想問醫生,嬰幼兒有建議的飲食營養素比例嗎?我在網路上找不到答案,還是真的他要吃多少/要吃什麼隨便他,會長高就是會長高?孩子爸身高173,媽媽160,我兒子1歲10個月,早睡早起。請問我該怎麼幫助他長高?謝謝醫生

依您描述的內容: 嬰幼兒每日營養攝取量可參考行政院衛生署建議飲食三大營養素攝取量佔總熱量之比例為:蛋白質10-14%,脂肪20-30%,醣類58-68%。或是上網搜尋「國民健康署幼兒期營養參考手冊」。幫助孩子長高的秘訣就是:飲食均衡、睡眠充足、適量運動、適當曬太陽。飲食加強鈣和蛋白質攝取。肉類、牛奶、乳酪製品、海帶芽、小魚干、深色蔬菜等。要在夜晚十點前熟睡,生長激素才會分泌高峰。曬太陽增加鈣質吸收。都有幫助長高。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

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醫師您好,我的寶寶三個月大,本來寶寶都可以順利喝完配方奶,但這幾天在喝完第一階段的奶後,拍完第一次的嗝,緊接著要繼續喝時,他卻抗拒不想再喝,還會一直扭動,要如何判斷寶寶是胃脹氣還是厭奶呢?

依您描述的內容: 脹氣是嬰兒時期很常見的現象 可能的原因包括: 1.進食或吸吮太急而吸入空氣 2.奶瓶的奶嘴孔大小不適當,造成寶寶經由奶嘴縫隙吸入空氣而脹氣。 3.寶寶喝奶前過度哭鬧吃進空氣。 4.吸入的奶水或其他食物,尤其是澱粉類如麥粉或米類,在消化道經腸內菌消化作用而發酵,會產生大量氣體。 寶寶到4~6個月大時,每日飲奶量會有可能突然下降一半,陸續顯現出厭奶症狀 一般來說有厭奶時三大特徵: 1.精神、活動力都和往常一樣好,可是每到餵奶時,就會放聲大哭或別開頭極力抗拒 2.容易受外界聲響影響而分心沒辦法專心吃奶 3.清醒的時候不願配合乖乖喝奶,只有睡前在半夢半醒的迷糊狀態反而能順利餵食。 厭奶時間的長短不一 可能1-2週 也可能快一個月 之後會慢慢改善 恢復食慾 如果已經寶寶大於四個月大 可以嘗試開始吃副食品 如米粥 米精調成米糊 少量的水果泥 變換口味 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

您好, 小犬今年十月滿六歲,晚上睡覺仍會有尿床狀況,有就醫檢查膀胱(超音波)醫生說正常,前一陣子嘗試半夜抱他起來尿尿,結果搞得他和我們家長都睡不好,中醫把脈還說成長遲滯,建議我們讓他睡好比較好。 請益是否讓他自然發展 繼續包尿布睡覺

我們應先了解尿床常見的六個因素 1. 白天不斷的被提醒要去尿尿,弄到很緊張,尿意混淆! 2. 孩子的膀胱成熟速度較同儕慢 3. 孩子的膀胱容量較小 4. 基因遺傳:父母過去有夜尿或尿失禁問題,孩子也較容易出現 5. 抗利尿激素較少:一種人體的賀爾蒙,作用在於減少排尿 6. 睡的太沉:孩子無法感受到膀胱脹滿的感覺 再來要確認是原發性或續發性的夜尿 1. 原發性夜尿—從小到目前為止未有一段時間晚上睡覺不排尿,尿布永遠是濕的 ,根據統計 ,直到6歲還有10%的小孩會尿床 ,男比女是1.5:1。 2. 次發性夜尿—孩子曾經有六個月或以上晚上睡覺不排尿,尿布是乾爽的,次發性遺尿通常和後天因素有關,小孩常見的因素例如尿道感染、糖尿病、以及心理因素(如壓力)等等 。這種建議一定要就醫檢查 如果是第一種原發性尿床 ,建議可以從生活習慣的改變著手 1.不要懲罰:夜尿只是因為小孩的排尿控制不夠成熟 ,不是他的錯 ,會造成反效果 。 夜尿問題通常會隨著時間而解決。 2.小撇步解決尿濕床的困擾:尿濕床而造成的影響是可以減少的,例如使用防水保潔墊、產褥墊、防臭劑,幫孩子換上乾淨衣褲前記得幫孩子清洗一下。 3. 規律排尿:孩子白天應該規律排尿,睡覺前也要(一天大約4到7次),如果孩子晚上醒來,照顧者也應該讓孩子去廁所排尿。 4. 注意飲食:有夜尿的孩子,高糖分食物、氣泡飲料和含咖啡因飲料應該要避免,尤其是傍晚之後。 5. 調整攝水量比例:一整天的飲水應該集中在早上和傍晚之前,從傍晚開始攝水量就要減少 ,如果只是限制晚上的喝水量,但白天並沒有相對增加,可能導致孩子整日的攝水量不足,反而容易便秘。 6.改善環境:在走道和廁所開小夜燈,讓孩子方便在半夜找到廁所,如果廁所真的離很遠,就要考慮放個小便盆在房間裡。 7.別再用尿布:一直使用尿布或學習褲,反而容易讓孩子沒有動機想要起床排尿,因此不建議一直使用。 8.請孩子幫忙清潔:如果真的尿床了,早上要請孩子幫忙做清潔的工作,養成負責的美德。 如果是第二種尿床 ,就建議一定要就醫 ,釐清尿床的原因 ,才能對症下藥 。 原發性尿床如果在嚐試以上的方法後還是無法改善 ,也考慮前往就醫 ,可以掛小兒腎臟科醫師安排相關檢查與治療 提供我自己兒子的經驗 我兒子是屬原發性夜尿 以上方法我都有試過 我選擇不再包尿布 改鋪可水洗的防水尿濕墊(google可搜尋到網購 多買幾條備用)在床上 尿濕小孩自己起床換褲子換尿布墊 中間也看過兒童腎臟科 檢查沒啥問題 就是膀胱容量需要訓練撐久一點 中間也服用過控制夜尿的藥物 一般是睡前使用低劑量三環抗憂鬱劑來控制 服藥非常有效 但沒吃藥 夜尿就又出現 兒腎醫師說因為檢查無特殊問題 所以這就是成熟度的問題 只能一邊訓練一邊等孩子控制排尿的成熟度變好 慢慢的從天天尿濕 到一週尿濕五天 到一週尿濕三天 到一個月偶爾尿濕3次 到現在久久尿濕一次 現在他要升小六了 他自己也意識到睡前不能喝太多水 飲料 和吃很多水份多的水果 因為每吃或喝必尿 所以自己也會控制 (小孩自己也意識到同學都不會尿濕只有自己會 自己在意 就會注意)(出外旅遊睡飯店 忘了帶防水尿布墊 還會自己要求我們叫他起床尿尿 不然尿濕了 自己拿壓歲錢賠飯店 給孩子一點壓力和責任 可以促使他提醒自己) 從總之 這條路 家長只能陪孩子慢慢走過 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好,我剛生產完在醫院的時候,醫院說可自費做腦部超音波,心臟超音波,腎臟超音波,當時沒有做,我女兒目前五個月大,還有需要做此三項檢查嗎?

依您描述的內容: 新生兒自費檢查就如同成人自掏腰包的健康檢查一樣,想多了解寶寶身體健康狀況且經濟負擔允許就可自費檢查。如果沒有自費檢查,嬰兒室和健兒門診醫生身體理學檢查也沒訴說不正常,應該就可放心。新生兒自費檢查大多剛出生三天內可施行。心臟超音波建議滿月之後再做。 妳的寶寶現在五個多月,在滿六個月時還有一次健兒門診做健康檢查和預防針施打。可以請小兒科醫師全身檢查,評估生長發育和神經發展。再請醫師評估需不需要做自費超音波。如果健康檢查都正常,需要做超音波的可能性就不大。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

寶寶現在四個多月 早沒有夜奶 早上幫他換尿布 尿布幾乎沒什麼濕 早上四小時喝一次奶 尿布都很濕 就晚上喝完最後一餐奶到早上那一包尿布沒什麼尿 這樣正常嗎? 之前都很大一包

依您描述的內容: 沒有夜奶,水分攝取在夜晚是少的。再加上夜晚腦下垂體分泌ADH抗利尿激素,或是寶寶流汗,會使夜晚尿少。如果白天尿液正常,一整天有滿滿六包以上尿布,寶寶食慾活動力正常,沒有其他症狀,就沒關係。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台北長庚紀念醫院 新生兒科 主治醫師 黃宣蓉 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uXkrDi

醫師您好,我兒子type 1DM,10歲,最近半夜跳起來打開抽屜找東西,一周一次左右。請問可以如何改善夢遊狀況呢?

依您描述的內容: 兒童夢遊多好發在6-12歲的小學階段 醫界普遍認為兒童夢遊跟兒童腦部發展未成熟有關 長大後大多會不藥而癒 夢遊的原因可能有睡眠不足、睡眠時間不定、孩子過於疲累、在睡前看了令其精神緊張和激動的3C遊戲或影片 所以要避免以上因素發生 準備一個放鬆舒服的睡眠環境 夢遊在發生的當下 不用把他叫醒 就扶著他回自己房間睡覺就好 或是觀察大約都發生在幾點 在這個時間點之前 先把孩子叫醒後再讓他入睡 減少夢遊的發生 要注意家中的安全措施是否做好 如門窗是否鎖好 尖銳物品是否收拾好 避免在夢遊期間發生意外 如果夢遊發生的頻率高過一週三次 則建議就醫做睡眠檢查 可以掛兒童神經科就診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

請問醫師: 家中3Y10M的幼兒 周一發燒,周二晚上確診A流開始吃克流感 預計周日早上就會用完最後一份藥 請問他的傳染期,大概幾天,明天後,照顧者跟家人,還需要繼續戴口罩嗎? 另外請問,流感潛伏期1-4天(平均兩天) 如果家人這幾天都還安全,沒有任何症狀 可以算是安全度過了嗎?

依您描述的內容: 流感傳染力持續一週左右,吃完五天克流感,傳染力約還有一成五, 最好戴口罩一週 有任何感冒症狀 建議就醫確診 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 流感用藥衛教文章►http://bit.ly/2LcWldD

醫師您好,我的小孩快要五歲,身高103cm, 體重17kg,平常胃口很小、挑食,我怕他營養不夠,有買小安素奶粉給他,不過怕太甜了,請問可以跟其他成人奶粉一起泡來喝嗎?謝謝

依您描述的內容: 每種奶粉都有自己的泡法 來維持奶水適當的滲透壓及營養比例 小安素1c.c是一大卡 高於一般成長奶粉1c.c.適度0.67卡 小安素的營養素是專為瘦小及挑食兒童設計 如果混合泡 就失去你給孩子喝小安素的意義 奶水的滲透壓也改變 如果在意甜度的問題 小安素最近有出減糖配方 可以詢問醫師或藥師 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好,請問小一的孩子半夜仍會尿床,幾乎一個星期有四天尿床,需要看診做什麼治療嗎?或如何幫助小孩子改善呢?謝謝

我們應先了解尿床常見的六個因素 1. 白天不斷的被提醒要去尿尿,弄到很緊張,尿意混淆! 2. 孩子的膀胱成熟速度較同儕慢 3. 孩子的膀胱容量較小 4. 基因遺傳:父母過去有夜尿或尿失禁問題,孩子也較容易出現 5. 抗利尿激素較少:一種人體的賀爾蒙,作用在於減少排尿 6. 睡的太沉:孩子無法感受到膀胱脹滿的感覺 再來要確認是原發性或續發性的夜尿 1. 原發性夜尿—從小到目前為止未有一段時間晚上睡覺不排尿,尿布永遠是濕的 ,根據統計 ,直到6歲還有10%的小孩會尿床 ,男比女是1.5:1。 2. 次發性夜尿—孩子曾經有六個月或以上晚上睡覺不排尿,尿布是乾爽的,次發性遺尿通常和後天因素有關,小孩常見的因素例如尿道感染、糖尿病、以及心理因素(如壓力)等等 。 如果是第一種尿床 ,建議可以從生活習慣的改變著手 1.不要懲罰:夜尿只是因為小孩的排尿控制不夠成熟 ,不是他的錯 ,會造成反效果 。 夜尿問題通常會隨著時間而解決。 2.小撇步解決尿濕床的困擾:尿濕床而造成的影響是可以減少的,例如使用防水保潔墊、產褥墊、防臭劑,幫孩子換上乾淨衣褲前記得幫孩子清洗一下。 3. 規律排尿:孩子白天應該規律排尿,睡覺前也要(一天大約4到7次),如果孩子晚上醒來,照顧者也應該讓孩子去廁所排尿。 4. 注意飲食:有夜尿的孩子,高糖分食物、氣泡飲料和含咖啡因飲料應該要避免,尤其是傍晚之後。 5. 調整攝水量比例:一整天的飲水應該集中在早上和傍晚之前,從傍晚開始攝水量就要減少 ,如果只是限制晚上的喝水量,但白天並沒有相對增加,可能導致孩子整日的攝水量不足,反而容易便秘。 6.改善環境:在走道和廁所開小夜燈,讓孩子方便在半夜找到廁所,如果廁所真的離很遠,就要考慮放個小便盆在房間裡。 7.別再用尿布:一直使用尿布或學習褲,反而容易讓孩子沒有動機想要起床排尿,因此不建議一直使用。 8.請孩子幫忙清潔:如果真的尿床了,早上要請孩子幫忙做清潔的工作,養成負責的美德。 如果是第二種尿床 ,就建議一定要就醫 ,釐清尿床的原因 ,才能對症下藥 。 原發性尿床如果在嚐試以上的方法後還是無法改善 ,也考慮前往就醫 ,可以掛小兒腎臟科醫師安排相關檢查與治療 。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好,我太太有甲狀腺低下問題 ,因此懷孕期間聽從醫師建議服用活甲碇至預產期前一個月停藥,目前二寶5/4於馬偕出生,追蹤甲狀腺相關功能,FREE T4 5/15數值2.04 5/27數值2.96,想請問醫師這樣的數值有需要注意什麼嗎?謝謝

依您描述的內容: 媽媽有甲狀腺功能異常,無論亢進或低下都須留意寶寶出生後的甲狀腺功能。從您提供寶寶出生後的兩筆甲狀腺功能檢查數據應屬正常。(但若能提供更完整的資訊,將有助於做更完整的判斷,如檢驗數據的單位、或其他檢查項目,如甲狀腺抗體、甲狀腺刺激素TSH等數據)。 通常媽媽的甲狀腺功能異常,對寶寶的影響是暫時性的,一般數個月內即可改善。但若過程中寶寶出現甲狀腺功能亢進或低下,仍需短暫服用藥物治療,建議配合醫院安排,定期追蹤寶寶甲狀腺功能喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

你好,想請問一下~我兒子目前九個月大,上排還沒長牙,今天下午臉正面朝下撞到地板,嘴唇有點腫且流血,上排牙齦破皮瘀青也流血,目前已經沒再流,不過碰到還是會再流血,想請問讓他喝奶、喝水、吃副食品、咬玩具時,我該注意什麼呢?

依您描述的內容: 1.冰敷紅腫部位 一次至少5分鐘 一天4-6次 連敷兩天 隔著嘴唇敷就好 2.盡量吃軟的不要太熱或流質的食物 3避免外力再傷害受傷的地方 4吃完東西讓寶寶喝喝開水 當做漱口 避免食物殘渣卡在傷口上 或直接用生理食鹽水沖洗傷口 5注意傷口紅腫程度是否加劇 甚至有分泌物出現(表示傷口可能有細菌感染)有的話請立刻就醫 一般若無產生趕染現象 紅腫約3天會逐漸改善 傷口約一週能慢慢愈合 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA 幼兒鈣粉衛教文章 ►http://bit.ly/2PoptRM

醫師您好,我想請問~我兒子目前十個半月大,以前我都會在旁邊哄睡(寶寶在嬰兒床,我在大床上),越大越難哄,有一天半夜哭了一小時,從此就試試看不要哄,我就跟他說聲晚安就關燈關門走出去了,然後寶寶就會開始哭,每次哭個半小時到四十分鐘左右就哭累睡著了。請問這樣讓寶寶哭到睡著是不是對寶寶非常不好呀?我很想再恢復哄睡(一隻手放在寶寶胸膛上不說話等他慢慢睡著)的做法,請問有什麼建議呢? 謝謝您

依您描述的內容: 其實哄睡的方法沒有標準答案 但如果要培養寶寶獨立入睡 就要避免抱睡搖睡奶睡 我個人認為把寶寶放在旁邊拍睡是可以接受的方式 這年紀的孩子開始有分離焦慮 讓寶寶哭到睡著是一種方法 但如果寶寶白天會因此更黏著你 那可能寶寶因此沒有安全感 還是可以調整一下 我的建議是 1.睡前1-1.5小時一定要吃飽喝飽 2.洗個放鬆的澡 3.然後跟寶寶從事靜態的活動 比如看繪本玩布書 聽點輕音樂 玩到看出寶寶有些睡意時 移到他的嬰兒床繼續 然後到母子都躺下想睡 就關燈 4.躺在寶寶旁邊 如果寶寶安安靜靜地 大人不小心先睡著也沒關係 如果寶寶出聲 就伸手拍拍寶寶 讓他知道媽媽就在旁邊 5.漸漸的 寶寶就會了解這種想睡覺的感覺 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

男生,實歲11歲又9個月,目前身高152公分,性早熟,提早發育,10歲8個月時測得骨齡13.5歲,醫師說生長板快密合了,要多運動,早睡,不要吃甜食...,最多最多就只能長到160公分,然後就沒有再做任何檢查或處理,請問,還需要再做什麼檢查或處理嗎?或是需要注意什麼呢?

孩子的青春期發育是動態的變化過程,一年前的第二性徵成熟度、身高、骨齡等重要資訊與現在已截然不同,孩子現在的整體狀況、是否有需要做其它檢查?建議還是要帶孩子親自就醫給醫師診視,方能做全面的判斷喔! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

醫師你好,現在寶寶一歲一個月了!已經跟著大人一起吃飯了,但是最近都不吃飯,只吃零食,或喝奶。零食是因為不吃飯,拿米棒給她吃,請問有什麼辦法讓她吃飯呢?已經把吃飯時間拉長了!

依您描述的內容: 不吃飯 就吃麵食 吃五穀根莖類 吃水果 也是有很多選擇 菜色要多變化 讓孩子自己吃 營造吃飯歡樂的氣氛 不夠的部分再用配方奶去補 零食絕對是在正餐之外才給 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA

醫師您好, 我目前有一名四個月大的嬰兒在全親餵母奶,大約兩小時就要餵一次,其他時間我爸爸會幫忙照顧嬰兒。 最近我媽媽罹患帶狀皰疹,水泡長在背部肩胛和手臂。 因為都在背面,她說她的手在痛,沒辦法自己擦藥貼紗布,而她又認為只有我做事比較細心,所以每次她要換藥時就會堅持指定要我來做。 雖然換藥時我都會使用棉棒等用品防止直接接觸病兆,但還是怕會不小心碰到。 我媽媽在房間也不會一直戴著口罩,她又很常做事時或看電視時會自言自語或大笑,感覺很多地方都會沾染飛沫。 我怕在不知情的情況下沾染了病毒在身上,又接觸嬰兒時會傳染給小孩。 請問我如果繼續幫忙的話,有哪些需要注意的方式可以避免傳染病毒給小孩呢? 如果無論如何風險都沒辦法壓到非常低,那我還是拒絕幫忙會比較好吧。 先謝謝您的回覆! 另外也想請問: ★帶狀皰疹除了接觸分泌物傳染和飛沫傳染,還會經由空氣傳染嗎? ★水泡是否需要使用紗布貼起來防止磨擦,還是只要穿一件衣服覆蓋就好? ★什麼時候才不具有傳染力,才可以接觸一歲以下的嬰幼兒? ★接觸過病灶的衣物、床單、物品是否具有傳染力? ★洗衣粉是否能有效清除衣物和床單上的病毒? ★燙洗衣物是否能有效清除衣物和床單上的病毒? ★碰觸過病灶的手,用洗碗精是否能將病毒洗乾淨,還是需要用肥皂才能徹底清除? ★接觸過病灶的物品,用酒精是否能有效消毒,還是需要使用含氯漂白水才能達到消毒效果? ★食用維生素B1及B12錠劑,和食用綜合B群錠劑,哪種對於神經修復的效果較好,還是效果其實差不多?

依您描述的內容: 帶狀皰疹病毒存在於水泡內含的液體中,所以會經由接觸到皮疹而被傳染;此外,病毒也可以經由飛沫傳播。不會藉由空氣傳染 帶狀皰疹的急性傳染期,普遍認為是皮疹還沒結痂的時期,大約會在發疹後兩週左右 請避免接觸到患者的皮疹,同時患者須把水泡確實包紮好,減少水泡液內的病毒傳播出去 外婆要一直等到水泡都乾掉,連續三天沒有新長的水泡才能接觸寶寶 確實用洗手液或肥皂洗手就能消毒手部 衣物用洗衣劑清洗晾乾即可 環境可用稀釋的漂白水消毒 酒精也有消毒的效果 幫助神經修復是要吃維他命B12 最安全的方式是 每個人都戴上口罩 外婆請就醫讓醫師幫她換藥 如果非要你幫忙換藥 就請你換完藥後 洗手 換一套完全乾淨的衣服再去抱小孩 外公如果密切接觸過外婆後 一樣比照辦理 既然這麼擔心 就直接跟媽媽說明 請她就醫換藥 相信媽媽能體諒 一切都是為了她的孫子 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 台中幼恩小兒科診所 兒科 主治醫師 蕭淑綾 醫師簡介►http://bit.ly/2uZBXqA