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甲狀腺機能亢進的原因?
1.遺傳:自體免疫所造成的甲狀腺機能亢進。
2.壓力:面臨壓力時,血中的類固醇和腎上腺素上升過度刺激甲狀腺分泌甲狀腺素,造成亢進現象。
3.碘攝食過高。
甲狀腺機能亢如何治療?
1.藥物治療:服用抗甲狀腺藥物。這是一般患者首先應採用的治療方式,藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,極少數人會引起皮膚癢或白血球過低,肝功能異常,這時就需換藥或停藥。
2.放射性碘(原子碘):放射性碘口服進入人體後會聚集在甲狀腺,而其輻射線會破壞甲狀腺細胞,使甲狀腺分泌減少。
3.手術切除:有些人手術後仍會再發。
甲狀腺機能亢進的症狀?
全身狀態–焦慮、易激動、體重減輕、肌肉無力。頭–頭髮脫落稀疏、眼脹、眼痛脖子變粗、甲狀腺腫大、喉嚨有壓迫感心悸。循環系統–心跳加快、高血壓、心律不整。神經–手指顫抖、周期四肢麻痺。
照護注意事項:
1禁食含碘豐富的食品:碘是製造甲狀腺素的主要原料。人體的碘主要來源於食物,正常人每天攝入150-300微克(ug),即能滿足正常的生理需要。甲狀腺亢進時再食用高碘食物,就能使甲狀腺素合成更加快速,導致病情加重,並可使腫大甲狀腺組織變硬,不易消退。因此,病人禁吃碘鹽及含碘豐富的食物(海帶、紫菜、海魚)及中藥"海藻、昆布、黃藥子"。2.少吃刺激性食物:辣椒、蒜、生薑等刺激性食物,不宜給病情重的病人食用。酒精會擴張血管,使心跳加快,而病人的心律也多增快,故不宜飲酒,尤其是烈性酒要絕對禁飲。
3.注意保護眼睛:病人伴有突眼時,白天要戴墨鏡以防強光和灰塵。睡覺時,睡高枕頭。如閉目時角膜有外露現象,應使用眼墊保護角膜以防止乾燥感染,不應長時間看電視、看書報。
4. 要注意補充營養:病人代謝旺盛,能量消耗高於正常人,故要給予高熱量,富於糖類、蛋白質和B族維生素的飲食。
5.忌氣怒:病人容易急燥,常常有莫明其妙的發怒。長期性情暴躁也會使病情加重。
6.忌勞累:病人代謝旺盛,能量消耗大,容易疲勞。而過度勞累,也容易使病情復發。因此病情較重的病人應臥床休息,較輕者也不宜做劇烈活動。
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師
鄭崇佑
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