請問精神崩潰的人 ,醫學上怎麼樣認定 他的精神狀態才叫精神崩潰?治癒方法有哪些?

依您描述的內容: 精神崩潰在精神科上沒有很明確的定義,這是一個很通俗的說法。 因為這不是一個醫學診斷,所以我也很難替你回答要怎麼進行治療。 有許多的狀況類似於我們所說的精神崩潰,像是急性壓力導致的解離狀態,或是精神病狀態等。 以目前來說,急性且具有危險性(具備自傷或是傷人危險性),都會建議住院治療。 因為包含的診斷過多,所以抱歉不能夠完全回覆,還是請個案到醫院了解。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

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醫師您好我是罹患恐慌症的患者,已經長期服用身心科醫師所開的悠然錠Silence Lorazepam,還有心律Propranolol 以及速悅錠Efexor-XR 75mg一段時間,想說恐慌症可能有改善就跟醫師說想停藥,亦有遵照他的指示要逐天遞減得停,不能一次停好幾天。 但第一次停藥1、2天後就出現暈眩噁心現象,然而再次服用藥物之後還是沒有多大改善,莫名焦慮的情況(尤其在人多的地方時)會使暈眩噁心現象更加明顯,後來再度停藥3、4天,又有恐慌發作現象,暈眩噁心症狀也一直存在,只是頻率降低。至於莫名的打隔和溢赤酸以及心跳加速不管有沒有停藥都持續發作(特別是晚上就寑時頻率極高,其他時段並不是很明顯)發作有時伴隨著頸部緊繃酸痛 究竟是這些藥長期服用下來的副作用,也就是我服用這些藥物會不會導致內耳炎、中耳炎、耳石脫落、梅尼爾氏症或是半規管、橢圓囊不平衡導致暈眩噁心現象,還是這一切只是停藥症候群,也就是這些藥要吃一輩子永遠不能停?想請醫師給我一些建議,謝謝

依您描述的內容: 恐慌症一般而言都會有一個前置的壓力事件,然後引發第一次的恐慌發作。 所以,通常所謂的治療改善,或者是考慮停藥,還是要回到生活問題。 如果目前的生活環境與生活壓力都與發病時無異,那可以預期停藥應該還是會有發病的可能。 再者,長期服用藥物,快速的停止藥物還是會有藥物治療目的的反作用出現。 比方說,鎮靜劑停用時可能會出現焦慮不安,交感抑制劑停用會有心跳加速與心悸冒汗, 抗憂鬱藥物可能會出現腸胃不適,噁心與頭暈等。 精神科的治療還是強調要回歸原點,當初發病的原因有沒有解決。 畢竟,藥物只是輔助,如果生活型態與壓力都沒有解決,還是會不斷的復發。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問自律神經失調怎麼治療?

依您描述的內容: 自律神經失調事實上不是一個正式的醫學診斷。 我們提到人體的自律神經,包含了交感與副交感神經,兩者在人體是拮抗的作用。 在幾乎任何的疾病,特別是身心科的疾患,都會使得自律神經出現不同的作用。 好比說焦慮的情形,就會讓交感神經興奮,抑制副交感,就會出現緊張與腸胃功能不佳。 因此,自律神經失調是一個生理性的結果,不是診斷。 也因為它不是一個診斷,就要回歸到一個問題,因為什麼原因導致這樣的生理現象出現。 治療也是要針對原因,所以,還是要跟您的醫師討論失調的原因,才能對症治療喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師:您好! 我有個朋友(58歲)今年2月份動了腦膜腫瘤手術,術後常頭暈頭痛,最近好轉很多,但變得很爆衝、易怒、情緒高低不易控制、為了一點小事大哭、或在大場合爆怒,完全無法煞車。想請教醫師: 1.腦部手術是否會有造成情緒易失控的後遺症? 2.情緒忽高忽低的狀況該如何改善呢?

依您描述的內容: 關於您的問題,腦部手術是否容易造成情緒失控,沒有一定的答案。 因為問題的關鍵點在於,腦部手術開刀的位置與腫瘤是否影響到正常的腦部組織。 如果是術後個性有所變化,還是要尋求原有的開刀醫師的協助。 關於腦部在受損之後產生的情緒不穩(像是中風、頭部外傷導致腦組織受損等等),是一個器質性的疾病。 個案本身沒有辦法控制住自己的情緒以及衝動,這不是個案不夠努力或是忍耐的問題。 像是這樣的情況,如果嚴重的影響到生活或是人際關係,都可以建議使用藥物治療。 關於藥物治療的部份,在請與您的醫師聯繫詢問。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問過動兒的行為可以如何協助及教育他呢?

依您描述的內容: 目前過動兒最常見的治療方式為藥物治療,有的會合併早期療育。 然而,家長的的角色也很重要。 不要過度的批判,能夠了解小孩不是故意要如此,可以包容也是重要的一環。 建議常與醫師跟老師討論小孩的學習與行為,特別是一些過度的行為與情緒的表現。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

我想請問老人家晚上睡覺都要靠吃安眠藥才能睡著 ,這樣每天吃安眠藥,對身體會不會有影響 ? 最近發現老人家 頭腦有一些健忘的情形,想請問是吃安眠藥有可能造成健忘的情形嗎?

依您描述的內容: 安眠藥物的種類很多,如果以傳統上常見的安眠藥物而言,對老人家的影響大概分成幾個方面。 第一,安眠藥的主要作用為促進睡眠發生,並且延長睡眠時間。 因此,主要的副作用就是當老人家的代謝機能趨緩,會有早上嗜睡與頭暈的情況。 這樣的情形在老人家要注意的是避免跌倒。 第二,安眠藥在使用的有效期間會干擾記憶,這樣的作用跟喝酒後干擾記憶的作用類似。 但是當藥物的藥效退後,一般而言記憶力就不會受到干擾。 傳統的安眠藥物有它的好處在,比方說代謝時間可以預測,作用單純。 但是也會有一般人不喜歡的壞處,比方說依賴性。 有時候我們會在兩者之前權衡,如果老人家一直處在失眠狀態,反而對於身體有更大的妨害。 安全的使用藥物可以讓藥物的好處發揮,有任何疑慮還是請諮詢您的醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問一下,憂鬱症、躁鬱症是病嗎?還是因為心裏面有擔心的事而造成的?會無緣無故罹患這症狀嗎?

依您描述的內容: 精神科所定義的憂鬱症、躁鬱症因為背後有生理的病因,不是光靠個案意志力就可以克服,所以它們是一種疾病。 當然,很多人不見得會完全符合精神科定義下的憂鬱症、躁鬱症,反而多以焦慮與壓力適應障礙為主。 特別是壓力適應障礙,具備了侷限性,也可以在壓力解除下緩解。 是否具有憂鬱症、躁鬱症發病的體質,有時無法輕易斷定,有一種方式,是看有無家族遺傳性。 比方說,躁鬱症具有較強的家族遺傳性質,因此,可能在家族間都有憂鬱或是躁鬱的疾病史。 但是都沒有家族史的人,也可能會突然的發病,目前沒有檢測技術可以知道是否是易生病的體質。 有傾向於得到情緒疾病的人,一定會發病嗎?那倒未必。 如果說有這樣的體質,再遇到環境壓力,沒有很好的支持系統或是排解的方式,就會容易發病。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 http://goo.gl/Gu18MK

醫師您好,我從18歲上大學後開始有憂鬱傾向,整天悶悶不樂,對任何事都提不起勁,常常累或想逃避心情不好的感覺所以沒事就在睡,也有自殺的意念。害怕人多的地方,不喜歡跟朋友相處,結束團體活後回家會大哭。後來去看了精神科,醫師診斷為憂鬱症的邊緣,服用永康緒錠一天一顆。吃了一陣子後情緒比較穩,就沒有每天吃,心情不好時才吃。這當中持續回診拿藥,只有偶爾焦慮或憂鬱一些。 但到了寒假時情況惡化,一整天躺著,常常想哭,有強烈想死意念,因此換藥離憂。在這之後心情有明顯好轉,但時常變過high,抖腳,想咬自己,心中有一股無法發洩的力量,煩躁,記憶力差,無法專心做事。後來又換成克憂寧,情況還是一樣,甚至有強烈的自殺意念,不同於憂鬱的時期,這時的想死是覺得愉快有趣,覺得可以嘗試的的,讓我自己也很害怕。現在服用的是抗特慮膜衣錠。 想知道這典型憂鬱症嗎?或是其實是躁鬱症。一直不好,我是不是該換醫生呢? 謝謝您

依您描述的內容: 依法我們不能對您的症狀進行線上診斷。 對您的症狀有所疑慮,還是要諮詢您目前的醫師。 以臨床經驗而言,每個醫師的認知與治療方式可能有所不同。 如果您想要更換醫師,請備妥您的就醫記錄與用藥記錄供另一位醫師參考喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問有關自律神經失調有哪些治療方法呢?

依您描述的內容: 自律神經失調不是一個診斷,它是一種現象。 人體的自律神經分成交感與副交感神經,作用為互相拮抗。 簡單的說,有許多的疾病都會導致拮抗的失衡,也就是一般仿間說的自律神經失調。 像是我們所知道的憂鬱、焦慮、失眠、甚至是一般的內外科疾病都會產生這樣的結果。 因此,自律神經失調是各式各樣疾病會產生的一種生理現象,最終的治療方式,當然就是處理致病的原因。 所以,還是要跟您的醫師好好的討論病因,而不是只治療結果喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,謝謝您對於精神失調的解惑,想請問我有看到一個說法,「精神分裂症在人類族群的好發率為0.97%,雙親有(其中一個)罹患精神分裂症,則你就有19%的機率罹患精神分裂症,你跟配偶兩人如果都沒有罹患精神分裂症,則你們所生的小孩可以用0.97%的機率視之。」請問以上資訊是否正確呢?或是否有關於精神失調的遺傳數據呢?謝謝

依您描述的內容: 關於思覺失調症 (舊稱為精神分裂症) 的發生率,隨著不同研究的族群與時間點,就會有所差異。 比方說,都市地區的發生率就會比鄉下高。但是一般而言,大概都會在 1% 左右。 遺傳的發生率如果以 Synopsis of Psychiatry 書上所統計的,雙親的其中一個有,小孩的機率是 12%。 雙親都有,小孩的機率是 40%;兄弟姊妹其中一人有,其他人的機率是8%。 最高的是同卵雙胞胎,有 47% 的機率會出現病症。 總之,統計只是一個大略的參考而已。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際診查為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我靠吃安眠藥睡眠已五年,每晚一顆永信藥廠出的悠眠。請問長期吃安眠藥真的會造成提早失智症嗎?

依您描述的內容: 失智症目前沒有可以提早預測的方式。 根據統計,大概在65歲時有 5% 左右的人患有失智症,在 85 歲會升高到 25%。 失智症的原因很多,事實上也沒有明確的單一原因指向失智症的發作。 以目前所知,沒有辦法證實失智與吃安眠藥有一定的關聯性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問憂鬱症的葯可以長期吃嗎(問號)在國外醫生好像不建議說長期服用會造成肌肉萎縮,可是國內醫生説不可自己停葯,會腦萎縮,請問怎樣才是正確的?謝謝

依您描述的內容: 憂鬱症的藥物有很多種,所以單就藥物部分很難回答你的問題。(不過沒有聽過會導致腦萎縮的) 不過,關於憂鬱症的治療,藥物倒不是全然的重點。 憂鬱症的治療部分,還是希望有一定的治療計畫,每個階段的目標不同。 比方說初期可能可以使用藥物治療,在某個階段後開始減低藥物量,然後在可以結束治療的時機停藥。 所以關於藥物是否要減量,何時適合停藥,還是要跟您的醫師互相討論一下。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,因為工作每天都很忙,長期睡眠不足導致頭痛,但是工作性質又不得不如此,為了有精神每天喝好幾罐咖啡。想請問醫師除了止痛藥跟喝咖啡外,還能有什麼比較健康的方式能改善頭痛及精神問題?

依您描述的內容: 長期睡眠不足本身很容易導致各種的身體不適,包含了容易疲倦、虛弱、注意力不集中、頭暈頭痛、體重改變、容易皮膚疹等。 在心理性的變化則是容易情緒不穩、衝動控制差、焦慮易怒等。 如果不能改變根本的睡眠不足問題,原則上很多是無解的。 可以進行治標的作法,例如像是增加睡眠的品質,白天盡量不要睡,晚上一定要在午夜前上床。 良好的睡眠習慣,像是睡前避免咖啡、茶、酒精、香菸等,也不要過度進食。 同時,假日也要維持一定的生活作息,不可以在假日就大量睡眠。 每天挑一個時段適度的運動,都會讓壓力減輕,可以有助於睡眠的品質增加。 以上都是可以嘗試的方式,但是長期睡眠不足的原因不解決,其實還是很難解決您的問題。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問失智有可能突然發生嗎?

依您描述的內容: 失智在臨床上是一種症狀的集合。 這些症狀我們都很熟悉,像是記憶力便差、個性與脾氣的改變、自我照顧功能退化、社交功能退化等等。 有許多的疾病會導致失智症狀的出現,舉最常見的兩個原因,一個是阿茲海默症,另一個則是血管型失智症。 阿茲海默症所導致的失智一般而言都是很緩慢的,家屬或是病患本身會說不出退化的明顯時間點。 但是血管型失智就可以非常的迅速,像是突然的中風,認知與記憶力會在中風後突然的下降。 但是也有許多的類似失智的症狀會突然的發生,像是譫妄出現在重大的身體疾病之後。 這兩者不同的地方在於,失智往往是不可逆的,但是譫妄在身體疾病治療後是可以回復的。 因此,當遇到類似失智的症狀突然出現,應該要詢問您的醫師,進行詳盡的檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,我本身有妥瑞症,後來因為手會不自主握緊,經看診後醫生說是tic,安排抽血檢查,發現銅只有50.9偏低,肌酸磷化同功酶MM的檢驗值是100.0。想請問 1.手會不自主握拳和ck-MM的檢驗值有無關係? 2. ck-mm的檢驗數值應該多少才是正常的呢?若數值偏高可以如何處置?

依您描述的內容: CK-MM 的檢驗意義在於是否存在骨骼肌的受傷,因CK-MM 在骨骼肌的含量高。 我們臨床看到的肌肉損傷常出現在被重物壓傷(像是地震被柱子壓住),長時間的運動等等。 這樣的數值升高背後的意義,即是橫紋肌的溶解,肌肉會有紅腫、熱痛等現象出現。 橫紋肌溶解症會伴隨著快速發展的意識不清,腎功能衰竭,甚至是死亡。 一般的妥芮症導致的肌肉抽動,是不會到達橫紋肌溶解的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中忘憂森林身心診所 精神科 主治醫師 林叡鴻 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ