請問乳癌的化療副作用除了嘔吐、掉髮、食慾不振、虛弱還有其他的嗎? 病患跟家屬在面對到這些狀況時,該如何應變? 有什麼建議的飲食嗎?(飲食習慣、餐點)

依您描述的內容: 乳癌化療的種類繁多,負作用也不同 https://health.udn.com/health/story/6029/648827 http://cisc.twbbs.org/lib/addon.php?act=p ost&id=3173 「其中最需要立即處理的是:「但一般而言,當白血球總數下降到1,000顆 / ul以下,或是白血球中的嗜中性球下降到500顆/ul以下時,抵抗力的降低會特別明顯,病患也因此容易感染病原(如細菌、病毒、黴菌等)而發燒。這種發燒特稱之為嗜中性球低下性發燒,可算是一種腫瘤急症,需要立即處理」 建議跟化療施打醫院醫師密切合作,化療期間不論大小病都先過問化療醫師。 飲食均衡、忌生食,可補充種瘤治療期間的營養補充品。(大廠牌、有衛福部食藥品字號者佳) 如需中醫調理,可詢問與化療醫師配合的合格中醫。 勿自行聽信偏方花錢傷身。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師您好,看過您的乳癌飲食衛教文章,聽說癌細胞吸取葡萄糖是正常細胞的20~30倍,所以要盡量低醣飲食,芋頭、地瓜、馬鈴薯、玉米、菱角、蓮藕……等含澱粉豐富的食物,是否就不適合乳癌病患食用? 主食難道只能吃糙米飯嗎?

依您描述的內容: "不用" 如果是化療期間,營養需要均衡,為了維持足夠的體力、免疫力,抗癌期間,癌友有充足的營養補充非常重要。事實上,為避免體重減輕、組織耗損或如惡病質發生,加強修補身體組織,癌友們在熱量的需求上,相對比正常人來得較高。 一般來說,成人癌友在進行放化療過程期間,每公斤體重每日至少需要35大卡熱量,才能供給足夠的養分。舉例來說,60公斤的成年男性,每天應攝取2100大卡的熱量才足夠。所以,不會這樣限制乳癌接受化療的病人"低糖飲食",甚至是會鼓勵多吃一點 除此之外,一般乳癌如果已經化療完畢,正常追蹤的病人,也頂多是建議均衡飲食,會建議避開的主要是指含有雌激素的食物(蜂王乳, 胎盤素,大豆異黃酮) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳癌飲食衛教文章 ►http://bit.ly/2N42jzo

您好, 請問女性胸部乳房纖維囊腫,形成原因是什麼? 應如何防止繼續擴大呢? 目前體檢發現0.8公分左右, 什麼狀況需要立即就醫治療,或需要注意什麼呢?謝謝

依您描述的內容: 正確地說,醫學上稱纖維囊腫為一種「變化」而非「疾病」,顧名思義為乳房有纖維化及囊腫變化。纖維囊腫在二十五歲至五十五歲皆可發生,但最常見於三十五歲至五十歲之間。形成的真正原因還不十分的清楚,但其與卵巢所分泌的女性荷爾蒙有關。正常情形下,動情激素可使乳腺增生而使乳房變厚而漲,此時乳房組織觸摸起來變得有觸痛或甚至不規則感。黃體激素使乳腺退化,使乳房變軟變薄而均勻。纖維囊腫症狀是多樣性的,包括乳房疼痛或觸痛,乳房組織不規則或結節或甚至硬塊,偶有乳汁分泌。乳房疼痛可能局部或廣泛範圍,常見兩側性發生,尤其以乳房外上方更明顯,亦可只發生於單側。乳痛有時為週期性的(在月經來前較痛)有些人是非週期性(即與月經週期無關)。有些人較痛,有些人根本不痛。乳房結節的程度也因人而異,有些人只有疼痛而沒有結節,有些人只是組織不規則,有些人有或大或小的結節,但在月經來後,結節常會消失。所以纖維囊腫的結節常是隨月經週期忽大忽小的。疼痛及結節的程度與纖維囊腫的病理變化程度也不一定成正比。一般認為纖維囊腫本身不會變成癌症,也不會增加罹患乳癌的機會,除非病理切片報告為「不典型增生型」(Proliferation with or without atypical),則乳癌發生率為常人的2至5倍不等。如果乳房囊腫沒有超過兩公分,平日自檢查沒有突然變大或變痛,就不需進一步處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好 想請問捐肝的問題,如果我捐肝給家人,下次又有家人發生肝臟問題,我還能再捐肝第2次嗎? 如果可以再麻煩您抽空回覆,謝謝幫忙。

依您描述的內容: 活體捐肝給家人進行肝臟移植一般是捐右半肝或左半肝。剩下約40-50%的正常肝臟體積對健康無肝硬化的捐贈者是足夠的。但捐贈後的肝臟不會再長出一個右半肝或左半肝,所以理論上是無法再捐第二次給家人的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

請問,林口長庚醫院,有推薦哪位醫生看乳房硬塊嗎?

依您描述的內容: 林口長庚醫院一般外科醫師都為訓練合格的乳房專科醫師,可從事乳房觸診,超音波檢查,及手術切除腫瘤或癌症等治療。若有需要,可至本人門診(禮拜一下午診)就診。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我是男生,我擔心我有女乳症,而且乳暈周圍有一顆顆的痘痘,乳頭2邊形狀不一樣,請問需要注意什麼嗎?可以做和檢查跟治療呢?

依您描述的內容: 需乳房門診做超音波確認 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND 乳房檢查衛教文章 ► http://bit.ly/2MQaLCf

請問醫生,今年未滿30歲,之前超音波顯示有膽結石說很多又大顆(1.0cm、1.3cm) 有哪些手術治療方法呢?

依您描述的內容: 膽結石手術治療方法只有一種,就是膽囊切除術。但依據手術方式,可以粗分為傳統開腹術及微創手術。現因為手術技巧純熟,已鮮少使用傳統開腹術。微創手術又可分爲腹腔鏡及達文西機器人手臂手術,各有其優缺點。但成功率都很高,併發症機會很低。若為有症狀或大顆之膽結石,建議及早手術處理。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好,我五月底做胸部微創手術切除腫瘤後 ,至今胸部仍硬硬的,回診時醫師說硬硬的是正常狀況。想請問要如何判斷恢復狀況及如何照護呢?

依您描述的內容: 傷口除了外觀上看到的小點(微創手術傷口) 還會有胸部的組織本身的"疤痕"反應 所以會"某個地方"的胸部硬硬的 那是正常的 有空輕輕按摩 熱敷 會慢慢變軟消掉 每個人的時間不一定 短則兩周 長則三個月或半年 後續定期回診超音波追蹤就好 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫生,之前大約8月因為膽囊萎縮開刀取出膽囊,但是最近同樣位置仍會有些疼痛,想請問還有可能還有什麼問題?是否需要回診再檢查呢?

依您描述的內容: 術後疼痛有很多原因,例如沾黏或傷口神經痛,也有可能是潰瘍或胃炎疼痛。建議回原手術醫生門診就診。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問肝癌已於一年半前手術,去年又復發,再做栓塞手術,效果仍不好,關於肝癌是否還有其他方法?或是已屬於癌末,不做任何治療比較好。謝謝醫師

依您描述的內容: 肝癌治療的方法很多,但要根據病患身體狀況、肝硬化程度、腫瘤期別等作為評斷依據。若栓塞效果不好,可以選擇肝動脈化療、釔90放射治療、放射線治療、質子治療、標靶藥物治療、傳統化療、臨床試驗、甚至再度手術等。但一切要依據臨床醫師判斷而定。是否為癌末要看腫瘤轉移程度而定。建議前往相關一般外科醫師門診就診已獲得適當治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 http://goo.gl/gN9eaj

醫師您好,我有乳房纖維瘤,請問可以用這種保養品嗎?https://www.maputi.tw/products/%EF%BD%84 【成分】水、丙二醇、氫化聚異丁烯、矽靈、棕櫚酸異辛酯、甘油.....

依您描述的內容: 由於產品項目內容查看後還有相當多複方成分 包含精油 無法非常確認 只能給一個大概的建議 "強調豐胸類的都不要使用在乳房有纖維囊腫病史的病人身上" 謝謝 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 乳房纖維囊腫衛教文章 ►http://bit.ly/2VQwnCY 醫師簡介 ► http://bit.ly/2MQihND

請問我有發現乳房腫瘤三公分左右,猶豫是否要開刀拿掉或是微創,一般開刀跟傳統手術有什麼差別嗎?

依您描述的內容: 1.如果檢查醫師有懷疑是惡性的腫瘤,不論大小,都建議要馬上取樣化驗(抽吸,穿刺,或切片,開刀) 2.如果是良性,就依照大小區分:如不開刀,都還是要持續追蹤 <1公分,追蹤 >2公分,建議切除 如果是剛好落在1~2公分,可以依照症狀(疼痛,變化速度)來決定是否開刀 3.如果決定開刀 傳統手術(乳房切開):疤痕較長,術後疼痛稍大,費用低 微創手術:疤痕極小,術後疼痛較小,需自費 但微創手術有限制,例如腫瘤過大(超過五分公),懷疑有惡性可能,或是"微鈣化病變",就不適合用微創 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀

醫師你好,我想要請問一下,乳頭內陷是不是有乳癌的可能?因為很擔心,是否該去做檢查?可以看哪一科?

依您描述的內容: 乳癌的"乳頭凹陷"會是乳癌後期的表現,腫瘤已經影響到皮膚層,造成乳頭出現左右不對稱甚至連乳暈都歪斜的下陷 您提到的應該是正常的乳頭本身輕微內凹,這如果是左右對稱,長時間的狀態,比較不用擔心 建議由乳房專科診視後會更確定 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 阮綜合醫院乳房醫學中心主治醫師 / 健仁醫院乳房外科支援醫師 劉宗瑀 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我曾做過膽切除手術,前幾天去健檢時,檢查報告上寫「右上腹左側手術釘夾存」,請問有需要注意什麼嗎?

依您描述的內容: 膽囊切除手術之手術釘為身體可相容之金屬或生化材料。一般不會影響正常生活,也不會影響核磁共振等檢查。照一般正常習慣即可 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 一般外科 助理教授 主治醫師 李兆偉 蜂窩性組織炎衛教文章 ►http://bit.ly/2F3C3Cv 醫師簡介► http://bit.ly/2O0hb1Z

醫師您好,最近要預約看診, 想請問已經確定是肉芽的 (位子很尷尬是長在乳頭上面) 可否採用冷凍治療? ,因為我看的乳房外科說可以用割除的方式但會很痛,想知道兩種方式的優缺點、疼痛感、適用性。謝謝

冷凍通常是針對確定是病毒造成的增生做的處置,可能需要多次治療。如果肉芽的性質不確定,外科醫師傾向切除後請病理科醫師做進一步切片化驗。手術局部麻醉即可執行,一般來說術後恢復大多反應良好。感謝您的詢問。 衛生福利部台北醫院外科醫師 周則中 乳房纖維現流衛教文章 http://bit.ly/2OGEaQP