依您描述的內容： 應該還是要看您的 詳細病歷 下一步應該會排尿動力學檢查 當然可能要排除其他神經學方面的症狀 中風或脊椎病變 導致的排尿問題 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ 攝護腺肥大衛教文章 ► http://bit.ly/2AJbOCt

依您描述的內容： 如果雙方都是單一性伴侶而且身上沒有染病,理論上是不會感染性病 。 但是以泌尿科醫師的立場，不管是同性戀、或是異性戀 (如果沒有計劃要懷孕)， 在性行為的時候最好都是全程使用保險套。 原因有二 : 1. 即使雙方都宣稱單一性伴侶， 而且都沒有性病，但實際上如何真的不知道。 而且有時候病人是否得到性病自己都不知道， 因此如果沒有保護很容易將疾病傳染給性伴侶。 2. 男同志之間的性行為， 很容易造成生殖器官或是肛門口的摩擦損傷， 即使一點點細小的破皮不容易察覺， 病原體也很容易趁機感染人體。 因此，不管是同性戀或是異性戀 (如果沒有計劃要懷孕). 在性行為的時候最好都是全程使用保險套. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺達文西手術►http://bit.ly/2BgIjID

依您描述的內容： 依據 2018年的學術期刊報告(Advances in Nutrition, Volume 9, Issue 6, 1 November 2018, Pages 833–848) 顯示 : 有一些健康食品的確能夠增加精蟲的活力. 例如 硒（3.30％; 2.95％，3.65％），鋅（7.03％; 6.03％，8.03％），ω-3脂肪酸（7.55％; 7.09％，8.01％），輔酶Q10（5.30％, 4.98％，5.62％）和肉毒鹼（7.84％; 6.54％，9.13％）， 也有學術研究顯示: 馬卡 maca (Lepidium meyenii)， 同樣能夠增強精蟲的活力。 但是必須注意的是，這些健康食品雖然能夠增加精蟲的活力， 但尚未有強而有力的證據能支持這些健康食品能增加懷孕的機率。 目前強有力的證據證實可以幫助精蟲活力、而且讓太太受孕的只有計畫性的運動。(重訓 + 有氧) Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada Volume 39, Issue 7, July 2017, Pages 545-558. Cytokine, Volume 92, April 2017, Pages 55-67 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 勃起功能障礙衛教文章 ►http://bit.ly/2C1YJm3

依您描述的內容： 射頻（TUNA） 我不知道台灣有，不過看文獻介紹，他是類似插針後利用熱能將該區域的攝護腺類似煮熟後萎縮，這種相對安全性高，但可以說一定不乾淨，所以初期效果 與持續性都不佳 攝護腺動脈栓塞術 望文生義，阻斷血管後讓攝護腺萎縮，台灣施行的應該小於5%，整體效過我記得文獻上也是遜於電刀，主要是攝護腺會再偷接水接電，側枝循環重新建立，在完成偷接水接電之前，前列腺會先缺血腐爛，聽他院醫師描述，病患在解尿或行房時會有爛肉肉屑排出，當然側枝循環完成後，就不會有爛肉排出 基本上以上兩者都不可能徹底解決阻塞的問題，我個人會認為主要應該是剩餘餘命不長但又希望解決尿路阻塞的病患 電刀與雷射是不同時代的工具 就像燃煤蒸汽機與核能 手術的效果基本主要看執刀醫師，而不是工具 好的手術醫師用越好的工具，手術難度與風險就降低 不會開的醫師用了雷射，效果也是無法展現 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 每日喝水量2000-3000cc 目前沒有有效的飲食或營養品可以改善嚴重攝護腺肥大造成的排尿問題 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ

依您描述的內容： 若切片出來是惡性腫瘤的話，4.7公分的腎臟癌目前最好的選擇就是達文西腎臟部分切除手術。成功率高達8成以上。術前不用特別注意什麼。 手術成功率與腫瘤的位置跟醫師的技術有高度相關，有需要可多找幾間泌尿科詢問。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ

依您描述的內容： 膀胱癌的治療，依據腫瘤侵犯深度而有所不同。「是否侵犯肌肉層」，是重要的考量依據。根據統計，約70%以上的案例腫瘤尚未侵犯肌肉層。由於其侵犯程度較低，治療上可以不需切掉膀胱。目前治療主流為經「尿道膀胱內視鏡電燒刮除(transurethral resection of bladder tumor, TURBT)」再加上術後「膀胱內藥物灌注治療」。 這個觀念有點像「割草完再噴除草劑」。 簡單來說，醫師利用內視鏡經由尿道進入膀胱，找到腫瘤後利用電燒環將腫瘤刮除，手術時間根據腫瘤大小而定，大部分都能在1.5小時內可完成，病人身上不會有額外的傷口。內視鏡雖然能將腫瘤刮除，但仍有些殘存的癌細胞漂浮在尿液中，或是附著在膀胱內壁，未來腫瘤復發率高，因此術後都會建議病人輔以膀胱內藥物灌注治療。 如果不幸侵犯至肌肉層，則治療的工程就比較浩大了。由於腫瘤侵犯範圍較深，內視鏡刮除已無法有效根除腫瘤，必須將膀胱全部切除，周圍鄰近器官及骨盆腔的淋巴腺也必須儘量清除乾淨，因為膀胱拿掉後便無法貯存尿液，必須利用腸道再造一個新的膀胱。膀胱根除手術過程較複雜，而且病人的恢復與術後照顧會辛苦許多。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺手術衛教文章 ►http://bit.ly/2BgIjID

依您描述的內容： 在我服務的林口長庚醫院，並沒有幫患者植入人工睪丸。我自己本身也沒有幫病人植入。原因：睪丸屬私密部位器官，並不會影響外觀 ( 如義肢、義乳、義眼)，即使脫下褲子，老實說，如果不是實際觸碰，性伴侶也不容易察覺少一顆睪丸。況且植入外來物，會有感染、排斥等風險。因此人工睪丸在台灣並不非常流行。 基於上述理由，我並不鼓勵我的患者裝人工睪丸。但這僅代表我的觀點。如果您仍需要更多的資訊，可至私人泌尿科診所諮詢，據我所知書田診所有這方面的治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs 攝護腺手術衛教文章 ► http://bit.ly/2BgIjID

依您描述的內容： 良性腎臟切除手術本身ㄧ般不會造成便秘及體重減輕。但重大手術後因麻醉及出血的關係，有些人的腸胃蠕動及食慾會恢復比較慢，如果超過ㄧ個月都沒改善，建議到腸胃內科門診給醫師檢查並找出原因治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 這要看結石的位置大小才能決定要怎麼手術。若真的身體太虛弱或承受不了麻醉而無法手術，平常就只能多喝水，儘量避免泌尿道感染。但只要石頭不清掉，感染機會就會比較大。建議再去泌尿科門診與泌尿科醫師討論。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 馬偕紀念醫院 泌尿外科主治醫師 李致樵 醫師簡介 ► http://bit.ly/2ER5UkJ

依您描述的內容： 牽涉到攝護腺大小、有無解尿症狀、肛門指診後的結果及家族病史等 尚可做free to total PSA 與PHI ( prostate health index) 綜合考量下決定 若完全無解尿症狀 50初頭，單憑一個PSA持續偏高 可做切片 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科助理教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ

目前並無飲食的限制，但是研究發現，高脂肪飲食的地區，攝護腺癌的盛行率較高。對於已經罹癌的患者並無這樣的統計數據。還是建議均衡飲食，保持運動的習慣，以及充足的睡眠，相信身心愉快，免疫力正常，術後恢復或是長期接受藥物治療的效果都會比較良好喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚醫院 外科部泌尿科系 泌尿腫瘤科 主治醫師 虞凱傑 醫師簡介 ▶ http://bit.ly/2LW1w7j 腎細胞癌衛教文章 ▶http://bit.ly/2MmMC67

依您描述的內容： 手術過後， 大部分的患者排尿會很順暢， 但也有少部分的人會反覆感染或是變成慢性攝護腺發炎，只是比例相當低。 還是要跟您的主治醫師討論一下 您目前的狀況， 需要做的檢查也會因人而異，視不同的狀況來做檢查。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 泌尿外科 助理教授 侯鎮邦 醫師簡介 ► http://bit.ly/2w2cxcs

依您描述的內容： 基本上要診斷攝護腺癌症還是要靠切片 我們除了從肛門直腸切片之外 也可以從會陰部分進行切片 這樣就沒有敗血症的問題 缺點是要進行半身或全身的麻醉 不過回到85歲的老先生 無論是歐洲或是美國的泌尿科醫學會 基本上不建議再進行攝護腺癌症的診斷了 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 高齡泌尿科科主任/泌尿科副教授級主治醫師 林友翔 醫師簡介 ► http://bit.ly/2LWzfgJ