依您描述的內容： 血液中的T3、T4正常，但是TSH卻偏低，稱為亞臨床型甲狀腺機能亢進，主要是由實驗室診斷作為定義。出現亞臨床型甲狀腺機能亢進的可能原因有很多種，倘若TSH<0.1者建議密切追蹤，而屬高風險族群的患者，如大於65歲、心律不整風險、停經女性併骨質疏鬆風險等，則建議評估藥物治療。您的情形確實需要擔心甲亢復發，需要保持密切追蹤，評估是否需要治療。 避免甲狀腺亢進復發，應減少刺激性食物如過量的咖啡、茶或酒，也應盡量減少高碘食物如海帶的食用，使用不含碘的食鹽，服用綜合維他命時，也要注意維他命是否含碘；照Ｘ光等檢查要打顯影劑時，也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題。平時應避免劇烈的運動、調整生活作息，減少壓力。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 這樣的數值確實太低，請先確認檢驗報告的正確性。再者，糖化血色素值偏低，常見的狀況為曾發生血糖過低 (但您的飯前空腹血糖值正常，應該沒有低血糖的可能)、貧血、鎌狀細胞血色素、G6PD缺乏症和其他的血色素病變等。 所以我建議要進一步檢查，特別是血球學的部分，才能找到原因。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 鈉離子是人體中重要的電解質，日常飲食吃入過多的鈉，將增加高血壓的風險，並連帶影響心血管疾病和慢性腎臟病機率。一般來說，人體攝取的鈉最主要來源是食鹽。食鹽中含有約40%的鈉，也就是正常人每天只能攝取的鹽約6公克。如果已是高血壓相關疾病的病人，則每天需要攝取更低量的鈉，如已就有必要採用「限鈉飲食」。 原則：每天所攝取的鈉＝當天新鮮食物中含鈉量＋當天調味料中的含鈉量 1. 多吃生鮮食物的原味，調味料的使用降低。 2. 少喝濃湯，避免將湯全部喝完。 3. 買東西時看包裝外的營養標示，以選擇鈉量較低者。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 天氣熱人體每天約流失2.5公升的水分，體內鈉離子也隨之流失，若是短時間流汗，適量飲水即可補足流失的水分，但如果大量流汗後，大量補充水分反而會稀釋血液中的鈉離子，人體為維持適當的血液滲透壓，又會將水分從尿液排出，一旦持續流汗，鈉離子不斷流失，喝進來的水也無法留在體內，惡性循環下，體內電解質失去平衡，形成自發性脫水，輕則身體不適、運動機能低下，重則體溫調節功能失效、中暑，甚至危及生命。 在糖分幫助下，可以更有效吸收水分及電解質，因此夏天持續流汗或運動超過一小時，飲用含有0.1~0.2%鹽、4~-8%糖的飲料，有助於預防中暑。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 我建議Framingham Risk Score佛萊明漢危險因子評分表，也可稱為冠心病危險因子量表，可以用來預估自己10年內發生缺血性心臟病的機率。評分表中，有年齡、膽固醇、高密度膽固醇、血壓、糖尿病與否、吸菸與否，共6個項目，將6個項目的分數加總，即可依表得到自己未來10年可能發生缺血性心臟病的機率，再比對一般的預估發生率，即可得知自己是否屬於高危險群。 （一）高血壓。 （二）糖尿病：糖尿病罹患冠心病的機率至少是一般人的2倍以上，男性約增加2-3倍心血管併發症的風險，女性則增加3-5倍。 （三）高脂血症：膽固醇過高，患心臟疾病的機會比普通人多3倍。 （四）肥胖症：因為肥胖會引發高血壓和糖尿病，而這些疾病又會誘發心臟病。 （五）抽菸。 （六）一等親有心臟血管疾病史及更年期後的女性。 （七）Ａ型人格的行為型態：情緒受壓會導致身體出現生理變化，腎上腺素分泌大量荷爾蒙，加速呼吸和心跳，會使血壓和血糖的水平上升。 （八）缺乏運動：在日常的生活裡加入輕微的運動，能夠降低血壓、精神緊張、壓力等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 1. 飲食調整 多攝取維他命B群及礦物質，可以幫助脂肪燃燒！良好的油脂是可以幫助減脂的，不好的油脂就像是炸過東西的油或是精緻沙拉油、奶油等容易結塊的油都是會造成肥胖的油品。選擇未經過太多加工的自然食物，通常升糖指數都較低，例如全穀食物、綠色蔬菜、豆類等。 2. 肌肉訓練 先做肌肉訓練再做有氧運動，會提高脂肪的燃燒率！肌肉訓練後身體的新陳代謝會比平常來的快，所以在訓練後不用特別做甚麼運動也可以在日常生活中消耗脂肪。 3. 有氧運動 長跑選手身上幾乎沒有多餘的皮下脂肪，有氧運動對於脂肪燃燒是非常有效果的！要讓脂肪可以燃燒，至少需要連續運動20分鐘才會有效果。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 有兩個層面需要思考： 1. 嗆到時，會反射性猛力咳嗽，輕者可能會出現聲音沙啞，嚴重者可能會出現呼吸急促、呼吸困難等。最令人擔心的是，嚴重嗆傷的後遺症有吸入性肺炎和缺氧性腦病變。 2. 中老年人容易嗆到，引發咳嗽，這是逐漸老化的正常現象，但若經常吞嚥嗆到並伴有走路不穩、肢體退化無力、頭暈頭昏等神經學症狀，切莫以為是老了退化，應提高警覺，及早至耳鼻喉科或神經內科做進一步檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 妳好，控制的很不錯！生活型態的調整包含正確的飲食方式和運動習慣，你們目前的血糖數值，都有達到糖尿病的控制目標，繼續保持。我會建議，多點監測加上配對測試，有時測量早餐前的空腹八小時血糖和早餐後的飯後血糖，有時測量午餐前後，有時測量晚餐前後，記得飯後血糖都是指第一口飯算起的兩小時後；每三個月定期回診追蹤，除了將記錄的結果供醫師參考，共同擬訂治療計畫和目標，也需要定期檢測血壓、血脂、肝腎功能、微量蛋白尿、心電圖、視網膜檢查和週邊動脈檢查等，以預防糖尿病一切的大小血管病變。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： 肌少症且腎功能正常者，建議每天每公斤攝取1.2至1.5公克的蛋白質，以補充高生物價蛋白質為佳，也就是豆魚肉蛋類、奶類和乳製品，可達肌肉蛋白最佳生合成效果。若是素食者，建議改吃黃豆製品，例如豆漿、豆腐、豆干；另可補充植物性低生物價蛋白質，包括紅豆或綠豆，補足身體所需要的蛋白質。另外，蛋白質的補充，最好平均分配在三餐，使其均衡的做肌肉合成。 所以喝牛奶是有幫助的！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 麻疹疫苗衛教文章 ►http://bit.ly/2SsdELS

依您描述的內容： 目前有一種專門對付帶狀疱疹病毒的口服藥Acyclovir（艾塞可威），能減輕疱疹的症狀，不過醫生提醒得把握時機吃才會有效。 這種口服藥無法清除病毒，只能趁病毒還在發作時，阻止病毒持續繁殖、擴散，以減少神經被破壞的程度跟水泡的範圍。因此要在病毒剛跑出來的時候吃，大約是疱疹開始冒出的5天之內，效果最好。 若超過關鍵期，即使吃藥也沒有幫助，「因為病毒已經打完仗了，接下來就只剩凌亂的戰場，重點就是要修復清理善後，也就是把傷口照顧好， 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉安醫院副院長 家醫科 主治醫師 鄭崇佑 醫師簡介 ► http://bit.ly/2BeUpSb 衛教文章 ► http://bit.ly/2MOjFA8

依您描述的內容： 1. 消化道疾病
　
　 #酒精性肝臟疾病：脂肪肝、肝炎、肝臟纖維化與肝硬化，最終可能發生肝癌。
 #急性/慢性胰臟炎：胰臟持續損傷發炎、功能退化，無法分泌足夠的胰島素還可能引發糖尿病。 
#其他消化道疾病；長期喝酒也容易形成食道靜脈曲張、胃炎、胃潰瘍、消化道出血。
　
 2. 癌症 頭頸部(口腔、口咽、喉咽)癌症、消化道(食道和胃)癌症、肝癌，女性飲酒還會提高罹患乳癌的機率。 
3. 高血壓與心臟血管疾病 大量喝酒不僅不能保護心血管，反而會增加高血壓、心肌梗塞、冠狀動脈疾病的發生率。 
4. 神經系統疾病 長期喝酒的人會導致腦病變，尤其是這些人多半都營養不良，可能會產生因維生素B1缺乏所引發的維尼克-克薩可夫症候群(Wernicke-Korsakoff syndrome)，大量喝酒的人也可能因大腦受損提早走上失智的道路，另外酒精還會導致小腦退化及末梢神經炎。
　 
5. 性功能障礙 酒精會抑制睪丸製造男性賀爾蒙，造成不舉、無性慾等性功能障礙。而女性長期飲酒也會造成生殖系統的功能障礙，引發不排卵、提早停經等問題。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 目前是屬於糖尿病前期的階段，不到診斷為糖尿病的標準，但血糖調節的功能已經出現異常。此時採取健康生活型態：積極的飲食、運動及體重控制，血糖是有機會回復正常的，但必須定期接受血液檢查，因為血糖異常不易察覺。等到出現「多吃」、「多喝」、「多尿」、「體重減輕」等三多一少的症狀，身體已經處在高血糖的狀態好一陣子了。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB

依您描述的內容： * 痛風不能根治！但適當的藥物及飲食控制可以防止痛風的復發 * 多喝水(每天最少兩公升)和規律運動可以幫助排出體內過量的尿酸 * 避免體重過重 * 痛風的飲食控制，應避免進食以下的食物： 1. 酒類，尤其是啤酒 2. 動物內臟 3. 蟹殼類的海鮮 4. 過量的家禽肉類 5. 過量的豆類、菇類 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ

依您描述的內容： 1. 老年人常在家具旁、路邊跌倒 住處最常發生跌傷的地點，第一位在家具旁；第二位在浴室、淋浴間或廁所等。 2. 夜晚起床如廁務必先開小夜燈 家裡裝置小夜燈，起床先將小夜燈打開，以降低跌倒風險。 3. 樓梯深度不宜太淺、浴室保持乾燥 樓梯的深度最好深一些，讓老人家的腳能夠整個踩在上面。 4. 前包後包鞋取代拖鞋 年長者在室內、外，盡量穿前包後包的鞋子，也能減少跌倒機率。 5. 規律運動加強下肢肌力 國健署提醒，年長者應規律運動，加強下肢肌力、身體柔軟度和平衡感。 6. 慢性疾病者，遵循醫囑、規律服藥 服用藥物若出現頭暈、肌力減弱、步履不穩等狀況，需要與醫師討論以降低跌倒風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新竹東元醫院 家庭醫學科 主治醫師 黃彗倫 醫師簡介 ► http://bit.ly/2uUM3sQ 血糖控制衛教文章 ►http://bit.ly/2vlkREB