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請問40歲的患者,肺炎真的要住院打抗生素才會好嗎?打抗生素的治療的原理是?
趙盈凱
胸腔外科
林口長庚紀念醫院胸腔及心臟血管外科系主任兼胸腔外科主任 林口長庚紀念醫院胸腔外科教授級主治醫師 長庚大學醫學系教授
依您描述的內容: 細菌性肺炎大部分需要抗生素治療,合併姿勢引流及咳痰 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱
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醫師您好,我長期在印刷廠工作,使用碳粉影印機,本身沒有氣喘病史,約這2個月來發現呼吸極為不順,時常反復發作,發作時甚至走路、作息都很困難。想請教需要做什麼進一步檢查及治療呢?平常工作可以如何防範?謝謝您
依您描述的內容: 您最近似乎有氣喘發作的現象⋯有可能是天氣變化或是過敏原誘發⋯建議您還是要就醫比較好⋯可能得使用一些支氣管擴張劑⋯ 至於平常防範的方式⋯大概也只能建議您工作帶口罩了⋯印刷用的碳粉顆粒一般來說算是較大的⋯一般的口罩應該是足以過濾⋯當然如果能帶防護等級更高的口罩效果會更好⋯ 另外⋯平常如果能多運動增加肺活量⋯對於減少發作頻率及發作時的嚴重程度也會有所幫忙⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ►
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胸腔外科 李佳穎
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醫師您好,家人的x光檢查報告結果是:右肺中部線狀纖維瘢痕,無心肺病變。請問需要注意什麼嗎?需要做進一步檢查及治療嗎?
依您描述的內容: 聽起來像是右肺曾經感染過留下疤痕而已⋯不過一切還是要以影像為主⋯建議還是需要有專業胸腔科醫師判讀才能放心⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ►
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胸腔外科 李佳穎
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請問結核菌會隨著血液而引起水腦症嗎?結核病有哪些需要注意的地方嗎?
依您描述的內容: 結核病表現千變萬化 需胸腔內科專科醫師看診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱
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請問醫師,肺部檢查有「肺結節」,可是是代表什麼意思嗎?
依您描述的內容: 肺部的小腫瘤,統稱為肺結節,需要斷層掃描進一步判斷惡性的機會,再進一步處理 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 問8健康新聞網 ►
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胸腔外科 趙盈凱
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醫生您好:想請問一下現在流行的電子菸會比香菸對於肺臟的健康危害還要糟糕嗎?
依您描述的內容: 電子煙是透過加熱含有香料的化學物質產生的蒸氣來取代傳統香菸的口感⋯雖然電子煙不含有傳統香菸中尼古丁及焦油等致癌物質⋯但目前認為電子煙中加熱後的含香料化學物質蒸汽毒性並不亞於傳統香菸⋯ 因此⋯以醫療人員的角度來看⋯電子煙並沒有比傳統香菸好⋯ 另外⋯電子煙成癮性也很高⋯因此在許多國家是禁止的⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ►
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需做什麼檢查,才能確認肺部節結是良性或惡性,謝謝醫師
依您描述的內容: 一般來說要確診有幾種方法⋯ 1.電腦斷層指引穿刺⋯這種適用於較大較周邊的肺結節 2.支氣切管鏡切片⋯這適用於較靠近氣管的肺部結節⋯ 3.直接手術切除⋯ 上述第1-2的方法一般來說肺部結節至少要大於2公分才可能能執行⋯ 直接手術切除比較不受限於結節大小⋯但是侵入性較高⋯ 目前靠抽血(如腫瘤指數)及任何其他影像學檢查(如正子造影或核磁共振)都無法確定診斷良惡性⋯只能提供判斷的參考⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ►
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胸腔外科 李佳穎
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醫師您好,我49年次,經檢查發現肺部出現1cm、5cm小結節,胸腔内科說良性50%惡性50%,看我是否想要開刀,我堅持開刀,但胸腔外科有意見,認為肺活量不足不適合開刀。想請問 1.肺部出現結節判斷是否需要開刀有哪些因素呢?或可以做何進一步檢查確認是否為惡性? 2.若不開刀這樣需要觀察注意什麼症狀呢? 3.不開刀的話還有哪些治療方式?日常照護需要注意什麼? 不勝感激
依您描述的內容: 1、判斷肺部結節為良惡性的方式包括大小/形狀/是否有變化等⋯一般而言⋯超過1公分以上的確是需要小心一點⋯能確認的方法包括電腦斷層切片\支氣管鏡切片/超音波切片等⋯要視腫瘤位置及您的身體狀況決定⋯我想外科醫師會建議不開刀應該是切除範圍可能會太大照成您術後的生活品質不佳⋯尤其若如您所陳述的⋯腫瘤有到5公分⋯那手術切除是有一定難度的⋯ 2、不開刀的話⋯3-6個月規則追蹤一次是一定需要的⋯ 3、如果無法確認切片結果、我們也無法建議如何保養及注意事項⋯唯一能確定的是3-6個月規則追蹤⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ►
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醫師您好,請問肺癌需要注意哪些症狀呢?初期除了咳嗽,還有甚麼? 肩膀痛,胸悶等也須注意嗎?
依您描述的內容: 初期肺癌不會有任何的症狀⋯ 當發生咳嗽、肩膀痛或是胸悶、喘等症狀時⋯8成以上都已經相當嚴重了⋯例如腫瘤很大或產生轉移了⋯ 因此⋯等到有症狀才就醫一般而言都太晚了⋯ 建議若是屬於高風險族群⋯建議提早做篩檢⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ►
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醫師您好,請問肺紋成因爲何?要怎麼改善呢?出現什麼症狀需要注意並近ㄧ步看醫生呢?麻煩您了
依您描述的內容: 正常的肺部在X光上會顯現出肺紋⋯肺紋是肺部裡的血管或是纖維化的影子⋯不一定真的有問題⋯ 基本上沒有任何的方法可以減少肺紋⋯ 單純肺紋增加不會有任何症狀⋯所以無法特別跟您報告什麼情況會需要就醫⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ►
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醫師您好,請問若肺部有肉芽腫跟肺癌會有關係嗎?哪些原因會造成肺部有肉芽腫呢?
依您描述的內容: 肉芽腫與肺癌無關 ,但肉芽腫跟肺癌都是病理學診斷,是手術切除後才能確認,以影像學無法得到100%正確診斷 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 問8健康新聞網 ►
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氣胸經胸腔鏡手術及肋膜沾黏術治療 ,目前經過一週 ,按壓肋骨時有瘀青般的疼痛 深呼吸時想咳嗽且內部前後近表面處有緊繃 、疼痛感 請問是手術後正常現象嗎? 可以怎麼做幫助復原或減緩不適呢?謝謝
依您描述的內容: 描述症狀皆為胸腔鏡手術後常見現象,若持續未改善,可回門診追蹤 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 問8健康新聞網 ►
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你好, 家人在藥廠工作, 未感冒卻持續流鼻涕, 令人擔心是否因吸入環境中藥粉所致且將影響健康, 請問長期吸入粉塵對身體有何影響?有什麼檢查可以確認嗎?
依您描述的內容: 請至胸腔內科求診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱
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請問40歲的患者,肺炎真的要住院打抗生素才會好嗎?打抗生素的治療的原理是?
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醫師您好,請問哪些人屬於高危險族群需要做低劑量斷層掃描?什麼狀況醫師會幫患者安排檢查呢?是自費還是健保?謝謝
依您描述的內容: 只有胸部X光經醫師判讀後懷疑有明顯異常的情況⋯才能健保給付肺部電腦斷層檢查⋯其他情況都必須自費⋯ 至於高危險群⋯我們一般建議⋯超過45歲以上的民眾⋯同時有下述任何危險因子⋯會建議自費肺部電腦斷層檢查⋯ 1.抽煙超過30包年 2.有肺癌家族史 3.工作環境或居住環境有致癌物暴露(如空汙⋯燃油廢氣等) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ►
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