醫師您好，家父60歲，罹患帕金森氏症約四年，目前有做藥物控制。他的症狀是步伐很慢，小步小步走，有影響平衡。我擔心他肌力快速退化，因此有買了室內腳踏車給他騎，我想請問 1.帕金森氏症患者在運動部分有何限制嗎？因為有聽過醫生說運動不要太過度，會影響多巴胺 2.建議做一些負荷不要太大的肌力訓練嗎？要注意什麼呢？
依您描述的內容：
我建議您父親採取漸進式的緩和規律運動。您的醫生之前有建議帕金森氏症患者運動時要注意，是因為人體在運動時，大腦會分泌多巴胺的化學物質，和很多巴金森氏患者所使用的多巴胺類藥物是同一種成分。因此，如果突然有激烈運動過度的話，容易產生多巴胺化學濃度不穩定的情形，而影響人體中藥物濃度的恆定。
至於運動的限制，因為帕金森氏症患者的平衡感和協調度比較不佳，且有身體僵硬與老年人肌力不足的問題，所以運動時要先後要暖身，強度不宜太高，並注意運動中是否容易跌倒或失去平衡。若有高血壓的話，還要注意在運動時不要有過度的肌力訓練導致過喘憋氣而血壓升高的情形。因此，建議您父親可以在有人的陪伴注意安全之下，採取每天規律的15-20分的緩和腳踏車運動，避免單純靜態的高強度肌力訓練運動。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
臺北醫學大學附設醫院 復健科 主治醫師
侯文萱
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問脖子如果出現落枕，該怎麼辦，怎麼做可以預防更痛嗎？
依您描述的內容：
若是落枕 前三天可以先冰敷，使用貼布藥膏等緩解。
若是三天後還沒改善，建議就醫治療效果較好
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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醫師您好，我外婆年歲已高，身體還算健康，沒有什麼重大疾病，但就是食慾、活動力很差，不吃飯營養不夠，只能去打營養針，或買安素給他喝，但還是需要監督敦促外婆才肯喝，也不肯走路。想請問在照護上需要注意什麼嗎？長輩不肯走路，可以建議要如何鼓勵她活動、以及什麼活動才適合呢？
依您描述的內容：
建議首先必須排出外婆可能有老年人常見的憂鬱或失智問題，坊間有一些老年憂鬱或失智量表可以先自我評估，也可以至各大醫院的門診診察。如果沒有老年憂鬱或失智的問題，建議依照外婆過去比較喜歡吃的食物或感興趣的活動鼓勵她進行，對於老年人來說，需要在他能接受或喜歡的活動或食物中，找尋合適個人的事物鼓勵之。
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臺北醫學大學附設醫院 復健科 主治醫師
侯文萱
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我想詢問運動傷害
我的問題是
左大腿肌肉太緊繃，造成膝蓋前髕骨外翻。導致酸麻，但不會痛。
已經有２個月以上了
怎麼看都看不好，但這２月間時而不明顯…等
就是無法完全痊癒這樣
請問有其他治療方式嗎
依您描述的內容：
髕骨外翻除了需要復健外，自己也要做放鬆運動。
http://cancelbow79.blogspot.tw/2016/05/pfps_19.html?m=1
這個文章應該可以解決你大部分的困惑，可以參考看看
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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侯醫師您好，不好意思上個問題是我記錯醫師診斷病名，應該是"脛前肌發炎"，請問可以如何照護來舒緩不適感呢? 謝謝您
依您描述的內容：
你可以冰敷電療止痛
甚至口服藥物 貼布等舒緩
輕微按摩 或使用滾筒等等放鬆
基本上病患可以自己做到這些就足夠了
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台北原力復健科診所 院長
侯鐘堡
醫師簡介► http://bit.ly/2LioQvz
脊椎側彎平常可以做哪些伸展運動來協助推拿師的治療呢？
依您描述的內容：
自我保健的運動可以用滾筒放鬆背部，訓練多核心肌群，拉單槓，伸展上背等等
脊椎側彎要參考是那邊的脊椎骨彎曲，可能需要X光來確定是彎哪邊，
伸展比較可以做的對喔
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問醫師腰椎骨頭退化並有疼痛狀況，在飲食方面需要注意什麼？或是做運動時需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
可以多補充鈣質及軟骨成分的食品或保健品
多做有氧運動，可以增進整體健康，天然止痛。
必要時還是要找醫師依您的病情診斷，做專業建議歐！
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問醫師，媽媽手也可以用震波治療嗎？
但媽媽手類固醇我已經施打兩次了。好怕又會在復發
依您描述的內容：
媽媽手可以用震波治療，較會完全痊癒。
類固醇可以快速止痛，但肌腱尚未完全復原所以很容易再度復發等。
不建議持續打類固醇，復發時間會越來越近
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南崁旭康復健科診所 院長
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不好意思 ，我想請問最近兩手手指都會酸痛，但是也沒有紅腫癢之類的，尤其睡醒時候較為嚴重，之後稍微有活動後就好很多，請問可以怎麼預防或注意睡覺的哪些習慣嗎？
依您描述的內容：
看起來有可能是關節退化。可以就近骨科復健科檢查狀況，有需要就復健及藥物治療。
平日可以多熱敷減輕症狀
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南崁旭康復健科診所 院長
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想請教一下專業醫師?，我因為懷孕臥床安胎3個月沒下床，現在終於可以下床了，學習走路了一個星期，現在腳有力了，可是每走一步腳底板都非常痛，不知道該如何減緩疼痛?
依您描述的內容：
可能是腳底的筋膜發炎了。 可以先腳泡熱水15分鐘數次試試或是用止痛貼布。
若是沒有改善，可能是需要就診進一步治療.
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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醫師您好，我腰椎滑脫手術後已經三個月，想請問術後的照護該注意什麼？如何判斷可以正常工作了呢？我的工作是快遞人員，需要長時間開車，有時需要搬重物
依您描述的內容：
最好還是不要搬重物，會導致開刀旁的關節退化
真的要搬東西，最好穿護腰
而且最重要是要多練核心肌群的運動
腰部問題才不會復發
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南崁旭康復健科診所 院長
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請問醫師，昨日打完球後，今日膝蓋一直持續不定時刺痛 ，可能是什麼原因，可以怎麼緩解嗎？或是運動時須注意什麼？
依您描述的內容：
尚無法判斷是否為嚴重的問題
可以先自行冰敷2-3天 休息 使用痠痛藥膏或貼布等等緩解
若是2-3天後沒有改善，就需要就醫檢查(復健科 骨科等)，看是否為較嚴重的問題
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問醫師早上起床腳會抽筋的原因是什麼？該如何預防及改善呢？
依您描述的內容：
最常見的是電解質異常。可以多補充鈉鉀鈣等電解質水試試，及維他命Ｂ群。
另有些人是腰部退化、神經壓迫導致大腿小腿輪流抽筋等等，需就醫檢查。
平常睡覺前可以多熱敷、泡熱水、伸展後再睡。
若症狀持續而無改善，建議您就醫診斷
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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想請問一下，我最近比較常出現脖子的肌肉或是筋，會有抽筋的狀況，有時是打個哈欠就會有類似抽筋的感覺，還滿不舒服的，想請問抽筋的原因，還有有建議就醫的方向嗎？
依您描述的內容：
有可能是頸椎長期僵硬，與姿勢不良相關性大
如果較嚴重常發生，有可能是頸椎退化，需復健治療
但你的情況已影響生活，建議就診詳細檢查較好
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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週末從事棒球運動 每次運動時間約2-3小時 右腳常常抽筋 且均為同一個位置 請問如何改善？或需要看哪一科？ 謝謝
依您描述的內容：
不太能分辨你腳抽筋的原因是為何，需要醫師診視是否為電解質失調或是肌肉痙攣。
可以看復健科或是骨科都有幫助
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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