請問膝關節積水要如何治療較好?
依您描述的內容:膝關節積水可能的原因很多,一般的關節炎,痛風,半月板或韌帶損傷,甚至感染,腫瘤等都會造成積水。除了藥物治療,關節抽水,基本上還是要找出原因。如果反覆發作,藥物治療無效,可能考慮作關節鏡手術檢查以及治療。
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大千綜合醫院 骨科 主治醫師
范姜治澐
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你好,請問子宮息肉切除有推薦的婦產科診所或醫院嗎?
依您描述的內容:
林口長庚提供免麻醉 不需禁食 的子宮內膜息肉冷刀切除手術(速潔刀),歡迎搭機場捷運到林口長庚婦產科韓健明醫師門診進一步諮詢。
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林口長庚紀念醫院 婦產部 婦女內視鏡科 助理教授
韓健明
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請問mc來第一天會肚子痛,之後快完了的那一天肚子也會痛,是否需要給婦產科醫師檢查?
依您描述的內容:
擔心的話可以給醫師看看
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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請問寶寶女生,有尿布疹,有點嚴重,該怎麼照護呢?
依您描述的內容:
因為拉肚子水洩使得尿布濕悶,又大便、尿液中的化學物質刺激小寶寶薄嫩的肌膚而導致尿布疹。最主要要保持尿布清潔、通風、舒爽。在家可先擦屁屁修復霜(會含有氧化鋅、洋甘菊、金盞花、維他命B5或維他命A&D)。如還沒改善要請醫生評估開藥治療。會分成
1、一般尿布疹,藥物會含有類固醇成分。
2、念珠菌感染尿布疹,藥物會含有抗黴菌藥膏。
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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請問「子宮肌瘤」也可以用「子宮內視鏡冷刀息肉切除術」嗎?謝謝!
依您描述的內容:
妳好
子宮肌瘤依據位置有漿膜下肌瘤,肌壁間肌瘤,黏膜下肌瘤(又稱內膜下肌瘤),速潔刀可以適用於某些黏膜下肌瘤,需要做詳細檢查評估,如果適合的患者,就肚皮免挨刀,從子宮頸進入吸出肌瘤,完全無痕的手術,歡迎到門診進一步諮詢。
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林口長庚紀念醫院 婦產部 婦女內視鏡科 助理教授
韓健明
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請問低密度膽固醇太高,需要注意什麼嗎?
依您描述的內容:
降低低密度膽固醇血症飲食原則
★ 秘訣一:減少飽和脂肪酸及膽固醇含量高之食物的攝取
◎ 血膽固醇過高要少吃富含膽固醇的食物,這只答對了一半;飽和脂肪酸才是使血膽固醇升高的更重要危險因子。升膽固醇指數 (CSI ) 就是將食物中飽和脂肪酸及膽固醇的含量經過加權計算而得,數字越高,表示該食物導致動脈粥狀硬化的作用越大。 (請見附表一)
◎ 飽和脂肪酸含量高的食物如動物油脂、棕櫚油、椰子油、奶油。
◎ 膽固醇含量高的食物如:動物內臟、動物油、奶油、冰淇淋、蛋黃、椰子油或牛油製成的麵包或餅乾、五花肉、香腸、魚卵、蟹黃等。若血膽固醇過高,蛋黃以每週兩個為限。
★ 秘訣二:避免攝取反式脂肪酸
◎ 攝取過多反式脂肪酸會使血中低密度膽固醇增加,提高心血管疾病、冠狀動脈心臟病的風險,因此應盡量避免攝取過多反式脂肪酸。
◎ 反式脂肪酸含量高的食物如:酥油、乳瑪琳、氫化油、糕餅類、麵包、速食食品等。
★ 秘訣三:適量攝取好油
◎ 炒菜宜選用不飽和脂肪酸比例高者如芥花油、橄欖油、葵花油、玉米油、黃豆油、葡萄籽油、紅花籽油等植物油,少用飽和脂肪酸比例高者如動物油、奶油等。
◎ 可適量攝取腰果、杏仁、核桃等堅果類,因其富含單元不飽和脂肪酸。一天不宜超過一平匙。
★ 秘訣四:控制油脂之攝取
◎ 烹調時多採用低油烹調法,如:蒸、煮、滷、烤、涼拌等,少吃油酥、油炸、油煎等食物。
◎ 炒菜不宜太油,一份蔬菜(100g)以1茶匙油(5g)為主。
◎ 常被遺忘的油脂如動物皮、肉本身所含的油(如三層肉所含的油比瘦肉多)及湯所含的油份也常被忽略。
★ 秘訣五:多攝取富含高纖維質食物
◎ 主食類以全穀類為主,全穀類食物包括燕麥、糙米、麥片、蕎麥、薏仁、地瓜、蓮藕、蓮子、山藥等。
◎ 蔬菜、水果、豆類皆富含膳食纖維且蔬菜水果又含有多種維生素及礦物質,建議每天至少三分蔬菜及兩份水果。
★ 秘訣六:適當調整生活型態
◎ 飲酒要適量,男性每日以2個酒精當量為限,女性每日以1個酒精當量為限。
1個酒精當量=15公克酒精=啤酒375cc(酒精濃度4%)=水果酒150cc(酒精濃度
10%)=白蘭地40cc(酒精濃度40%)=高梁酒30cc (酒精濃度53%)
◎ 運動:應有固定的運動,一週至少五次才能達到效果。運動的目標在於使運動時
心跳速率達最大心跳速率之70% ~85%,但是需以心臟能負荷的程度為前提。
(最大心跳速率:220 — 年齡)
◎ 戒菸:香煙中之尼古丁、一氧化碳和其他物質都會破壞血管壁,吸引膽固醇到受傷部位,引起脂肪堆積。
吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師
鄭崇佑
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想請問醫師 ,目前兒子兩個月, 適合用揹巾嗎 ?他是強調有C型背、M字腿的包覆 ,想請問揹巾對嬰兒脊椎的發展是否有影響
依您描述的內容:
一般認為4個月以下的寶寶,由於骨骼太軟,建議少用背帶,否則可能影響寶寶的骨骼發育。如果有需要,4個月以下的寶寶可以使用抱巾,採用前背式,讓寶寶「躺」在抱巾上,父母用雙手托住即可。這不僅能讓寶寶更舒服,還能幫父母省力。這種使用抱巾或背巾的方式在西方國家近年來非常受推崇,寶寶的頭貼近媽媽的胸部,可以聽到媽媽的心跳(這是他們在媽媽子宮裡最熟悉的聲音)還能聞到媽媽的奶香,這些都可以帶給寶寶更多安全感。注意四個月前寶寶抬頭還不穩固前,要固定頸部和支撐背部骨骼。
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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請問腸病毒潛伏期會傳染嗎?
依您描述的內容:
腸病毒的潛伏期為2-10天 ,平均為3-5天,在發病的數天前 ,病人的喉嚨及排泄物就已經可以偵測的到腸病毒的存在,即開始有傳染力 ,但是傳染力最強的時段還是在發病後一週 。
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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詢問寶寶一歲四個月,非常會流汗,特別是頭部,婆婆說他的汗沒有味道就是沒有鹹味,是身體太寒冷之類,請問很會流汗沒味道是異常嗎需要看什麼科別?謝謝。
依您描述的內容:
因為寶寶自主神經還沒有完全成熟,體溫容易受到外在環境的溫度和濕度而產生影響,會有容易流手汗腳汗或是手腳冰冷現象。另外寶寶常滿頭大汗也是正常的生理現象,因為頭部毛囊分佈數量多,同時汗腺也較多,流汗時會特別明顯,如果沒有其他異常如甲狀腺功能亢進的問題,應該不用太焦慮。只要寶寶的食慾正常、活力正常,沒有其他生病的徵兆,通常不需要太緊張。等寶寶在大點,體溫控制的功能比較穩定,這種現象就會減少。如果擔心可以先給健兒門診的小兒科醫生評估
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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我想請問若我們吃了澱粉類的食物如地瓜,馬鈴薯,它們進入体內所產生的,是身体所需的葡萄糖,所以是有益身体的,但若是飲料或果汁及其他含糖的食物,它們所產生的是果糖,會轉化成脂肪堆積在体內造成肥胖及心血管疾病,這樣的說法是正確的嗎?
依您描述的內容:澱粉類的食物如地瓜,馬鈴薯等是長鏈的碳水化合物,所以吸收比較慢,且有饍食纖維,可以清腸道降低膽固醇,飲料或果汁是單醣或雙醣吸收很快,且飲料或果汁熱量很高所以比較容易造成肥胖問題,但是不論是地瓜,馬鈴薯或是飲料果汁,只要過量都會造成肥胖間接也會造成心血管疾病
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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你好!想請教血色素不明原因不足,不到5,這和血癌是否有關聯?以及,再生不良性貧血是否可能與血癌相關或演變為血癌?
依您描述的內容,單就血紅素低這一項,是很難診斷疾病的喔!
就邏輯上來說,貧血的原因大方向有四:
(1) 生成不足:
例如: 再生不良貧血(aplastic anemia)、缺鐵性貧血、VitB12缺乏導致貧血或其他造血成分缺乏之疾病
(2) 破壞增加
例如:溶血性疾病、蠶豆症、毒物引發紅血球破壞、自體免疫疾病導致紅血球破壞
(3) 癌症
例如:急性白血病(血癌),或其他癌症造成的慢性貧血
(4) 慢性疾病、遺傳疾病
例如:慢性腎功能不良導致紅血球生成素降低,或者地中海貧血。
因此光是血紅素低,其實各種原因都有可能的,建議看血液科醫師來釐清與治療喔!
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林口長庚紀念醫院 腫瘤科 助理教授主治醫師 謝佳訓
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請問早餐吃麥片加水果和牛奶是蠻健康的吃法嗎?我看國外都是醬子吃的,不是每個長的又高又大的?
依您描述的內容:早餐吃麥片加水果和牛奶是健康的吃法,但這樣吃不一定會長得又高又大
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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我想請問一下,我上大號的時候,整卷衛生紙不小心掉進垃圾桶裡了,我趕快拿起來把衛生紙前面一圈的都撕掉丟掉,旁邊兩側也拍一拍,後來我有看了一下垃圾桶裡面感覺不會很髒,而且只有一些大概三~四個人使用過的衛生紙的量,因為我一開始有先撕掉幾張乾淨的衛生紙在垃圾桶上面了,所以整捲衛生大面積是掉在乾淨的衛生紙上面,我到最後還是有拿那卷衛生紙來擦屁股,我想請問,如果前幾個人有一些疾病例如菜花之類的,我有沒有可能會被傳染,還是說要屁肛有傷口才有可能被傳染,麻煩大家幫我解惑我這個狀況,目前很擔心中,謝謝。
依您描述的內容:
很難在網路上幫妳判斷
但是菜花是接觸傳染
沒碰到患者
感染的機率低
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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醫生你好, 我們真的很無助,很想問問其他醫生的想法,想請問48歲的姐姐腦出血,後來因肺炎細菌跑到腦部在加護病房打抗生素治療中, 但已經打到最後一線抗生素,還是無法完全殺死細菌,只能不斷換抗生素,因為醫生是說非常不好治療,要很久,但已經打了五週抗生素了,請問腦部有細菌只能用抗生素嗎?拜託醫生了, 謝謝
依您描述的內容:
1.基本上您的醫師說法是正確的,腦部感染是非常棘手的問題,因為有血腦屏障,所以可以選擇的抗生素比較少。而且抗生素至少都要打6週以上甚至8週,若是細菌有抗藥性或是不一樣的細菌冒出來了,那抗生素的療程又得重算了。有些甚至後續還得吃口服抗生素2-3個月。
2.至於是否有打抗生素以外的方法,這也要看病人感染是屬於哪種類型,若是有可開刀的情況,例如超過2.5公分的腦膿瘍、硬膜下積膿、腦膜炎所併發的水腦症等等,才會考慮手術,而且要不要手術就看病人情況與主治醫師的判斷,所以建議您可以與主治醫師詢問討論有關預後及是否可以開刀的想法。因為有些病人感染太嚴重或是本身免疫系統有問題的話,大概也沒辦法接受手術。
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林口長庚紀念醫院 神經外科 助理教授
李丞騏
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請問巧克力囊腫的複檢時間,只能在經期後七天做檢查嗎?其他日期可以檢查嗎?醫師說要在生理期後七天回診追蹤,但一直忙得忘記了,有時想到要檢查都是在生理期前。謝謝回覆
依您描述的內容:
還是需要按照你的醫師建議的方法追蹤
忘記看診再掛號即可
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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請問醫師,小兒殘障手冊神經科醫師開的類別為發展遲緩及肢障。
我對發展遲緩和腦麻的定義有些錯亂。因復健科醫師或治療師總會以腦麻名詞來解釋我兒現在狀態。可幫我解釋這兩種狀態的意思嗎?
依您描述的內容:
是腦部發展過程中 (指七歲以前)受到外來的傷害,造成非進行性、以運動神經傷害為主的後遺症,引起腦麻的原因很多,如先天性感染、代謝性疾病、缺氧性腦病變、核黃疸、早產兒、外傷兒虐造成顱內出血。很重要的是腦麻的神經學損傷是非進行性的,不會一直惡化下去 ,但能改善多少,要看腦傷的範圍和部位、復健時間的長短和孩子本身的潛力。因為又以運動神經傷害為主,孩子的肢體肌肉運動受到影響,依影響的四肢數目和肌張力的高低來做分類。
腦麻的小孩可能智力學習正常、也可能合併智力異常發展遲緩,端看腦收傷的部位和範圍大小 。所以腦麻只是發展遲緩的原因之一。
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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想請問目前懷孕,之前因私處搔癢及肚皮癢,醫師有開一條安克藥膏(丙酮特安皮質醇),但沒有說是擦肚皮還是私密處,請問使用這個有什麼注意事項呢?有哪些部位不能擦嗎?
依您描述的內容:
這條藥膏的成份是弱效類固醇,
可以薄擦肚皮止癢,肚皮癢通常是乾燥造成,不用藥膏可以用按摩油或是凡士林增加保濕度。
私密處搔癢則可能是過度清潔、感染或是褲子不通風,不適合使用類固醇藥膏,請多多喝水,也可以適當補充益生菌(優格、優酪乳、養樂多)。
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家佳聯合藥局 諮詢藥師
陳姵君
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請問自律神經失調有什麼治療方法呢?
依您描述的內容:
自律神經失調事實上不是一個正式的醫學診斷。
我們提到人體的自律神經,包含了交感與副交感神經,兩者在人體是拮抗的作用。
在幾乎任何的疾病,特別是身心科的疾患,都會使得自律神經出現不同的作用。
好比說焦慮的情形,就會讓交感神經興奮,抑制副交感,就會出現緊張與腸胃功能不佳。
因此,自律神經失調是一個生理性的結果,不是診斷。
也因為它不是一個診斷,就要回歸到一個問題,因為什麼原因導致這樣的生理現象出現。
治療也是要針對原因,所以,還是要跟您的醫師討論失調的原因,才能對症治療喔。
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台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師
林叡鴻
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請問我35歲 有做身體檢查醫生說我骨質疏鬆
有什麼好辦法嗎?謝謝
依您描述的內容:不知道您是在醫院做的檢查,還是外面健檢做的檢查? 平常有服用什麼藥物嗎? 一般35歲的男性應該沒有骨質疏鬆的問題,建議到醫院做詳細的檢查確定看看喔!
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大千綜合醫院 骨科 主治醫師
范姜治澐
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