醫師您好，家父60歲，罹患帕金森氏症約四年，目前有做藥物控制。他的症狀是步伐很慢，小步小步走，有影響平衡。我擔心他肌力快速退化，因此有買了室內腳踏車給他騎，我想請問 1.帕金森氏症患者在運動部分有何限制嗎？因為有聽過醫生說運動不要太過度，會影響多巴胺 2.建議做一些負荷不要太大的肌力訓練嗎？要注意什麼呢？
依您描述的內容：
我建議您父親採取漸進式的緩和規律運動。您的醫生之前有建議帕金森氏症患者運動時要注意，是因為人體在運動時，大腦會分泌多巴胺的化學物質，和很多巴金森氏患者所使用的多巴胺類藥物是同一種成分。因此，如果突然有激烈運動過度的話，容易產生多巴胺化學濃度不穩定的情形，而影響人體中藥物濃度的恆定。
至於運動的限制，因為帕金森氏症患者的平衡感和協調度比較不佳，且有身體僵硬與老年人肌力不足的問題，所以運動時要先後要暖身，強度不宜太高，並注意運動中是否容易跌倒或失去平衡。若有高血壓的話，還要注意在運動時不要有過度的肌力訓練導致過喘憋氣而血壓升高的情形。因此，建議您父親可以在有人的陪伴注意安全之下，採取每天規律的15-20分的緩和腳踏車運動，避免單純靜態的高強度肌力訓練運動。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
臺北醫學大學附設醫院 復健科 主治醫師
侯文萱
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看看別人都問什麼
醫師您好，經檢查後醫師說我棘上肌腱鈣化，目前打了一支類固醇治療，打完之後是有立即舒緩不過半小時之後又開始痛。想請問棘上肌腱鈣化有哪些治療方式呢？用類固醇跟玻尿酸各有何優缺點呢？謝謝
依您描述的內容：
脊上肌鈣化 可以打玻尿酸 類固醇止痛，後需震波治療將鈣化擊碎吸收
類固醇作用時間較短可能一下就沒效了，可打玻尿酸維持較久
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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1.請問運動(跑步)的最佳時間是什麼時候?
到底是用餐後還是用餐前?
還是要間隔多久時間?
2.請問跑步後，怎麼避免【鐵腿】?
依您描述的內容：
1. 跑步前可以適時服用一些小點心但不要吃太多，
跑步完用餐是正確的。
正常餐後至少要兩個小時才可跑步
2. 避免鐵腿，可以跑完馬上冰敷，或是隔日開始熱敷伸展，促進肌肉恢復。
冰敷熱敷你可以參考
http://cancelbow79.blogspot.tw/2016/10/blog-post_10.html
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問如果懷疑韌帶受傷怎麼辦？看骨科醫生只會照X光 也無法檢查韌帶
依您描述的內容：
韌帶檢查可以用徒手檢查
或是超音波檢查都可以判斷
建議掛有超音波門診的診所喔
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問半夜腳抽筋該怎麼辦？
依您描述的內容：
營養素的部分，可能是缺鈣或鈉等電解質，可以多補充
有些人是腰部神經壓迫造成腳抽筋，需復健治療
有些是運動較多，或是肌肉痙攣等等狀況，可以睡前熱敷或是伸展拉筋即可。
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問醫師，震波治療費用高嗎？
依您描述的內容：
震波依各廠牌價位各不同
治療效果也不同。
建議您以療效為主而非以價位為考量
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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週末從事棒球運動 每次運動時間約2-3小時 右腳常常抽筋 且均為同一個位置 請問如何改善？或需要看哪一科？ 謝謝
依您描述的內容：
不太能分辨你腳抽筋的原因是為何，需要醫師診視是否為電解質失調或是肌肉痙攣。
可以看復健科或是骨科都有幫助
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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您好，請教醫生，如果久坐約1.5小時或蹲下5分鐘，站起來時右腳後面會痛，約幾秒後就會好一點，感覺有點像筋痛，有可能是什麼原因，若就醫要看那一科，可否協助回覆，謝謝您.
依您描述的內容：
蹲過久會造成膝蓋壓力過大，以及腿後肌痙攣緊繃。
這個骨科或是復健科都很好診斷及治療，若非常不適可就診，或先熱敷放鬆肌肉
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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早安!請問早上起來左手的四根手指頭會僵硬(拇指不會)是為什麼？謝謝
依您描述的內容：
應為手指的退化性關節炎，跟過度使用手指或是做粗重工作有關。
可做物理治療:蠟療，電療等等都有幫助
或是再家泡熱水，可紓緩症狀。
減少手部工作才會減少復發
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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嗨，想詢問，我今年三月份因為重訓所以腰部受傷(我想應該是運動受傷)
有去看醫生復健，但是陸陸續續復健 到現在都還沒完全好
昨天復健完今天更痛，吃藥都是痛才有吃，想問如何才能讓腰傷趕快好，謝謝
依您描述的內容：
根據你的描述，需要更確切的診斷病因，與醫師的復健溝痛。
若是持續沒改善可去尋求第二位醫師的意見
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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侯醫師您好，不好意思上個問題是我記錯醫師診斷病名，應該是"脛前肌發炎"，請問可以如何照護來舒緩不適感呢? 謝謝您
依您描述的內容：
你可以冰敷電療止痛
甚至口服藥物 貼布等舒緩
輕微按摩 或使用滾筒等等放鬆
基本上病患可以自己做到這些就足夠了
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台北原力復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問醫師，我有韌帶撕裂的情形，我看了中醫又看西醫，西醫說針糾沒效果 所以我後來去做電療跟熱敷, 可是西醫裡的復健師說電療對韌帶沒幫助，因為這個情況我實在很擔心，請問醫師
韌帶撕裂有哪些治療方式？需要復健加強治療嗎？
依您描述的內容：
韌帶撕裂傷可以做一般復健，針灸等有幫助。
或是震波治療，增生療法等有大幫助。
若不嚴重可先復健，遲遲沒改善可作較進階之治療
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南崁旭康復健科診所 院長
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請問慢性椎間盤發炎要注意什麼？要做些什麼運動？
依您描述的內容：
一般會引起腰痛的動作都要避免喔 如彎腰轉腰等等。
可以做一些運動，如橋式，核心訓練，下肢伸展等等
運動的動作可以參考
http://cancelbow79.blogspot.tw/2016/04/blog-post_7.html?m=1
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南崁旭康復健科診所 院長
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請問五十肩有什麼治療方法嗎？是否會自行痊癒？
依您描述的內容：
五十肩大部分一年內會自行痊癒，但有些較嚴重的有肌腱撕裂等等問題需就醫治療。
五十肩復健治療運動治療會比純休息較快改善
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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醫師您好，想請問一下6/25手肘被機器夾傷，一直持續復健，但前幾天還是非常酸痛、抽痛，從手腕到肩膀，回診照x光沒事，神經傳導、超音波檢查也都說沒事，復健科、神外都說什麼問題。請問還能做什麼檢查或做什麼治療呢？
依您描述的內容：
你可能需要做神經超音波檢查
可去臺大復健科 疼痛科等諮詢
或是去潘健理醫師的診所做檢查及治療
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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足底筋膜炎衛教文章 ► http://bit.ly/2BAijIh