休息,較輕者也不宜做劇烈活動。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師懷孕大概兩個月,有什麼不能吃的嗎?

依您描述的內容:基本上就西醫的觀點來說,除了含酒精的食物外,沒有甚麼特別的食物是不建議食用的,因此對於食物方面只要均衡飲食 不要偏食 不要過度食用,基本上都沒問題;另外懷孕中的食物盡量煮熟,因為生食中有較多的細菌 寄生蟲...... 等等,容易引起一些腸胃道感染 等等的不適,因此建議懷孕中的飲食盡量避免生食較佳 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師 蘇聖淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

胃潰瘍嘔吐到黃膽都出來了,還無法停止,請教如何保健,預防胃潰瘍反覆發生?

依您描述的內容: 這要從您的胃潰瘍原因探討,如果是幽門感染,則需要抗生素治療;如果是壓力造成,儘可能多休息避開壓力源;如果是藥物引起的潰瘍,則需要避開藥物的刺激;至於飲食上的控制,會建議您避開咖啡因與酸辣的食物,因為都會刺激胃酸的分泌,造成潰瘍的難以癒合;在這段期間之內,也請您注意一下排泄物的顏色,若有像柏油一樣的瀝青便(黑黑黏黏的外觀),或者改變姿勢時會有暈眩症狀,請儘快向就近的腸胃科醫師就診;至於嘔吐噁心的情況有很多種,孕期女性首先要注意是否有懷孕,而藥物與酒精的使用也都會造成噁心想吐的情況,當然若是上消化道有潰瘍,腫塊或糜爛受傷等情況,噁心與嘔吐的發生也不罕見,除此之外,極少數腦神經系統的病變(腦瘤或腦傷導致腦部高壓)也有可能造成持續的噁心嘔吐,因此建議您可以先接受腸胃鏡檢並且減低平常一些藥物的使用,看是否病況有所改善喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問糖尿病友,湯圓可食多少量呢?

依您描述的內容: 4顆包餡大湯圓或20顆包餡小湯圓的熱量就相當1碗飯的熱量,湯圓要取代那餐的主食 林口長庚醫院營養師 曹雅姿 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我7個半月的寶寶有異位性皮膚炎 ,現在家裡室溫都是22度 ,我給他穿短袖衣物長輩覺得穿太少會著涼 ,但他只要一穿長袖衣物就會開始又起疹子發紅 ,請問嬰兒手腳冷真的是因為他冷嗎 ?

依您描述的內容: 通常出生數個月大的小嬰兒,自主神經還沒有完全成熟,體溫容易受到外在環境的溫度和濕度而產生影響,如開空調 ,而且還會有容易流手汗腳汗或是手腳冰冷現象 ,或是只有頭在流汗 , 造成末稍體熱散失,所以摸起來冷冷的。 如果中心體溫正常 ,只是四肢末稍冰冷 ,白天寶寶精神食慾好,沒有感然症狀,那這在嬰幼兒屬正常現象。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

家人有C肝,肝硬化及肝癌,之前做過三次的栓塞治療,做了血管攝影確發現那不是癌細胞,所以第四次的栓塞便沒做。 目前剛做完換肝手術,也恢復的很好,醫生跟我們說經過切肝後,證實當初的黑點確實是癌細胞,所以判斷還有微小的癌細胞在身體內遊走,所以建議我們吃標靶藥物來降低復發率,但這藥的副作用極大,且效果很模糊,醫師表示不知道吃多久會有效果,也沒有一個療程的時間表,只說吃了也許有幫助也不一定,想請問醫師,是否有其它的選擇呢?

依您描述的內容: 關於切除肝腫瘤之後使用蕾莎瓦(sorafenib)來預防復發或轉移有沒有效果,在2015年就有一篇重要文獻發表在Lancet期刊上。 先說明,若已經有充足證據顯示已轉移的肝癌,例如疑似肺轉移或者骨轉移等等,服用蕾莎瓦都是有充足證據的。 若沒有轉移,希望標靶藥物預防肝癌復發的,恐怕要失望了,因為剛剛提到的大型研究,有1114位肝癌切除或者電燒後的患者分成隨機兩組,一組接受了口服蕾莎瓦,一組沒有接受任何藥物,結果發現復發的中位數時間各是33.3個月和33.7個月,沒有統計差異。副作用部分,服藥的受試者有89%需要減低藥物的劑量,表示可能增加了副作用,卻沒有療效。 因此,臨床上,若僅為了預防肝癌復發,學術上與健保幾付上都是沒有確定證據,也要自費使用的。但若醫師懷疑有腫瘤轉移,當然就沒有問題囉! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 腫瘤科 助理教授 謝佳訓 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,請問,季節交替,新生兒臉容易乾,母乳可以當乳液來塗臉嗎? 感謝您

依您描述的內容: 以母奶滋潤新生兒的臉在醫學基礎上並沒有證實有效。秋冬接替,比較會有異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等問題,可以先以嬰兒用的乳液滋潤寶寶皮膚,如果症狀沒改善再請醫生評估是否需要用藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師退化性關節炎有哪些治療方法?

退化性關節炎一般最常就醫的部位就是膝蓋, 膝蓋的保健, 主要是減少膝蓋的負荷, 例如盡量不要長時間蹲踞, 少上下樓梯, 另外一些增加大 腿肌力的運動, 以及一些膝蓋護具的使用都會有幫助, 以下的網頁可供您參考: http://tw.hiking.biji.co/index.php?q=special&act=list&id=43 可先看骨科評估嚴重程度, 再看是否需藥物,復健治療或手術處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 大千綜合醫院 骨科 主治醫師 范姜治澐 http://ppt.cc/KFimn

請問餵母乳可以吃膠原蛋白的產品嗎?

依您描述的內容:可以,基本上膠原蛋白就是種蛋白質,經過口服消化分解後成胺基酸被身體吸收,這些胺基酸本來就是身體必須或是原本就有的,所以對於母乳哺育完全不會有影響,無須過度擔心~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師 蘇聖淵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ