醫師您好，家父60歲，罹患帕金森氏症約四年，目前有做藥物控制。他的症狀是步伐很慢，小步小步走，有影響平衡。我擔心他肌力快速退化，因此有買了室內腳踏車給他騎，我想請問 1.帕金森氏症患者在運動部分有何限制嗎？因為有聽過醫生說運動不要太過度，會影響多巴胺 2.建議做一些負荷不要太大的肌力訓練嗎？要注意什麼呢？
依您描述的內容：
我建議您父親採取漸進式的緩和規律運動。您的醫生之前有建議帕金森氏症患者運動時要注意，是因為人體在運動時，大腦會分泌多巴胺的化學物質，和很多巴金森氏患者所使用的多巴胺類藥物是同一種成分。因此，如果突然有激烈運動過度的話，容易產生多巴胺化學濃度不穩定的情形，而影響人體中藥物濃度的恆定。
至於運動的限制，因為帕金森氏症患者的平衡感和協調度比較不佳，且有身體僵硬與老年人肌力不足的問題，所以運動時要先後要暖身，強度不宜太高，並注意運動中是否容易跌倒或失去平衡。若有高血壓的話，還要注意在運動時不要有過度的肌力訓練導致過喘憋氣而血壓升高的情形。因此，建議您父親可以在有人的陪伴注意安全之下，採取每天規律的15-20分的緩和腳踏車運動，避免單純靜態的高強度肌力訓練運動。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
臺北醫學大學附設醫院 復健科 主治醫師
侯文萱
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
請問慢性椎間盤發炎要注意什麼？要做些什麼運動？
依您描述的內容：
一般會引起腰痛的動作都要避免喔 如彎腰轉腰等等。
可以做一些運動，如橋式，核心訓練，下肢伸展等等
運動的動作可以參考
http://cancelbow79.blogspot.tw/2016/04/blog-post_7.html?m=1
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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醫師您好，我雙手常常抽筋，都是在大姆指的位置，兩隻手都會，都是在我拿東西或做事時突然抽，時間不長，我會把指頭往後拉就好了，有時會一段日子中常抽，有時又好久沒有，腳也是偶然也會抽。請問為什麼會有這種情況？能做什麼復健來改善呢？
依您描述的內容：
有很高的機率是頸椎退化 腰椎退化造成
手部及腳的症狀
建議你就診以找出是否有神經壓迫的症狀
在進一步治療
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侯鐘堡
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侯醫師您好，不好意思上個問題是我記錯醫師診斷病名，應該是"脛前肌發炎"，請問可以如何照護來舒緩不適感呢? 謝謝您
依您描述的內容：
你可以冰敷電療止痛
甚至口服藥物 貼布等舒緩
輕微按摩 或使用滾筒等等放鬆
基本上病患可以自己做到這些就足夠了
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台北原力復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問醫師，我有看到一種含有「液化鈦」的貼布跟護具，說整理身體裡面受干擾的電流並安定電流，讓電流有秩序地在身體內流動，可以改善因壓力導致的肌肉緊繃，適合身體保健用，請問這種說法有根據嗎？
依您描述的內容：
液化鈦可以改變身體裡的離子排列讓緊繃稍微改善。可以保健使用：譬如腰部肩頸有點僵硬，使用可以部分改善。
如果更加嚴重了如：痛，麻等等，建議就醫治療。
液化鈦一般日常使用無妨
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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請問醫師，昨日打完球後，今日膝蓋一直持續不定時刺痛 ，可能是什麼原因，可以怎麼緩解嗎？或是運動時須注意什麼？
依您描述的內容：
尚無法判斷是否為嚴重的問題
可以先自行冰敷2-3天 休息 使用痠痛藥膏或貼布等等緩解
若是2-3天後沒有改善，就需要就醫檢查(復健科 骨科等)，看是否為較嚴重的問題
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請問如果患有腰椎間盤突出及骨質疏鬆，可以做健走運動嗎？
依您描述的內容：
若是健走運動不會造成特別疼痛不舒服，是OK的
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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醫師您好，想請問肌腱受傷導致手指關節活動不順，可以做什麼復健來改善呢？
依您描述的內容：
可做物理治療：蠟療 電療 雷射 超音波等治療
以及職能治療：關節活動度，鬆動術等都有幫助
可就近找復健科診所諮詢有無此治療項目
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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1.帕金森氏症患者在運動部分有何限制嗎？因為有聽過醫生說運動不要太過度，會影響多巴胺
2.建議做一些負荷不要太大的肌力訓練嗎？要注意什麼呢？
依您描述的內容：
我建議您父親採取漸進式的緩和規律運動。您的醫生之前有建議帕金森氏症患者運動時要注意，是因為人體在運動時，大腦會分泌多巴胺的化學物質，和很多巴金森氏患者所使用的多巴胺類藥物是同一種成分。因此，如果突然有激烈運動過度的話，容易產生多巴胺化學濃度不穩定的情形，而影響人體中藥物濃度的恆定。
至於運動的限制，因為帕金森氏症患者的平衡感和協調度比較不佳，且有身體僵硬與老年人肌力不足的問題，所以運動時要先後要暖身，強度不宜太高，並注意運動中是否容易跌倒或失去平衡。若有高血壓的話，還要注意在運動時不要有過度的肌力訓練導致過喘憋氣而血壓升高的情形。因此，建議您父親可以在有人的陪伴注意安全之下，採取每天規律的15-20分的緩和腳踏車運動，避免單純靜態的高強度肌力訓練運動。
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醫生你好~
媽媽因工作意外導致旋轉肌腱斷裂 ，2天前動了手術，醫生要配懸臂帶給媽媽用，醫師說睡覺時可以拿掉， 因為天氣熱掛著不舒服，想請問還有什麼情況可以拔掉懸臂帶呢？照護上有什麼注意事項呢？謝謝您
依您描述的內容：
懸臂帶是幫助旋轉肌避免拉扯到
若是坐著將手放在桌子上時可以不用配戴
他是幫助肌腱支撐避免刺激
以及盡早進行復健治療有幫忙
就近找醫療院所復健
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請問脖子如果出現落枕，該怎麼辦，怎麼做可以預防更痛嗎？
依您描述的內容：
若是落枕 前三天可以先冰敷，使用貼布藥膏等緩解。
若是三天後還沒改善，建議就醫治療效果較好
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週末從事棒球運動 每次運動時間約2-3小時 右腳常常抽筋 且均為同一個位置 請問如何改善？或需要看哪一科？ 謝謝
依您描述的內容：
不太能分辨你腳抽筋的原因是為何，需要醫師診視是否為電解質失調或是肌肉痙攣。
可以看復健科或是骨科都有幫助
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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早安!請問早上起來左手的四根手指頭會僵硬(拇指不會)是為什麼？謝謝
依您描述的內容：
應為手指的退化性關節炎，跟過度使用手指或是做粗重工作有關。
可做物理治療:蠟療，電療等等都有幫助
或是再家泡熱水，可紓緩症狀。
減少手部工作才會減少復發
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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我想詢問運動傷害
我的問題是
左大腿肌肉太緊繃，造成膝蓋前髕骨外翻。導致酸麻，但不會痛。
已經有２個月以上了
怎麼看都看不好，但這２月間時而不明顯…等
就是無法完全痊癒這樣
請問有其他治療方式嗎
依您描述的內容：
髕骨外翻除了需要復健外，自己也要做放鬆運動。
http://cancelbow79.blogspot.tw/2016/05/pfps_19.html?m=1
這個文章應該可以解決你大部分的困惑，可以參考看看
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南崁旭康復健科診所 院長
侯鐘堡
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醫師您好，我外婆年歲已高，身體還算健康，沒有什麼重大疾病，但就是食慾、活動力很差，不吃飯營養不夠，只能去打營養針，或買安素給他喝，但還是需要監督敦促外婆才肯喝，也不肯走路。想請問在照護上需要注意什麼嗎？長輩不肯走路，可以建議要如何鼓勵她活動、以及什麼活動才適合呢？
依您描述的內容：
建議首先必須排出外婆可能有老年人常見的憂鬱或失智問題，坊間有一些老年憂鬱或失智量表可以先自我評估，也可以至各大醫院的門診診察。如果沒有老年憂鬱或失智的問題，建議依照外婆過去比較喜歡吃的食物或感興趣的活動鼓勵她進行，對於老年人來說，需要在他能接受或喜歡的活動或食物中，找尋合適個人的事物鼓勵之。
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