請問膽囊已拿除，後續生活上需要注意什麼地方嗎？

請問乳癌單側，切除一個或兩個其判斷的依據為何?

依您描述的內容：一般來說單側乳癌，切除一側乳房即可。切除方式簡單來說分為乳房全切除和乳房保留之部分切除兩種。選擇方式依據腫瘤大小、位置、和病人喜好而決定。若選擇部分切除，則術後需接受放射線治療。若對側乳房沒有腫瘤或疑似病灶，一般來說不需切除。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

請問月經要來時。胸部腫脹。壓時有痛感。算正常。。但經期已過。胸部雖未腫脹。但按壓時還是有痛感，我是否需要請醫師檢查看看，要到婦產科還是乳房專科？

依您描述的內容：比較像是良性的乳房纖維囊腫，建議由乳房專科做進一步超音波檢查以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問肝癌已於一年半前手術，去年又復發，再做栓塞手術，效果仍不好，關於肝癌是否還有其他方法？或是已屬於癌末，不做任何治療比較好。謝謝醫師

依您描述的內容：肝癌治療的方法很多，但要根據病患身體狀況、肝硬化程度、腫瘤期別等作為評斷依據。若栓塞效果不好，可以選擇肝動脈化療、釔90放射治療、放射線治療、質子治療、標靶藥物治療、傳統化療、臨床試驗、甚至再度手術等。但一切要依據臨床醫師判斷而定。是否為癌末要看腫瘤轉移程度而定。建議前往相關一般外科醫師門診就診已獲得適當治療。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

謝謝劉醫生的回覆，對於原位癌治療，局部切除+5年賀爾蒙，不做放療，是否有這樣的治療呢？因為看過報導，原位癌不是癌，放療只是做預防復發，屬於過度治療，請問國內乳癌原位癌是否有如此治療成功的案例呢？

依您描述的內容：乳房原位癌在放射治療方面，有些研究希望可找出某些原位癌的患者是否可以免除放射治療，只要作局部切除即可。有些研究選擇惡性度低，範圍小與切除安全邊界大於一公分等作為免放射治療的條件，但最終仍顯示未接受放射治療者局部再發率高且再發通常為侵犯性乳癌。因此目前的結論是乳房原位癌的患者若僅接受部分切除，通常建議要再加上放射治療，以減少再發。 "局部切除+5年賀爾蒙，不做放療"這樣的方式，目前乳房治療界沒有共識，還是建議多跟乳房專科醫師討論與配合以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議 ►http://bit.ly/2N42jzo

請問，乳房X光檢查結果為良性發現（可能是一些鈣化點，纖維線瘤，脂肪瘤……等）我還需要到乳房外科再做進一步的就診嗎？或未來須注意什麼呢？

依您描述的內容：建議要再到乳房專科做超音波檢查，乳房檢查以乳房攝影跟乳房超音波為兩大檢查項目，兩者互補，不能夠單靠其一平時自我乳房按壓檢查(手掌平壓感受有無硬塊)，再搭配定期接受兩項檢查，就很足夠了以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

醫師您好，想要促進血液循環而乳房按摩到有脹感，對乳房會有什麼不好的影響嗎？

依您描述的內容：不會有不好影響但建議乳房按摩力道不可過大由於乳房含神經與淋巴組織，用輕柔力道、由乳頭（螺旋狀、放射狀）往外慢慢滑動即可這是我們乳房專科在做淋巴摘除時推動顯影藥水的方式證明乳房真需要輕度力道就好太大力會更加重疼痛情況需暫停霍改成溫敷以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

醫師您好，請問乳房攝影報告結果為「非對稱結構扭曲」，需要注意什麼嗎？要進一步檢查及治療嗎？

依您描述的內容：需要再加做超音波以及「單邊放大乳房攝影」確認因為非對稱結構扭曲有可能是病變的徵兆有時候需要開刀做病變區域的切除並化驗以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY

請問醫生，我目前得乳癌原位癌，醫生建議局部切除+放射線治療。聽聞現階段有冷凍療法，請問局切+放療和冷凍療法這兩種治療方式，兩者的治療效果、風險及副作用為何呢？謝謝

依您描述的內容：冷凍療法是用金屬棒深入腫瘤內側，冷凍一短時間後結束，腫瘤內部細胞壞死、會在數週之後部分萎縮，部分殘留，如果腫瘤較大，需要多次處理，屬於門診局部麻醉即可。是比較建議用在良性確診的乳房腫瘤（如：乳房纖維腺瘤），以不開刀的方式讓腫瘤部分縮小。如果是乳癌患者，比較適合腫瘤小於1.5公分的早期乳癌患者、本身有其他因素不適合開刀風險加重者（如：年老）但若為較大惡性腫瘤，還是建議正規的切除手術加電療，才能真正處理、不殘留、降低復發風險以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

請問肝臟移植，捐增者一定要跟病人血型相同嗎？

依您描述的內容：經過特別配對及預防治療，捐贈者血型可和受贈者不同。建議前往移植門診諮詢。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好，我乳癌（二期），以做完第二次手術，有兩個引流管及人工血管的傷口，想請問醫師術後要特別注意哪些事項呢？

依您描述的內容：引流管傷口不用縫合會自己密合起來另外人工血管的傷口(肩膀下) 平日注意外觀有沒發紅或腫脹定時回診沖血管即可以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問：乳腺炎吃抗生素治療，一般療程會多久？有可能透過吃藥治療痊癒嗎？還是一定要開刀手術？

依您描述的內容：這邊先特別說明一下，您問的應該是哺乳造成的乳腺炎這類抗生素使用的時間至少是三天以上，到數周不等，視發炎的紅腫熱痛改善情況而定吃藥效果如果不好，搭配開刀或引流處置，可以較快復原不過仍需視追蹤情況而定以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問乳房纖維腺瘤需要開刀拿掉嗎？

依您描述的內容：乳房纖維腺瘤多為良性疾病，一般除非有症狀或太大造成身體不適以及外觀異常，不一定要手術切除。但若無切片或手術切除做病理診斷，不能百分之百確定一定是良性纖維腺瘤而並非是其他腫瘤如葉狀肉瘤。建議至一般外科醫師門診就診獲得更進一步資訊。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。林口長庚醫院一般外科助理教授主治醫師李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好，請問我乳房攝影檢查有照到鈣化，等級是4A，因為非常擔心所以想請問嚴重程度，及後續需注意、檢查、治療的方式，謝謝醫生

依您描述的內容：乳房攝影分級4 (BI-RADS 4)：懷疑可能惡性發現，應考慮做切片檢查 (Suspicious abnormality-Biopsy Should Be Considered)，約有3%-94%的機率會成為惡性腫瘤。而腫瘤在此分級裡的變異性相當大，可再區分4A、4B和4C： 4A是低度程度懷疑 (Low suspicion)：當切片檢查結果為良性時，6個月後要再追蹤檢查。 4B是中間程度懷疑 (Intermediate suspicion)，必須做切片檢查。 4C是中度程度懷疑 (Moderate suspicion)，必須做切片檢查。通常會建議4a等級以上的,最好是作進一步切片確認,因為分類都只是"影像"用看的,最好還是能拿到組織切片作進一步確診比較好以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師劉宗瑀醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食建議 ►http://bit.ly/2N42jzo