耳神經發炎會造成姿勢性暈眩嗎?藥物治療上服用敵芬尼朵可以復原嗎?是否與自律神經失調有關呢?

內耳前庭神經炎會造成眩暈,且通常合併有噁心、嘔吐、失去平衡感等症狀,時常暈到無法起身,必須躺床休息。前庭神經炎與姿勢變化的關聯性不大,也就是說,即使不快速變化姿勢,患者依然有持續眩暈的症狀。 相較來說,良性陣發性眩暈 (俗稱耳石脫落症) 的發作與姿勢改變的關聯性最明顯,患者時常主訴轉頭,躺下,或姿勢快速改變時會明顯誘發頭暈。 眩暈藥物大多是症狀治療,不代表吃藥就一定能完全復原。必須先確認病因,給予適當的處置 (例如耳石復位術對良性陣發性眩暈有不錯的療效),才能提高復原的機會。 內耳神經與自律神經不同,兩者並未被證實有關聯。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

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您好:是否可詢問衛教問題: 我有個同學因為甲狀腺有結節,醫師建議開刀 ,但是術後已經超過2個月了,她的聲音總是沙啞像感冒的聲音 ,這種現象大約什麼時候會恢復呢?照護上須注意什麼呢?

依照您所描述的症狀,建議目前應該將重點擺在『確切的診斷』。 甲狀腺手術可能傷及喉返神經,造成單側或雙側聲帶麻痺的併發症,引起聲音沙啞或呼吸困難等症狀。這部分需由耳鼻喉科專科醫師用內視鏡檢查,才能診斷。 因此,建議您找耳鼻喉專科醫師診治,檢查聲帶運動情形,找出確切的病因,才能進一步給予照護上的建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章 ►http://bit.ly/2BZJQmt

醫師您好,今天去看耳鼻喉科醫生告訴我扁桃腺結石,我想請問扁桃腺結石有什麼症狀以及需要注意的地方?謝謝

依您描述的內容: 扁桃腺表面像月球一樣坑坑洞洞的,醫學上稱為「隱窩」,當扁桃腺反覆發炎,就會造成這些隱窩加深,這時候如果隱窩的功能不良,就容易導致扁桃腺結石的堆積。 除了扁桃腺長期發炎導致以外,口腔清潔不夠、胃食道逆流、喜愛吃刺激油炸食物、、作息不正常等等都是可能的刺激因子。 扁桃腺結石大多是由食物的殘渣、口腔內的壞菌、或人體凋亡的表皮細胞所組成,卡在扁桃腺表面的隱窩中,愈積愈多。 症狀:有些人沒有出現症狀,有些可能出現喉嚨卡卡、習慣性清喉嚨的慢性咽喉炎症狀,有些會有口臭的困擾,另外,就是可能導致扁桃腺更常發炎,惡性循環。 預防:作息有常,飲食有節,注意口腔清潔 治療:若沒有症狀,注意以上所提及的預防就好,若有症狀,耳鼻喉醫生會先以局部治療將結石挑出,後以控制扁桃腺發炎為主,嚴重的病例,才會考慮扁桃腺切除手術以絕後患。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

季主任您好,我最近到臺東醫院做了電腦斷層,右側有鼻息肉和鼻竇炎的問題,因為我是台中人在台東工作,可是臺東醫院沒有設備可以開刀,所以想請問您以下問題:1.開刀的方式 2.麻醉方式 3.術後約略休養時間及回診期間 4.在臺中醫院開刀的大約金額。再麻煩您了

依您描述的內容: 若確定是鼻息肉和鼻竇炎 開刀方式是功能性內視鏡手術 全身麻醉 住院約4天 全由鼻孔進出,外觀無傷口 手術時間需看您鼻竇侵犯程度和大小決定 平均術後3周內需回診 一周一次 本院使用微創微繳器進行手術,此部分在本院不用額外自費 本手術可考量自費的部分為術後填塞藥棉 (有健保和自費兩種,自費單邊鼻孔3100元,雙邊為6200元) 其餘均有健保給付 但關於部分負擔以及病房差額費用需詢問書記 這是目前從您提供資訊中可得的預期狀況 詳細情形還是要親自就診診察才可以得知喔 祝 平安健康 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
 季照芸 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問鼻中隔彎曲有哪些治療方式?

依您描述的內容: 無論是鼻中隔彎曲或鼻肉(下鼻甲)肥大,需不需要手術的關鍵在於鼻塞的程度,若鼻塞已困擾到影響生活品質,包括睡眠品質不佳、日間注意力不集中等,則建議手術矯正。 經耳鼻喉科醫師評估後,可採用鼻中隔鼻道成形術來矯正彎曲的鼻中隔,至於鼻肉肥大,則有鼻雷射電燒,控溫射頻手術,微創下鼻甲切除手術可以處理 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 https://goo.gl/F5Ajk5 唇皰疹衛教文章 http://bit.ly/2vRlFBb

你好,我本身是有呼吸中止症,目前也有耳鳴,早上還可接受,可是到了晚 就無法入睡,睡到半夜還會驚醒,這種狀況好像越來越嚴重,目前是靠鎮定劑入睡。請問建議可以做和檢查及治療呢?呼吸中止症跟耳鳴之間有相關嗎?謝謝

依您描述的內容: 男人、肥胖、歲數大、經常抽菸喝酒者最容易打呼。 睡眠呼吸中止的高危險群則是習慣性打鼾、肥胖、脖子粗短、 下巴短小、懸壅垂過長、扁桃腺肥大的人。 但並不代表年輕、纖瘦的女性不會打呼,主要與口咽部、上呼吸道的結構有無塌陷、阻塞有關。 所以如果有習慣性打呼、日間嗜睡易疲倦、記憶力減退、夜晚驚醒等症狀建議要睡眠呼吸檢查排除睡眠呼吸中止症的可能。 以往,睡眠呼吸檢查需在醫院檢查室裏睡一晚,若只是要簡易初步篩檢,現在也有廠商提供免費的居家檢測,帶檢查機器回家在家睡就可以。 睡眠呼吸中止症對人體的影響極大,故耳鳴也是可能的症狀之一,需進一步就醫才能判斷。 治療方面,在與醫師討論過後,可先考慮經濟簡單的,試試側睡,口腔牙套矯正器,藉由用藥或手術方式矯正鼻塞等。 治療分為不開刀的與需開刀的,不開刀的方法為配戴持續性氣道正壓呼吸器,但若戴不習慣或無持續配戴就會失去治療的效果。 開刀的方法為進行口咽整形手術(包含懸壅腄整形手術、扁桃腺切除手術等),舌根的手術可使用高頻熱凝療法、舌根懸吊術、冷觸汽化舌根縮減手術,此外,還有經口機器人手臂手術、顎骨呼吸道拉提手術等。 由於病況因人而異,加上手術方式眾多,有些有健保給付有些需要自費,因此,需與您的主治醫師一起討論您的病況,並決定治療的方法,才能達到最佳效果。 另外,由於鎮靜藥的使用可能會加劇睡眠呼吸中止的嚴重度,建議您使用藥物方面也需與您的主治醫師進一步討論。 祝您平安健康! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳鳴衛教文章 ►http://bit.ly/2V7Ot3n

醫師您好,耳朵急性中風,聽力是否會造成永久性傷害?未來需要注意什麼預防復發呢?

依您描述的內容: 耳中風其實並不是正確的病名,正式的名稱應該叫做突發性耳聾,在三天之內聽力損失三十分貝以上,通常只會影響到一邊的聽力,在發病的三週內建議積極的藥物治療,但就算有接受合適治療,患者的預後大致為,三分之一痊癒,三分之一部分改善,依然有三分之一的人無法恢復聽力。 預防復發之道無他,就是健康的生活型態而已,充分的休息、適切的營養與運動。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳石脫位衛教文章 ►http://bit.ly/35TF7h2

請問檢查結果是非梅尼爾氏症的眩暈症,前後看過兩個不同醫生,一個開舒腦,一個開敏使朗。哪個止暈效果好又藥性較安全呢?謝謝

依您描述的內容: 很難說哪一種比較好,對藥物每個人都有不同的反應,有的人可能對A藥有效,但其他人可能對B藥才有效,還是要看看您服用後的狀況,並與開藥給您的醫師多加討論才是,供您參考,祝您平安。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

醫師您好,請問一下: 1.出門前,我用台酒的75度防疫酒精噴布口罩外層,因為趕時間,就戴上去,鼻子吸了一口氣,嗆到,呼吸道,支氣管不舒服。等了1,2分鐘,比較沒味道,再戴上去,出門,長達1小時,這樣對呼吸道和身體會有害嗎? 2.布口罩外層噴75度防疫酒精,能消毒殺菌嗎?

依您描述的內容: 吸入任何過量的揮發性氣體都有可能會對上呼吸道造成損害,但目前我沒看到研究説要吸入多少或多久就會造成不可逆的傷害,最簡單的判斷就是看看你後來還會不會不舒服或一直想咳嗽,若有任何不適症狀,建議就醫讓醫生評估檢查看看,如果後續沒有不舒服,個人覺得倒也無需擔憂。 酒精和酒精揮發的氣體都會去除纖維上的靜電,會降低口罩的過濾效率,因此目前的研究不建議將酒精噴灑於口罩上。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 流感疫苗衛教文章 ►http://bit.ly/2kT8kWI 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

請問甲狀腺全切除後常有嗆到咳嗽的情形,是否能改善?

甲狀腺切除手術後有一定的機率發生聲帶麻痺,聲音沙啞,咳嗆等症狀。 建議由耳鼻喉科專科醫師診治檢查,確認聲帶運動情形,判斷是否有聲帶麻痺等問題。 若確實有聲帶麻痺,則可接受語言復健治療,聲帶內注射等治療,以改善咳嗆症狀。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除後遺症 ►http://bit.ly/2BZJQmt

請問一下,經看診醫生說鼻子斷層有白白的影像,很像黴菌感染,需要開刀,沒有另外開藥治療。請問為什麼會發生鼻子黴菌感染呢?治療方式有哪些?開刀需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 原因常見於過敏體質、經常感冒、或曝露於髒污空氣、環境潮濕等等。 黴菌性鼻竇炎一般症狀不明顯(免疫力不全或有重大疾病患者除外),而且常是單側症狀,大部份病人因為鼻竇發炎反覆發作,加上使用抗生素治療效果不大,進一步接受電腦斷層檢查而發現,如果臨床症狀,如鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺異常、咽喉不適等影響到生活,或是影像檢查顯示病灶明顯,就需考慮接受內視鏡鼻竇手術。 平常的保養,需避免抽菸及菸害,戴口罩、用空氣清淨機減少空污危害,也可加強鼻腔清潔,洗鼻子的方法,可看這裡https://tw.wen8health.com/amp/article/646 至於你的情況是否需要手術,及手術該注意的風險,則建議您與您的主治醫師進一步討論比較合適。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 唇皰疹衛教文章 ►http://bit.ly/2vRlFBb

醫生您好,如果使用隨身攜帶型的空氣負離子清淨機,對呼吸道症狀會有改善嗎?還會吸的到空污嗎? 謝謝

依您描述的內容: 看坪數正確使用,家用型的空氣清淨機對室內防範空污會有幫助,隨身攜帶型的機種,根據廠商自己的報告顯示有效,但目前沒有客觀的研究支持有效,而且我個人對其效用是存疑的。 面對空污,總有人消極地說:「戴口罩沒用啦,最多也只能減少一成的髒空氣!」、「空氣清淨機沒用啦、空氣是無所不入地!」、「環保減排沒用啦、污染都是境外吹來的!」。 但我仍支持積極以對,能做一分是一分,若覺得一成的減少沒有意義,那週年慶滿五千送五百是在跟人家排隊什麼? 所以,即使我個人是存疑,我還是買了一個给我那個有點氣喘的兒子,這心態及做法供您參考。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 過敏衛教文章 ►http://bit.ly/2JUKPIv

醫師您好,我的鼻咽總是有黏液,嚴重時會讓我想咳嗽,看診後醫生說是鼻涕倒流,但一直沒有痊癒。請問平時要怎麼照護,或是做什麼治療才能改善鼻涕倒流的狀況呢?

依您描述的內容: 其實鼻涕倒流的本身是正常的生理現象,每個人或多或少都會有,但如果屬於病態性的鼻涕倒流,則要檢查有沒有過敏性鼻炎,慢性鼻竇炎,逆流性的咽喉炎,食道逆流的刺激等等。 最常見的還是過敏性鼻炎,因此要先針對過敏性鼻炎做處理,環境的控制很重要,台灣最常見的過敏原是塵蟎,其他,像是太潮溼的環境(易滋生塵蟎、黴菌),冷氣或暖氣吹整夜空氣太乾燥,空調濾網沒清洗,室內裝潢或油漆質料不好,貓狗寵物養在室內等等都有可能。 所以建議可以先思考並去除可能的過敏原,以塵蟎為例,清洗床墊、床單、被套等寢具,寢室不要有絨毛娃娃或是玩偶,用除塵蟎的吸塵器,用高效能濾網的空氣清淨機,控制室內溫溼度等等。 晨起時,可先按壓合谷(手掌虎口旁)、迎香(鼻翼旁)等中醫穴位,洗臉時用熱毛巾摀鼻吸些熱蒸氣,喝杯溫熱開水,都可以改善倒流的情形。 另外,外出時戴口罩避免冷空氣的刺激,減少霾害等空氣污染的吸入,晚上洗澡時順便用生理食鹽水沖洗鼻腔(洗鼻子),也可以降低鼻涕倒流的發作。 治療方式,先以口服抗組織胺藥物(有好幾種,一、兩種無效可試試用其他種)和類固醇鼻噴劑(鼻用類固醇聽起來可怕其實很安全)治療,必要時可接受鼻咽內視鏡或鼻竇影像學的檢查,總之,建議您就近找耳鼻喉科診所或醫院,尋求第二意見及處理,找出原因一般還是可以得到滿意的療效。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

醫師您好,我家妹妹今年2歲,體重9公斤,雙耳皆有耳前廔管,其中一耳已經發炎2次,有考慮手術治療。想請問醫師小朋友進行耳前廔管手術有何風險呢?需要注意什麼呢?

依您描述的內容: 耳前廔管的手術範圍內並無大血管及重要維生器官,因此手術本身極少有大出血或危及生命的風險。 然而,考量2歲小孩接受手術時必須接受全身麻醉,因此須由麻醉科醫師評估麻醉及插管之風險。此外,耳前廔管手術後亦有傷口感染,皮膚斑痕,廔管復發之風險。手術後,須保持傷口清潔,按時回診追蹤,必要時須使用抗生素預防感染。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

最近常常鼻塞,但是沒有任何鼻涕,看過耳鼻喉科做了內視鏡檢查,醫生說鼻子裡面有息肉樣變化,請問該如何保養、注意才不會演變為息肉呢?

鼻腔息肉樣變化通常與發炎或過敏反應有關。因此,建議可先使用低劑量類固醇鼻噴劑治療,通常能夠緩解鼻塞症狀,使息肉縮小。此外,也可使用洗鼻器沖洗鼻腔,亦有減輕發炎,緩解息肉的功效。若是症狀嚴重,使用藥物及洗鼻都不見效,則可考慮接受鼻內視鏡手術,切除鼻腔息肉。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K