醫師您好，請問肺紋成因爲何?要怎麼改善呢？出現什麼症狀需要注意並近ㄧ步看醫生呢？麻煩您了

醫生您好：想請問一下現在流行的電子菸會比香菸對於肺臟的健康危害還要糟糕嗎？

依您描述的內容：電子煙是透過加熱含有香料的化學物質產生的蒸氣來取代傳統香菸的口感⋯雖然電子煙不含有傳統香菸中尼古丁及焦油等致癌物質⋯但目前認為電子煙中加熱後的含香料化學物質蒸汽毒性並不亞於傳統香菸⋯ 因此⋯以醫療人員的角度來看⋯電子煙並沒有比傳統香菸好⋯ 另外⋯電子煙成癮性也很高⋯因此在許多國家是禁止的⋯ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。彰化秀傳醫院外科部主任李佳穎醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

醫師您好，請問肺癌需要注意哪些症狀呢？初期除了咳嗽，還有甚麼？肩膀痛，胸悶等也須注意嗎？

依您描述的內容：初期肺癌不會有任何的症狀⋯ 當發生咳嗽、肩膀痛或是胸悶、喘等症狀時⋯8成以上都已經相當嚴重了⋯例如腫瘤很大或產生轉移了⋯ 因此⋯等到有症狀才就醫一般而言都太晚了⋯ 建議若是屬於高風險族群⋯建議提早做篩檢⋯ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。彰化秀傳醫院外科部主任李佳穎醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

醫師您好：我媽媽因肺腺癌過世。我二年前作過肺部低劑量輻射斷層掃描，結果是正常。請問應該多久作一次。報紙說肺部低劑量輻射斷層掃描的輻射線，相當於照七十五張X光片。是否會對身體健康造成危害？謝謝。

依您描述的內容：肺部「低劑量」電腦斷層的輻射劑量大約等同於1-3張胸部X光而已⋯輻射劑量不高⋯基本上除非每年照很多次⋯否則一般來說不太會過量⋯ 通常一次肺部電腦斷層無異常⋯約4-5年再追蹤即可⋯ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。彰化秀傳醫院外科部主任李佳穎醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

醫師您好，請問哪些人屬於高危險族群需要做低劑量斷層掃描？什麼狀況醫師會幫患者安排檢查呢？是自費還是健保？謝謝

依您描述的內容：只有胸部X光經醫師判讀後懷疑有明顯異常的情況⋯才能健保給付肺部電腦斷層檢查⋯其他情況都必須自費⋯ 至於高危險群⋯我們一般建議⋯超過45歲以上的民眾⋯同時有下述任何危險因子⋯會建議自費肺部電腦斷層檢查⋯ 1.抽煙超過30包年 2.有肺癌家族史 3.工作環境或居住環境有致癌物暴露（如空汙⋯燃油廢氣等）以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。彰化秀傳醫院外科部主任李佳穎醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

醫師您好，我今年35歲，煙齡10年，目前戒煙一個半月(持續戒煙中)。這陣子有在桃園敏盛醫院做體檢，X光醫生說沒有異常，且我還多看了另外一位醫生看我的X光，醫生也說沒有異常。想請問醫師 1.我上網查了很多資訊都說要大於1公分X光才看的出來，不知這種論點是否正確? 若是這樣的話，代表X光看得到的是不是都很晚期了? 3.有抽煙的人就一定會有肺結節嗎? 一旦發現肺結節，該注意什麼以免變成肺癌呢呢？ 4.網路上說肺癌一期治療後，存活率5年達80%，難道只能活5年嗎?臨床上通常存活率多久呢？

依您描述的內容： 1.胸部X光的確只能看到較大(>1公分)以上的肺部病灶,而且容易因為衣物,骨頭或是我們的心臟擋住而有許多的死角,因此傳統靠X光才診斷出來的肺癌,往往8成都已經是末期了! 2.抽菸的人得到肺癌的機會會比一般人多10-13倍,但不代表"一定"會得肺癌.只是機會會比較高而已! 另外,肺部結節產生的原因非常多, 感染,肺結核或一些先天的良性病灶(過誤瘤,肺內淋巴)等都有可能造成肺部結節, 其中只有小於5%的機會真的是我們說的惡性病變. 至於如何預防肺部結節變成肺癌, 我想除了戒菸及減少空氣汙染暴露外,並沒有什麼特別有效的方法. 飲食運動等,我不認為有效果! 3.初期的肺癌(第一期)基本上在手術後復發的機率非常低,以醫師的角度而言,我們認為是可以"治癒"的,只需要規則追蹤就好. 存活率80%的意思是, 100個初期肺癌的人有80個能活"超過五年", 掛掉的那20個也不一定是死於肺癌,有些是患者拒絕治療/無法治療,或是可能死於意外或其他癌症! 目前如果能在肺癌腫瘤<2公分(期數Ia)內診斷出來並開刀治療, 存活率超過90%是沒有問題的!! 彰化秀傳醫院外科部主任李佳穎

您好，家父罹患肺腺癌4期，目前做標靶治療，因家父吃素，食量本身就吃很少，現在又更少了。親朋好友送來高麗篸(紅篸)一天4-5片泡來喝，想說補補氣，請問肺腺癌患者飲食上有何禁忌或建議嗎？謝謝

依您描述的內容：以西醫的角度而言⋯標靶藥物治療中的患者飲食均衡最重要⋯並不認為需要特別去「補」⋯ 但吃素的患者在治療過程中會因為無動物性蛋白質的攝取⋯通常會比較「虛」⋯一般會建議至少要多吃奶蛋⋯如果真的嚴格到奶蛋都不吃⋯可能就必須要與您的主治醫師討論是否需要補充一些一般醫療用品店有在販賣的一些蛋白質補充品了⋯ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。彰化秀傳醫院外科部主任李佳穎醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

您好，請問雷射導引胸腔鏡切除肺毛玻璃腫瘤，會有幾個手術傷口? 會插胸管引流嗎?

依您描述的內容：目前台灣醫學胸腔鏡手術已經非常普及了⋯ 但這還是完全端看病灶的位置⋯醫師的習慣以及患者本身的身體狀況而定⋯ 因此我沒辦法很精準的回答您的問題⋯ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。彰化秀傳醫院外科部主任李佳穎醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

醫生你好，請問我是患有心臟瓣膜硬化的患者，若使用達文西手術是否能不用鋸開胸前肋骨與胸骨？

依您描述的內容：　　達文西微創瓣膜置換術可以不用鋸開肋骨，手術適應症還是要視您的瓣膜硬化程度而定，需要親自看診才有辦法判斷以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院胸腔外科副教授趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

醫師您好，小孩本身有漏斗胸，目前高一，體檢報告肺部有纖維化情況，請問需要注意什麼，做什麼進一步檢查呢？

依您描述的內容：胸部x光顯示有肺纖維化一般而言通常是沒有問題的⋯可能只是照X光時沒吸飽氣或是過去肺部感染後的遺跡⋯若是擔心可以考慮請醫師安排電腦斷層一併評估漏斗胸及肺部纖維化情況⋯ 兩者應該是單獨事件⋯不是互為因果的⋯ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。彰化秀傳醫院外科部主任李佳穎醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

如果胸部x光檢查，有肺部發炎的狀況，醫院請我去胸腔科檢查，但我感覺沒什麼症狀，請問肺部發炎會導致什麼情形嗎？我需要注意什麼？

依您描述的內容：肺部浸潤有很多可能原因，不一定是發炎或是感染，所以也不一定會有症狀，需要臨床症狀及胸部X光追蹤評估建議至胸腔內科門診看診以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院胸腔外科副教授趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

請問40歲的患者，肺炎真的要住院打抗生素才會好嗎？打抗生素的治療的原理是？

依您描述的內容：　　　　細菌性肺炎大部分需要抗生素治療，合併姿勢引流及咳痰以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院胸腔外科副教授趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

你好, 家人在藥廠工作, 未感冒卻持續流鼻涕, 令人擔心是否因吸入環境中藥粉所致且將影響健康, 請問長期吸入粉塵對身體有何影響？有什麼檢查可以確認嗎？

依您描述的內容：請至胸腔內科求診以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚紀念醫院胸腔外科副教授趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

請問，如果因為年輕時候得癌症治療，肺部有纖維化，近期計畫登山（3000公尺以上），請問有需要注意什麼嗎？

依您描述的內容：會照成肺部纖維化,大部分是因為接受過放射治療或部分化學治療藥物的副作用.. 若是一般時候的日成生活或運動都沒有不適的情況.. 我想登山應該是不會有太大的問題...而且以醫師的角度而言,我們還非常鼓勵患者們多運動的但是... 肺部纖維化的患者對氧氣的需求量還是比一般人來的高... 建議: 1.海拔上升的速度不能太快, 還是要小心高山症的現象 2.只要過程中有喘/冒冷汗/呼吸困難/心悸等不適症狀, 且在休息後無法改善,就建議不要太勉強了以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。彰化秀傳醫院外科部主任李佳穎醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ► http://bit.ly/2MfdHvO