醫師您好,想請問有什麼症狀需要特別注意可能是心律不整嗎?該做什麼檢查或日常照護呢?

依您描述的內容: 心律不整的症狀可能有,覺得心臟跳得很快,或是跳一下停一下的感覺,大部分的人可能都會偶爾會感覺到,通常不需要太擔心。 若是有合併胸痛,暈倒,喘不過氣,那就需要由醫師看診,做詳細的檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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醫師你好,我因為心肌梗塞裝過一根支架,所以心臟科醫師建議我長期服用Bokey,Concor,Lipitor這三種藥,請問長期服用會有什麼副作用嗎?它們會抑制體重增加嗎?

依您描述的內容: 心臟有支架,代表你的血管未來出現問題的機會,會比同年紀沒有心肌梗塞或心血管問題的人,增高許多。 所以 Aspirin、Bisoprolol、Atorvastatin 可以有效降低這些未來的風險。 這些藥物的副作用,最好請教你的心臟科醫師,這樣面對面回答可能會讓你更了解及更安心您的主治醫師在哪方面的問診及檢驗,幫你監測這些藥物的副作用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問狹心症有哪些治療方式呢?有可能痊癒嗎?謝謝

依您描述的內容: 大部分為藥物,心導管支架植入,冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass surgery)為可能的治療選擇。 可能痊癒嗎?絕大部分是因為動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)引起,需要長期治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問心電圖:QT延長是啥意思?

依您描述的內容: 心電圖的其中一種表現,會有許多因素影響,例如,藥物、心跳、遺傳等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫生你好,我想請問目前我32歲,前陣子因為胸口悶痛到醫院檢查發現血壓有140多 量一個月早晚血壓後,醫師說是高血壓藥吃藥 我想請問才32歲的我就在吃高血壓是不是很不好 若控制得好有不用一直吃藥的例子嗎? 高血壓若不吃藥控制,發作時會有哪些症狀? 謝謝!

依您描述的內容: 首先,先說明什麼是高血壓。 血壓是血液向外抵抗血管壁的力量,這種力量由心臟輸出量(cardiac output)和血管的阻力(resistance)決定。 一般來說,在一段時間內(至少三個不同天),多次測量到的血壓顯示收縮壓(systolic, SBP)高於140mmHg,舒張壓(diastolic, DBP)高於90mmHg,就稱為高血壓。那什麼原因會訂出這個數值,主要是因為科學證據告訴我們,若高於這個數值,就可能影響您的心血管的功能和健康。 根據美國心臟協會(American Heart Association)訂出的標準 正常血壓 < 120/80mmHg 高血壓前期 SBP 120-139 或 DBP 80-89mmHg 高血壓第一期 (Stage 1) SBP 140-159 或 DBP 90-99mmHg 高血壓第二期 (Stage 2) SBP >160 或 DBP > 100mmHg 高血壓急症 SBP >180 或 DBP > 110mmHg 高血壓的可能原因 壓力或劇烈運動後,血壓會短暫的升高。 另外,因為年紀(> 60 歲)的關係,動脈血管可能會斑塊形成使血管更加硬化和 狹窄,使血壓上升。其他可能的原因,缺乏規則的運動、喜吃富含鹽分的再加工及酯肪的食物、酗酒或抽菸過度,肥胖,家族有高血壓病史。 其他的原因有, 慢性腎病,原發性高醛固酮症(primary aldosteronism),使用避孕藥,嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma),庫欣症候群(Cushing's syndrome)又稱皮質醇增多症(hvpercortisolism),先天性腎上腺增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia),甲狀腺機能亢進,副甲狀腺機能亢進,懷孕,睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea)。 高血壓的症狀 大部分病人並無症狀,所以被認為是一個隱形的殺手,對心血管系統形成傷害。而且,高血壓也會促進血管粥狀硬化。而血管粥狀硬化後可能造成,心臟衰竭,動脈瘤,血管狹窄(造成腎衰竭、中風、心肌梗塞),視神經的傷害造成失明。 高血壓的治療 鹽分限制(<5g/day) 適度飲酒(moderate alcohol),女性或年紀大於65歲的男性一天一杯(啤酒355ml; 紅酒148ml;蒸餾酒40% 44ml),小於65歲的男性至多一天兩杯(但也記得先與您的醫師討論。因為仍然有很多情況您可能不適合飲酒)多吃蔬菜水果,減重,規則運動。 所以結論是,若是需要吃藥,服用的目的是在預防心血管疾病的發生。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏

若是關於冠狀動脈痙攣,平日保養有何注意事項?

依您描述的內容: 除了配合您的心臟科醫師服用需要的藥物外, 低油飲食(low-fat diet) 規則運動 戒菸...等 並減少可能刺激冠狀動脈痙攣發生的情況,如壓力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問醫師,支架大致上分為三類 1.傳統金屬支架2.塗藥金屬支架3.全吸收式生物性血管模架 ,我爸心肌梗塞 植入的是塗藥金屬支架,健保與自費的支架有何不同?

依您描述的內容: 隨著器材的進步與人們的需求,最早是只有氣球撐開,逐漸演變有金屬支架,然後出現塗藥金屬支架。塗藥金屬支架或是全吸收式生物性血管支架,目前確知會比單純的金屬支架,日後發生支架或是原本阻塞需要治療的血管再狹窄的機率減低。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

我想請問一下 ,家人做了心臟血管電燒手術 ,分別從鼠蹊部與脖子進入 鼠蹊部部分一直有黑青 ,腫腫硬硬的,請問這個狀況要再觀察看看,還是需要給醫師檢查呢?

依您描述的內容: 雖然大部分可能只是暫時性的血腫,但還是需要給您的主治醫師檢查追蹤一下傷口。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好:想請教您,個人右小腿深層靜脈栓塞,腳皮膚會慢慢變黑,血液循環功能變差,手腳容易冰冷,小腿會紅熱腫脹,除固定服用抗凝血劑外,是否有更積極治療法或根本治本的方法,另外在日常生活及飲食上耍注意事項。謝謝您。

依您描述的內容: 最重要是找出發病原因。另外, 除了服用抗凝血劑外,也需要合併彈性襪治療,之後醫師會定期安排超音波追蹤血栓是否已消失,是否可以停藥。 日常生活及飲食上耍注意事項? 這需要跟您的醫師討論,目前使用的抗凝血劑是否需要小心跟食物有無相互衝突的問題。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問心肌梗塞除了放支架以外,還有其他治療可選擇嗎?

依您描述的內容: 心肌梗塞除了放支架以外,依據心臟血管血管的嚴重程度和血管大小與位置,分為氣球擴張或是氣球擴張加上支架置放,若是多處位置狹窄或是其他原因不適合支架置放,心臟繞道手術也是其中之一的選擇。當然,藥物是一定需要終身服用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問心臟二尖瓣膜脫垂會有胸悶難以呼吸、或是心悸的症狀嗎?謝謝

依您描述的內容: 二尖瓣脫垂是指妳(你)左心房和左心室中間的瓣膜沒有適當的關閉。 當二尖瓣脫垂發生時,二尖瓣瓣葉(leaflets)會因心臟收縮而凸出往上或是往後到左心房。 二尖瓣脫垂有時會導致血液往回流入左心房,這就稱為二尖瓣逆流或是二尖瓣閉鎖不全(regurgitation) 。 二尖瓣脫垂一般不是一種會危及生命的病兆,通常不需要治療或是改變生活型態。 雖然患者有二尖瓣脫垂存在,但大部分患者不會有症狀。一般可能會有的症狀包括,心律不整、頭暈、平躺或是活動時會有喘、疲倦、胸痛。 何時需要找醫師看診: 若有以上症狀時,或許可以進一步諮詢醫師。 或是你已知道患有二尖瓣脫垂,但是症狀越來越明顯或嚴重時。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

坊間有流傳:臭芙蓉(心臟草)洗米水燉豬心是否真的可以降低血液濃度帶走血管中的血塊或脂肪堆積?另外請問心肌梗塞 裝了支架,飲食上是否不能吃肉?

依您描述的內容: 坊間有流傳:臭芙蓉(心臟草)洗米水燉豬心是否真的可以降低血液濃度帶走血管中的血塊或脂肪堆積?沒有醫學實證,所以應該無法證實療效。 請問心肌梗塞 裝了支架,飲食上是否不能吃肉?可以吃肉。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問醫師,因心藏不舒服。醫生判定裝2支支架,請問喝咖啡會有影響嗎?

依您描述的內容: 裝2支支架,請問喝咖啡會有影響嗎? 適量就好,但您可以與您的主治醫師討論並以他的說明為準。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫生請問,小朋友約4歲被檢查出心臟瓣膜閉鎖不全,需要注意那些事情,或是有哪些症狀時可能需要考慮手術嗎?謝謝

依您描述的內容: 二尖瓣脫垂是指左心房和左心室中間的瓣膜沒有適當的關閉。 當二尖瓣脫垂發生時,二尖瓣瓣葉(leaflets)會因心臟收縮而凸出往上或是往後到左心房。 二尖瓣脫垂有時會導致血液往回流入左心房,這就稱為二尖瓣逆流或是二尖瓣閉鎖不全(regurgitation) 。 二尖瓣脫垂一般不是一種會危及生命的病兆,通常不需要治療或是改變生活型態。 雖然患者有二尖瓣脫垂存在,但大部分患者不會有症狀。一般可能會有的症狀包括,心律不整、頭暈、平躺或是活動時會有喘、疲倦、胸痛。 何時需要找醫師看診: 若有以上症狀時,或許可以進一步諮詢醫師。 或是你已知道患有二尖瓣脫垂,但是症狀越來越明顯或嚴重時。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

你好,我有心臟心悸問題,之前去成大作過超音波及運動測試,結過無異常,但仍有間歇性疼痛感,是否需要考慮再看一次醫生作其他檢查?還是調整生活型態觀察看看呢

依您描述的內容: 因為你並無詳細描述年紀,以及有無危險因子,故無法詳細回答您的情況。另外,因為間歇性疼痛感也可能並非心血管問題所導致,可以試試調整生活型態再觀察。若是跟運動有關或會因此加劇疼痛感,請提早拜訪心臟科醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu