季醫生你好,就您所言,我有跟就近的耳鼻喉科醫生討論這個問題,但醫生只聽我說我睡眠有打呼現象 ,他沒診斷馬上就給我建議說他有認識的專科醫生要我馬上轉診,請問在台南是否有推薦的醫生呢?

依您描述的內容: 可以找成大醫院睡眠中心林政佑主任(耳鼻喉科) 祝平安健康 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
 季照芸 醫師簡介 ► http://bit.ly/2zz3kek 打鼾與睡眠呼吸中止症衛教文章 http://bit.ly/2zyv7eZ

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看看別人都問什麼

醫師您好,請問唾液腺結石或腫瘤的成因為何?臨床上好發的原因為何?可如何預防?謝謝

以下將分別回答您唾液腺結石,唾液腺腫瘤的相關問題: 【唾液腺結石】 唾液腺結石的成因,以目前的醫學證據尚無法完全釐清。一般認為可能原因是唾液中鈣離子含量高,加上唾液的流動慢或不順暢,進而導致唾液腺結石產生。 臨床上好發的原因為抽菸,水分攝取不足,服用利尿劑,有唾液腺發炎或腎結石病史等。 預防方式為攝取足量水分,戒除抽菸習慣。若有唾液腺或頭頸臉部腫脹,須及早就醫診治。 【唾液腺腫瘤】 唾液腺腫瘤可分為良性及惡性腫瘤。唾液腺腫瘤可發生於腮腺,頷下腺,舌下腺或小唾液腺。唾液腺腫瘤的成因目前並沒有確切的證據,可能與基因,感染,或反覆發炎有關。 臨床上好發的因子為吸菸,放射線,病毒感染,基因,唾液腺發炎病史等。 預防方式為戒菸,攝取足量水分,避免唾液腺阻塞及發炎。若有唾液腺或頭頸臉部腫脹,須及早就醫診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章 ►http://bit.ly/2LhiV9g

醫師您好,我有梅尼爾氏症,有影響到聽損。 目前和人交談尚可,但清析度不夠。 有醫生建議帶助聽器,也有醫生建議暫時不要。 原因是: 1)建議戴者:不戴,會讓聽覺神經過勞(為了聽清楚),造成聽力提早老化; 2)不建議戴者: 聽覺過度依賴助聽器,不去刺激,會讓聽覺退步。 外行的我聽起來都有道理,這反讓我進退維谷! 可否提供您寶貴意見? 謝謝!

依您描述的內容: 我可以體會您的困擾,我必須先說明,這個問題很難有標準的答案,因為目前並沒有足夠的醫學證據能建議您的情況配助聽器會比較好。 但目前對助聽器使用的認知,只要經過專業選配的過程,聽損的人配助聽器是有正面幫助的,並不會妨礙聽力神經或減少神經本身的調節。(跟近視的人配眼鏡的道理一樣,研究指出正確配戴對近視預後較好,只要不要自己亂買亂戴,近視配眼鏡是正確的)。 針對一般年長的聽力退化,配助聽器沒什麼爭議,但梅尼爾氏症的聽力一般是單側、開始時易有波動性的聽力障礙,聽力時好時壞,因此,這時大多不特別建議配戴,但若已經進行到固定性的感音性聽障(就是已經聽障了),則可配助聽器幫助。 您也可以逛逛助聽器店家,試戴看看(跟配眼鏡一樣),看看是否戴著對於生活品質會比較有幫助,希望這樣有回答到您的疑問。 祝您平安! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我家妹妹今年2歲,體重9公斤,雙耳皆有耳前廔管,其中一耳已經發炎2次,有考慮手術治療。想請問醫師小朋友進行耳前廔管手術有何風險呢?需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 耳前廔管的手術範圍內並無大血管及重要維生器官,因此手術本身極少有大出血或危及生命的風險。 然而,考量2歲小孩接受手術時必須接受全身麻醉,因此須由麻醉科醫師評估麻醉及插管之風險。此外,耳前廔管手術後亦有傷口感染,皮膚斑痕,廔管復發之風險。手術後,須保持傷口清潔,按時回診追蹤,必要時須使用抗生素預防感染。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問右臉頰靠近耳朵地方吃飯時突然腫漲起來,去找牙醫師,醫生說可能蛤蟆腫,唾液腺可能有阻塞,因腫漲有慢慢消除,剩右臉頰靠近喉嚨地方稍微會痛。請問醫師蛤蟆種事一定要看醫師開刀治療的嗎?如何保養使其不復發?

依您描述的內容: 唾液腺結石造成阻塞腫脹,俗稱「蛤蟆腫」,也就是「口水塞住了」 若只是偶爾發作,吃吃藥待其消腫即可。 第一線治療及預防方法:補充足夠的水分,改善口腔的衛生,避免刺激及酸性(易生口水)的食物,唾液腺局部的按摩,抗生素的治療 若持續發作,需至大醫院(掛耳鼻喉科),檢查方式:唾液腺內視鏡, X光片或電腦斷層,傳統唾液腺造影術等等 若反覆發炎,結石無法自行排出的,才需要靠手術來治療,如果只是阻塞在管腺的位置,有些情況可以靠內視鏡手術(傷口小、無疤痕、復原快)完成,如果結石堵塞在腺體的本身,才需要考慮到把整個腺體拿掉。 祝您自行康復,不再復發囉 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問單純嘴角炎、嘴巴容易破洞,能否用治療化療的左旋麩醯胺酸來治療呢?

依您描述的內容: 單純的口角炎、唇皰疹飲食建議: ⭕️多吃富含離胺酸(lysine) 的食物 蔬菜和水果 牛奶、乳製品 蛋、魚類、肉類 ❌避免食用富含精胺酸(Arginine)的食物 堅果、核桃 豆類、花生 巧克力 全麥、燕麥 糙米 ♥️其他可補充 鋅 維生素B 維生素C 天然魚油 機能性益生菌 麩醯胺酸在一般身體狀況下,屬於「非必需胺基酸」,但是如果遇到燒燙傷、敗血症、癌症化放療時,就可以靠外來補充,當成「條件性必需胺基酸」,常用來治療化療後的口腔潰瘍,但也有醫生根據研究的結果表示反對(主要是要考慮使用劑量),因此,要拿來治療一般口腔潰瘍比較沒有臨床研究實驗的支持,但也有醫生會這樣治療,原理上也沒什麼不對,只是有點殺雞用牛刀的感覺。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,今天去看耳鼻喉科醫生告訴我扁桃腺結石,我想請問扁桃腺結石有什麼症狀以及需要注意的地方?謝謝

依您描述的內容: 扁桃腺表面像月球一樣坑坑洞洞的,醫學上稱為「隱窩」,當扁桃腺反覆發炎,就會造成這些隱窩加深,這時候如果隱窩的功能不良,就容易導致扁桃腺結石的堆積。 除了扁桃腺長期發炎導致以外,口腔清潔不夠、胃食道逆流、喜愛吃刺激油炸食物、、作息不正常等等都是可能的刺激因子。 扁桃腺結石大多是由食物的殘渣、口腔內的壞菌、或人體凋亡的表皮細胞所組成,卡在扁桃腺表面的隱窩中,愈積愈多。 症狀:有些人沒有出現症狀,有些可能出現喉嚨卡卡、習慣性清喉嚨的慢性咽喉炎症狀,有些會有口臭的困擾,另外,就是可能導致扁桃腺更常發炎,惡性循環。 預防:作息有常,飲食有節,注意口腔清潔 治療:若沒有症狀,注意以上所提及的預防就好,若有症狀,耳鼻喉醫生會先以局部治療將結石挑出,後以控制扁桃腺發炎為主,嚴重的病例,才會考慮扁桃腺切除手術以絕後患。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,本月初被診斷出未明單側突發性聽力喪失,除了藥物治療之外,耳內注射類固醇2次,注射完後反而產生耳鳴。請問內耳注射有什麼風險和副作用嗎?

耳內注射類固醇常用於治療突發性耳聾,也確實有機會改善聽力。然而,亦有些風險與副作用,例如注射後引起頭暈,噁心,嘔吐,耳悶塞感,或耳膜穿孔不癒合,耳漏等。然而,以上情形發生機率並不高,整體而言,耳內注射類固醇仍是相當安全的治療。 此外,突發性耳聾常伴隨耳鳴,故難以斷定您的耳鳴是突發性耳聾之症狀抑或是因耳內注射類固醇所致。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,我本身沒有鼻子過敏的,但近日喝鮮羊奶早上凌晨都一直打噴嚏,請問鮮羊奶可能造成鼻過敏嗎?或是我需要注意什麼造成我鼻子過敏呢?

依您描述的內容: 過敏原當中以塵蟎最為常見。 至於常見的食物性過敏原:蝦子、螃蟹、蚌殼海鮮、蛋白和牛奶等都有可能,如果體質對牛奶會過敏,那羊奶也會容易過敏,但是您到底是不是對羊奶過敏,還是要靠抽血檢驗過敏原才比較準確,當然您也可先試試,是否晨起後不喝羊奶,看看有無比較不過敏。 保持良好居家環境、定期清洗寢具、注意溫/濕度的變化、遠離空氣污染等,是日常保養重點。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 過敏衛教文章 ►http://bit.ly/2vD0anG

您好:是否可詢問衛教問題: 我有個同學因為甲狀腺有結節,醫師建議開刀 ,但是術後已經超過2個月了,她的聲音總是沙啞像感冒的聲音 ,這種現象大約什麼時候會恢復呢?照護上須注意什麼呢?

依照您所描述的症狀,建議目前應該將重點擺在『確切的診斷』。 甲狀腺手術可能傷及喉返神經,造成單側或雙側聲帶麻痺的併發症,引起聲音沙啞或呼吸困難等症狀。這部分需由耳鼻喉科專科醫師用內視鏡檢查,才能診斷。 因此,建議您找耳鼻喉專科醫師診治,檢查聲帶運動情形,找出確切的病因,才能進一步給予照護上的建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章 ►http://bit.ly/2BZJQmt

医師您好 請問甲狀腺結節,切除後会有什麼後遗症嗎?若不切除会对身體有什麼影响嗎?谢谢

依您描述的內容: 甲狀腺結節多為良性,長大速度緩慢,因此,只要結節不是很大,且未明顯長大,超音波檢查亦無惡性病徵,則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀,每半年到1年接受超音波檢查,必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大,或大於4公分 2. 有吞嚥困難,頸部壓迫,呼吸困難,影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質,懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 甲狀腺手術若由有經驗的醫師執刀,且視需要搭配喉返神經監測儀,手術後通常不會有後遺症。然而,仍有少數案例發生傷口血腫,感染,手術疤痕影響頸部外觀,甚至單側或雙側聲帶麻痹等後遺症。因此,在手術前須與醫師討論,徹底了解手術必要性與風險。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,經檢查我有腮腺瘤2.5公分,穿刺檢查是良性。請問是否需要開刀要評估哪些因素呢?開刀會有哪些風險及後遺症呢?謝謝

依您描述的內容: 腮腺腫瘤若是有持續增大,影響顏面外觀,或疑似惡性腫瘤,則建議手術治療。 依您的狀況,必須持續追蹤,若有腫瘤持續增大,影響顏面外觀,或疑似惡性腫瘤,則建議手術切除腫瘤。 腮腺腫瘤因鄰近顏面神經,因此手術有造成顏面神經麻痺的風險,除此之外,亦有可能發生傷口感染,出血,血腫,等併發症,不可不慎。 因此,建議尋找經驗充足,技術成熟,口碑好的醫師執刀,才能降低併發症的風險。 此外,建議在手術中使用顏面神經探測器 (通常需自費約兩萬元以內),能有效降低顏面神經麻痺的風險。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► 郭先生

醫師您好,克流感一般是開膠囊劑型一天服用劑量是一天一顆,但最近發現有醫療院所開藥粉劑型,早晚各一包(次),只需服用三天。所以想確認藥粉這劑型是有醫師這樣使用嗎?

依您描述的內容: 成人或四十公斤以上兒童是一次一顆、一天兩次,需吃五天,共10顆。 磨粉分包是考量兒童體重因素吃不足一顆,或因故無法呑膠囊者使用,如果開立三天,一般建議需回診評估,再續吃完後兩天。 良心建議,這類用藥問題,有疑問,應洽詢原就醫院所,直接問該醫生或藥師,對您或患者本人才是最好的處置。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

耳神經發炎會造成姿勢性暈眩嗎?藥物治療上服用敵芬尼朵可以復原嗎?是否與自律神經失調有關呢?

內耳前庭神經炎會造成眩暈,且通常合併有噁心、嘔吐、失去平衡感等症狀,時常暈到無法起身,必須躺床休息。前庭神經炎與姿勢變化的關聯性不大,也就是說,即使不快速變化姿勢,患者依然有持續眩暈的症狀。 相較來說,良性陣發性眩暈 (俗稱耳石脫落症) 的發作與姿勢改變的關聯性最明顯,患者時常主訴轉頭,躺下,或姿勢快速改變時會明顯誘發頭暈。 眩暈藥物大多是症狀治療,不代表吃藥就一定能完全復原。必須先確認病因,給予適當的處置 (例如耳石復位術對良性陣發性眩暈有不錯的療效),才能提高復原的機會。 內耳神經與自律神經不同,兩者並未被證實有關聯。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

季醫生你好,就您所言,我有跟就近的耳鼻喉科醫生討論這個問題,但醫生只聽我說我睡眠有打呼現象 ,他沒診斷馬上就給我建議說他有認識的專科醫生要我馬上轉診,請問在台南是否有推薦的醫生呢?

依您描述的內容: 可以找成大醫院睡眠中心林政佑主任(耳鼻喉科) 祝平安健康 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
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