醫師您好,耳朵急性中風,聽力是否會造成永久性傷害?未來需要注意什麼預防復發呢?

依您描述的內容: 耳中風其實並不是正確的病名,正式的名稱應該叫做突發性耳聾,在三天之內聽力損失三十分貝以上,通常只會影響到一邊的聽力,在發病的三週內建議積極的藥物治療,但就算有接受合適治療,患者的預後大致為,三分之一痊癒,三分之一部分改善,依然有三分之一的人無法恢復聽力。 預防復發之道無他,就是健康的生活型態而已,充分的休息、適切的營養與運動。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳石脫位衛教文章 ►http://bit.ly/35TF7h2

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醫師您好,耳朵急性中風,聽力是否會造成永久性傷害?未來需要注意什麼預防復發呢?

依您描述的內容: 耳中風其實並不是正確的病名,正式的名稱應該叫做突發性耳聾,在三天之內聽力損失三十分貝以上,通常只會影響到一邊的聽力,在發病的三週內建議積極的藥物治療,但就算有接受合適治療,患者的預後大致為,三分之一痊癒,三分之一部分改善,依然有三分之一的人無法恢復聽力。 預防復發之道無他,就是健康的生活型態而已,充分的休息、適切的營養與運動。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳石脫位衛教文章 ►http://bit.ly/35TF7h2

醫師您好,請問舌下腺囊腫有哪些治療方式呢?

依您描述的內容: 舌下腺囊腫又稱蛤蟆腫,是一種唾液腺囊腫。 唾液腺囊腫若是持續腫大,影響到吞嚥與說話,或突出頸部影響外觀,則建議接受治療。 治療方式主要有 1. 囊腫切除手術 2. 囊腫造袋術 3. 局部硬化劑注射等方式。 其中以囊腫切除手術的復發率最低,僅有0 - 5%,但切除時可能傷及舌下神經與唾液腺管。囊腫造袋術僅是將囊腫切開一個小洞使唾液排出,較不會傷及神經及唾液腺管,但日後再復發的機率高。治療方式各有其優缺點,建議與主治醫師討論利弊得失之後,在選擇最適合您的治療方式。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

余醫師您好。我自覺有口臭,喉嚨也常常覺得卡卡的,所以經常要咳嗽來清喉嚨。以上症狀都是您無章所說的扁桃腺结石症狀。我最近看了醫生做檢查,醫生說我的扁桃腺很健康,沒有結石、發炎的症狀。所以想请問余医师,為何我扁桃腺健康,可是却有扁桃腺结石的症状呢?還可以做哪些檢查來確認原因為何?謝謝

依您描述的內容: 喉嚨卡卡(異物感)也稱為梅核氣、喉球症、臆球症,可能原因很多,鼻部、扁桃腺、聲帶、頸椎、甲狀腺、食道、胃部疾病都有可能,其他如內分泌、自律神經失調,焦慮、壓力等等都有相關,一般而言,此類症狀常診斷為「慢性咽喉炎」,最常見的病因為以下三類 1. 鼻涕倒流:包括「過敏性鼻炎」與「鼻竇炎」等。 2. 咽喉胃酸逆流:與一般常聽到的「胃食道逆流」不同,不一定會有胸口灼熱感(火燒心)或明顯的胃酸逆流感,但逆流的胃酸造成喉嚨的慢性發炎。 3. 與焦慮、壓力相關的咽喉緊張症:話講多了就會有症狀,一直清喉嚨,放個長假又什麼不舒服都沒有。常見於老師、業務、醫生、服務業等上班需要一直講話的族群。 因此扁桃腺結石只是喉嚨卡卡其中的一種可能而已,若檢查發現,並無扁桃腺結石依然喉嚨卡卡,可進一步跟醫生討論上述可能原因並進行治療。 進一步檢查有鼻咽內視鏡、食道及胃鏡、頸部x光或超音波、抽血檢查甲狀腺功能、荷爾蒙等等,甚至頸部電腦斷層等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 治療鼻塞衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

醫師您好,我有半規管受損與梅尼爾氏症,是否不適合從事激烈運動呢?那麼建議可以從事哪些運動?謝謝

依您描述的內容: 早期的醫生都會建議所有激烈運動都不宜,但後來開始愈來愈多研究指示「平衡」也是需要靠訓練的,像做體操一樣,可以多做「前庭復健運動」,你可以上網搜尋看看。 至於什麼運動不宜,這就要看個人了,譬如游泳,游蛙式沒問題,如果你游自由式也可以,又何必害怕呢?真正可能會受限的,像花式溜冰有一招原地轉圈圈,別說你不行,我沒有半規管功能障礙我也做不到。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 耳石脫位治療 ►http://bit.ly/35TF7h2 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

1, 瑞貝塔是只有新型A流才可以公費申請? 其他的A,B流應該是自費? 2,有一個新型藥物叫舒伏效,請問特性跟效果如何?

依您描述的內容: 1、據我所知,瑞貝塔是注射型藥劑,可用於A、B型流感,一般注射一劑,但若有併發重症,可連續注射,一劑一般需自費1800。 2、紓伏效,是日本藥廠硏發,經美國食品藥物管理局審核通過,今年我國衞福部也通過許可,此藥特色是只需口服一次,但單價頗高,目前大部分醫院尚未進提供選擇。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 流感疫苗衛教文章 ►http://bit.ly/2kT8kWI

醫師您好,請問藥卡在喉嚨裡,喝水、吃飯、嘔吐都沒用,該怎麼辦呢?

依您描述的內容: 聽起來像是吞藥沒順利吞下造成的食道潰瘍症狀,會發炎卡卡個幾天,只能找醫生看看並治療了,一般還是會以藥物來治療,避免食道因潰瘍進一步發炎,這幾天避免刺激辛辣食物,吃藥時水最好喝到200cc以上。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

醫師您好。請問唾液線囊腫有什麼治療方式可以根治?本人一個月前診斷出唾液線囊腫。醫師說做冷凍治療即可。可是3個星期後又復發。現在有在考慮自費做雷射二極體。不知道雷射是否比較不會復發?謝謝醫師

唾液腺囊腫的治療方式以手術切除為主。只要能將囊腫切除乾淨,無論是使用傳統器械,電燒,二氧化碳雷射還是雷射二極體,都能達到一樣的效果。然而,因小唾液腺數量很多且散佈在口腔各處,因此切除後在同部位或不同部位又長出小唾液腺囊腫也時有所見,並沒有任何一種手術器械能保證未來不再復發。因此,建議充足補充水分,讓唾液腺分泌量足夠,應可減少唾液腺阻塞而產生囊腫的機會。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問頷下腺結石與扁桃腺發炎差異為何?該如何分辨呢?左側下巴脖子處腫大2個月發生2次,吃藥2-3天就好了,想請問如何避免復發?

依您描述的內容: 扁桃腺是嘴巴張開,在喉嚨兩邊的那兩丸淋巴體,頷下腺則藏在頸部裏面看不到,下巴兩旁可摸到。 依您的敘述,在下巴脖子處的腫大較可能是下頷腺,而不是扁桃腺,但仍需由醫師診斷後才能確定,因爲這附近也有很多淋巴結,或一些血管相關的腫瘤,實在是不適合「隔空問診」。 僅在此提供您一些唾液腺(下頷腺)結石的治療及保健方法⋯⋯ 第一線治療及預防方法:補充足夠的水分,改善口腔的衛生,避免刺激及酸性(易生口水)的食物,唾液腺局部的按摩,抗生素的治療 若持續發作,需至大醫院(掛耳鼻喉科),檢查方式:唾液腺內視鏡, X光片或電腦斷層,傳統唾液腺造影術等等 若反覆發炎,結石無法自行排出的,才需要靠手術來治療,如果只是阻塞在管腺的位置,有些情況可以靠內視鏡手術(傷口小、無疤痕、復原快)完成,如果結石堵塞在腺體的本身,才需要考慮到把整個腺體拿掉。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫生您好,如果使用隨身攜帶型的空氣負離子清淨機,對呼吸道症狀會有改善嗎?還會吸的到空污嗎? 謝謝

依您描述的內容: 看坪數正確使用,家用型的空氣清淨機對室內防範空污會有幫助,隨身攜帶型的機種,根據廠商自己的報告顯示有效,但目前沒有客觀的研究支持有效,而且我個人對其效用是存疑的。 面對空污,總有人消極地說:「戴口罩沒用啦,最多也只能減少一成的髒空氣!」、「空氣清淨機沒用啦、空氣是無所不入地!」、「環保減排沒用啦、污染都是境外吹來的!」。 但我仍支持積極以對,能做一分是一分,若覺得一成的減少沒有意義,那週年慶滿五千送五百是在跟人家排隊什麼? 所以,即使我個人是存疑,我還是買了一個给我那個有點氣喘的兒子,這心態及做法供您參考。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 過敏衛教文章 ►http://bit.ly/2JUKPIv

謝謝蔡醫生的回覆,我有給您說的兩位醫生看過,李達人醫師今年一月份他用內視鏡檢查,我問他有無空鼻症或鼻黏膜萎縮他說還好,灰色地帶,有輕萎縮,他說以我的年紀會改善。黃啟哲醫師我在去年三月給他診斷他說沒有,我也給很多醫師診斷十位醫師有九位說沒有。請問蔡醫師 1.空鼻症和鼻黏膜萎縮的成因為何?是否很難診斷?診斷方式為何? 2.這兩個病是否同時存在? 3. 黏膜輕微萎縮,復原的機率大概多少? 4.雷射下鼻甲手術的後遺症是否很容易有空鼻症? 5.空鼻症是可逆還是不可逆的?

以下逐點回答您的提問: 1. 空鼻症是指鼻腔手術後空間太大,造成鼻腔氣流產生亂流,反而感覺呼吸不通暢。萎縮性鼻炎則是指鼻黏膜在手術時被剪除或破壞太多,造成反覆性結痂。疾病的診斷確實不容易,因為空鼻症的症狀是主觀的,無法單靠醫師判斷鼻腔的空間大或小就下診斷,必須經由反覆測試,在患者鼻腔放置填塞物改變空間大小並讓患者感受呼吸是否改善,才能做判斷。 2. 這兩種疾病因為多與手術有關,因此時常互相伴隨同時存在 3. 鼻黏膜輕微萎縮是蠻有機會復原的,因為鼻黏膜有自癒能力,即使被剪去部分,經過半年以上的時間依然有機會再長出來。 4.雷射下鼻甲手術屬於微創手術,不像切除下鼻甲手術一樣可能剪去太多的鼻甲和黏膜。雷射下鼻甲手術通常在半年後黏膜又會自行恢復,體積慢慢變大,因此不太可能造成空鼻症。 5.輕微的空鼻症是可逆的,隨著黏膜長回來,鼻甲變回原本的肥大狀態,空間就回復原狀了。但嚴重的空鼻症,例如接受下鼻甲手術卻把整支下鼻甲全部切除,這種情形由於犧牲太多的鼻甲與黏膜,通常無法自行恢復。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 急性鼻竇炎衛教文章 ►http://bit.ly/2L7L3Jo

醫師您好,家人因脖子鈣化瘤(甲狀腺沒問題,所以沒切除)做手術,術後吃藥脖子腫大,醫生處理傷口,因血流不止又緊急開刀,發現一條血管一直無法凝結,並無使用影響凝血藥物。醫生治療止血後住院觀察後出院,臉部神經目前有發麻症狀。請問該如何持續多久有發麻狀況需要回診呢?平時照護跟飲食需要注意什麼?謝謝

依您描述的情形,術後有流血不止,出院後仍有臉部神經症狀,建議一定要持續追蹤,至少每2-3個月須回診一次。且由於腫瘤的位置及手術中是否有碰到周邊神經或血管,惟有執刀的醫師最清楚,因此建議定期回診,直接詢問手術的醫師,才是正解。 飲食部分通常沒有特殊禁忌,營養均衡即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

您好,我身高180,體重65公斤左右,有軟顎太大的問題,去做過睡眠品質監測,六小時睡眠中打呼了三千多次,醫師診斷說我有重度睡眠呼吸中止症,。想請問醫師有哪些治療方式呢?

依您描述的內容: 首先,在與醫師討論過後,可先考慮經濟簡單的,試試側睡,口腔牙套矯正器,藉由用藥或手術方式矯正鼻塞⋯⋯。 接下來,由於您的情況是較為重度,治療分為不開刀的與需開刀的。 不開刀的方法為配戴持續性氣道正壓呼吸器,但若戴不習慣或無持續配戴就會失去治療的效果。 開刀的方法為進行口咽整形手術(包含懸壅腄整形手術、扁桃腺切除手術等),舌根的手術可使用高頻熱凝療法、舌根懸吊術、冷觸汽化舌根縮減手術,此外,還有經口機器人手臂手術、顎骨呼吸道拉提手術等。 由於病況因人而異,加上手術方式眾多,有些有健保給付有些需要自費,因此,需與您的主治醫師一起討論您的病況,並決定治療的方法,才能達到最佳效果。 祝您平安、順心! 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,因感冒喉嚨痛久久未癒,看醫生照超音波時發現甲狀腺有結節大於一公分。請問需要注意什麼呢?

甲狀腺結節多為良性,長大速度緩慢,因此,只要結節不是很大,且未明顯長大,超音波檢查亦無惡性病徵,則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀,每半年到1年接受超音波檢查,必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大,或大於4公分 2. 有吞嚥困難,頸部壓迫,呼吸困難,影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質,懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,我經由耳鼻喉科醫生診斷說是中耳炎破洞耳膜,醫師讓我服藥加上點耳藥,並安排了下個月要做斷層掃描。目前已經2個星期了還未好,且還在流膿。但我病發前沒感冒也沒發燒,沒游泳沒挖耳朵,ㄧ感到不適就去看醫生了,但醫生卻說耳膜破了,我又不覺得很痛,所以覺得很奇怪。想請問 1.中耳炎會造成耳膜破洞嗎?為什麼會發生呢? 2.耳膜破洞會造成什麼不良影響嗎?

依您描述的內容: 中耳炎確實有可能造成耳膜穿孔,原因為中耳腔發炎產生的積液與膿液導致中耳腔壓力上升,將耳膜撐破之後,膿液向外流出,造成耳朵耳漏流膿。  耳膜穿孔可能造成以下不良影響: 1. 傳導性聽力障礙 2. 感染源自外耳道進入中耳,引發感染 3. 持續性耳漏流膿,造成生活上的困擾。 急性中耳炎在感染受到控制之後,耳膜有機會癒合。然而,若是耳膜穿孔長期無法痊癒,就需考慮以手術修補。電腦斷層檢查能確認中耳炎的病灶範圍,是否合併有乳突炎或膽脂瘤,對後續治療很有參考價值。 建議您接受電腦斷層檢查後,準時回診接受進一步的評估與治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ