您好， 小犬今年十月滿六歲，晚上睡覺仍會有尿床狀況，有就醫檢查膀胱(超音波)醫生說正常，前一陣子嘗試半夜抱他起來尿尿，結果搞得他和我們家長都睡不好，中醫把脈還說成長遲滯，建議我們讓他睡好比較好。 請益是否讓他自然發展 繼續包尿布睡覺

醫生你好我的小孩目前兩個多月睡眠狀況還不錯每次奶量大約140 但是有時會睡很久過了喝奶時間我是不會把他吵醒喝奶但是怕這樣一整天的奶量太少而影響發育一天大約喝500-600上下請問這樣會太少嗎

依您描述的內容：睡眠狀況不錯是值得高興的事。嬰兒睡眠也是成長必須的原因。在夜晚十點過後熟睡期，生長激素會分泌高峰，促進生長。所以能睡過夜就不須再叫醒寶寶喝奶。奶量140cc以小孩現年紀是可以接受，之後再慢慢依寶寶狀況加量，在四個月後可以再循序漸進添加副食品。還需再搭配寶寶體重，看體重有無正常成長在百分位內。可以在定期健兒門診請醫師整體評估。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好，請問一歲大寶寶可以吃一整顆大蕃茄嗎？我有煮熟去皮。因為我自己吃了一口發現有點鹹，不知道對寶寶來說一整顆大蕃茄的鈉或礦物質會不會太多？

依您描述的內容：一次吃一大顆其實我是擔心消化的問題如果消化方面沒有問題大蕃茄是蔬菜類是可以吃的與其擔心天然蔬果中的鹽份不如減少烹調過程中加進去的鹽巴量少吃加工食品喝足夠的水以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，我的小孩快要五歲，身高103cm, 體重17kg，平常胃口很小、挑食，我怕他營養不夠，有買小安素奶粉給他，不過怕太甜了，請問可以跟其他成人奶粉一起泡來喝嗎？謝謝

依您描述的內容：每種奶粉都有自己的泡法來維持奶水適當的滲透壓及營養比例小安素1c.c是一大卡高於一般成長奶粉1c.c.適度0.67卡小安素的營養素是專為瘦小及挑食兒童設計如果混合泡就失去你給孩子喝小安素的意義奶水的滲透壓也改變如果在意甜度的問題小安素最近有出減糖配方可以詢問醫師或藥師以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，請問嬰兒持續擦「可貝軟膏」會不會有副作用呢？已經持續擦了兩週

依您描述的內容：這是一種強效的類固醇藥膏一般用在嚴重濕疹或異膚的病人身上嬰幼兒我們一般只用中/弱效的類固醇若病情有需要使用類固醇藥膏我們還是會請病人擦但是在孩童身上我們鮮少用到強效的類固醇藥膏在嬰兒和小兒由於其皮膚較淺體表面積大所選用弱效的外用類固醇為宜避免造成腎上腺和腦下垂體的抑制而影響嬰兒和小兒的發育建議立即回診兒童皮膚科請醫師診療並調整藥物的使用以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 異位性皮膚炎衛教文章 ►http://bit.ly/2OOfJAV

醫師您好，看過您關於異膚的文章，想請問文內您說異位性皮膚炎要避免使用肥皂，是何種性質的肥皂呢？手工皂可以嗎？還是只要清水清潔即可呢？

依您描述的內容：肥皂的洗淨力一般比沐浴乳強皂化的過程讓肥皂變鹼性一般適合人類皮膚的香皂是PH：8-9之間如果PH:10以上則洗淨力太強不適合拿來洗澡用如果今天留很多汗身體汙垢也多當然建議洗澡的時候加洗劑使用洗完身體再上一層保濕劑如果天氣寒冷沒流汗異膚的病人就不一定要使用洗劑可以清水沖洗即可但本人不是化妝品科系畢業也不是皮膚科醫師所以轉載皮膚科邱品齊醫師的文章供您參考連結如下 https://skindocchiu.pixnet.net/blog/post/343318006-%e5%96%ae%e7%b4%94%e7%9a%82%e5%93%81%e5%90%8d%e5%96%ae%e5%bd%99%e6%95%b4 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

您好我想詢問嬰幼兒發燒的問題，兒子目前一歲8個月，7月初被朋友的女兒傳染腸病毒後就時常發燒，腸病毒隔離一週復原後隔三天又開始高燒，39度多，又拉肚子，帶去診所檢查有快篩不是流感，說是腸胃炎，持續燒退4天左右，狀況有改善，結果10天後又開始發燒，有時候會喊痛痛，，但也問不出是哪裡痛，腳跌倒膝蓋有擦傷，所以也不知道是膝蓋痛還是哪裡痛，帶去兒科看說是感冒，喉嚨有點紅，白天跟晚上活動力都正常，會吃會玩，但是晚上喊痛痛的時侯發現腳走路突然有點怪怪的，這時候又開始有發燒的症狀，39.5度有給退燒藥，請問這種狀況是單純感冒引起的，自行觀察就好，還是需要帶到大醫院做詳細的檢查？謝謝。

依您描述的內容：聽起來三次發燒都是完全不同的病程（病源應該也不同）最後的一次無法排除流感建議就醫檢查以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 流感用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2LcWldD

我的小孩3歲，每天都有大便，但是偏硬，所以擦屁股有時有血，每天都有喝1000ml 水，每天都有吃水果，這樣大便屁股擦有血，需要去看醫生嗎？怎麼改善

平時日常改善便秘的方法有：排便需要三大要素，運動、纖維和水分 1.養成喝水的習慣，水分不夠只有纖維也枉然。10公斤以內的孩子每天需要水份為體重（kg)*100ml 扣掉配方奶的量大約是每天要惡外再攝取的水份 2. 一起與孩子養成運動習慣，幫助腸胃蠕動更健康，一兩歲孩子的孩子孩子每天至少都應該有大肢體的活動(例如追逐跑跳)一到兩小時，千萬別老是和孩子宅在家。 3.高蛋白質、高鐵的食物較容易造成糞便較硬或便祕例如牛奶或配方奶高纖維質加上醣類或碳水化合物的食物可促進腸胃蠕動。使糞便較軟纖維質高的水果包括柳丁、木瓜、水梨、葡萄、奇異果、火龍果、百香果、黑棗汁等，這些水果都有非水溶性纖維，對排便有幫助，盡量要吃水果的原形，而不是打成果汁來喝，否則纖維太細爛，促進蠕動的效果不好。另外便秘不要再吃芭樂或太生的香蕉或蘋果泥，否則會更嚴重。 4.適時吃一點動物或植物性油脂，有有潤腸的作用，如吃些五花肉、堅果，煮菜用橄欖油或麻油、葵花油，不要一味的去除油脂。 5.可以到醫院就診找張X光, 看是否宿便很多，如果是可以先吃些軟便劑清宿便，一邊配合飲食調整，這部分可以諮詢你就診的兒科醫師台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 流感用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2LcWldD

請問幼童鼻竇炎要符合哪些症狀才能確認？一定要全部符合下列七大症狀,才是嗎?......總結兒童鼻竇炎的七大臨床表現：①持續性流涕。②慢性鼻阻塞。③鼻後孔分泌物增多。④咳嗽，尤其睡眠和起床時為重。⑤呼氣時有臭味。⑥頭痛。⑦生活習慣改變。我孩子只有1-4的症狀,但有過敏性鼻炎,故常鼻塞,符合四個的話也算嗎？

依您描述的內容：一般在兒科的病人，如果黃綠鼻涕持續10天以上，或者有鼻涕倒流造成10天以上咳嗽，又或者雖然黃綠鼻涕只有連續3天，但是同時合併高燒39度以上，就要高度懷疑病人已經有了急性鼻竇炎你上述的症狀有可能是過敏性鼻炎或同時有合併鼻竇炎過敏性鼻炎的孩子在感冒時併發鼻竇炎的機率本來就比較高有時兒童鼻竇炎的表現，可能僅有咳嗽（尤其是在睡眠時）、張口呼吸、睡不安穩等非典型症狀表現可以輔以鼻竇X光攝影或電腦斷層攝影來診斷但是不一定能看得很清楚因為學齡前兒童的鼻竇尚在發育要到進入青春期前所有的鼻竇才能發育完整急性鼻竇炎的治療主要是抗生素和化痰藥的藥物治療，一般要10-21天不等，視病情狀況決定療程，物理性治療可以用鼻腔灌洗輔助。若有嚴重併發症如眼睛及中樞神經感染，或演變成慢性鼻竇炎，才需手術治療（功能性內視鏡鼻竇手術）建議還是就診專業的兒科醫師或兒童耳鼻喉科醫師比較妥當以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好，我的寶寶三個月大，本來寶寶都可以順利喝完配方奶，但這幾天在喝完第一階段的奶後，拍完第一次的嗝，緊接著要繼續喝時，他卻抗拒不想再喝，還會一直扭動，要如何判斷寶寶是胃脹氣還是厭奶呢？

依您描述的內容：脹氣是嬰兒時期很常見的現象可能的原因包括： 1.進食或吸吮太急而吸入空氣 2.奶瓶的奶嘴孔大小不適當，造成寶寶經由奶嘴縫隙吸入空氣而脹氣。 3.寶寶喝奶前過度哭鬧吃進空氣。 4.吸入的奶水或其他食物，尤其是澱粉類如麥粉或米類，在消化道經腸內菌消化作用而發酵，會產生大量氣體。寶寶到4～6個月大時，每日飲奶量會有可能突然下降一半，陸續顯現出厭奶症狀一般來說有厭奶時三大特徵： 1.精神、活動力都和往常一樣好，可是每到餵奶時，就會放聲大哭或別開頭極力抗拒 2.容易受外界聲響影響而分心沒辦法專心吃奶 3.清醒的時候不願配合乖乖喝奶，只有睡前在半夢半醒的迷糊狀態反而能順利餵食。厭奶時間的長短不一可能1-2週也可能快一個月之後會慢慢改善恢復食慾如果已經寶寶大於四個月大可以嘗試開始吃副食品如米粥米精調成米糊少量的水果泥變換口味以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好：我本身一直有甲狀腺抗體發炎的問題，當時甲狀腺素偏低，但未低過標準值，所以未用藥，懷孕後並未特別注意甲狀腺問題，在26週定期追蹤內分泌科時確診甲狀腺低下了，隨即開始使用昂特欣藥物，在今年4/18生下3474g的男寶，出生後的新生兒篩檢(CHT)無異常，因為擔心會有偽陰性問題，所以致電篩檢中心說明狀況後，篩檢中心讓我們再檢測一次(寶寶約一個半月)，亦是無異常，請問檢驗結果是否存有偽陰性問題？寶寶需不需要定期追蹤甲狀腺功能？若需要，請問何時就要開始追蹤呢？謝謝醫師❤️

依您描述的內容：如果寶寶兩次新生兒篩檢皆為正常，就不會有先天性甲狀腺低下的可能性。可以觀察寶寶有無以下症狀：延遲性黃疸、嗜睡、餵食困難、便祕、哭聲沙啞等。其他可能伴隨的徵兆還包含:臍疝氣、大舌頭、心跳慢、囟門大與低張力等。每一兩個月健兒門診打預防針時，醫師也會評估寶寶整體狀況。如果有異常會轉介兒童內分泌科給醫師進一步檢查處理。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好寶寶9個月每天奶量5-600 越來越不愛喝奶副食品1-2餐請問這樣夠嗎？換奶粉會有用嗎？喝能恩水解有有便秘的情形

依您描述的內容：寶寶4-6個月後會有厭奶期都是正常現象。6個月後寶寶一定加上副食品。因為之後母奶、配方奶已經無法提供寶寶完全的營業了。到9個月寶寶應該可以食用2餐副食品，且這2餐都是餵完就不需要再補母奶或配方奶，代表這2餐副食品已經可以變成寶寶的主餐，取代奶製品。所以一整天奶量就會減少。我們最終的目標是到一歲時，寶寶可以吃到3餐副食品（應該是主食），而奶就會退居第二位，一天只有2-3次奶製品。所以不需要換奶。只要多增加副食品的量和種類。其中營業都要均衡。喝什麼奶會不會便秘都是本身體質問題。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

您好，我想請問之前帶寶寶給醫生看說，奶嘴可以吃到兩歲，可是我聽說長牙後還一直吃容易暴牙，請問應該怎摸滿足寶寶的口腔期又防止他暴牙呢？謝謝您

依您描述的內容：吃奶嘴的時間長短奶嘴類型吸奶嘴的強度都可能會影響暴牙與否目前的常見對奶嘴的認知是 1. 吃奶嘴會增加前牙開咬後牙錯咬上顎骨頭變窄下顎骨頭變寬的風險 2. 兩歲半前戒掉奶嘴都有機會恢復三歲以後還在吃奶嘴就算戒掉也有可能不會再恢復 --> 一般建議2歲開始戒最慢2歲半前戒掉奶嘴如何滿足口腔期寶寶 1.營造安全讓寶寶容易探索的環境不擺放任何危險或是太小的物品 2. 只要寶寶放進嘴巴的東西不會發生危險不要大聲喝止寶寶如手帕娃娃枕頭枕頭裡的棉花毛巾大塊積木 3.使用安全玩具固齒器磨牙餅若已吃副食品的寶寶也能自製蔬菜棒麵包條餅乾棒來代替讓寶寶自己拿著啃咬拿著吃以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台中幼恩小兒科診所兒科主治醫師蕭淑綾醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問一下新生兒出生通常什麼原因會有紅血球過低的問題？是媽媽懷孕過程飲食狀況的影響嗎？有這狀況的小孩家長需要注意什麼嗎？我上網查找不到相關資訊可以參考解答，再麻煩醫師了，謝謝謝謝您

依您描述的內容：造成新生兒貧血的原因：（ㄧ）血液流失： 1. 產期因素：胎盤剝離、前置胎盤、外傷等。 2. Fetomaternal transfusions：胎兒母親間輸血，胎兒血液倒流回母體。 3. Twin-Twin transfusions：雙胞胎，一方血液流至另一方。 4. Internal bleeding：生產因素導致胎兒腦部出血、腎上腺出血等。（二）紅血球破壞過多： 1. 遺傳性紅血球疾病：蠶豆症、地中海型貧血等。 2. 免疫型溶血：Rh 或 ABO 血型不合等。 3. 後天型溶血：感染、藥物影響。維他命E不足。 (三）紅血球製造不足： 1. 早產兒暫時缺乏EPO 紅血球生成素。 2. 先天紅血球製造不足疾病。 3. 感染導致骨髓抑制。 4. 營養不良，缺鐵性貧血、維他命B12缺乏導致巨球性貧血。需跟寶寶的主治醫師確認小孩是何種原因造成紅血球低下，才能對症治療。在四到六個月該吃副食品時，不要害怕添加肉類蛋白質會過敏。因缺少肉類補充容易導致缺鐵性貧血，尤其在純餵母奶的嬰兒易見。以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。台北長庚紀念醫院新生兒科主治醫師黃宣蓉醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi 腺病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2Atz70T