您好,我有個心室中膈缺損的弟弟,從小,家人為等待開刀給他吃很好又怕讓他運動,現在他21歲了,還是沒開刀。但身高178公分,體重105公斤…1年前小中風只剩下一隻眼睛的視覺,兩天前單腿無力又進了醫院,但抽血、CT都查不出原因… 我想他的體重應該是個大問題,可是,該建議他去看哪一科呢?是否需要由心臟科會診呢?

依您描述的內容: 小兒心臟科會診應該是目前需要看診的方向。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

看看別人都問什麼

我想請問一下 ,家人做了心臟血管電燒手術 ,分別從鼠蹊部與脖子進入 鼠蹊部部分一直有黑青 ,腫腫硬硬的,請問這個狀況要再觀察看看,還是需要給醫師檢查呢?

依您描述的內容: 雖然大部分可能只是暫時性的血腫,但還是需要給您的主治醫師檢查追蹤一下傷口。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

您好,我有個心室中膈缺損的弟弟,從小,家人為等待開刀給他吃很好又怕讓他運動,現在他21歲了,還是沒開刀。但身高178公分,體重105公斤…1年前小中風只剩下一隻眼睛的視覺,兩天前單腿無力又進了醫院,但抽血、CT都查不出原因… 我想他的體重應該是個大問題,可是,該建議他去看哪一科呢?是否需要由心臟科會診呢?

依您描述的內容: 小兒心臟科會診應該是目前需要看診的方向。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

你好,我有心臟心悸問題,之前去成大作過超音波及運動測試,結過無異常,但仍有間歇性疼痛感,是否需要考慮再看一次醫生作其他檢查?還是調整生活型態觀察看看呢

依您描述的內容: 因為你並無詳細描述年紀,以及有無危險因子,故無法詳細回答您的情況。另外,因為間歇性疼痛感也可能並非心血管問題所導致,可以試試調整生活型態再觀察。若是跟運動有關或會因此加劇疼痛感,請提早拜訪心臟科醫師。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問二尖瓣脫垂的症狀為何?

依您描述的內容: 二尖瓣脫垂一般不是一種會危及生命的病兆,通常不需要治療或是改變生活型態。 雖然患者有二尖瓣脫垂存在,但大部分患者不會有症狀。一般可能會有的症狀包括,心律不整、頭暈、平躺或是活動時會有喘、疲倦、胸痛。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師你好,我因為心肌梗塞裝過一根支架,所以心臟科醫師建議我長期服用Bokey,Concor,Lipitor這三種藥,請問長期服用會有什麼副作用嗎?它們會抑制體重增加嗎?

依您描述的內容: 心臟有支架,代表你的血管未來出現問題的機會,會比同年紀沒有心肌梗塞或心血管問題的人,增高許多。 所以 Aspirin、Bisoprolol、Atorvastatin 可以有效降低這些未來的風險。 這些藥物的副作用,最好請教你的心臟科醫師,這樣面對面回答可能會讓你更了解及更安心您的主治醫師在哪方面的問診及檢驗,幫你監測這些藥物的副作用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問心臟二尖瓣膜脫垂會有胸悶難以呼吸、或是心悸的症狀嗎?謝謝

依您描述的內容: 二尖瓣脫垂是指妳(你)左心房和左心室中間的瓣膜沒有適當的關閉。 當二尖瓣脫垂發生時,二尖瓣瓣葉(leaflets)會因心臟收縮而凸出往上或是往後到左心房。 二尖瓣脫垂有時會導致血液往回流入左心房,這就稱為二尖瓣逆流或是二尖瓣閉鎖不全(regurgitation) 。 二尖瓣脫垂一般不是一種會危及生命的病兆,通常不需要治療或是改變生活型態。 雖然患者有二尖瓣脫垂存在,但大部分患者不會有症狀。一般可能會有的症狀包括,心律不整、頭暈、平躺或是活動時會有喘、疲倦、胸痛。 何時需要找醫師看診: 若有以上症狀時,或許可以進一步諮詢醫師。 或是你已知道患有二尖瓣脫垂,但是症狀越來越明顯或嚴重時。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

醫生你好,我想請問目前我32歲,前陣子因為胸口悶痛到醫院檢查發現血壓有140多 量一個月早晚血壓後,醫師說是高血壓藥吃藥 我想請問才32歲的我就在吃高血壓是不是很不好 若控制得好有不用一直吃藥的例子嗎? 高血壓若不吃藥控制,發作時會有哪些症狀? 謝謝!

依您描述的內容: 首先,先說明什麼是高血壓。 血壓是血液向外抵抗血管壁的力量,這種力量由心臟輸出量(cardiac output)和血管的阻力(resistance)決定。 一般來說,在一段時間內(至少三個不同天),多次測量到的血壓顯示收縮壓(systolic, SBP)高於140mmHg,舒張壓(diastolic, DBP)高於90mmHg,就稱為高血壓。那什麼原因會訂出這個數值,主要是因為科學證據告訴我們,若高於這個數值,就可能影響您的心血管的功能和健康。 根據美國心臟協會(American Heart Association)訂出的標準 正常血壓 < 120/80mmHg 高血壓前期 SBP 120-139 或 DBP 80-89mmHg 高血壓第一期 (Stage 1) SBP 140-159 或 DBP 90-99mmHg 高血壓第二期 (Stage 2) SBP >160 或 DBP > 100mmHg 高血壓急症 SBP >180 或 DBP > 110mmHg 高血壓的可能原因 壓力或劇烈運動後,血壓會短暫的升高。 另外,因為年紀(> 60 歲)的關係,動脈血管可能會斑塊形成使血管更加硬化和 狹窄,使血壓上升。其他可能的原因,缺乏規則的運動、喜吃富含鹽分的再加工及酯肪的食物、酗酒或抽菸過度,肥胖,家族有高血壓病史。 其他的原因有, 慢性腎病,原發性高醛固酮症(primary aldosteronism),使用避孕藥,嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma),庫欣症候群(Cushing's syndrome)又稱皮質醇增多症(hvpercortisolism),先天性腎上腺增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia),甲狀腺機能亢進,副甲狀腺機能亢進,懷孕,睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea)。 高血壓的症狀 大部分病人並無症狀,所以被認為是一個隱形的殺手,對心血管系統形成傷害。而且,高血壓也會促進血管粥狀硬化。而血管粥狀硬化後可能造成,心臟衰竭,動脈瘤,血管狹窄(造成腎衰竭、中風、心肌梗塞),視神經的傷害造成失明。 高血壓的治療 鹽分限制(<5g/day) 適度飲酒(moderate alcohol),女性或年紀大於65歲的男性一天一杯(啤酒355ml; 紅酒148ml;蒸餾酒40% 44ml),小於65歲的男性至多一天兩杯(但也記得先與您的醫師討論。因為仍然有很多情況您可能不適合飲酒)多吃蔬菜水果,減重,規則運動。 所以結論是,若是需要吃藥,服用的目的是在預防心血管疾病的發生。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏

請問狹心症有哪些治療方式呢?有可能痊癒嗎?謝謝

依您描述的內容: 大部分為藥物,心導管支架植入,冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass surgery)為可能的治療選擇。 可能痊癒嗎?絕大部分是因為動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)引起,需要長期治療。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

醫師您好,我是35歲男性,平常無什麼特殊病史,家族內父母有些慢性疾病,如高血壓、心律不整。 我最近常感覺到心悸, 以前都是偶爾來一下, 最近卻是持續性的心悸,今早更是一整個早上都是心悸, 有去掛急診照了心電圖及抽血檢查, 醫生都說沒問題,叫我下次再去掛心臟科檢查, 請問心悸用心電圖量的出來嗎? 還需要做何檢查?什麼原因會造成心悸呢?

依您描述的內容: 首先,先確定你心悸前有無飲用和服用咖啡因、尼苦丁、或是酒精類的食物或飲料。 一般心悸不會造成嚴重的危險,但若是你合併有,喘、暈眩、胸痛、或是暈厥的事情發生,請立即到急診室求助。 醫師可能會問你最近服用的藥物,和幫你做進一步的檢驗(如,甲狀腺、貧血、和電解質...等)。 所以,跟你的心臟科醫師排時間,見個面討論一下還是最安心的解決方法。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

請問末稍血管循環障礙要怎麼診斷出來呢?需要進行儀器檢查嗎

依您描述的內容: 主要會先依病人的症狀為主,大部分為間歇性跛行(intermittent claudication)為主,行走一段距離時,受影響的部位,會出現疼痛感,需要休息才能改善。 儀器檢查有 踝肱血壓指數(Ankle Brachial Pressure Index),是小腿相對於上臂的血壓比值。 都卜勒超音波(Duplex ultrasonography) 電腦斷層血管攝影術(Computed tomography angiography) 核磁共振血管攝影術(Magnetic resonance angiography) 血管攝影檢查(Angiography) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問我爸因心臟有些問題,但後來檢查心導管要裝傳統支架,目前要吃抗凝血劑,請問心血管支架手術是否一定得吃抗凝血藥嗎?

依您描述的內容: 吃抗凝血藥? 需要長期服用 aspirin,clopidogrel or ticagrelor,這些是屬於抗血小板用藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

醫師你好,我想請問關於心臟 主動脈剝離的前兆有哪些呢? 若出現時要注意那些事情? 謝謝。

依您描述的內容: 主動脈剝離的前兆可能有 突然間的胸口劇痛,或是上背痛-被撕裂的感覺。 突然喪失意志。 突然中風的症狀,如,無法言語,失明,一邊肢體無力。 上肢血壓一邊偏弱。....等。 若出現時,請緊急就醫。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

請問心臟病引起肺積水的會有哪些影響嗎?

依您描述的內容: 心因性肺積水,主要是因為許多原因造成左心室功能受損,進而造成心臟內的壓力增加使得左心室無法打出或排出,原本由肺部接收到的血液,會讓液體積聚在肺部,最後造成肺積水。 可能使心臟出問題的原因有,冠心症(Coronary artery disease) ,心肌病(Cardiomyopathy) ,瓣膜性心臟病,高血壓急症…等。 肺積水症狀可能為急性,或慢慢產生。 急性肺水腫—可能有,喘不過氣,當您躺下會更嚴重、有快要窒息或是溺水的感覺、氣喘、煩躁不安、咳嗽有粉紅色泡沫狀痰(pink frothy sputum)、胸痛、心悸…等。 慢性肺水腫—可能有,活動時或平躺時,會特別覺得喘不過氣、氣喘、半夜睡到一半會覺得呼吸困難而醒來並且需要坐起來一下,才會讓自己喘氣舒服一點、體重增加、四肢水腫、易疲倦…等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 http://goo.gl/ZXzuMu

醫師您好,請問心血管硬化在日常照護及飲食上的大原則是什麼呢?

依您描述的內容: 大原則就是避免抽菸或二手菸、或是過量飲酒,注意並控制血酯、糖尿病、高血壓,肥胖,減少壓力,還有多吃蔬果、多運動。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ