依您描述的內容： 男人、肥胖、歲數大、經常抽菸喝酒者最容易打呼。 睡眠呼吸中止的高危險群則是習慣性打鼾、肥胖、脖子粗短、 下巴短小、懸壅垂過長、扁桃腺肥大的人。 但並不代表年輕、纖瘦的女性不會打呼，主要與口咽部、上呼吸道的結構有無塌陷、阻塞有關。 所以如果有習慣性打呼、日間嗜睡易疲倦、記憶力減退、夜晚驚醒等症狀建議要睡眠呼吸檢查排除睡眠呼吸中止症的可能。 以往，睡眠呼吸檢查需在醫院檢查室裏睡一晚，若只是要簡易初步篩檢，現在也有廠商提供免費的居家檢測，帶檢查機器回家在家睡就可以。 睡眠呼吸中止症對人體的影響極大，故耳鳴也是可能的症狀之一，需進一步就醫才能判斷。 治療方面，在與醫師討論過後，可先考慮經濟簡單的，試試側睡，口腔牙套矯正器，藉由用藥或手術方式矯正鼻塞等。 治療分為不開刀的與需開刀的，不開刀的方法為配戴持續性氣道正壓呼吸器，但若戴不習慣或無持續配戴就會失去治療的效果。 開刀的方法為進行口咽整形手術（包含懸壅腄整形手術、扁桃腺切除手術等），舌根的手術可使用高頻熱凝療法、舌根懸吊術、冷觸汽化舌根縮減手術，此外，還有經口機器人手臂手術、顎骨呼吸道拉提手術等。 由於病況因人而異，加上手術方式眾多，有些有健保給付有些需要自費，因此，需與您的主治醫師一起討論您的病況，並決定治療的方法，才能達到最佳效果。 另外，由於鎮靜藥的使用可能會加劇睡眠呼吸中止的嚴重度，建議您使用藥物方面也需與您的主治醫師進一步討論。 祝您平安健康！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳鳴衛教文章 ►http://bit.ly/2V7Ot3n

依您描述的內容： 首先，這個年紀的小朋友，還在發育成長的階段，免疫系統還沒有完全，加上在幼稚園的關係，小朋友之間的交互感染，因此很容易感冒，研究指出甚至一年感冒10到12次，都還算是正常。 一般的感冒之後，如果濃黃鼻涕超過一個禮拜，臨床醫師可能會選擇抗生素的開立，正確的診治用藥並不會讓小朋友的身體造成傷害，不過有時候可以視情況，與醫師討論，改用密切的追蹤與觀察，給予症狀治療就好。 急性鼻竇炎的診斷以臨床症狀表現為主，有發燒再加上膿鼻涕，就要注意鼻竇炎的可能性，再者，感冒到六、七天沒好而且又變嚴重的鼻涕，或膿鼻涕超過十天，也都是感冒轉鼻竇炎的臨床表現之一。 小孩感冒後容易有黃膿鼻涕，與鼻腔結構尚未發育成熟有關，其他因素有二手煙、室內的燒香拜拜、鼻過敏沒有控制好、飲食不均衡等等。 鼻竇炎正確保養方式： 1、多補充水分，潮濕的空氣戓吸入些熱蒸氣，有助鼻竇通暢。 2、擤鼻涕，一次擤一邊，拿捏力道，可避免耳朵併發症。 3、用生理食鹽水或專用的洗鼻器清洗鼻子，及適切的使用類固醇鼻噴劑來治療鼻過敏。 4、避免抽煙及空污的傷害。 5、多水果、少零食、充足睡眠、適量運動。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

依您描述的內容： 成人或四十公斤以上兒童是一次一顆、一天兩次，需吃五天，共10顆。 磨粉分包是考量兒童體重因素吃不足一顆，或因故無法呑膠囊者使用，如果開立三天，一般建議需回診評估，再續吃完後兩天。 良心建議，這類用藥問題，有疑問，應洽詢原就醫院所，直接問該醫生或藥師，對您或患者本人才是最好的處置。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

鼻部倒生性乳突瘤是國人鼻部最常見的良性腫瘤，雖是良性的，但在醫師眼中卻是「披著羊皮的狼」，若不治療，約5%會轉變為惡性腫瘤。因此，建議接受手術徹底切除腫瘤。 『經鼻內視鏡手術』因其手術傷口小，復原快，臉部不會留疤，是目前治療倒生性乳突瘤的主要方法。然而，鼻竇內視鏡雖屬安全性高的手術，但仍有機會傷及眼睛及顱底，因此建議找經驗豐富且專精於竇手術的耳鼻喉科醫師治療，術後傷口復原期間需使用洗鼻器灌洗，並定期回診追蹤檢查。 根據文獻，鼻翼管神經切除手術，術後發生暫時性 (症狀持續三個月以內) 無淚的患者有24%，長期 (三個月以上) 無淚的患者有1%。 後上鼻神經切除造成暫時性和長期無淚的比例應更低，有國外的團隊甚至發表後上鼻神經切除術後無淚併發症的比例為0%。 然而，併發症機率的高低還是會根據醫師的經驗與技術而有所不同。此外須注意的是，接受此項手術前都應該接受眼科醫師評估，若是原本就有乾眼症狀，則術後造成永久性乾眼的機率會比一般人高，宜避免接受此類手術。 目前神經截斷術多採用內視鏡微創手術，因傷口小，出血少，因此可以不需住院。但仍需由主治醫師評估患者狀況後再作決定。嘉義長庚目前並未有醫師在做這項手術，林口長庚鼻科張伯宏主任則專精於此類內視鏡微創手術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 口腔癌治療衛教文章 ►http://bit.ly/2EcPmQA

電腦斷層只能夠顯示鼻腔的空間分布，只能當作判斷的參考，無法作為確診的依據。 國內專精於治療空鼻症的醫師不多，林口長庚黃啟哲主任，張伯宏主任都是醫術好，口碑好的良醫。 感謝您的肯定，但由於在大醫院裡專業分工較細，因此我自己也並沒有做空鼻症手術 (我專精領域是睡眠呼吸中止 與 頭頸部腫瘤) 因此無法為您提供空鼻症的治療 建議您的症狀若是持續沒有改善，可回診找 黃啟哲主任 診治 黃主任的鼻科手術技術和經驗，是非常值得患者信賴的。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章 ►http://bit.ly/2CYjKjz

依您描述的內容： 最常見的原因是鼻過敏或鼻中隔彎曲並鼻肉肥大。 輕度肥大白天並無症狀，躺下才會感覺，鼻過敏的話需特別注意房間環境中的過敏因素，最常見的過敏原是塵蟎，其他，像是潮溼的環境、冷氣空調濾網沒清洗、冷氣吹整夜空氣太乾燥、室內裝潢或油漆質料不好、貓狗寵物養在室內等等都有可能。 但因為您的情況有引發打鼾，所以也需進一步檢查看看後鼻孔有無阻塞或有無鼻咽部腫瘤。 所以建議您先思考並去除可能的過敏原，以塵蟎為例，清洗床墊、床單、被套等，用除塵蟎的吸塵器，用高效能濾網的空氣清淨機，控制室內溫溼度等等。其他進一步的治療則需要先確定病因才行，因此，不確定病因的話，還是找個耳鼻喉科醫師看看吧！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

甲狀腺結節多為良性，長大速度緩慢，因此，只要結節未明顯長大，超音波檢查亦無惡性病徵，則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀，每3-6個月接受超音波檢查，必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大，或大於4公分 2. 有吞嚥困難，頸部壓迫，呼吸困難，影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質，懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 建議您先接受醫師評估，甲狀腺功能及超音波檢查，若經評估不需手術，則通常可採取觀察或甲狀腺賀爾蒙(Eltroxin)治療，並持續於門診追蹤。 根據文獻，鼻翼管神經切除手術，術後發生暫時性 (症狀持續三個月以內) 無淚的患者有24%，長期 (三個月以上) 無淚的患者有1%。 後上鼻神經切除造成暫時性和長期無淚的比例應更低，有國外的團隊甚至發表後上鼻神經切除術後無淚併發症的比例為0%。 然而，併發症機率的高低還是會根據醫師的經驗與技術而有所不同。此外須注意的是，接受此項手術前都應該接受眼科醫師評估，若是原本就有乾眼症狀，則術後造成永久性乾眼的機率會比一般人高，宜避免接受此類手術。 目前神經截斷術多採用內視鏡微創手術，因傷口小，出血少，因此可以不需住院。但仍需由主治醫師評估患者狀況後再作決定。嘉義長庚目前並未有醫師在做這項手術，林口長庚鼻科張伯宏主任則專精於此類內視鏡微創手術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺切除衛教文章 ►http://bit.ly/2CYjKjz

依您描述的內容： 你提到的綜合維他命、维他命A、B對鼻過敏沒有任何研究顯示有幫助。 比較多研究證據的有益生菌、魚油、鋅、維他命D⋯⋯，但是，依目前較大規模的研究分析，並無法宣稱能有效治療，產品廣告也只能說可以調整過敏體質，可以與醫師討論後試試其中一、兩種，有些人的病情或許可以得到幫助。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 鼻塞治療衛教文章 ►http://bit.ly/2Q0XS9m

依您描述的情形，術後有流血不止，出院後仍有臉部神經症狀，建議一定要持續追蹤，至少每2-3個月須回診一次。且由於腫瘤的位置及手術中是否有碰到周邊神經或血管，惟有執刀的醫師最清楚，因此建議定期回診，直接詢問手術的醫師，才是正解。 飲食部分通常沒有特殊禁忌，營養均衡即可。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

依您描述的內容： 很難說哪一種比較好，對藥物每個人都有不同的反應，有的人可能對A藥有效，但其他人可能對B藥才有效，還是要看看您服用後的狀況，並與開藥給您的醫師多加討論才是，供您參考，祝您平安。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

能舒鼻 (Pulmicort) 鼻腔定量噴液劑，屬於低劑量類固醇噴劑。每日使用1次，在兩側鼻孔各噴兩下。這一類的鼻噴劑安全性佳，經臨床試驗可連續使用兩年而不產生顯著的副作用。 然而，有另一種叫做 歐治鼻 (Otrivin) 的藥物，屬於去充血劑藥物，若長期過量使用，確實會造成效果遞減，甚至鼻塞更加嚴重的『反彈性鼻炎』。 過敏性鼻炎常見的治療方法包括: 一、 口服藥物: 如抗組織胺藥物，白三烯素調節劑，口服去充血劑。 二、 鼻噴劑: 如類固醇鼻噴劑，抗組織胺噴劑，肥大細胞安定劑，去充血劑鼻噴劑。 其中，去充血劑鼻噴劑，要小心!! 此非處方藥可輕易在藥局購得，由於初期使用效果極佳，因此容易濫用而引起反彈性鼻充血與鼻塞。因此，使用時必須遵照仿單，一天最多3噴，且不宜連續使用超過7天。 三、 手術時機: 以口服藥物和鼻噴劑治療，通常能明顯改善過敏症狀。但若鼻塞嚴重且用藥物皆無法改善時，可考慮手術治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ► http://bit.ly/2v1aK6K 鼻過敏衛教文章 ►http://bit.ly/2NtZbgn

以下逐點回答您的提問: 1. 空鼻症是指鼻腔手術後空間太大，造成鼻腔氣流產生亂流，反而感覺呼吸不通暢。萎縮性鼻炎則是指鼻黏膜在手術時被剪除或破壞太多，造成反覆性結痂。疾病的診斷確實不容易，因為空鼻症的症狀是主觀的，無法單靠醫師判斷鼻腔的空間大或小就下診斷，必須經由反覆測試，在患者鼻腔放置填塞物改變空間大小並讓患者感受呼吸是否改善，才能做判斷。 2. 這兩種疾病因為多與手術有關，因此時常互相伴隨同時存在 3. 鼻黏膜輕微萎縮是蠻有機會復原的，因為鼻黏膜有自癒能力，即使被剪去部分，經過半年以上的時間依然有機會再長出來。 4.雷射下鼻甲手術屬於微創手術，不像切除下鼻甲手術一樣可能剪去太多的鼻甲和黏膜。雷射下鼻甲手術通常在半年後黏膜又會自行恢復，體積慢慢變大，因此不太可能造成空鼻症。 5.輕微的空鼻症是可逆的，隨著黏膜長回來，鼻甲變回原本的肥大狀態，空間就回復原狀了。但嚴重的空鼻症，例如接受下鼻甲手術卻把整支下鼻甲全部切除，這種情形由於犧牲太多的鼻甲與黏膜，通常無法自行恢復。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 急性鼻竇炎衛教文章 ►http://bit.ly/2L7L3Jo

若是您已經接受過詳細的胃鏡與咽喉內視鏡檢查，只發現輕微的血管充血，並未發現明確的病灶，但仍感覺喉嚨卡卡。此時，建議您不需服藥也不用做過多的檢查。宜放鬆心情，減少工作壓力，多運動，保持充足睡眠，維持良好的生活習慣。以上，都有助於改善慢性咽喉炎或噎球症的喉嚨卡卡與不適感。 此外，建議每 3-6 個月回耳鼻喉科門診追蹤，以確保建康無虞。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 鼻竇炎衛教文章 ►http://bit.ly/2L7L3Jo

根據文獻，鼻翼管神經切除手術，術後發生暫時性 (症狀持續三個月以內) 無淚的患者有24%，長期 (三個月以上) 無淚的患者有1%。 後上鼻神經切除造成暫時性和長期無淚的比例應更低，有國外的團隊甚至發表後上鼻神經切除術後無淚併發症的比例為0%。 然而，併發症機率的高低還是會根據醫師的經驗與技術而有所不同。此外須注意的是，接受此項手術前都應該接受眼科醫師評估，若是原本就有乾眼症狀，則術後造成永久性乾眼的機率會比一般人高，宜避免接受此類手術。 目前神經截斷術多採用內視鏡微創手術，因傷口小，出血少，因此可以不需住院。但仍需由主治醫師評估患者狀況後再作決定。嘉義長庚目前並未有醫師在做這項手術，林口長庚鼻科張伯宏主任則專精於此類內視鏡微創手術。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K