想請問,如果心臟有疾病,會影響體內排水嗎?喝過多得水分會無法排出,造成水腫嗎?會影響心臟的調動頻率嗎?

依您描述的內容: 是的,都有可能互相影響。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

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請問心肌梗塞的病人若發作時有哪些症狀? 平時生活或飲食上需要注意什麼嗎? 若有出現胸悶是否應立即含舌下碇緩解? 謝謝醫師!

依您描述的內容: 發作的症狀可能有 胸痛,或上腹痛,伴隨輻射至左臂、左肘、頸部、或下巴。痛可能會發生如,胸骨下疼痛,擠壓似的疼痛,痠痛,灼熱感,甚至有劇痛感,也可能合併冒冷汗,噁心,嘔吐,喘不過氣,無力感,或是心悸。 平時要注意的是 減低並控制危險因子。抽菸,糖尿病,葡萄糖耐受性不良,代謝症候群,高血壓,高血酯,肥胖,運動缺乏。然而,無法控制的因素有,年紀(男性>45歲女性>55歲) ,男性,家族有人曾經有早發性心血管疾病(男性<55歲女性<65歲) ,過早停經。 何時需要用硝化甘油舌下錠 舌下錠用於患者之前有明顯心絞痛或是冠心症的病史,使用於胸悶不舒服時。並不適合當作是否有冠心症的診斷用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問一下?心臟瓣膜脫垂,要如何保養?飲食,等任何方面要注意事項?感恩解答。

依您描述的內容: 二尖瓣脫垂是指妳(你)左心房和左心室中間的瓣膜沒有適當的關閉。 當二尖瓣脫垂發生時,二尖瓣瓣葉(leaflets)會因心臟收縮而凸出往上或是往後到左心房。 二尖瓣脫垂有時會導致血液往回流入左心房,這就稱為二尖瓣逆流或是二尖瓣閉鎖不全(regurgitation) 。 二尖瓣脫垂一般不是一種會危及生命的病兆,通常不需要治療或是改變生活型態。 雖然患者有二尖瓣脫垂存在,但大部分患者不會有症狀。一般可能會有的症狀包括,心律不整、頭暈、平躺或是活動時會有喘、疲倦、胸痛。 何時需要找醫師看診: 若有以上症狀時,或許可以進一步諮詢醫師。 或是你已知道患有二尖瓣脫垂,但是症狀越來越明顯或嚴重時。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問有心雜音或瓣膜閉鎖不全者,常感覺心悸,睡覺時適合左側臥嗎?

依您描述的內容: 基本上,心雜音或瓣膜閉鎖不全者常感覺心悸,跟,睡覺時適合左側臥。這兩者並無相關性。 所以,左側臥或是其他的姿勢讓妳的睡覺,好睡或是不好睡,主要還是因人而異。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問我爸因心臟有些問題,但後來檢查心導管要裝傳統支架,目前要吃抗凝血劑,請問心血管支架手術是否一定得吃抗凝血藥嗎?

依您描述的內容: 吃抗凝血藥? 需要長期服用 aspirin,clopidogrel or ticagrelor,這些是屬於抗血小板用藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問:我只要天氣變冷時頭就會不舒服,頸部也會覺得緊緊的或是僵硬的感覺。 這是心血管疾病的前兆嗎?或是我可以先給哪一科檢查呢?

依您描述的內容: 因為妳(你)沒有詳細的資料提供。一般來說 這些症狀並非是心血管疾病的前兆。或許可以到心臟科或是腦神經內科進一步檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫生你好,我想請問目前我32歲,前陣子因為胸口悶痛到醫院檢查發現血壓有140多 量一個月早晚血壓後,醫師說是高血壓藥吃藥 我想請問才32歲的我就在吃高血壓是不是很不好 若控制得好有不用一直吃藥的例子嗎? 高血壓若不吃藥控制,發作時會有哪些症狀? 謝謝!

依您描述的內容: 首先,先說明什麼是高血壓。 血壓是血液向外抵抗血管壁的力量,這種力量由心臟輸出量(cardiac output)和血管的阻力(resistance)決定。 一般來說,在一段時間內(至少三個不同天),多次測量到的血壓顯示收縮壓(systolic, SBP)高於140mmHg,舒張壓(diastolic, DBP)高於90mmHg,就稱為高血壓。那什麼原因會訂出這個數值,主要是因為科學證據告訴我們,若高於這個數值,就可能影響您的心血管的功能和健康。 根據美國心臟協會(American Heart Association)訂出的標準 正常血壓 < 120/80mmHg 高血壓前期 SBP 120-139 或 DBP 80-89mmHg 高血壓第一期 (Stage 1) SBP 140-159 或 DBP 90-99mmHg 高血壓第二期 (Stage 2) SBP >160 或 DBP > 100mmHg 高血壓急症 SBP >180 或 DBP > 110mmHg 高血壓的可能原因 壓力或劇烈運動後,血壓會短暫的升高。 另外,因為年紀(> 60 歲)的關係,動脈血管可能會斑塊形成使血管更加硬化和 狹窄,使血壓上升。其他可能的原因,缺乏規則的運動、喜吃富含鹽分的再加工及酯肪的食物、酗酒或抽菸過度,肥胖,家族有高血壓病史。 其他的原因有, 慢性腎病,原發性高醛固酮症(primary aldosteronism),使用避孕藥,嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma),庫欣症候群(Cushing's syndrome)又稱皮質醇增多症(hvpercortisolism),先天性腎上腺增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia),甲狀腺機能亢進,副甲狀腺機能亢進,懷孕,睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea)。 高血壓的症狀 大部分病人並無症狀,所以被認為是一個隱形的殺手,對心血管系統形成傷害。而且,高血壓也會促進血管粥狀硬化。而血管粥狀硬化後可能造成,心臟衰竭,動脈瘤,血管狹窄(造成腎衰竭、中風、心肌梗塞),視神經的傷害造成失明。 高血壓的治療 鹽分限制(<5g/day) 適度飲酒(moderate alcohol),女性或年紀大於65歲的男性一天一杯(啤酒355ml; 紅酒148ml;蒸餾酒40% 44ml),小於65歲的男性至多一天兩杯(但也記得先與您的醫師討論。因為仍然有很多情況您可能不適合飲酒)多吃蔬菜水果,減重,規則運動。 所以結論是,若是需要吃藥,服用的目的是在預防心血管疾病的發生。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏

醫師您好,我做完心臟超音波,醫生說我有輕度主動脈逆流,他說較少年輕人會有。請問該注意什麼或做什麼進一步檢查呢?

依您描述的內容: 您可以定期在您的心臟科主治醫師門診,持續追蹤心臟的狀況,先不用擔心。若是有持續變化,他應會告訴您需要注意的事項。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師您好,請問中年才心律不整的原因是什麼? 和心血管阻塞有關係嗎? 心律不整餘命幾年呢? 可以根治嗎?

依您描述的內容: 心律不整有許多種。例如,心房顫動或是心室上頻脈,會比較需要注意。的確,心血管阻塞是引起心律不整的原因之一。若是有更明確的指出是哪種心律不整,這也許需要請教你的家庭醫師,之後或許可以給您更有用的建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

若是關於冠狀動脈痙攣,平日保養有何注意事項?

依您描述的內容: 除了配合您的心臟科醫師服用需要的藥物外, 低油飲食(low-fat diet) 規則運動 戒菸...等 並減少可能刺激冠狀動脈痙攣發生的情況,如壓力。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問心臟病引起肺積水的會有哪些影響嗎?

依您描述的內容: 心因性肺積水,主要是因為許多原因造成左心室功能受損,進而造成心臟內的壓力增加使得左心室無法打出或排出,原本由肺部接收到的血液,會讓液體積聚在肺部,最後造成肺積水。 可能使心臟出問題的原因有,冠心症(Coronary artery disease) ,心肌病(Cardiomyopathy) ,瓣膜性心臟病,高血壓急症…等。 肺積水症狀可能為急性,或慢慢產生。 急性肺水腫—可能有,喘不過氣,當您躺下會更嚴重、有快要窒息或是溺水的感覺、氣喘、煩躁不安、咳嗽有粉紅色泡沫狀痰(pink frothy sputum)、胸痛、心悸…等。 慢性肺水腫—可能有,活動時或平躺時,會特別覺得喘不過氣、氣喘、半夜睡到一半會覺得呼吸困難而醒來並且需要坐起來一下,才會讓自己喘氣舒服一點、體重增加、四肢水腫、易疲倦…等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

醫師您好,請問心血管硬化在日常照護及飲食上的大原則是什麼呢?

依您描述的內容: 大原則就是避免抽菸或二手菸、或是過量飲酒,注意並控制血酯、糖尿病、高血壓,肥胖,減少壓力,還有多吃蔬果、多運動。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問心肌梗塞除了放支架以外,還有其他治療可選擇嗎?

依您描述的內容: 心肌梗塞除了放支架以外,依據心臟血管血管的嚴重程度和血管大小與位置,分為氣球擴張或是氣球擴張加上支架置放,若是多處位置狹窄或是其他原因不適合支架置放,心臟繞道手術也是其中之一的選擇。當然,藥物是一定需要終身服用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請教李振宏醫師,日前因偶而胸部悶痛在大型醫療院做心電圖檢查 ,結果醫師說我先天有多條神經的情形。請問我有親戚很多位長輩因為心肌梗塞而過世, 兩者有可能相關嗎?電燒治療有何危險性?

依您描述的內容: 兩者有並無相關性 風險主來自於治療導管會經由血管進入,至心臟部位治療。極少部分會因為出血或是感染的風險而延長住院時間。不過,主刀醫師應會有更為詳盡的說明。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

您好,我有個心室中膈缺損的弟弟,從小,家人為等待開刀給他吃很好又怕讓他運動,現在他21歲了,還是沒開刀。但身高178公分,體重105公斤…1年前小中風只剩下一隻眼睛的視覺,兩天前單腿無力又進了醫院,但抽血、CT都查不出原因… 我想他的體重應該是個大問題,可是,該建議他去看哪一科呢?是否需要由心臟科會診呢?

依您描述的內容: 小兒心臟科會診應該是目前需要看診的方向。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ