依您描述的內容： 慢性耳膜穿孔的患者常常會有間歇性或持續性的耳漏，治療方法有耳道加強清潔(指醫生局部抽吸及清潔治療)，耳滴劑或藥膏使用，視情況口服抗生素，一般只是治療時間長短的問題，大多數都可以得到控制，不過，依您的描述，您後來又併發顔面神經麻痹等問題，可見您中耳炎的程度真的是相當嚴重，但目前也只能建議重覆上述治療，但可與醫師討論耳膜的手術修補，將外耳道與中耳腔隔開，避免外耳道的病菌侵入，進一步控制感染，平時，避免水進入耳朵、注意避免感冒、控制潛在鼻部(耳咽管功能)及胃食道逆流等疾病。 誘發耳鳴的可能性實在太多，很難在線上幫您下診斷，建議您改善目前身體的不適，控制潛在疾病，別讓耳鳴惡性循環，您也可以參考一下我的這篇耳鳴文章。 https://tw.wen8health.com/amp/article/108 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳石脫落衛教文章►http://bit.ly/2QmHODQ

依您描述的內容： 會厭囊腫若是無任何不適與症狀，可選擇觀察追蹤。然而，若是引起嚴重異物感，吞嚥困難等症狀，則建議以內視鏡顯微手術治療，手術目標為切除病灶，改善症狀。 一般而言，會厭囊腫手術是在全身麻醉下施行，但可以選擇不需住院。手術常見風險為牙齒，嘴唇受傷，或呼吸道腫脹，出血等等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 急性鼻竇炎的診斷以臨床症狀表現為主，有發燒再加上膿鼻涕，就要注意鼻竇炎的可能性，再者，感冒到六、七天沒好而且又變嚴重的鼻涕，或膿鼻涕超過十天，也都是感冒轉鼻竇炎的臨床表現之一。 感冒後比別人容易鼻竇炎，就要先了解自己有沒有容易得鼻竇炎的相關情況，例如鼻腔結構裏的鼻中膈彎曲、鼻甲肉腫大(醫師看就知道)、鼻竇孔阻塞(做內視鏡或電腦斷層才會知道)，鼻過敏體質，或牙齒有蛀牙或感染。 鼻竇炎正確保養方式： 1、多補充水分，潮濕的空氣戓吸入些熱蒸氣，有助鼻竇通暢。 2、擤鼻涕，一次擤一邊，拿捏力道，可避免耳朵併發症。 3、用生理食鹽水或專用的洗鼻器清洗鼻子，及適切的使用類固醇鼻噴劑來治療鼻過敏。 4、避免抽煙及空污的傷害。 最後，感冒有時候會有濃鼻涕而且病程比較久(10多天)，雖然這時醫生會下鼻竇炎的診斷，但如果抗生素吃個三到六天，病即痊癒，嚴格來說也還不算是「真的」鼻竇炎，我把這種情況稱為「感冒以上，鼻竇炎未滿」，因此也無需太過緊張。 不過，若是嚴重鼻竇炎反覆發生，而且帶有血絲膿涕或合併耳朵悶塞，則需進一步檢查鼻咽，注意鼻咽癌的可能性。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 諾羅病毒衛教文章 ►http://bit.ly/2PnYFlD

能舒鼻 (Pulmicort) 鼻腔定量噴液劑，屬於低劑量類固醇噴劑。每日使用1次，在兩側鼻孔各噴兩下。這一類的鼻噴劑安全性佳，經臨床試驗可連續使用兩年而不產生顯著的副作用。 然而，有另一種叫做 歐治鼻 (Otrivin) 的藥物，屬於去充血劑藥物，若長期過量使用，確實會造成效果遞減，甚至鼻塞更加嚴重的『反彈性鼻炎』。 過敏性鼻炎常見的治療方法包括: 一、 口服藥物: 如抗組織胺藥物，白三烯素調節劑，口服去充血劑。 二、 鼻噴劑: 如類固醇鼻噴劑，抗組織胺噴劑，肥大細胞安定劑，去充血劑鼻噴劑。 其中，去充血劑鼻噴劑，要小心!! 此非處方藥可輕易在藥局購得，由於初期使用效果極佳，因此容易濫用而引起反彈性鼻充血與鼻塞。因此，使用時必須遵照仿單，一天最多3噴，且不宜連續使用超過7天。 三、 手術時機: 以口服藥物和鼻噴劑治療，通常能明顯改善過敏症狀。但若鼻塞嚴重且用藥物皆無法改善時，可考慮手術治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ► http://bit.ly/2v1aK6K 鼻過敏衛教文章 ►http://bit.ly/2NtZbgn

依您描述的內容： 扁桃腺是嘴巴張開，在喉嚨兩邊的那兩丸淋巴體，頷下腺則藏在頸部裏面看不到，下巴兩旁可摸到。 依您的敘述，在下巴脖子處的腫大較可能是下頷腺，而不是扁桃腺，但仍需由醫師診斷後才能確定，因爲這附近也有很多淋巴結，或一些血管相關的腫瘤，實在是不適合「隔空問診」。 僅在此提供您一些唾液腺(下頷腺)結石的治療及保健方法⋯⋯ 第一線治療及預防方法：補充足夠的水分，改善口腔的衛生，避免刺激及酸性(易生口水)的食物，唾液腺局部的按摩，抗生素的治療 若持續發作，需至大醫院(掛耳鼻喉科)，檢查方式：唾液腺內視鏡， X光片或電腦斷層，傳統唾液腺造影術等等 若反覆發炎，結石無法自行排出的，才需要靠手術來治療，如果只是阻塞在管腺的位置，有些情況可以靠內視鏡手術(傷口小、無疤痕、復原快)完成，如果結石堵塞在腺體的本身，才需要考慮到把整個腺體拿掉。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 若確定是鼻息肉和鼻竇炎 開刀方式是功能性內視鏡手術 全身麻醉 住院約4天 全由鼻孔進出，外觀無傷口 手術時間需看您鼻竇侵犯程度和大小決定 平均術後3周內需回診 一周一次 本院使用微創微繳器進行手術，此部分在本院不用額外自費 本手術可考量自費的部分為術後填塞藥棉 (有健保和自費兩種，自費單邊鼻孔3100元，雙邊為6200元) 其餘均有健保給付 但關於部分負擔以及病房差額費用需詢問書記 這是目前從您提供資訊中可得的預期狀況 詳細情形還是要親自就診診察才可以得知喔 祝 平安健康 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
 季照芸 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 扁桃腺表面像月球一樣坑坑洞洞的，醫學上稱為「隱窩」，當扁桃腺反覆發炎，就會造成這些隱窩加深，這時候如果隱窩的功能不良，就容易導致扁桃腺結石的堆積。 除了扁桃腺長期發炎導致以外，口腔清潔不夠、胃食道逆流、喜愛吃刺激油炸食物、、作息不正常等等都是可能的刺激因子。 扁桃腺結石大多是由食物的殘渣、口腔內的壞菌、或人體凋亡的表皮細胞所組成，卡在扁桃腺表面的隱窩中，愈積愈多。 症狀：有些人沒有出現症狀，有些可能出現喉嚨卡卡、習慣性清喉嚨的慢性咽喉炎症狀，有些會有口臭的困擾，另外，就是可能導致扁桃腺更常發炎，惡性循環。 預防：作息有常，飲食有節，注意口腔清潔 治療：若沒有症狀，注意以上所提及的預防就好，若有症狀，耳鼻喉醫生會先以局部治療將結石挑出，後以控制扁桃腺發炎為主，嚴重的病例，才會考慮扁桃腺切除手術以絕後患。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

若是您已經接受過詳細的胃鏡與咽喉內視鏡檢查，只發現輕微的血管充血，並未發現明確的病灶，但仍感覺喉嚨卡卡。此時，建議您不需服藥也不用做過多的檢查。宜放鬆心情，減少工作壓力，多運動，保持充足睡眠，維持良好的生活習慣。以上，都有助於改善慢性咽喉炎或噎球症的喉嚨卡卡與不適感。 此外，建議每 3-6 個月回耳鼻喉科門診追蹤，以確保建康無虞。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 鼻竇炎衛教文章 ►http://bit.ly/2L7L3Jo

依您描述的內容： 中耳炎確實有可能造成耳膜穿孔，原因為中耳腔發炎產生的積液與膿液導致中耳腔壓力上升，將耳膜撐破之後，膿液向外流出，造成耳朵耳漏流膿。 　耳膜穿孔可能造成以下不良影響: 1. 傳導性聽力障礙 2. 感染源自外耳道進入中耳，引發感染 3. 持續性耳漏流膿，造成生活上的困擾。 急性中耳炎在感染受到控制之後，耳膜有機會癒合。然而，若是耳膜穿孔長期無法痊癒，就需考慮以手術修補。電腦斷層檢查能確認中耳炎的病灶範圍，是否合併有乳突炎或膽脂瘤，對後續治療很有參考價值。 建議您接受電腦斷層檢查後，準時回診接受進一步的評估與治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 耳石脫落，如果剛療癒後不久(一、兩週內)，會建議避免過度轉動頭部，尤其在抬頭、低頭或彎腰時，速度要盡量放慢⋯⋯ 但之後還是可以恢復正常過生活，即使是需要轉動頭部的動作，學理上雖然可能會增加復發的機會，但也不必因噎廢食。 譬如游泳自由式，如果因為擔心復發、而放棄原本熱愛的運動，這樣絕對是弊大於利。 至於洗臉機洗臉，震動會不會增加耳石脫落的風險，醫生只能回答沒有看過這樣的研究報告，我覺得凡事都有可能發生，但也不必什麼事都去想到底會不會發生，是吧？ 如果您喜歡洗臉機洗臉，就洗吧！ 我個人的建議是這樣。 祝您平安！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN

依您描述的內容： 成人的中耳積水，常見於較嚴重的上呼吸道感染之後，加上自身的耳咽管功能不良，就容易發生，除了藥物治療、中耳抽吸之外，要加強鼻竇疾病的預防及鼻部的保養，另外也要特別注意有沒有鼻咽部的腫瘤造成耳咽管堵塞，針對反覆發炎的病例，只會考慮置放中耳通氣管，一般選擇安排在開刀房，局部麻醉之下操作，原理跟抽吸一樣，就是放一個小管子在耳膜上，讓中耳的水能夠排出來，管子大約會停留在耳膜上半年然後自行脫落，用這個時間來換取中耳腔排水功能的自我恢復。 雖然不算什麼大手術，但是還是得在醫院才能夠安排，高雄各大醫院耳鼻喉科醫師都能勝任，「醫生緣，主人福」，別人推薦的不見得是適合你的，還是自己掛號去看看吧，祝您平安！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 醫師簡介 ►http://bit.ly/2vnDJBN 耳鳴衛教文章 ►http://bit.ly/2V7Ot3n

依您描述的內容： 洗鼻子(鼻腔沖洗)，經研究證實，對於鼻腔的保護，是一種安全、有效的輔助治療方法。 台灣鼻科醫學會列出鼻腔沖洗可用於 下列情形： 急性鼻竇炎、過敏性鼻炎 鼻腔手術後 慢性鼻竇炎 萎縮性鼻炎 頭頸部放射治療後 洗鼻水應使用等張的生理食鹽水，也可用市售專用的洗鼻鹽，若是欲自行調製，可考慮買市售不含碘的食鹽，以約4.5公克的食鹽加入五百毫升可以喝的開水中。 此外建議水溫約同人體體溫37℃左右，不宜過熱或過冰。 洗鼻器的清潔維護及洗鼻前後的手部衞生也要注意。 此外，應選用洗鼻子專用的洗鼻器，像網路上的分享影片，有些媽媽幫小孩用注射筒直接沖洗，則容易流量太大，刺激鼻黏膜造成疼痛或鼻出血，若灌入耳咽管，則有中耳炎的風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師 余昊璋 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

是的，適當的水分補充對身體非常重要。 建議您現在就開始執行，準備方便取用的水杯或水壺，少量並多次的喝水 (不用一次灌大量的水) 若是在室內工作，一天建議攝取2000-2500 cc 水分 若是在室外勞動，流汗量大的話，就需要補充更多水分。 補充足量的水分，雖無法保證一定不會發生唾液腺結石，但應可將結石的機會降低，避免反覆發生結石。 目前的醫學，並沒有能完全預防結石的方法。因此，若是不幸發生結石，還是需要盡快就醫，設法移除結石，恢復唾液腺管的暢通。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► 郭先生

依您描述的內容： 舌下腺囊腫又稱蛤蟆腫，是一種唾液腺囊腫。 唾液腺囊腫若是持續腫大，影響到吞嚥與說話，或突出頸部影響外觀，則建議接受治療。 治療方式主要有 1. 囊腫切除手術 2. 囊腫造袋術 3. 局部硬化劑注射等方式。 其中以囊腫切除手術的復發率最低，僅有0 - 5%，但切除時可能傷及舌下神經與唾液腺管。囊腫造袋術僅是將囊腫切開一個小洞使唾液排出，較不會傷及神經及唾液腺管，但日後再復發的機率高。治療方式各有其優缺點，建議與主治醫師討論利弊得失之後，在選擇最適合您的治療方式。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K