醫師您好,今天去看耳鼻喉科醫生告訴我扁桃腺結石,我想請問扁桃腺結石有什麼症狀以及需要注意的地方?謝謝

依您描述的內容: 扁桃腺表面像月球一樣坑坑洞洞的,醫學上稱為「隱窩」,當扁桃腺反覆發炎,就會造成這些隱窩加深,這時候如果隱窩的功能不良,就容易導致扁桃腺結石的堆積。 除了扁桃腺長期發炎導致以外,口腔清潔不夠、胃食道逆流、喜愛吃刺激油炸食物、、作息不正常等等都是可能的刺激因子。 扁桃腺結石大多是由食物的殘渣、口腔內的壞菌、或人體凋亡的表皮細胞所組成,卡在扁桃腺表面的隱窩中,愈積愈多。 症狀:有些人沒有出現症狀,有些可能出現喉嚨卡卡、習慣性清喉嚨的慢性咽喉炎症狀,有些會有口臭的困擾,另外,就是可能導致扁桃腺更常發炎,惡性循環。 預防:作息有常,飲食有節,注意口腔清潔 治療:若沒有症狀,注意以上所提及的預防就好,若有症狀,耳鼻喉醫生會先以局部治療將結石挑出,後以控制扁桃腺發炎為主,嚴重的病例,才會考慮扁桃腺切除手術以絕後患。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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請問我鼻子平常不會鼻塞,但最近一躺著就會鼻塞,甚至睡覺打呼,之前不會有這種狀況,請問需要注意什麼嗎?可以如何改善呢?

依您描述的內容: 最常見的原因是鼻過敏或鼻中隔彎曲並鼻肉肥大。 輕度肥大白天並無症狀,躺下才會感覺,鼻過敏的話需特別注意房間環境中的過敏因素,最常見的過敏原是塵蟎,其他,像是潮溼的環境、冷氣空調濾網沒清洗、冷氣吹整夜空氣太乾燥、室內裝潢或油漆質料不好、貓狗寵物養在室內等等都有可能。 但因為您的情況有引發打鼾,所以也需進一步檢查看看後鼻孔有無阻塞或有無鼻咽部腫瘤。 所以建議您先思考並去除可能的過敏原,以塵蟎為例,清洗床墊、床單、被套等,用除塵蟎的吸塵器,用高效能濾網的空氣清淨機,控制室內溫溼度等等。其他進一步的治療則需要先確定病因才行,因此,不確定病因的話,還是找個耳鼻喉科醫師看看吧! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

醫師您好,看了您的文章想請教,我有買了古方舒耳茶,只能丟掉,沒辦法了解裡面的成分到底對人體到底是好是壞嗎?請醫師回答謝謝您

依您描述的內容: 這種來路不明的的食品實在不知道裏面有無添加任何傷身的物質,此類商品的網址IP都來自中國大陸,於法無法追查法㸤,只能請民眾自行小心注意。 如果真的很在意其中成分,目前要檢驗成分的方法只有,自費將商品送私人的實驗室機關檢驗,至於有哪些實驗室,可以上午衞服部食藥署的網站,有一個「實驗室認證資訊網」,供您做參考。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

醫師您好,請問會厭囊腫一定要做手術嗎?是否可做藥物治療?(如中醫),若是做手術需要住院嗎?有何風險和副作用嗎?

依您描述的內容: 會厭囊腫若是無任何不適與症狀,可選擇觀察追蹤。然而,若是引起嚴重異物感,吞嚥困難等症狀,則建議以內視鏡顯微手術治療,手術目標為切除病灶,改善症狀。 一般而言,會厭囊腫手術是在全身麻醉下施行,但可以選擇不需住院。手術常見風險為牙齒,嘴唇受傷,或呼吸道腫脹,出血等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,年輕時因感冒會耳內會有流水聲,最後裝了通氣管15年以上,一切良好。去年到海邊玩水,通氣管不慎掉入海裡,之後左耳就開始有積水外流,滴過“泰利必妥”無數次,時好時不好,通氣管拿掉依然如此,後來還發生顏面神經麻痺,醫師也有開立otozambon/美康/臨得隆,曾一度好轉,但在打完流感疫苗出現感冒症狀後,開始耳鳴,到現在經過1個半月的耳內注射類固醇及中醫針灸治療耳鳴仍不見好轉。 1.想請教關於液體從耳膜上的洞流出,還有哪些治療方式? 2.產生耳鳴還有別的原因嗎?會跟顏面神經麻痺或蛀牙、頭痛有關嗎?

依您描述的內容: 慢性耳膜穿孔的患者常常會有間歇性或持續性的耳漏,治療方法有耳道加強清潔(指醫生局部抽吸及清潔治療),耳滴劑或藥膏使用,視情況口服抗生素,一般只是治療時間長短的問題,大多數都可以得到控制,不過,依您的描述,您後來又併發顔面神經麻痹等問題,可見您中耳炎的程度真的是相當嚴重,但目前也只能建議重覆上述治療,但可與醫師討論耳膜的手術修補,將外耳道與中耳腔隔開,避免外耳道的病菌侵入,進一步控制感染,平時,避免水進入耳朵、注意避免感冒、控制潛在鼻部(耳咽管功能)及胃食道逆流等疾病。 誘發耳鳴的可能性實在太多,很難在線上幫您下診斷,建議您改善目前身體的不適,控制潛在疾病,別讓耳鳴惡性循環,您也可以參考一下我的這篇耳鳴文章。 https://tw.wen8health.com/amp/article/108 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳石脫落衛教文章►http://bit.ly/2QmHODQ

醫師您好,一直以來喉嚨都經常性的覺得有異物感(似有痰),有時是吃完東西感覺更為明顯,時常咳咳想清喉嚨,先前曾有過就醫確認,可能是過敏導致,想詢問這樣的情形該如何改善?謝謝您的答覆

依您描述的內容: 老是覺得喉嚨卡卡,明明喉嚨沒東西,卻一直有異物感,吞之不下也咳不出來,喉嚨常常不舒服,變成習慣性清喉嚨,擾己擾人。 喉嚨卡卡(異物感)的可能原因很多,鼻部、扁桃腺、聲帶、頸椎、甲狀腺、食道、胃部疾病都有可能,其他如內分泌、自律神經失調,焦慮、壓力等等都有相關,一般而言,此類症狀常診斷為「慢性咽喉炎」,最常見的病因為以下三類: 1、鼻涕倒流:包括「過敏性鼻炎」與「鼻竇炎」等。 2、咽喉胃酸逆流:與一般常聽到的「胃食道逆流」不同,不一定會有胸口灼熱感(火燒心)或明顯的胃酸逆流感,但逆流的胃酸造成喉嚨的慢性發炎。 3、與焦慮、壓力相關的咽喉緊張症:話講多了就會有症狀,一直清喉嚨,放個長假又什麼不舒服都沒有。常見於老師、業務、醫生、服務業等上班需要一直講話的族群。 喉嚨發炎時,一直清喉嚨的動作只會增加聲帶的負擔,使病情惡性循環,就像受傷破皮的傷口在要好不好之際,不去正確的潤敷,反而一直不當的搔抓一樣! 喉嚨保健四大良方:少量多次喝溫開水潤喉,吃好吃對防胃食道逆流,輕聲細語練習腹式發音,戒煙禁酒調整生活作息。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

耳神經發炎會造成姿勢性暈眩嗎?藥物治療上服用敵芬尼朵可以復原嗎?是否與自律神經失調有關呢?

內耳前庭神經炎會造成眩暈,且通常合併有噁心、嘔吐、失去平衡感等症狀,時常暈到無法起身,必須躺床休息。前庭神經炎與姿勢變化的關聯性不大,也就是說,即使不快速變化姿勢,患者依然有持續眩暈的症狀。 相較來說,良性陣發性眩暈 (俗稱耳石脫落症) 的發作與姿勢改變的關聯性最明顯,患者時常主訴轉頭,躺下,或姿勢快速改變時會明顯誘發頭暈。 眩暈藥物大多是症狀治療,不代表吃藥就一定能完全復原。必須先確認病因,給予適當的處置 (例如耳石復位術對良性陣發性眩暈有不錯的療效),才能提高復原的機會。 內耳神經與自律神經不同,兩者並未被證實有關聯。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

醫師您好,有什麼原因可能導致長期扁桃腺反覆發炎呢?這一年來有次扁桃腺發炎之後就開始了間隔兩到三個月就發炎一次的狀態,從一開始發燒喉嚨痛無法吞嚥跟講話,到這兩次都是脖子腫痛輕微發燒,如何評估是否割除扁桃腺比較好呢?扁桃腺如果發炎是不是一定要看醫生拿藥才會痊癒,無法自行恢復呢?

依您描述的內容: 扁桃腺容易發炎還是在於扁桃腺本身太過腫大或隱窩(扁桃腺表面的洞洞)太多容易藏匿病菌造成的。 扁桃腺手術主要適應症包括反覆性扁桃腺感染、睡眠呼吸中止症。 反覆性扁桃腺感染的定義可以參考以下標準: 三年以上,每年有三次以上扁桃腺發炎;二年以上,每年有五次以上扁桃腺發炎;或一年中有七次以上扁桃腺發炎。 扁桃腺太常化膿或發炎,就會建議手術,因為成年之後,扁桃腺已經不是身體製造抗體的主角了,對有些人來說反而成了上呼吸道的弱點罩門,容易造成感染不舒服,就可以考慮切除。切除後並不會造成人體的抗體不足或免疫力下降。 臨床上,醫生也會判斷個人疾病的嚴重程度來給予是否開刀的建議。 至於每次發炎,依發炎程度來判斷,也不一定要吃藥或抗生素,就像感冒,沒有發燒,多喝水多休息也會好,但身體真的不舒服,也不要太鐵齒就是了,該看醫生還是要看。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

1, 瑞貝塔是只有新型A流才可以公費申請? 其他的A,B流應該是自費? 2,有一個新型藥物叫舒伏效,請問特性跟效果如何?

依您描述的內容: 1、據我所知,瑞貝塔是注射型藥劑,可用於A、B型流感,一般注射一劑,但若有併發重症,可連續注射,一劑一般需自費1800。 2、紓伏效,是日本藥廠硏發,經美國食品藥物管理局審核通過,今年我國衞福部也通過許可,此藥特色是只需口服一次,但單價頗高,目前大部分醫院尚未進提供選擇。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 流感疫苗衛教文章 ►http://bit.ly/2kT8kWI

請問一下我前年時候 有用艾灸,但是在完全密閉 的空間使用,吸入了大量濃煙 然後感冒了看了十次醫生都真正好起來,吃了很多保健食品 花了好幾萬也好不了。尤其吃了甜的東西就好多痰,太鹹也會。請問有氣管過敏該怎麼辦?怎樣才能徹底好起來,有這個病實在好困擾。

依您描述的內容: 首先,不要再花錢在太多的保健食品上了,那對您不會有什麼幫助。 另外,您曾為了感冒看了十次醫生,建議您應該就目前的問題就醫診治,找耳鼻喉科、或胸腔內科,「醫生緣主人福」,或許需看看兩、三個不同人、不同科別的醫生,尋求第二意見,或許可以統合出您的問題。 至於您提到吃完某些東西後更嚴重,胃食道逆流引發的過敏性呼吸道疾病也許也有可能,記得跟主治醫師討論看看。 祝您平安順心 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

醫師您好,我的喉嚨持續不適半年,經醫師檢查說是慢性咽喉炎,做了舌根切片說是說病毒引起的良性腫瘤。想請問醫師是什麼病毒引起的呢?為什麼會被感染呢?是否可能是經接吻傳染?該如何治療?

由於線上諮詢範疇無法直接看您的腫瘤型態及切片報告,故無法確認您的慢性咽喉炎是何種病毒引起的疾病。 然而一般來說,慢性咽喉炎的成因有許多,例如長期胃酸逆流,病毒或細菌感染,睡眠不足,嗜吃辛辣食物等習慣都與慢性咽喉炎有關。建議避免吃辛辣刺激的食物,睡前三小時不進食,保持充足的睡眠,必要時以藥物治療,並由醫師追蹤病情。慢性咽喉炎透過適當的治療與生活調適,可以獲得緩解甚至痊癒。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師:請問耳石脫落好了,生活中有什麼需要注意嗎?可以用音波震動的洗臉機洗臉嗎? 洗臉機洗臉那種震動會讓耳石脫落嗎?

依您描述的內容: 耳石脫落,如果剛療癒後不久(一、兩週內),會建議避免過度轉動頭部,尤其在抬頭、低頭或彎腰時,速度要盡量放慢⋯⋯ 但之後還是可以恢復正常過生活,即使是需要轉動頭部的動作,學理上雖然可能會增加復發的機會,但也不必因噎廢食。 譬如游泳自由式,如果因為擔心復發、而放棄原本熱愛的運動,這樣絕對是弊大於利。 至於洗臉機洗臉,震動會不會增加耳石脫落的風險,醫生只能回答沒有看過這樣的研究報告,我覺得凡事都有可能發生,但也不必什麼事都去想到底會不會發生,是吧? 如果您喜歡洗臉機洗臉,就洗吧! 我個人的建議是這樣。 祝您平安! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

醫師您好,家人因脖子鈣化瘤(甲狀腺沒問題,所以沒切除)做手術,術後吃藥脖子腫大,醫生處理傷口,因血流不止又緊急開刀,發現一條血管一直無法凝結,並無使用影響凝血藥物。醫生治療止血後住院觀察後出院,臉部神經目前有發麻症狀。請問該如何持續多久有發麻狀況需要回診呢?平時照護跟飲食需要注意什麼?謝謝

依您描述的情形,術後有流血不止,出院後仍有臉部神經症狀,建議一定要持續追蹤,至少每2-3個月須回診一次。且由於腫瘤的位置及手術中是否有碰到周邊神經或血管,惟有執刀的醫師最清楚,因此建議定期回診,直接詢問手術的醫師,才是正解。 飲食部分通常沒有特殊禁忌,營養均衡即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

請問甲狀腺全切除後常有嗆到咳嗽的情形,是否能改善?

甲狀腺切除手術後有一定的機率發生聲帶麻痺,聲音沙啞,咳嗆等症狀。 建議由耳鼻喉科專科醫師診治檢查,確認聲帶運動情形,判斷是否有聲帶麻痺等問題。 若確實有聲帶麻痺,則可接受語言復健治療,聲帶內注射等治療,以改善咳嗆症狀。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除後遺症 ►http://bit.ly/2BZJQmt

醫師您好,請問唾液腺結石或腫瘤的成因為何?臨床上好發的原因為何?可如何預防?謝謝

以下將分別回答您唾液腺結石,唾液腺腫瘤的相關問題: 【唾液腺結石】 唾液腺結石的成因,以目前的醫學證據尚無法完全釐清。一般認為可能原因是唾液中鈣離子含量高,加上唾液的流動慢或不順暢,進而導致唾液腺結石產生。 臨床上好發的原因為抽菸,水分攝取不足,服用利尿劑,有唾液腺發炎或腎結石病史等。 預防方式為攝取足量水分,戒除抽菸習慣。若有唾液腺或頭頸臉部腫脹,須及早就醫診治。 【唾液腺腫瘤】 唾液腺腫瘤可分為良性及惡性腫瘤。唾液腺腫瘤可發生於腮腺,頷下腺,舌下腺或小唾液腺。唾液腺腫瘤的成因目前並沒有確切的證據,可能與基因,感染,或反覆發炎有關。 臨床上好發的因子為吸菸,放射線,病毒感染,基因,唾液腺發炎病史等。 預防方式為戒菸,攝取足量水分,避免唾液腺阻塞及發炎。若有唾液腺或頭頸臉部腫脹,須及早就醫診治。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章 ►http://bit.ly/2LhiV9g