依您描述的內容： 首先，先說明什麼是高血壓。 血壓是血液向外抵抗血管壁的力量，這種力量由心臟輸出量(cardiac output)和血管的阻力(resistance)決定。 一般來說，在一段時間內(至少三個不同天)，多次測量到的血壓顯示收縮壓(systolic, SBP)高於140mmHg，舒張壓(diastolic, DBP)高於90mmHg，就稱為高血壓。那什麼原因會訂出這個數值，主要是因為科學證據告訴我們，若高於這個數值，就可能影響您的心血管的功能和健康。 根據美國心臟協會(American Heart Association)訂出的標準 正常血壓 < 120/80mmHg 高血壓前期 SBP 120-139 或 DBP 80-89mmHg 高血壓第一期 (Stage 1) SBP 140-159 或 DBP 90-99mmHg 高血壓第二期 (Stage 2) SBP >160 或 DBP > 100mmHg 高血壓急症 SBP >180 或 DBP > 110mmHg 高血壓的可能原因 壓力或劇烈運動後，血壓會短暫的升高。 另外，因為年紀(> 60 歲)的關係，動脈血管可能會斑塊形成使血管更加硬化和 狹窄，使血壓上升。其他可能的原因，缺乏規則的運動、喜吃富含鹽分的再加工及酯肪的食物、酗酒或抽菸過度，肥胖，家族有高血壓病史。 其他的原因有， 慢性腎病，原發性高醛固酮症(primary aldosteronism)，使用避孕藥，嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)，庫欣症候群(Cushing's syndrome)又稱皮質醇增多症(hvpercortisolism)，先天性腎上腺增生症(Congenital Adrenal Hyperplasia)，甲狀腺機能亢進，副甲狀腺機能亢進，懷孕，睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea）。 高血壓的症狀 大部分病人並無症狀，所以被認為是一個隱形的殺手，對心血管系統形成傷害。而且，高血壓也會促進血管粥狀硬化。而血管粥狀硬化後可能造成，心臟衰竭，動脈瘤，血管狹窄(造成腎衰竭、中風、心肌梗塞)，視神經的傷害造成失明。 高血壓的治療 鹽分限制(<5g/day) 適度飲酒(moderate alcohol)，女性或年紀大於65歲的男性一天一杯(啤酒355ml; 紅酒148ml;蒸餾酒40% 44ml)，小於65歲的男性至多一天兩杯(但也記得先與您的醫師討論。因為仍然有很多情況您可能不適合飲酒)多吃蔬菜水果，減重，規則運動。 所以結論是，若是需要吃藥，服用的目的是在預防心血管疾病的發生。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 心臟內科 副教授 李振宏