請問目前在坐月子（自然產） 但是我有膽結石病史 在補身體的時候需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：基本上＂產後＂的媽媽跟一般人相同並沒有特別要注意的地方，根據美國臨床營養學雜誌的報告：多坐少動的生活型態、動物性脂肪和精製糖攝取過高，以及纖維質攝取不足的飲食，都是促使膽結石形成的危險因子。因此會建議您注意以下的幾個事情來預防膽結石再復發：
1. 健康減重與避免肥胖：肥胖者膽汁中的膽固醇比例較高，比較容易會結晶變成膽結石。所以體重過重的人，應該做好體重控制，但必須注意減重的速度。一般建議的健康減重速度是一週約減0.5 公斤，如果一週減 1～1.5 公斤以上就容易增加膽結石的形成，會使得原本沒有症狀的膽結石變成有症狀的膽結石。所以說，減重是有幫忙的，但不要減得太快。
2. 避免高熱量、高油脂飲食：高熱量或高脂飲食會使得膽汁的膽固醇比例增加，而容易沈澱形成結石。
3. 增加纖維質、減少精製飲食和甜食：不論胖瘦，精製澱粉類和甜食攝取過量，或是富含纖維的蔬菜、水果或全穀類食品攝取不足的人，都比較容易產生膽結石。
4. 三餐正常、記得吃早餐：膽結石形成的原因，除了膽汁中的膽固醇比例過高，膽囊收縮的頻率減少也是重要
的因素。由於膽囊必須經由進食的刺激才會收縮，所以如果長時間空腹，就像一杯鮮果汁放著不動就會出現沈澱的果渣；膽汁在久久不動的膽囊中，膽固醇就會堆積變成結晶。所以不吃早餐、每天進餐次數較少的人，膽囊不動的時間比較長，結石的機率也會增加。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
林口長庚紀念醫院 婦產部產科 主治醫師
蘇聖淵
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問8 線上視訊諮詢
諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
想請問蘇醫師，初期懷孕如何鑑定胎兒血型24周內，下列兩樣可行嗎?
1.絨毛採樣
2.羊膜穿刺
依您描述的內容：血型的分類有上百種，那以最常見的ABO血型來說，目前寶寶的血型是可以透過絨毛採樣或是羊膜穿刺去做基因分析來獲知的，只是在臨床上沒有特別的應用意義，所以目前的技術都不會刻意去測寶寶的血型
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp
請問因為媽媽手看中醫有擦藥膏在手上，小孩聞到藥膏味道，會有影響味覺嗎？餵母乳部分是否會有影響？
依您描述的內容：
建議盡量避免讓孩子聞到藥膏，尤其是含有薄荷成份的藥膏。
根據兒科醫學會建議：
薄荷醇與類似物質對神經系統有抑制作用，有些嬰幼兒過量使用引起呼吸停止等嚴重不良反應的報告。內服或塗抹於鼻孔、臉部、胸部時，進入中樞神經系統的藥量較多，比較容易引起危險。
https://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=20
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陳怡斌 中西醫師 醫學博士
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會專科醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
前長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
前長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
前長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
前長庚紀念醫院海扶刀治療中心駐診主治醫師
醫師簡介 ► http://bit.ly/2QaZY7X
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韓醫師早安。請教一下 單孔手術可以用來切除子宮嗎？和 Notes 相比哪一個比較安全呢？優缺點各有哪些呢？手術時間大概多長？再麻煩您解惑，謝謝
依您描述的內容：
單孔可以切除子宮 是的
NOTES 也是可以，安全與否要看疾病情況，之前手術史等等，還有手術醫師的臨床經驗哦，手術時間當然也是看疾病的狀況而定。
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN
你好，
想問吃益生菌能夠幫助增加陰道好菌嗎？
蔓越莓又能否幫助減少尿道發炎？
依您描述的內容：
1.可以的
2.可以預防，但還是以日常生活照護
多喝水，不要憋尿為主喔!
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美迪婦產科診所 院長
台北中山醫院專任主治醫師
祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
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請問醫師，我今年51歲，裝過二次蜜蕊娜，又到了應該更換的時候，請問蜜蕊娜對更年期有幫助嗎？
不知是否是要拿掉還是更換新的?
依您描述的內容：
抽血可以評估，是否再裝
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
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因嚴重經痛之前裝過蜜蕊娜經期完全不來但是常常反覆骨盆腔發炎，醫生建議我吃異位寧，我本身肌腺症3公分加一點巧克力囊腫，ca125指數31點多，如果不想吃藥還是想裝避孕器的話該如何避免骨盆腔發炎
請問吃異位寧藥物會有什麼副作用
依您描述的內容：
1.避免骨盆腔發炎跟自身的免疫力比較有關係，建議要保持充足的睡眠，作息正常及規律的運動喔! 而且要使用正確的抗生素
2.異位寧的副作用:副作用相對於傳統黃體素來得低，但是仍然會有部分患者服用初期有滴滴答答出血，長痘痘，體重略為增加（水腫）以及大約1/10患者會出現程度不等的頭痛
3. 其實蜜蕊娜有抗炎作用，我建議你用蜜蕊娜然後治好骨盆腔炎
韓健明醫師 掛號資訊ℹ️
@台北禾馨民權婦幼中心
@ 楊梅禾馨怡仁 資訊
專長：
1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
台北民權禾馨 週一晚診 週二早診 週四午診
週五下午特約門診
?台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號
外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。
楊梅怡仁禾馨 週四早診
?楊梅禾馨怡仁：
桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓
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韓健明
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請問醫師子宮肌瘤術後的飲食需要注意什麼?
需要吃什麼補品嗎?
依您描述的內容：
子宮肌瘤是子宮肌肉層細胞異常增生所產生的病變。
雌激素是促進生長因子，所以飲食必須避免含荷爾蒙或是會刺激產生荷爾蒙的食材或健康食品，如：蜂王乳、大豆異黃酮等，所以也會建議不要喝太多豆漿。至於是否要服用四物湯或其他補品，應該由專業中醫師對您的體質做臨床判斷，不建議自行服用四物湯或類似健康食品。
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陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會專科醫師
中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師
基隆長庚紀念醫院婦產科生殖醫學中心主治醫師
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韓醫師. 我是覺得單孔會比自然孔手術視角比較廣且比較安全， 手術時間也應該會比較短。我上網搜尋醫師有在做單孔. 所以韓醫師不建議單孔的意思嗎?如果不建議, 是甚麼原因可以簡單的說明一下嗎?
再麻煩了，謝謝
依您描述的內容：
可以用自然孔就優先考慮自然孔，恢復也快速，所以自然孔不合適的患者再考慮單孔喲～
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韓健明
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醫師您好，我曾照了過輸卵管造影，發現有堵塞，想查詢一下通管腹腔鏡手術在台灣的收費，我是香港人，期待您的回覆，謝謝
依您描述的內容：
每家醫院費用不一樣喔
可能要到時候去醫院問
我所在的台北中山醫院大概落在5000-7000美金上下
看輸卵管怎麼疏通費用會不一樣喔
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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醫師您好，經看診發現有子宮內膜增厚，已三個月沒月經了，照子宮鏡沒問題，有很多顆肌瘤，還可以做哪些檢查呢？
依您描述的內容：
需要現場看一下才知道喔
網路很難判斷
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蘇軒
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醫生您好。看了您在網頁中的解答 打排卵針不影響哺乳。 但因為我不清楚排卵針，和小白球、排卵藥等，三者成分是否有所不同，所以想請教您：
我多囊體質，目前全親餵七個多月的寶寶，月經在產後不到一個月就固定約21天週期來一次。（產前經期不固定，所以感覺產後月經正常體質改變了？！）但試紙驗排卵一直都驗不到。
想懷二寶，不知道目前狀況是否可透過排卵藥增加懷孕機會呢？
（因目前在國外所以預先了解資訊，待回台後再進一步看診）
非常感謝醫生解答
依您描述的內容：基本上以你的狀況應該還是沒有排卵的狀態，是可以使用些排卵藥物增近受孕的機會，不過建議您讓婦產科醫師先評估一下您的子宮內膜、卵巢中卵泡的狀況，再決定是否使用排卵藥物會比較好。
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
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我在13年前因為子宮內膜癌做了子宮根除手術
有做電療，沒有做化療
今年的定期追蹤醫生說我有膀胱下垂
請問一下為什麼膀胱下垂
做凱格爾運動有修護效果嗎？要怎麼治療?
會頻尿，晚上睡覺會起來尿尿3次~4次
膀胱脫垂不一定需要治療，但如果有症狀影響到解尿功能則建議需要治療，凱格爾運動對脫垂沒有幫助，可以使用矽膠子宮托或是開刀手術治療，謝謝您！
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林口長庚紀念醫院 婦女泌尿科 助理教授
林益豪
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Ll51yK
醫師您好，我做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤，術後五個月就懷孕，因為看了問8的文章說「建議術後六個月再懷孕」，想請教:
1.我現在提早了一個月懷孕，是否需要提早一個月剖腹產？或是什麼狀況需要剖腹產？胎兒避免過重要控制在多少呢？
2.大概需要幾週時開始待產？
3.若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？
4.做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？
依您描述的內容：做過子宮肌瘤切除手術的病患懷孕的過程中最大的風險在 擔心之前肌瘤切除的子宮傷口會無法承受胎兒撐大或子宮收縮的壓力 造成子宮破裂...
1. 目前對於這樣的病患其實沒有一定的標準說手術後多久懷孕可以 多早懷孕不行，所以就放寬心定期產檢，請醫師多注意狀況即可
2. 剖腹生產的時間也沒有確切的規則 不過一般還是建議37週以後足月再進行剖腹會比較適當
3. 開始待產.... 沒有特別建議這樣的孕婦需要特別休息 臥床 甚至建議孕婦應該正常活動正常生活作息 避免劇烈運動跟搬提重物即可
4. 若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？ 子宮破裂的可能時間不定，也可能完全不會發生，但還是建議以大醫院產檢生產，如果有緊急的狀況須處理時會比較安全；但如果可以懷孕到足月 剖腹，那在診所跟醫院生產的差異也許就沒那麼大
5. 做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？ 算
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp
醫師您好，我第一胎29週早產，因為子宮頸開了，胎膜澎出感染，當時年齡實36，現在懷第二胎，要注意什麼避免早產呢？謝謝
依您描述的內容：避免早產的方式 1. 可能得注意一下子宮收縮的狀況，如果有頻繁的子宮收縮要比較小心 2. 可以跟您的產檢醫師討論一下是不是需要使用黃體素，有些醫學文獻指出有早產病史的媽媽，也許可以用肌肉注射的黃體素以降低早產的風險 3. 規則產檢，有任何的不適跟您的產檢醫師做討論
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蘇聖淵
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