請問更換膝關節手術需要很長時間做復健嗎?
依您描述的內容:一般更換人工膝關節,最好術前就開始做大腿的肌力訓練,術後第一天或第二天就開始做膝蓋的彎曲活動,並持續做肌力訓練,認真復健的話大概兩個月就可以不用枴杖走得很好囉!
以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。
大千綜合醫院 骨科 主治醫師
范姜治澐
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請問每天睡起來,左腳的痛到不能動,要下床5分鐘活動後就好了. 這一年已經照過2次X光,說沒有長骨刺,也沒有椎間盤突出,醫生說肌肉緊張,不知道是否還有什麼方法可以消除疼痛感
依您描述的內容:
還是要找出是什麼因素造成你痛的原因
若是肌肉痙攣,可多伸展做復健,甚至服用藥物
究底而言還是要看什麼狀況造成腳痛的原因
再針對病因治療
可多諮詢第二醫師的看法
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問寶寶目前2M4D 每餐奶量不固定 最多也喝不超過120ml 是什麼原因呢?這樣正常嗎?有時候一天下來喝不到300ml 加上親餵1個多小時而已⋯⋯
依您描述的內容:
寶寶奶量減少有可能很多原因。一到四個月的寶寶有可能是因脹氣、腸絞痛、便秘等原因使得喝奶導致腸胃不舒服而不想喝。四到六個月的寶寶可能因厭奶期導致奶量減少。任何月數寶寶有可能因為奶嘴頭孔洞過大或過小等問題而減少喝奶。或是不喜歡奶瓶奶嘴觸感,喜歡媽媽乳頭觸感而排斥奶瓶餵奶。可以常按摩肚子減少脹氣,或是親餵或是改用母乳實感的奶嘴。如果狀況沒改善,請醫生評估是否可以使用益生菌(活菌乳酸菌)促進食慾
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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請問開腸子和肝臟手術時,有拿掉一些淋巴結,是否會引起腹腔及腿部的水腫?還會有其他副作用需要注意嗎
依您描述的內容:
若拿掉骨盆腔淋巴結,是有可能造成下肢水腫。肝臟術後若本來就有肝硬化也是會有腹水產生的可能。因為我不了解您的疾病和所接受的手術種類,所以無法回答是否有其他副作用的可能。建議回原手術醫師門診就診詢問。
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林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師
李兆偉
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請問因為有自體免疫肝炎,所以吃類固醇+移護寧,請問吃這些藥会造成情緒低落嗎?若會我要如何克服呢?
依您描述的內容:
移護寧(imuran)是一種免疫抑制劑,可以讓類固醇的劑量不要使用的那麼多,最主要的副作用是:白血球減少、感染、發燒、寒顫、喉嚨痛、感冒瘡、噁心、嘔吐,而您所提到的情緒低落,有可能是類固醇使用所造成的現象,尤其家中曾經有果憂鬱症的家族史或者是酗酒者,而且曾經有過研究:有患者因為眼科問題而使用了類固醇(prednisone 75到100mg),在第一周結束的時候就有輕微憂鬱或輕躁的現象,但是沒有人真的進展到情緒神經精神方面的問題,因此我會建議您,可以和您的醫師討論,在密切追蹤肝功能的情況下,適時的調整類固醇的劑量喔
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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你好:可以請教一下,過敏可以怎麼改善,空氣清淨機?除濕機?還是..?
依您描述的內容:
這真是大哉問,因為過敏是多方因子造成
1.遺傳 :這無法改變
2.飲食:從產前攝取多樣化天然的食物 ,產後餵母乳或部分水解蛋白奶粉 ,吃副食品時盡量天然少樣而多樣化的食物 ,不要偏食或攝取過量的加工食品 ,減少速食油炸類的食物,都很重要 。
3.過敏原:台灣前三名是塵瞞、黴菌、蟑螂 ,所以除濕機、吸塵器、防瞞寢具會有幫助,塵瞞黴菌都喜歡濕度高的環境 ,40%的濕度以下 ,塵瞞會死 ,黴菌生長會減緩。
4.空氣品質:現在大家最關心的議題 ,空汙裡有許多化學性的刺激物會誘發過敏發作 ,所以安裝全熱交換器 、空氣清淨機會有幫助。全熱交換器適用在不能開窗的居住環境 ,再搭配冷暖器的使用會讓室內空氣的落塵減少 ,含氧量上升 ;再搭配空氣清淨機 ,可減少室內空氣中的PM2.5和過敏原 。
5.感染 :不要太早進入托嬰中心和幼兒園 ,反覆的交叉感染機會上升 ,而這些病毒也可能誘發過敏的產生 。至於幾歲再去 ,我個人認為滿三歲以後比較恰當 ,小孩已經可以溝通 ,基本的自理能力 ㄉ如吃飯 、上廁所、洗手都會了 ,分離焦慮也比較不嚴重 ;但這不是絕對的 ,因為每個人家裡的環境和家庭的支持系統不同 ,還是要綜合家裡的因素來考量。
6.運動 :充分的運動 最好可以去公園或有藍天綠地陽光的地方 ,草地裡的梭菌桿菌對減少過敏有幫助 ,陽光幫忙維他命D的合成 ,有助增強免疫力 。
簡單的說 ,過敏是條不歸路 ,一但被誘發 ,只能多管齊下控制 ,很難根治 ,花些銀子添購設備 ,打造良好的居家生活品質 ,跟有位勤勞的媽媽努力打掃減少環境中的過敏原 ,在現在都市的居住環境中是必要的 。
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台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師
蕭淑綾
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請問不小心吃到很燙的東西,如果喉嚨或食道有傷口 ,是否會修復?食道燙傷的症狀是甚麼?謝謝
依您描述的內容:
食道的黏膜是有多層的扁平鱗狀上皮所組成,大概8-10天會更換一次,會主動修復上面的缺損與傷口,至於症狀很多種,有可能會有燒灼感或刀劃傷的感覺,也有異物感的可能, 所以若是懷疑有這樣的傷口,請儘量使用冷流質的食物,以避免二次傷害
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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請問醫師,我是全母乳媽媽,小孩現在一歲三個月,但我都沒有月經。請問需要看醫生嗎?
依您描述的內容:一般來說母乳哺育的媽媽,會在產後的半年左右來月經,如果超過一年以上持續沒有月經的情況建議您至婦產科門診做進一步的評估及檢查
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林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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請問 我是遺傳性地中海貧血,這有辦法根治嗎? 本來覺得不太影響生活,所以沒什麼在意 ,只是最後很容易頭昏 ,不知道是不是這關係 ?還有突然的蹲下 ,然後起立, 會頭昏 ,請問跟貧血也有關係嗎 ??
依您描述的內容,
(1) 遺傳性的地中海型貧血,Thalassemia是無法治療的喔! 至少現在的醫學沒有辦法。
(2) 您提到的症狀,就是很像是貧血的狀況喔!
因此建議到大醫院的「血液科」確診並且檢查血紅素的高低,
一般來說,血紅素若大於8mg/dl,理論上基本上不太會暈眩頭暈的
若有其他可能因素,可能需一進一步釐清,找出暈眩原因較好喔。
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林口長庚紀念醫院 腫瘤科 助理教授
謝佳訓
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請問醫師,肺部檢查有「肺結節」,可是是代表什麼意思嗎?
依您描述的內容:
肺部的小腫瘤,統稱為肺結節,需要斷層掃描進一步判斷惡性的機會,再進一步處理
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林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授
趙盈凱
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您好,請問剛滿一歲的女寶寶最近兩個月量體溫都大約在35℃上下,但活動力跟飲食都正常,這樣是沒問題的嗎?跟生長曲線落在15%左右有關係嗎?
依您描述的內容:
體溫測量要以中心體溫,耳溫、肛溫為主。腋下、額溫都會比中心體溫低0.5度。一般來說,寶寶體溫正常範圍是36.5度到37.5度。但有時會隨環境改變有所落差。只要寶寶食慾活動力都正常,可以再觀察。
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台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師
黃宣蓉
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想請問有關膝蓋的問題 ,之前因為運動(打籃球)覺得左膝痛,連上下樓梯都不舒服 ,有去醫院照過X光顯示沒問題,醫生也有說可能因為運動造成髕骨發炎 ,我想請問如果髕骨發炎, 我平常應該如何去保養膝蓋?
如果要運動可以做類似哪種的比較不傷膝蓋?
依您描述的內容:髕骨發炎常發生在年輕女性或運動員,通常是使用過度,或是肌力不良造成,可能伴有髕骨外翻。當有症狀時,應避免蹲下以及上下樓梯,或是碰撞性的運動如跑步或跳躍,膝蓋可穿戴護膝保護。至於平常可多做大腿肌力的訓練,尤其是強化內側股四頭肌,可增強關節的穩定,減少復發的機會。游泳,騎腳踏車都是比較不傷膝蓋的運動,供您參考 !
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大千綜合醫院 骨科 主治醫師
范姜治澐
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想請問濾水器要裝哪種比較好??RO如果長期喝可以嗎???南部水質差要裝濾水器但是不知如何選擇?
依您描述的內容:
選擇RO的水是可以的
但是記得濾心要常換
喝的RO逆滲透的水會幾乎是純水
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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您好:我想請問醫師 我本身有糖尿病 ,幾年前左眼已經做過视網膜剝落手術, 最近檢查, 醫師說左眼有白內障 ,需要做白內障手術。請問醫師 ,我的左眼開過视網膜剝落手術, 現在可以再開白內障手術嗎?有類似的案例嗎?謝謝您!
依您描述的內容:做過視網膜手術該眼白內障的惡化速度都會比較快,此為臨床上常見,建議您接受白內障手術,並於術前術後控制好血糖血壓。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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請問疣(Viral Warts)屬於過濾性病毒的感染,病源是一種名為人類乳頭瘤病毒 (Human Papilloma Virus﹐簡稱HPV)
我要如何知道我的病毒量?抽血檢測嗎?
依您描述的內容:
目前只有在子宮頸的HPV有做病毒檢測
目前尚無藥物可以治療人類乳突病毒感染 ; 而感染HPV通常不會出現任何病徵或症狀,所以大部份的婦女是在子宮頸抹片檢查結果異常之後才得知自己可能感染了HPV。 用HPV DNA檢測法可偵測某些可能引發子宮頸癌的HPV類型。因為一般子宮頸抹片檢查報告的偽陰性約15-30%,換句話說單一子宮頸抹片只能檢驗出7-8成的子宮頸病變;若配合此檢測法的結果子宮頸病變篩檢率可提升至97.2%,可幫助醫生決定病人是否需要接受進一步的檢查或治療。並在病變細胞有機會轉變為前期癌或侵襲癌之前加以手術或局部治療。檢測病毒的基因型及其病毒量,也可以做預後的參考,並據以追蹤病毒感染的嚴重程度。事實上,婦女癌症中子宮頸癌是最能夠早期預防的癌症之一。這就是為什麼遵照醫師囑咐定期接受子宮頸抹片檢查如此重要的原因
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吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師
鄭崇佑
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請問營養師,蛋黄是否最好不吃?
依您描述的內容:蛋黃有很豐富的營養沒有什麼理由不吃
林口長庚醫院營養師
曹雅姿
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請問c肝的治療方法為何?謝謝您~
依您描述的內容:
如果您的肝臟指數有升高,加上過去六個月都能夠偵測得到C型肝炎的RNA,代表您有C型肝炎帶原,並且可能已經造成肝功能的損害,會建議您開始治療C型肝炎,至於用何種方式治療(不管是干擾素為主或者是口服抗病毒藥物DAAs(direct-acting antivirals)考量的點不僅是藥效,還有經濟上的承受度),還是必須要您與專科醫師進一步討論,至於價錢,可能還需更專業的討論
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輝雄健檢診所 內科 主任
盧柏文
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請問醫生 我女兒 80年次 他的內褲 ,都有黃色的分泌物 他說他 尿尿都有用衛生紙擦 ,事後有時會有分泌物黃色的 ,排出來 ,所以內褲都會黃黃的 ,請問這個有什麼問題嗎?謝謝你們
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網路上無法靠描述症狀幫妳找原因喔
本服務是諮詢
無法幫妳現上看診喔
有異常分泌物還是需要到婦產科診治
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林口長庚紀念醫院 婦產部 內視鏡科 助理教授
蘇軒
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想請問關於噁心想吐的問題,大概三月有過一次諾羅(一週好),四月底時不舒服醫生說是眩暈,大約吃了兩個月的美可力靜才好,七八月變成胃會痛(照胃鏡除了胃酸逆流無大礙),吃了兩個月的耐世恩,到現在大約三四個月,中間還是偶爾會感到噁心想吐, 可以怎麼做呢?我今年22歲,在準備研究所考試,體型中等,有吸菸習慣(一天4.5根)、偶爾聚會喝酒,想請問醫生我這個症狀需要去檢查嗎?(我從小腸胃就不太好、腸胃炎十幾二十次了)
謝謝醫生。
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造成噁心的情況有很多種,而藥物與酒精的使用也都會造成噁心想吐的情況,當然若是上消化道有潰瘍,腫塊或糜爛受傷等情況,噁心與嘔吐的發生也不罕見,但是你已經做過胃鏡,這種情況可以初步排除,除此之外,極少數腦神經系統的病變(腦瘤或腦傷導致腦部高壓),或者耳鼻喉科的問題(梅尼爾氏症或前庭神經炎)也有可能造成持續的噁心嘔吐,建議您就譯給醫師檢查較妥當。
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盧柏文
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