醫師您好，家父60歲，罹患帕金森氏症約四年，目前有做藥物控制。他的症狀是步伐很慢，小步小步走，有影響平衡。我擔心他肌力快速退化，因此有買了室內腳踏車給他騎，我想請問 1.帕金森氏症患者在運動部分有何限制嗎？因為有聽過醫生說運動不要太過度，會影響多巴胺 2.建議做一些負荷不要太大的肌力訓練嗎？要注意什麼呢？
依您描述的內容：
我建議您父親採取漸進式的緩和規律運動。您的醫生之前有建議帕金森氏症患者運動時要注意，是因為人體在運動時，大腦會分泌多巴胺的化學物質，和很多巴金森氏患者所使用的多巴胺類藥物是同一種成分。因此，如果突然有激烈運動過度的話，容易產生多巴胺化學濃度不穩定的情形，而影響人體中藥物濃度的恆定。
至於運動的限制，因為帕金森氏症患者的平衡感和協調度比較不佳，且有身體僵硬與老年人肌力不足的問題，所以運動時要先後要暖身，強度不宜太高，並注意運動中是否容易跌倒或失去平衡。若有高血壓的話，還要注意在運動時不要有過度的肌力訓練導致過喘憋氣而血壓升高的情形。因此，建議您父親可以在有人的陪伴注意安全之下，採取每天規律的15-20分的緩和腳踏車運動，避免單純靜態的高強度肌力訓練運動。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
臺北醫學大學附設醫院 復健科 主治醫師
侯文萱
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問落枕有哪些治療方法呢？
依您描述的內容：
落枕可以復健治療，藥物治療，針灸，打針都有效喔。
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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腳扭傷沒有傷到骨頭，只有韌帶發炎，日常照護的重點為何？謝謝
依您描述的內容：
前三天可以冰敷，之後改為熱敷。
適當使用消炎貼布及消炎藥。
若是常常反覆扭傷，就需要進行平衡的訓練，以免以後發生更嚴重的扭傷
導致韌帶受損更嚴重。
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想請教一下~ 我有一位國小六年級的兒子~身高差不多140上下~體重31公斤跑步~跑個兩圈~腳掌上的關節會痛~後腳跟也會痛~有可能是哪裡出了問題嗎，可以就診哪一科呢？
依您描述的內容：
可能是扁平足或足部關節韌帶因運動或受傷有發炎的情形
可就近就診復健科或骨科 復健治療
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您好，請問一下
乳膠床墊（大約5~10公分）直接舖在地上，適合小朋友睡嗎？怕影響小朋友脊椎
依您描述的內容：
床墊若是不會太軟導致凹陷太多，
或是小朋友睡完腰酸背痛，
應沒問題
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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1.請問運動(跑步)的最佳時間是什麼時候?
到底是用餐後還是用餐前?
還是要間隔多久時間?
2.請問跑步後，怎麼避免【鐵腿】?
依您描述的內容：
1. 跑步前可以適時服用一些小點心但不要吃太多，
跑步完用餐是正確的。
正常餐後至少要兩個小時才可跑步
2. 避免鐵腿，可以跑完馬上冰敷，或是隔日開始熱敷伸展，促進肌肉恢復。
冰敷熱敷你可以參考
http://cancelbow79.blogspot.tw/2016/10/blog-post_10.html
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侯鐘堡
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請問 膝蓋不好 是不是不適合做爬山的活動呢？
依您描述的內容：
若是沒有嚴重的膝蓋退化，建議多運動，下山放慢
若是有疼痛，建議先治療後再運動
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半夜小腿抽筋連續好幾天了，有可能是因為缺鈣嗎？
依您描述的內容：
腳抽筋的原因眾多。
有些人是
1.缺鈣，
2.運動過量，
3.小腿緊繃，
4.腰部退化神經壓迫 都有可能。
建議很不舒服可就診以詳細檢查
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請問如果懷疑韌帶受傷怎麼辦？看骨科醫生只會照X光 也無法檢查韌帶
依您描述的內容：
韌帶檢查可以用徒手檢查
或是超音波檢查都可以判斷
建議掛有超音波門診的診所喔
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侯鐘堡
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您好，我去給別人背部按摩後，開始出現背部抽痛，一開始看神經外科，醫師說是右肩胛骨附近筋膜炎，建議轉診復健科，並開立消炎止痛藥，但服用完藥物後仍有背痛問題，後來去看診復健科，復健科醫師建議做復健用牽引機拉脖子，可是我不敢被拉。想請問
1.可以自行購買消炎止痛藥物嗎？
2.若不敢使用牽引機，還能如何治療及改善背痛問題呢？
依您描述的內容：
初期應以止痛降低發炎較佳。
可服用消炎止痛鬆筋藥 或是注射止痛針
若不想接受牽引 可做熱敷電療或徒手治療
待急性期過後再接受復健也可
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請問醫師，昨日打完球後，今日膝蓋一直持續不定時刺痛 ，可能是什麼原因，可以怎麼緩解嗎？或是運動時須注意什麼？
依您描述的內容：
尚無法判斷是否為嚴重的問題
可以先自行冰敷2-3天 休息 使用痠痛藥膏或貼布等等緩解
若是2-3天後沒有改善，就需要就醫檢查(復健科 骨科等)，看是否為較嚴重的問題
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請問半夜腳抽筋該怎麼辦？
依您描述的內容：
營養素的部分，可能是缺鈣或鈉等電解質，可以多補充
有些人是腰部神經壓迫造成腳抽筋，需復健治療
有些是運動較多，或是肌肉痙攣等等狀況，可以睡前熱敷或是伸展拉筋即可。
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請問腰痠背痛不容易入睡的時候，有哪些方法可以改善呢？在腰部墊小枕頭有用嗎？
依您描述的內容：
可注意床墊枕頭的選擇
看床墊是否太軟會凹下
或是枕頭太高太低等
https://www.sksc.com.tw/news_detail/90.htm
可先參考此篇選枕頭 或是就診檢查復健
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
醫師簡介► http://bit.ly/2LioQvz
想請問一下，我最近比較常出現脖子的肌肉或是筋，會有抽筋的狀況，有時是打個哈欠就會有類似抽筋的感覺，還滿不舒服的，想請問抽筋的原因，還有有建議就醫的方向嗎？
依您描述的內容：
有可能是頸椎長期僵硬，與姿勢不良相關性大
如果較嚴重常發生，有可能是頸椎退化，需復健治療
但你的情況已影響生活，建議就診詳細檢查較好
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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各位醫師您們好，我是TFCC的患者，今年六月剛做完腕關節鏡的清創手術，因為醫師有跟我說我韌帶破在中間不需要補，但是我很害怕之後會不會引起韌帶斷裂的問題。想請教復健科的醫師，韌帶破裂既然無法修補，那我適合做增生療法嗎？或者有其他幫助修補的方法？還是我只能消極避免復發？ 謝謝
依您描述的內容：
非手術方法只有增生療法適合你，其次為震波療法勉強可幫助恢復
首選應還是增生療法
增生療法有兩種選擇 詳細介紹可看
http://www.sksc.com.tw/products_detail/134.htm
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