依您描述的內容： 重點是體重，不是只有糖分的攝取，請將精緻澱粉的量與總熱量做一定的控制，並且減重7-10 %就能有脂肪肝的改善 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

依您描述的內容： 首先還是要是否有幽門桿菌的感染，因為很容易治療完這一次的潰瘍之後，沒有幽門桿菌根除，會再度復發！再來比較辛辣的食物跟止痛藥，能夠避免則避免，比較容易影響到潰瘍的癒合，還是要提醒患者注意一下糞便的顏色，如果有變成像頭髮一樣的黑色黏液便，還煩請他們一定得趕快回到醫院治療，以避免潰瘍出血 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文

依您描述的內容： 在沒有症狀的民眾身上是不用預防性的開刀切除,可以追蹤即可並且有症狀再做處理(右上腹疼痛或者有併發發燒),然而若是有做胃繞道手術,或者有些溶血性疾病的患者,又或者是反覆膽囊結石掉落進總膽管,並且曾經因此膽管炎者,會建議預防性的膽囊切除,除此之外有些特定的族群容易導致膽囊癌,也建議切除(eg:膽結石過大超過三公分,胰管先天變異,膽囊鈣化,膽囊腺瘤等)並且也建議避開油膩的飲食喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科 盧柏文 關心您的健康 祝您早日康復

依您描述的內容： 這個指數是ALT(GPT),首先要確定自己是否有無感染病毒性肝炎的狀況，也就是A肝、B肝、C肝的情形；再來注意一下最近有沒有服用特殊的藥物，或者是健康食品？可以先停止服用，之後過了2、3周再抽一次看肝功能是否明顯下降；有可能是嚴重的酒精性肝炎或者是脂肪肝，那麼可能就必須要戒酒跟減重，假設到最後都沒有確定病因，我會建議需要在醫院裡面接受肝臟的穿刺，確定是否有罕見的肝炎 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 肝病前兆衛教文章 ►http://bit.ly/2vdm3Lf 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 在健康的個體中是需要脂肪的，但是脂肪並不是均勻的分佈在體內。全身脂肪的分布(皮下脂肪和內臟脂肪的比例)，基因扮演了一個重要的腳色。此外，性腺類固醇也會影響脂肪的分布，在青春期之後，男性的體脂肪會下降，至於女性則是會因此上升，而這樣的差距會延續一輩子。至於停經後的婦女，因為生長激素與黃體素的下降，內臟脂肪的形成會更為快速內臟脂肪是一種儲存在內臟器官的脂肪(包括肝，胃，腸道甚至動脈)。至於在腹部的脂肪，不一定是內臟脂肪，還是有可能只是皮下脂肪，相同的，這也會出現在手臂和腳，所以內臟脂肪實際上是存在內臟器官中，並不一定容易地被看到。在測量內臟脂肪的方法，唯一準確的就是使用CT 或 MRI，然而這都是昂貴而且又耗時的方法。在哈佛的研究指出:大約全身的脂肪含量10%便是內臟脂肪的含量，所以若是你能夠得知全身脂肪的含量，其中的1/10便是內臟脂肪。除此之外，腰圍也是一種約略估計內臟脂肪的方法，在美國研究指出女性超過35英吋，男性大於40英吋，都是對健康會造成影響的。在體脂儀上，內臟脂肪數值超過13，也是會建議要求更改生活型態。內臟脂肪會增加胰島素抗性，起因是來自於內臟脂肪會分泌出致病性的蛋白質，除此之外，內臟脂肪也很容易造成血壓的上升。並且對於心血管疾病以及一些癌症(乳癌，大腸癌)甚至失智症都有影響。對於控制內臟脂肪，現階段能做的就是減輕體重下降體脂，高油炸類的食物盡量少碰，做充足的運動，才是解決之道 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 肝病衛教文章 ► http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 首先必須要確定您的腹瀉是否有超過30天或者是4個禮拜，大部分的急性感染所造成的腹瀉不會超過一個月，如果您的腹瀉像您描述的是持續性的，有可能的是慢性腹瀉，通常慢性的腹瀉占全體腹瀉的比率大概是5到10 %，如果你的大腸鏡檢查是沒有問題，那麼就有可能要考慮到其他的檢查，比方說甲狀腺功能的亢進，大便中的細菌檢測，是否長年有使用軟便劑以及其他造成腹瀉的藥物，少見的胰臟腫瘤，小腸的攝影排除小腸構造上的病變，甚至可以收集大便去看是否有脂肪不能吸收的狀況，但是最常見的我還是會建議你做一個食物日記，看是否有特定的東西一吃就腹瀉，大部分乳糖的製品是元兇，或者是大量的咖啡因，和酒精使用，都也是造成慢性腹瀉的原因！剩下比較專科的檢查，歡迎跟就近的腸胃科醫師做討論喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 腸胃炎衛教文章 ►http://bit.ly/2nedSIT

依您描述的內容： 如果您本身沒有抵抗力低下的問題(肝硬化，控制不好的糖尿病，腎衰竭，長年吃類固醇......)基本上不太會有全身性的感染反應，如果真的得到了，大部分嚴重的反應會在24-48小時之內出現，比方說嚴重的敗血性休克或者是皮膚嚴重的壞死(傷口被海洋弧菌感染更容易傷口附近嚴重壞死)，這些都是必須立刻送醫治療，其餘免疫力正常的患者，大部分都是輕微的腸胃炎而已。如果要確診，就是需要抽血化驗細菌，並且投與針劑抗生素做治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 膽結石預防衛教文章 ►http://bit.ly/2Nj6ICN

依您描述的內容： 有一些患者的新產生IBS(腸躁症)會發生在一些急性胃腸炎之後. 這個症狀被稱為感染後腸躁症post-infectious IBS (PI-IBS), 在年輕女性上居多，文獻上有紀錄甚至在急性感染的6年後還有症狀！不過在臨床上，我們觀察到大概3-4周就能逐漸緩解，建議水分先多喝，可以用順時鐘按摩腹部的方式開始，不建議一開始就吃軟便藥喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 雙和醫院消化內科主治醫師 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw

依您描述的內容： 1.除了減重（半年7-10%），沒有其他文獻上大規模的藥物有效 2.服藥後如果沒有超過3倍的肝功能，可以繼續使用再追蹤 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 脂肪肝衛教文章 ►http://bit.ly/2Yans0C

依您描述的內容： 如果您本身沒有B型肝炎，或者是C型肝炎的帶原，基本上這些陰影有很大的一部分是脂肪的分佈不均，所造成的超音波假影，應該不用太擔心；如果您還是覺得想要更確定的結果，建議您接受肝臟的電腦斷層，它有不同時期的顯影，應可以更準確的診斷那塊陰影是什麼病灶 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 胃食道逆流衛教文章 ► http://bit.ly/2OdQWoE

依您描述的內容： 在C型肝炎的患者身上,如果可以達到SVR(sustaine viral response, 治療之後6個月查不到病毒量),是比較確信能夠降低傳染力的,至於B型肝炎的病毒量,如果能夠控制在10 copies/ml 的4次方到5次方以下,其實對於感染力是有很大的控制效果(但是要小心B型肝炎,每年有1%會有復發的現象,或者使用類固醇等藥物導致病毒大量複製) 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 脂肪肝現階段的治療可以分為非藥物以及藥物型的治療,非藥物型的治療可以有兩大類型:戒除酒精的使用與減重ㄡ定義上重度的酒精使用:男性喝超過210公克酒精/每周,女性140公克酒精/每周, 便會有可能造成肝功能的變化與纖維化的可能性,加上酒精是高熱量的飲料,更容易惡化脂肪肝;至於減重的部分在過重的患者(BMI 25到40)身上更可以有效的改善肝指數,有文獻指出如果可以在一年之內減去體重的百分之七,在肝臟的組織學上有明顯的進步.至於藥物上的治療現階段沒有大規模的試驗,證實對人體是有效的,也因此良好的飲食習慣與減重是很重要的 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 http://bit.ly/2JICtyw 肝病前兆衛教文章 http://bit.ly/2QUQE7M

依您描述的內容： 首先必須要確定對方是B或是C肝帶原者,才是比較要擔心的,而且男性帶原者比較容易傳染給女性,女性較不易傳染給男性,至於傳染力的評估需要是當時病毒量的多寡而定,B型肝炎的潛伏期大概三個多月,而C肝大概兩個月,所以檢驗的時間大概12周後就比較能夠確定喔 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 憩室就是某一段的腸壁比較薄，形成一個空洞，在內視鏡下是一處凹陷的地方，需要注意的地方就是：盡量讓自己不要有排便上的困難，以免細菌在其中過度的滋生導致憩室炎，文獻上比較嚴重的憩室炎，甚至需要部分場子的切除。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 輝雄健檢診所 內科 主任 盧柏文 醫師簡介 ► http://bit.ly/2JICtyw 幽門桿菌感染衛教文章 ►http://bit.ly/31KpGFW