醫師您好，家父60歲，罹患帕金森氏症約四年，目前有做藥物控制。他的症狀是步伐很慢，小步小步走，有影響平衡。我擔心他肌力快速退化，因此有買了室內腳踏車給他騎，我想請問 1.帕金森氏症患者在運動部分有何限制嗎？因為有聽過醫生說運動不要太過度，會影響多巴胺 2.建議做一些負荷不要太大的肌力訓練嗎？要注意什麼呢？
依您描述的內容：
我建議您父親採取漸進式的緩和規律運動。您的醫生之前有建議帕金森氏症患者運動時要注意，是因為人體在運動時，大腦會分泌多巴胺的化學物質，和很多巴金森氏患者所使用的多巴胺類藥物是同一種成分。因此，如果突然有激烈運動過度的話，容易產生多巴胺化學濃度不穩定的情形，而影響人體中藥物濃度的恆定。
至於運動的限制，因為帕金森氏症患者的平衡感和協調度比較不佳，且有身體僵硬與老年人肌力不足的問題，所以運動時要先後要暖身，強度不宜太高，並注意運動中是否容易跌倒或失去平衡。若有高血壓的話，還要注意在運動時不要有過度的肌力訓練導致過喘憋氣而血壓升高的情形。因此，建議您父親可以在有人的陪伴注意安全之下，採取每天規律的15-20分的緩和腳踏車運動，避免單純靜態的高強度肌力訓練運動。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
臺北醫學大學附設醫院 復健科 主治醫師
侯文萱
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看看別人都問什麼
你好：我上週左手骨折手術後有手麻的狀況，雖冰敷和做手部擴張運動還是麻，尢其是中指和無名指，請問有其他改善方法嗎？謝謝。
依您描述的內容：
你有手麻是較嚴重的症狀，建議您到骨科或復健科就診及復健治療以免延誤病情
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問脖子如果出現落枕，該怎麼辦，怎麼做可以預防更痛嗎？
依您描述的內容：
若是落枕 前三天可以先冰敷，使用貼布藥膏等緩解。
若是三天後還沒改善，建議就醫治療效果較好
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侯鐘堡
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請問醫生，我右肩到手一直有痠痛及手麻，而且使不上力。我的工作是要一直打電腦，這樣的情形我需要怎麼改善或是看哪一科呢？
依您描述的內容：
聽起來是較嚴重的問題
最大可能是[頸椎神經的壓迫]
請找 骨科或復健科就醫
應該需要復健治療 頸椎牽引 藥物治療緩解症狀
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侯鐘堡
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醫生你好~
媽媽因工作意外導致旋轉肌腱斷裂 ，2天前動了手術，醫生要配懸臂帶給媽媽用，醫師說睡覺時可以拿掉， 因為天氣熱掛著不舒服，想請問還有什麼情況可以拔掉懸臂帶呢？照護上有什麼注意事項呢？謝謝您
依您描述的內容：
懸臂帶是幫助旋轉肌避免拉扯到
若是坐著將手放在桌子上時可以不用配戴
他是幫助肌腱支撐避免刺激
以及盡早進行復健治療有幫忙
就近找醫療院所復健
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侯鐘堡
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我想請問梨狀肌發炎要看哪科？有哪些治療方法？謝謝！
依您描述的內容：
可看骨科或復健科都有幫助。
一般復健及藥物治療，伸展都會改善！
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侯鐘堡
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請問有氧運動燃脂肪大約需要多久才會開始？可以每天做有氧運動嗎？
依您描述的內容：根據美國運動醫學會的指引，有氧運動開始約30分鐘後燃脂效果較好。每天有氧運動當然是沒問題的，一週建議300分鐘以上的中度有氧運動，超過也可以
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請問一下，最近想幫小孩換床，3-5歲的小朋友，考量脊椎發展，需要選擇偏較硬還較軟的床嗎？
依您描述的內容：
若是小朋友可以，選擇稍硬的床較好，太軟的床對脊椎發展不好。以表面軟但是下面有支撐的為佳
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南崁旭康復健科診所 院長
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因爬山，小腿肌肉酸痛，請問是要冰敷還是泡熱水舒緩？謝謝
依您描述的內容：
原則1
急性痠痛，皮膚表面有發熱腫脹，48-72小時內可以冰敷。72小時之後通常可改為熱敷
慢性酸痛，酸痛很久了，皮膚表面無發熱，熱敷或泡熱水為主。
無論急性慢性都可搭配伸展。
原則2
若是熱敷後有不適感ex.腫脹、更痛等，表示組織還在發炎期，改為冰敷48-72小時候在熱敷。
謝謝
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您好，我去給別人背部按摩後，開始出現背部抽痛，一開始看神經外科，醫師說是右肩胛骨附近筋膜炎，建議轉診復健科，並開立消炎止痛藥，但服用完藥物後仍有背痛問題，後來去看診復健科，復健科醫師建議做復健用牽引機拉脖子，可是我不敢被拉。想請問
1.可以自行購買消炎止痛藥物嗎？
2.若不敢使用牽引機，還能如何治療及改善背痛問題呢？
依您描述的內容：
初期應以止痛降低發炎較佳。
可服用消炎止痛鬆筋藥 或是注射止痛針
若不想接受牽引 可做熱敷電療或徒手治療
待急性期過後再接受復健也可
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請問醫師，昨日打完球後，今日膝蓋一直持續不定時刺痛 ，可能是什麼原因，可以怎麼緩解嗎？或是運動時須注意什麼？
依您描述的內容：
尚無法判斷是否為嚴重的問題
可以先自行冰敷2-3天 休息 使用痠痛藥膏或貼布等等緩解
若是2-3天後沒有改善，就需要就醫檢查(復健科 骨科等)，看是否為較嚴重的問題
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腳扭傷沒有傷到骨頭，只有韌帶發炎，日常照護的重點為何？謝謝
依您描述的內容：
前三天可以冰敷，之後改為熱敷。
適當使用消炎貼布及消炎藥。
若是常常反覆扭傷，就需要進行平衡的訓練，以免以後發生更嚴重的扭傷
導致韌帶受損更嚴重。
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請問如果懷疑韌帶受傷怎麼辦？看骨科醫生只會照X光 也無法檢查韌帶
依您描述的內容：
韌帶檢查可以用徒手檢查
或是超音波檢查都可以判斷
建議掛有超音波門診的診所喔
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問醫師，最近我有胸悶情形，醫師說我是因為提重物而拉傷胸肌造成的，請問醫師我可以透過強化胸肌嗎？還是先休息呢？
依您描述的內容：
胸肌拉傷需要休息，而且不要去鍛鍊，會越來越糟。
建議休息2周以上較佳
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請問脊椎滑脫也是可以復健嗎？
依您描述的內容：
可以復健喔 當然。
需多加強核心肌群。請就近找復健單位治療
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