醫生您好:想請問一下現在流行的電子菸會比香菸對於肺臟的健康危害還要糟糕嗎?

依您描述的內容: 電子煙是透過加熱含有香料的化學物質產生的蒸氣來取代傳統香菸的口感⋯雖然電子煙不含有傳統香菸中尼古丁及焦油等致癌物質⋯但目前認為電子煙中加熱後的含香料化學物質蒸汽毒性並不亞於傳統香菸⋯ 因此⋯以醫療人員的角度來看⋯電子煙並沒有比傳統香菸好⋯ 另外⋯電子煙成癮性也很高⋯因此在許多國家是禁止的⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

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你好,想請問一下,如果咳嗽有痰,咳了好幾個月,如果做了X光肺部沒有異狀,是否就能排除肺結核的疑慮呢?

依您描述的內容: 要排除肺結核⋯必須驗痰沒問題才算⋯ 胸部X光無異常⋯只能大略判斷而已⋯如果你強烈懷疑自己有感染肺結核可能⋯還是需要找胸腔科醫師並留3套痰液檢查⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

醫師您好,我想請問一下因為我本人是史帝文強森症候群患者,但是無法查出是什麼要物導致過敏,這樣是不是代表如果我得武漢肺炎就沒有辦法治療了呢?

依您描述的內容: 如果您是不明藥物照成的史蒂芬強生症候群患者⋯事實上您接受任何藥物治療都必須很小心⋯不只武漢病毒肺炎⋯ 武漢病毒目前看起來並沒有當年SARS致命率那麼高⋯但其可怕性在於高傳染性⋯ 與其擔心沒藥物治療⋯我個人建議您好好做好個人防護才是最重要的⋯ 1.勤洗手 2.戴口罩 3.減少出入公眾場所 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 結核病衛教文章 ►http://bit.ly/2Gdr3VJ 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9

請問呼吸性酸中毒可以如何治療?

依您描述的內容: 這個問題太廣泛,需視引起酸中毒的原因決定,無法一概回答 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

您好, 請問健康檢查有做低劑量的肺部斷層掃描,有節結的狀況,後續該注意什麼? 謝謝

依您描述的內容: 肺部結節產生的原因非常多, 空氣污染、感染,肺結核或一些先天的良性病灶(過誤瘤,肺內淋巴)等都有可能造成肺部結節, 其中只有<5%的機會真的是我們說的惡性病變.台灣目前大約6-7成的一般民眾在低劑量電腦斷層中都會或多或少有結節⋯ 至於如何預防肺部結節變成肺癌, 我想除了戒菸及減少空氣汙染暴露外,並沒有什麼特別有效的方法. 飲食運動等,我不認為有效果! 依照醫師建議規則追蹤是最重要的⋯ 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 http://bit.ly/2MfdHvO

需做什麼檢查,才能確認肺部節結是良性或惡性,謝謝醫師

依您描述的內容: 一般來說要確診有幾種方法⋯ 1.電腦斷層指引穿刺⋯這種適用於較大較周邊的肺結節 2.支氣切管鏡切片⋯這適用於較靠近氣管的肺部結節⋯ 3.直接手術切除⋯ 上述第1-2的方法一般來說肺部結節至少要大於2公分才可能能執行⋯ 直接手術切除比較不受限於結節大小⋯但是侵入性較高⋯ 目前靠抽血(如腫瘤指數)及任何其他影像學檢查(如正子造影或核磁共振)都無法確定診斷良惡性⋯只能提供判斷的參考⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 慢性肺阻塞衛教文章 ►http://bit.ly/2q5Byk5

醫生你好,請問我是患有心臟瓣膜硬化的患者,若使用達文西手術是否能不用鋸開胸前肋骨與胸骨?

依您描述的內容:   達文西微創瓣膜置換術可以不用鋸開肋骨,手術適應症還是要視您的瓣膜硬化程度而定,需要親自看診才有辦法判斷 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

請問什麼是肺部毛玻璃結節?

依您描述的內容: 肺磨玻璃影(GGO,ground glass opacity)在胸部 CT 表現為密度輕度增高的雲霧狀淡薄影/圓形結節,樣子像磨砂玻璃一樣,所以叫磨玻璃影。 越大的GGO越有可能是早期肺癌,若超過0.8cm建議積極治療 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我49年次,經檢查發現肺部出現1cm、5cm小結節,胸腔内科說良性50%惡性50%,看我是否想要開刀,我堅持開刀,但胸腔外科有意見,認為肺活量不足不適合開刀。想請問 1.肺部出現結節判斷是否需要開刀有哪些因素呢?或可以做何進一步檢查確認是否為惡性? 2.若不開刀這樣需要觀察注意什麼症狀呢? 3.不開刀的話還有哪些治療方式?日常照護需要注意什麼? 不勝感激

依您描述的內容: 1、判斷肺部結節為良惡性的方式包括大小/形狀/是否有變化等⋯一般而言⋯超過1公分以上的確是需要小心一點⋯能確認的方法包括電腦斷層切片\支氣管鏡切片/超音波切片等⋯要視腫瘤位置及您的身體狀況決定⋯我想外科醫師會建議不開刀應該是切除範圍可能會太大照成您術後的生活品質不佳⋯尤其若如您所陳述的⋯腫瘤有到5公分⋯那手術切除是有一定難度的⋯ 2、不開刀的話⋯3-6個月規則追蹤一次是一定需要的⋯ 3、如果無法確認切片結果、我們也無法建議如何保養及注意事項⋯唯一能確定的是3-6個月規則追蹤⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

氣胸經胸腔鏡手術及肋膜沾黏術治療 ,目前經過一週 ,按壓肋骨時有瘀青般的疼痛 深呼吸時想咳嗽且內部前後近表面處有緊繃 、疼痛感 請問是手術後正常現象嗎? 可以怎麼做幫助復原或減緩不適呢?謝謝

依您描述的內容: 描述症狀皆為胸腔鏡手術後常見現象,若持續未改善,可回門診追蹤 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

如果胸部x光檢查,有肺部發炎的狀況,醫院請我去胸腔科檢查,但我感覺沒什麼症狀,請問肺部發炎會導致什麼情形嗎?我需要注意什麼?

依您描述的內容: 肺部浸潤有很多可能原因,不一定是發炎或是感染,所以也不一定會有症狀,需要臨床症狀及胸部X光追蹤評估 建議至胸腔內科門診看診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 http://goo.gl/MB2hLw

醫師您好:我媽媽因肺腺癌過世。我二年前作過肺部低劑量輻射斷層掃描,結果是正常。請問應該多久作一次。報紙說肺部低劑量輻射斷層掃描的輻射線,相當於照七十五張X光片。是否會對身體健康造成危害?謝謝。

依您描述的內容: 肺部「低劑量」電腦斷層的輻射劑量大約等同於1-3張胸部X光而已⋯輻射劑量不高⋯基本上除非每年照很多次⋯否則一般來說不太會過量⋯ 通常一次肺部電腦斷層無異常⋯約4-5年再追蹤即可⋯ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ►http://bit.ly/2MfdHvO

請問肺鈣化是什麼原因造成呢?有什麼後遺症?需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 肺部鈣化成因一般通常有三種: 1.過去曾經有吸入粉塵的病史, 導致一些汙染源沉積在肺部, 久了就會成為一個鈣化結節.就像我時候我們受傷[犁田], 擦傷的傷口如果有小砂石沒有清理乾淨, 就會產生疤痕一樣. 這大多數都不會有特別症狀, 除非說像礦工之類的職業, 照成很廣泛大面積的鈣化(塵肺症)才會有症狀 2.台灣另一個常見的肺部鈣化原因是肺結核,感染過肺結核的患者肺部也會有鈣化點 3.少數腫瘤(大多數為良性)內也會有鈣化結節,如過誤瘤等 這些大多數不會照成任何症狀... 通常也不太會轉變成惡性腫瘤... 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ► http://bit.ly/2MfdHvO

請問醫師,肺部檢查有「肺結節」,可是是代表什麼意思嗎?

依您描述的內容: 肺部的小腫瘤,統稱為肺結節,需要斷層掃描進一步判斷惡性的機會,再進一步處理 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 胸腔外科 副教授 趙盈凱 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問,如果因為年輕時候得癌症治療,肺部有纖維化,近期計畫登山(3000公尺以上),請問有需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 會照成肺部纖維化,大部分是因為接受過放射治療或部分化學治療藥物的副作用.. 若是一般時候的日成生活或運動都沒有不適的情況.. 我想登山應該是不會有太大的問題...而且以醫師的角度而言,我們還非常鼓勵患者們多運動的 但是... 肺部纖維化的患者對氧氣的需求量還是比一般人來的高... 建議: 1.海拔上升的速度不能太快, 還是要小心高山症的現象 2.只要過程中有喘/冒冷汗/呼吸困難/心悸等不適症狀, 且在休息後無法改善,就建議不要太勉強了 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 彰化秀傳醫院 外科部 主任 李佳穎 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2r1c9 肺腺癌衛教文章 ► http://bit.ly/2MfdHvO