依您描述的內容： 就現階段的角度而言，我們對於食道逆流留的控制可以建立在藥物與內視鏡。在藥物的部分氫離子幫浦抑制劑還是我們的首選；至於根治的方法，現階段我們已經逐漸發展出用內視鏡治療的方法，如果您有興趣，歡迎您來門診與我們討論喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院內視鏡主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 基本上沒有甚麼特別的症狀，較常見的是胃腸道出血、貧血和沒有特異性的腹痛，有些腫瘤如果進展的很大，會有阻塞所導致的胃腸不舒服、噁心嘔吐、便秘或腹瀉情形。大於兩公分要手術，1-2公分可以考慮用內視鏡切除，小於一公分可以追蹤；如果一檢查就有擴散，考慮標靶藥物治療，可以有一定的控制效果。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ►http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 重點是體重，不是只有糖分的攝取，請將精緻澱粉的量與總熱量做一定的控制，並且減重7-10 %就能有脂肪肝的改善 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

依您描述的內容： 肝指數（liver function tests，LFTs）是衡量肝臟功能的一組血液檢測，用於評估肝臟是否受損。 若肝指數異常升高，可能是由於各種原因，包括肝炎、脂肪肝、藥物或酒精濫用、自身免疫性肝病等。 肝指數升高並不一定意味著患有肝癌，但長期的肝損傷可能增加罹患肝癌的風險。要改善肝指數，您可以考慮以下建議：   適量飲酒：過量飲酒可能對肝臟造成損害。限制酒精攝取或完全戒酒有助於保護肝臟。   維持健康的體重：過重或肥胖可能導致脂肪肝。保持適當的體重、健康的飲食和規律的運動有助於預防脂肪肝。   避免不必要的藥物：過量使用某些藥物（如非處方止痛藥）可能對肝臟造成損害。在使用藥物時，請遵循醫生的建議。   預防肝炎：接種肝炎疫苗、避免與已知感染者共用針筒或其他衛生用品，並在性行為中使用保險套，以降低感染肝炎病毒的風險。   定期檢查：若您有肝病家族史或患有肝病的高危險因素，請定期進行肝臟檢查。如果擔心早期的肝癌形成，超音波的影像追蹤也是重要的預防手段。也因此會建議與您附近的胃腸肝膽科醫師討論一下，找出原因再對症下藥喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院與新國民醫院 胃腸肝膽科(消化內科) 主治醫師 盧柏文

依您描述的內容： 就我所知，好像沒有喔，只有大陸有類似經驗 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 吉美健檢中心內視鏡主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 1.除了減重（半年7-10%），沒有其他文獻上大規模的藥物有效 2.服藥後如果沒有超過3倍的肝功能，可以繼續使用再追蹤 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

依您描述的內容： 因為驗血的準確度只能夠告訴我們你曾經得過幽門桿菌，所以建議你可以接受吹氣測試，或者是胃鏡切片確診完正在感染之後，再來考慮殺菌，益生菌對於幽門桿菌的治療效果現在還不明確，並不建議用益生菌來做治療 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 幽門桿菌衛教文章 ►http://bit.ly/31KpGFW

依您描述的內容： 可以考慮做肝臟血管栓塞也就是所謂的（T A C E）,或者是使用高頻熱燒著（RFA）,如果最後都沒有辦法還可以試試看口服的標靶療法不過效果比較有限，需要跟您的主治醫師做進一步的討論 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 如果是台灣常見的B肝跟C肝,一般的說來猛爆了機會不太大，如果真的出現黃疸的症狀，或者是凝血功能異常，比較能夠讓一般人見到的現象的時候，都已經比較晚期，所以定期的追蹤超音波，跟抽血肝功能是非常的重要！至於A型肝炎，這是在來往兩岸的台商朋友，最常遇到的狀況，會建議如果一旦有A肝猛爆的情形請立刻就醫治療，一般會建議先施打A型肝炎的疫苗再前往流行的區域 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2MCca2D

依您描述的內容： 如果您本身沒有抵抗力低下的問題(肝硬化，控制不好的糖尿病，腎衰竭，長年吃類固醇......)基本上不太會有全身性的感染反應，如果真的得到了，大部分嚴重的反應會在24-48小時之內出現，比方說嚴重的敗血性休克或者是皮膚嚴重的壞死(傷口被海洋弧菌感染更容易傷口附近嚴重壞死)，這些都是必須立刻送醫治療，其餘免疫力正常的患者，大部分都是輕微的腸胃炎而已。如果要確診，就是需要抽血化驗細菌，並且投與針劑抗生素做治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 膽結石預防衛教文章 ►http://bit.ly/2Nj6ICN

依您描述的內容： 在沒有症狀的民眾身上是不用預防性的開刀切除,可以追蹤即可並且有症狀再做處理(右上腹疼痛或者有併發發燒),然而若是有做胃繞道手術,或者有些溶血性疾病的患者,又或者是反覆膽囊結石掉落進總膽管,並且曾經因此膽管炎者,會建議預防性的膽囊切除,除此之外有些特定的族群容易導致膽囊癌,也建議切除(eg:膽結石過大超過三公分,胰管先天變異,膽囊鈣化,膽囊腺瘤等)並且也建議避開油膩的飲食喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科 盧柏文 關心您的健康 祝您早日康復

依您描述的內容： 幽門桿菌是人類中最常見的慢性感染細菌，這種感染可見於全球與各種年齡層，而這種細菌的傳染是藉由糞口傳染或者口對口傳染。 幽門桿菌目前已知和胃炎、12指腸潰瘍和胃癌有相關，所以會建議一但有幽門桿菌，最好還是儘早的治療。 飲食方面，戒酒、戒菸，讓胃部黏膜儘速癒合，以及使用自己的餐具，降低交互傳染幽門桿菌，是需要特別注意的。 除此之外，之後若要確定幽門桿菌是否根除，可以接受碳13尿素吹氣測試，不需要再次接受胃鏡的檢查喔！但是如果要追蹤發炎以及潰瘍，可能需要跟您的臨床醫師討論胃鏡的可能性 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 升高的澱粉酶(amylase)可以分為胰臟疾病與非胰臟疾病 胰臟疾病:— 通常會上升3-4倍左右，然而在慢性胰臟炎的急性發作，或者是酒精性胰臟炎，患者身上比較沒有這樣的狀況；除此之外傷，或者是膽道鏡術後，或者是胰臟手術後，都會有類似的症狀。 胰臟之外的原因: — 比較少見超過3-4倍，可能的原因是唾液腺的病灶(感染，阻塞，外傷)，又或者是腹腔內器官的問題，(腸道阻塞，穿孔，肝臟疾病，膽囊炎，盲腸炎，甚至婦產科疾病，以及一些腸胃炎，或少數惡性腫瘤的表現)，除此之外，酒精的使用者，洗腎患者，糖尿病，心肌梗塞，懷孕，藥物，甚至愛滋病都有可能升高；還有一種疾病稱為:巨澱粉酵素血症 (macroamylasemia)，血液中出現澱粉酶聚合物，因為分子量太大無法通過腎絲球排泄到尿中，致使血液中澱粉酵素濃度上升，但尿中的澱粉酵素是減少，有可能是出現在潰瘍性結腸炎，類風溼性關節炎，或者是血液疾病。當然筆者也有遇到家族遺傳，結果所有檢驗都正常的例子。所以，應該與您的臨床醫師討論過後，在確認是否有需要做下一步的檢查喔! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ► http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容：首先要確定一下是否有幽門桿菌的感染,如果為陽性還是建議要殺菌,這樣會大幅減少日後罹患胃潰瘍,胃癌以及12指腸潰瘍的風險;除此之外減少辛辣以及咖啡和酒精類飲品,可以避免黏膜損傷,最後,建議可以一年追蹤一次胃鏡 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 http://bit.ly/2QUQE7M